梁雪飞
目的 观察小剂量肝素、多巴胺与酸妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取50例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组各25例.对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、纠正水电解质失衡、强心利尿等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝素、多巴胺、酚妥明拉明治疗,7d为1个疗程.观察2组治疗效果.结果 治疗组显效率为64.0%高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显出血及低血压倾向等并发症.结论 常规治疗基础加用小剂量肝素、多巴胺与酚拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效显著,值得应用推广.
作者:周永久 刊期: 2009年第13期
目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 选择下肢丹毒患者66例,随机分为治疗组(38例)和对照组(28例).治疗组采用中药配合青霉素治疗,对照组单独采用西药青霉素治疗,2组治疗均6d为1个疗程.观察2组疗效和1年后随访情况.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1年后随访,治疗组1例复发,复发率为3.6%(1/28);对照组5例发生复发,复发率为23.8%(5/21),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗下肢丹毒较单纯西药治疗效果佳,有效率高,值得临床广泛使用.
作者:黄遵宇;刘学敏 刊期: 2009年第13期
化学治疗是当前治疗恶性肿瘤的三大手段之一,由于肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异,因此所有的抗癌药都不能完全避免对正常组织的损害[1].恶性肿瘤化疗常见的剂量限制性不良反应为骨髓抑制,可出现白细胞、血小板减少,重者可出现全血减少,易并发口腔及身体各部位皮肤黏膜的感染、出血等,影响化疗的进行,甚至危及患者的生命[2,3].
作者:韩宇霞;刘晓红 刊期: 2009年第13期
单纯乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术(Auchincloss术)是治疗乳腺癌的常规手术方式,由于术中操作技巧以及术前、术后处理的不同,可引起不同的并发症,尤其是切口的并发症.笔者自2002年5月-2008年5月,对本院190例乳腺癌根治术后常见并发症原因进行分析,报道如下.
作者:郎顺利 刊期: 2009年第13期
目的 探讨尼莫地平(尼立苏)静脉滴注治疗头痛的效果.方法 将我院2003年7月-2005年7月行常规治疗头痛的30例(对照组)患者与2005年1月-2007年1月在常规方法上加尼立苏静脉滴注治疗30例患者(治疗组)进行回顾性对比研究.结果 治疗组治疗3d的临床症状缓解率为60.0%高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗1周治疗组症状缓解为96.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平静脉滴注治疗头痛疗效良好,值得推广运用.
作者:杨晓明 刊期: 2009年第13期
药物组成解毒透疹散由肉桂、附子各3g,天麻、薄荷、钩藤、僵蚕、土元各6g,雄黄1.5g,蟾蜍1个组成,共为细面,存入磁罐密封备用.
作者:蔡乃宇 刊期: 2009年第13期
目的 观察通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 140例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组72例,对照组68例.对照组采用阿莫西林胶囊和甲哨唑片口服,胎盘注射液2ml,肌内注射,每天1次,10d为1个疗程.治疗组给予通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸.30d为1个疗程.观察2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率91.7%高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎,疗效确切,值得推广应用.
作者:苗连绪;付朝辉 刊期: 2009年第13期
国家卫生部,中医药管理局于2002年发布的<医疗机构药事管理暂行规定>指出:为保证患者用药安全,所有药品一经发出不得退换.但在实际工作中,由于药品不良反应、医师用药不合理等原因,不得不给患者退药,否则易导致医疗纠纷.退药现象存在诸多弊端,故分析退药原因,寻求减少退药的对策非常必要.对我院自2008年9月-2009年4月的170例门诊退药事件分析报道如下.
作者:陈迎春;安福丽;相聪坤;陈贵银 刊期: 2009年第13期
目的 探讨护士的心理健康状况及其影响因素,为提高护士的心理健康水平提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、16项人格因素问卷(16-PF)对743名护士进行调查.结果 士的SCL-90总分(141.01±1.50)、阳性项目数(37.61±0.83)等高于全国常模(129.96±38.76)、(24.92±18.41),差异显著有统计学意义(P<0.01).婚姻状况、用工性质、人格特质等是影响护士心理健康的因素.结论 护理人员的心理健康水平较低;影响护士心理健康的因素是多方面的,加强社会支持、培养良好的护士职业角色人格是促进护理人员心理健康的重要措施之一.
作者:奚永红;朱文芬 刊期: 2009年第13期
患者,女,28岁,因心悸、多汗、消瘦伴口渴、多饮、多尿1年,加重伴昏迷3h急诊入院.既往甲亢、糖尿病病史1年.4个月前曾因行阑尾炎手术诱发甲亢危象1次,近期口服他巴唑、皮下注射诺和灵30R,服药不规则,心悸、多汗、烦渴、恶心症状持续存在.3h前出现神志不清伴呼吸急促、呕吐.
作者:葛淑芝 刊期: 2009年第13期
例1.女,33岁,主因面部红斑1个月,发作性心前区疼痛1d于2008年3月28日入院.患者1个月前出现面部红斑,伴眼睑及前胸部皮疹,无痒感,于当地医院查血常规白细胞减少3.5×109/L.
作者:饶莉;佟胜全 刊期: 2009年第13期
计算机网络信息系统在医院的建立与广泛使用,是高科技发展的必然结果.其使用使医院各项管理工作步入到规范化、科学化、现代化的进程,尤其对药品核算、管理收益很大.
作者:谷郁 刊期: 2009年第13期
1.临床资料住院的10例糖尿病肾病患者,占同期住院糖尿病总数的28.6%.其中男6例,女4例,平均年龄53.6岁,平均糖尿病病程8.6年;1型糖尿病1例,2型9例,空腹血糖全部高于正常;尿蛋白定性阳性8例,镜下血尿2例,尿素氮(BUN)升高6例,肌酐(Cr)升高4例,死亡1例(死于尿毒症).
作者:陈家杰 刊期: 2009年第13期
我院于2005年1月-2008年1月收治心绞痛患者32例,年龄58~81岁,多数有典型的发作特点和体征,符合冠心病(心绞痛)的诊断标准.所有患者均采用中西医结合治疗,现将其诊治体会总结报道如下.
作者:何治亮 刊期: 2009年第13期
目的 观察枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛(AP)的临床疗效.方法 100例AP患者随机分为常规西药加服枳实薤白桂枝汤加味组(治疗组)50例和单纯常规西药组(对照组)50例,观察临床疗效.结果 组总有效率及心电图总有效率分别为94%和66%,高于对照组的80%和40%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规西药治疗基础上加服枳实薤白桂枝汤加味能提高AP的疗效.
作者:王秀海 刊期: 2009年第13期
目前,医疗诚信缺失,医疗纠纷频发,究其原因,除少数医务人员责任心不强、严重失职、技术水平低等原因外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通等导致双方信息不对称也是一个重要原因.作为一名医务人员,如何理解、改善医患关系,构建和谐的医疗市场,笔者从工作实践出发谈谈个人体会.
作者:阎玉萍 刊期: 2009年第13期
中药是我国传统医学的重要组成部分,在我国具有悠久的临床使用历史,中药注射剂是在传统中药制剂基础上发展起来的新剂型,具有起效块的优点,并在一定程度上保留着中医的施治机制.随着多年的发展,中药注射剂在临床已广泛使用,有关中药注射剂不良反应(ADR)的报告日趋增加.本文对我院收集并上报的中药注射剂ADR报告进行回顾性分析.
作者:王燕;祁金文;赵红英 刊期: 2009年第13期
目的 对乳酸依沙吖啶溶液产生沉淀的原因进行初探.方法 将乳酸依沙吖啶溶液分别置于不同温度条件下,观察不同温度对其质量造成的影响.结果 低温能使乳酸依沙吖啶溶液在短时间内产生沉淀.结论 避免将乳酸依沙吖啶溶液置于温度低于5℃的条件下保存.
作者:颜宏生;杨艺华;尹华;王成山 刊期: 2009年第13期
目的 了解皮肤消毒次数与消毒效果的关系,皮肤消毒2次所需要时间,为制定院感培训计划与质控标准提供信息.方法 选择妇科住院患者60例,进行手背皮肤消毒前、消毒1次、消毒2次采样作消毒效果监测.结果 皮肤消毒前、消毒1次、消毒2次的消毒效果有显著性差异,其中每2组之间差异有统计学意义(P<0.01).未消毒合格率为0,消毒1次合格率为53.3%,消毒2次的合格率为96.7%,消毒第1次与消毒第2次平均间隔时间(33.4±1.0)s,消毒2次至半干状平均需要(66.8±1.0)s.结论 医务人员使用含有效碘5 000mg/L碘伏消毒剂进行皮肤消毒时,必须涂擦2次,避免因注射将表皮细菌带入人体引起医院感染发生.
作者:张桂英;吴云雁;陈伟标 刊期: 2009年第13期
目的 通过研究盆腔因素对夫精人工授精妊娠成功率的影响,探讨如何提高夫精宫腔内人工授精(IUI)的成功率.方法 将317对不孕夫妇600周期IUI分为双侧输卵管通畅和单侧输卵管通畅2组,分别统计1次IUI妊娠率、2次IUI妊娠率、总的妊娠率,并对2组中女方年龄、不孕年限、男方的因素进行比较.结果 2组中女方年龄、不孕年限、男方因素进行比较差异无统计学意义(P>0.05);双侧输卵管通畅的1次IUI及总的妊娠率比单侧输卵管通畅的妊娠率高,差异有统计学意义(P<0.05);2次IUI妊娠率较1次IUI妊娠率低,并在双侧输卵管通畅时差异有统计学意义(P<0.05).结论 女方盆腔情况异常,增加IUI次数并不能提高妊娠率.对于多次IUI不成功者(2次及2次以上),特别是单侧输卵管通畅者,应进行腹腔镜检查以排除盆腔病变,术后再行IUI或及时行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可提高妊娠率.
作者:梁雪飞 刊期: 2009年第13期