葛淑芝
原发性消化道恶性淋巴瘤(PGML)在全部结外型淋巴瘤中居首位,PGML中结外型非霍奇金淋巴瘤(NHL)占大多数,肿瘤细胞多为B细胞源性,罕见T细胞淋巴瘤.NHL常累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统,累及胃肠道时以小肠多见,其半数以上为回肠,其次为胃,累及结肠少见.淋巴瘤引起肠道溃疡少见,引起多发肠道溃疡的报道罕见,多发肠道溃疡疾病常见于溃疡型结肠炎、克罗恩病、肠道阿米巴病、溃疡性肠结核或癌等.
作者：王东江；崔庆贵 刊期： 2009年第13期
目的 分析中药注射剂不良反应/事件的发生情况及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 对该院2006～2008年上报的95例中药注射剂不良反应/事件报告表进行回顾性分析.结果 本组不良反应/事件以药物热和皮肤及其附件损害为主,共76例占80.0%;涉及27个注射剂品种,其中冠心宁注射液、银杏达莫注射液、血塞通注射液、生脉注射液、香丹注射液等5种注射剂共诱发63例不良反应/事件占66.3 %.结论 提倡中药口服途径给药,慎用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应/事件的监测和相关研究,提高临床用药的安全性.
作者：唐秀能；梁秀群；王宁 刊期： 2009年第13期
目的 探讨社区不同人群对社区护理的需求.方法 研究者自行设计问卷,采取便利抽样的方法,在10个社区按职业抽取,在职、离职、无业、学生各200例,对社区护理的需求进行问卷调查,将调查项目进行统计学处理.结果 社区不同人群对社区护理的需求归纳为:方便快捷的社区护理服务方式,掌握全面的护理知识并具有良好沟通能力的社区护士,开展慢性病的定期家庭访视,提供社区人群所需的个体健康指导,开展不同阶段的妇幼保健咨询服务,形式多样的健康教育宣传活动.结论 社区不同人群对社区护理的需求有其共同特点,但也有不同的侧重.本研究为社区护理决策者和临床护理管理者对社区护理人才培养及社区护理专业的长远发展提供参考.
作者：安秀艳；刘庆素；张丽萍；周风伟；袁学风；李金红；卢爱磊 刊期： 2009年第13期
目的 采用薄层色谱法(TLC)鉴别润肠通便口服液中黄芪、肉苁蓉、当归.方法 黄芪鉴别以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-水(20∶ 40∶ 22∶ 10) 10℃以下放置后的下层液为展开剂,以硫酸乙醇溶液(1→10)显色剂;肉苁蓉鉴别以氯仿-甲醇-浓氨水(4∶ 1∶ 0.1)为展开剂,喷以Godin 试剂(1%香草醛乙醇溶液和3%高氯酸水溶液,在90℃烘烤约5min显色;当归鉴别以正己烷-醋酸乙酯(9∶ 1)为展开剂.结果 各色谱斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.结论 该鉴别方法简便、可靠、灵敏、专属性强;可用于润肠通便口服液的质量控制.
作者：石闽生 刊期： 2009年第13期
我院于2005年1月-2008年1月收治心绞痛患者32例,年龄58～81岁,多数有典型的发作特点和体征,符合冠心病(心绞痛)的诊断标准.所有患者均采用中西医结合治疗,现将其诊治体会总结报道如下.
作者：何治亮 刊期： 2009年第13期
目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 选择下肢丹毒患者66例,随机分为治疗组(38例)和对照组(28例).治疗组采用中药配合青霉素治疗,对照组单独采用西药青霉素治疗,2组治疗均6d为1个疗程.观察2组疗效和1年后随访情况.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1年后随访,治疗组1例复发,复发率为3.6%(1/28);对照组5例发生复发,复发率为23.8%(5/21),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合方法治疗下肢丹毒较单纯西药治疗效果佳,有效率高,值得临床广泛使用.
作者：黄遵宇；刘学敏 刊期： 2009年第13期
目的 探讨尼莫地平(尼立苏)静脉滴注治疗头痛的效果.方法 将我院2003年7月-2005年7月行常规治疗头痛的30例(对照组)患者与2005年1月-2007年1月在常规方法上加尼立苏静脉滴注治疗30例患者(治疗组)进行回顾性对比研究.结果 治疗组治疗3d的临床症状缓解率为60.0%高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗1周治疗组症状缓解为96.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尼莫地平静脉滴注治疗头痛疗效良好,值得推广运用.
作者：杨晓明 刊期： 2009年第13期
目的 观察低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响.方法 24例择期肝叶切除患者,随机分为2组:低中心静脉压联合选择性肝左、右动脉阻断组(S组)和低中心静脉压组(LCVP组),每组12例.2组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0～5cm H2O.比较2组患者手术总出血量、肝动脉阻断时间、围术期输血例数、术后24h肾功能的变化.结果 S组手术总出血量、围术期输血例数明显少于LCVP组(P＜0.05);2组肝动脉阻断时间、术后24h肾功能无明显影响(P＞0.05).结论 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断较单纯低中心静脉压可减少肝叶切除术出血和输血,对肾功能无明显影响.
作者：郭强；梁智强；邢祖民 刊期： 2009年第13期
2002年1月卫生部和国家中医药局联合发布的<医疗机构药事管理暂行规定>明确指出,医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.药学服务是以患者为中心的人性化服务模式,通过药师职能的转变而实现.
作者：陈琳 刊期： 2009年第13期
药品不良反应 (ADR)是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关或意外的有害反应,它的发生受医学研学技术和人们认识水平的限制而导致的必然现象,是不以人的意志为转移的客观事实.随着人口的老龄化、新药品种的日益增多、生物技术产品的临床应用,ADR报告数量在增加.
作者：成俊义 刊期： 2009年第13期
普罗布考(Probucol),又名丙丁酚,商品名之乐,是目前可用于临床的抗氧化作用强的人工合成抗氧化剂[1],在第2版<临床药物治疗学>已被单独列写.用于临床的抗氧化剂主要有天然抗氧化剂和人工合成抗氧化剂.
作者：成西霞；王金 刊期： 2009年第13期
目前,医疗诚信缺失,医疗纠纷频发,究其原因,除少数医务人员责任心不强、严重失职、技术水平低等原因外,医疗市场的特殊性、医患之间缺乏沟通等导致双方信息不对称也是一个重要原因.作为一名医务人员,如何理解、改善医患关系,构建和谐的医疗市场,笔者从工作实践出发谈谈个人体会.
作者：阎玉萍 刊期： 2009年第13期
目的 观察舌根催吐法治疗难治性呃逆的临床疗效及其与虚实证型的关系.方法 对47例难治性呃逆患者进行虚实辨证分型,随机并结合患者意愿分成2组.治疗组24例30min内实施舌根刺激催吐1～3次;对照组23例给予氯丙嗪50mg,肌内注射1次.观察30min疗效.结果 治疗组总有效率为87.5%高于对照组的60.9%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组实证与虚实夹杂证有效例数18例占总有效例数的85.7%(18/21),对照组实证与虚实夹杂证有效例数6例占总有效例数的42.9%(6/14),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舌根催吐治疗难治性呃逆,特别是对实证和虚实夹杂证型,是一种简便有效的治疗方法,适合社区医院推广应用.
作者：张新明；肖坚标 刊期： 2009年第13期
目的 开展目标性监测,指导临床合理用药.方法 加强宏观管理、修定标准、知识培训、规范术前用药及持续改进等干预措施,有效控制抗菌药物不合理应用.结果 测后抗菌药物使用率降低(P<0.05),预防性用药率明显下降(P<0.05),术前0.5～1h内预防给药趋于规范(P<0.01),术后用药天数缩短(P<0.01).结论 开展抗菌药物目标性监测能有效指导临床合理应用.
作者：孙俊明 刊期： 2009年第13期
Meta分析是现代科学研究中一种新的研究方法,其基本思想产生于20世纪30年代,20世纪60年代开始应用于教育学和心理学等社会科学领域,70年代引入到医学领域,80年代后期取得了很大进展,是循征医学大量文献分析的核心方法,几乎成了循征医学的代名词[1].Meta分析的起源可追溯到1904年,英国统计学家基于样本大小对5个估计值进行平均,对英国军事实验进行综合分析,以检验当时所用的intestinal fever 疫苗与死亡率的相关程度[2].
作者：苏春娟 刊期： 2009年第13期
目的 探讨肥厚性心肌病(HCM)QT离散度(QTd)的临床意义及卡维地洛对其作用.方法 选择32例HCM患者,根据超声结果将患者分梗阻性14例(梗阻组)和非梗阻18例(非梗阻组),正常对照组15例.同步记录每位患者体表常规12导联心电图,分别计算QT、QTd,校正的QT离散度(QTcd).在治疗过程中给予卡维地洛,在给药前、3个月后为复查以上指标.结果 梗阻组和非梗阻组QT、QTd、QTcd均超过正常对照组(P＜0.05和P＜0.01);卡维地洛能明显缩短2组HCM患者的QTd,用药前为(85.1±25.8)ms和(47.6±23.4)ms,用药3个月后(48.7±16.9)ms和(42.3±17.5)ms,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2组HCM患者QT、QTd、QTcd均超过正常值,卡维地洛能明显缩短2组的QTd,改善患者预后.
作者：靖宏勋 刊期： 2009年第13期
各种原因造成的伤口,关闭后容易遗留瘢痕,如何使瘢痕更窄、更平整及更隐蔽是目前亟待解决的问题,笔者总结20年来缝合技术的经验,随访502例患者,发现皮下缝合技术是重要的一环,现总结如下.
作者：胡亚兰；胡亚欣；赵鹏；李晓格；李倩；祁丽 刊期： 2009年第13期
近年来随着第1代宫内节育器使用人群已到绝经期,取出节育器顺利与否,是带器妇女关心的问题之一,能否一次成功取器是妇科医师的临床难题.本站对绝经后要求取器妇女,术前采用生殖道准备藉以提高手术成功率,现报道如下.
作者：王会玲；冯美玲 刊期： 2009年第13期
目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.
作者：魏智中 刊期： 2009年第13期
中药是我国传统医学的重要组成部分,在我国具有悠久的临床使用历史,中药注射剂是在传统中药制剂基础上发展起来的新剂型,具有起效块的优点,并在一定程度上保留着中医的施治机制.随着多年的发展,中药注射剂在临床已广泛使用,有关中药注射剂不良反应(ADR)的报告日趋增加.本文对我院收集并上报的中药注射剂ADR报告进行回顾性分析.
作者：王燕；祁金文；赵红英 刊期： 2009年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
