学术投稿

社区医疗机构开展药品不良反应监测和报告工作的探讨

成俊义

关键词:社区医疗机构, 药品不良反应监测和报告
摘要:药品不良反应 (ADR)是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关或意外的有害反应,它的发生受医学研学技术和人们认识水平的限制而导致的必然现象,是不以人的意志为转移的客观事实.随着人口的老龄化、新药品种的日益增多、生物技术产品的临床应用,ADR报告数量在增加.
临床合理用药杂志相关文献
  • 非甾体类抗炎药致上消化道出血98例

    目的 研究非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血患者的临床特点.方法 收集412例经胃镜及实验室检查证实上消化道出血患者,其中98例出血前10d内有服用NSAIDs史,分为老年组(122例)和中青年组(290例)进行研究.结果 老年组NSAIDs相关性上消化道出血发生率明显高于中青年组(P<0.01);老年组服用药物以阿司匹林为主,中青年组以布洛芬为主;伴随疾病老年组以心脑血管疾病为主,青年组以上感或关节疾病为主;老年组消化道出血以溃疡性病变为主,中青年组以黏膜糜烂为主.Hp感染老年组略低于中青年组差异无统计学意义(P>0.05),但2组内NSAIDs相关性与非相关性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年人患NSAIDs相关性上消化道出血具有其自身特点,不同于中青年患者,对于长期服用NSAIDs的老年患者应加强监测.

    作者:乔进朋;鲁力锋;殷桂香;张莉;杨泽敏 刊期: 2009年第13期

  • 马来酸桂哌齐特辅以高压氧治疗爆震性耳聋的临床观

    爆震是一种平战时较常见的致聋原因,多见于炮兵部队官兵.我院自2005年10月-2008年10月在给炮兵某部实弹训练保障中,采用马来酸桂哌齐特加高压氧治疗爆震性耳聋64例(84耳),取得较好疗效,现报道如下.

    作者:志彦哲;胡亚兰;王满;王捷 刊期: 2009年第13期

  • 尿道损伤原因及防范对策分析

    双腔导尿管已在临床上广泛应用,其优点是尿管易于固定,不易脱出;同时便于清洗、消毒尿道口,保持尿道口清洁、干净.如应用不当,会造成尿道损伤,给患者带来痛苦.为了避免和减少这种情况发生,现将双腔导尿管应用不当造成尿道损伤的原因分析与预防对策报道如下.

    作者:王长春 刊期: 2009年第13期

  • 抗氧化剂普罗布考的临床应用

    普罗布考(Probucol),又名丙丁酚,商品名之乐,是目前可用于临床的抗氧化作用强的人工合成抗氧化剂[1],在第2版<临床药物治疗学>已被单独列写.用于临床的抗氧化剂主要有天然抗氧化剂和人工合成抗氧化剂.

    作者:成西霞;王金 刊期: 2009年第13期

  • 新生儿黄疸的早期治疗及临床疗效分析

    目的 探讨新生儿黄疸的早期治疗方法及效果.方法 选择我院2007年1月-2007年7月出生的新生儿1 470例为治疗组,口服蒙脱石散剂(商品名:思密达),2006年同期出生的新生儿1 263例作为对照组进行比较,对照组采用传统疗法,如肝酶诱导剂、肾上腺皮质激素、静脉滴注白蛋白等.结果 治疗组有效率为98.5%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 早期应用思密达预防新生儿黄疸效果显著,值得推广.

    作者:蔡绵碧 刊期: 2009年第13期

  • 腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术20例

    具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症,异位内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢及子宫骶韧带常见.随着腹腔镜技术的迅速发展使得子宫内膜异位症的早期诊断和治疗成为可能[1],现将我院2006年1月-2007年12月经腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术20例的体会报道如下.

    作者:刘焕英 刊期: 2009年第13期

  • 肝硬化并发肝源性糖尿病25例临床分析

    肝脏是调节血糖浓度的重要器官,肝脏病变进而可引起糖类代谢异常.肝脏病引起的血糖升高,糖耐量降低,呈糖尿病样改变,而这种继发于肝实质损害的糖尿病称为肝源性糖尿病[1].我院2005年1月-2008年1月内二科共收住院肝硬化患者102例,合并肝源性糖尿病者25例(24.5%).现将临床情况报道如下.

    作者:刘华英;杨丽 刊期: 2009年第13期

  • 胆囊息肉样病变56例临床分析

    胆囊息肉样病变(PLG)也称胆囊隆起性病变,是指胆囊壁、腔内息肉突起的一类疾病的总称.包括除胆囊结石以外的许多胆囊疾患,常见的有胆囊息肉、腺瘤、胆囊腺肌增生和早期胆囊癌等.我院经手术治疗本病56例,分析如下.

    作者:岑国浩 刊期: 2009年第13期

  • 临床检验中常见差错及对策

    随着现代检验的飞速发展,实验室检验的仪器设备更趋向全自动化、微量化,各项实验用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性,但也不可避免地存在一些人为因素引起的差错及误差.如[关键词] 临床检验;差错;对策

    作者:叶路沙 刊期: 2009年第13期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠2例

    剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是指妊娠胚囊种植于剖宫产后子宫瘢痕处,由于此处无正常肌层和内膜,绒毛直接侵蚀局部血管,局部血流异常丰富,随着妊娠的进展,绒毛可与子宫肌层粘连、植入、穿透以至子宫破裂和腹腔大出血,这是一种少见而危险的异位妊娠,国内外均有个案报道.随着我国剖宫产率的上升,此种特殊类型的异位妊娠也应引起重视.本病早期诊断困难,初诊误诊率高.我院自2008年1月-2008年12月收治2例此类疾病的患者,现报道如下.

    作者:焦素芬 刊期: 2009年第13期

  • 创伤性血气胸48例诊治分析

    胸部创伤是常见的创伤之一,其中以创伤性血气胸居多.为了进一步探讨创伤性血气胸及其并V 症的诊断、治疗,总结救治中的体会,笔者回顾我院2007年6月-2008年6月共收治48例创伤性血气胸患者,现将其治疗方法、结果及体会分析如下.

    作者:胡新敏 刊期: 2009年第13期

  • 中西医结合治疗心绞痛32例

    我院于2005年1月-2008年1月收治心绞痛患者32例,年龄58~81岁,多数有典型的发作特点和体征,符合冠心病(心绞痛)的诊断标准.所有患者均采用中西医结合治疗,现将其诊治体会总结报道如下.

    作者:何治亮 刊期: 2009年第13期

  • 小剂量肝素、多巴胺与酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察小剂量肝素、多巴胺与酸妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取50例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组各25例.对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、纠正水电解质失衡、强心利尿等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝素、多巴胺、酚妥明拉明治疗,7d为1个疗程.观察2组治疗效果.结果 治疗组显效率为64.0%高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显出血及低血压倾向等并发症.结论 常规治疗基础加用小剂量肝素、多巴胺与酚拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效显著,值得应用推广.

    作者:周永久 刊期: 2009年第13期

  • 医院党支部书记应具备的素质

    新时期赋予党支部书记重要历史责任,要求他们必须具备与之相适应的良好素质,以保证履行其工作职责,实现岗位目标.1 明了自身的地位和作用党支部是中国共产党的基层组织,是当今世界上大执政党的前沿的战斗堡垒.中国共产党在领导全国各族人民建设有中国特色社会主义事业的伟大进程中,所制定的路线、方针和政策都要通过党支部的独特作用所体现出来.党支部书记处于这个战斗堡垒的核心地位上,是党组织与广大人民群众之间的桥梁和纽带.

    作者:钱磊;张竞文;王征;周鑫 刊期: 2009年第13期

  • 2006-2008年我院口服降压药用药分析

    目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.

    作者:魏智中 刊期: 2009年第13期

  • 中西医结合治疗下肢丹毒66例疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效.方法 选择下肢丹毒患者66例,随机分为治疗组(38例)和对照组(28例).治疗组采用中药配合青霉素治疗,对照组单独采用西药青霉素治疗,2组治疗均6d为1个疗程.观察2组疗效和1年后随访情况.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1年后随访,治疗组1例复发,复发率为3.6%(1/28);对照组5例发生复发,复发率为23.8%(5/21),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗下肢丹毒较单纯西药治疗效果佳,有效率高,值得临床广泛使用.

    作者:黄遵宇;刘学敏 刊期: 2009年第13期

  • 我院病原菌耐药性与抗菌药物使用的相关性分析

    目的 探讨病原菌耐药率与抗菌药物应用之间的关系,为医院合理用药提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查统计我院2004~2006年的几种病原菌的耐药率和抗菌药物的使用频度,对2者之间的相关性进行分析.结果 铜绿假单胞菌对3种抗菌药物的耐药率高达95%以上;鲍氏不动杆菌对6种抗菌药物的耐药率达50%以上;肺炎克雷伯肺炎亚种对5种抗菌药物的耐药率达50%以上,其中2种达90%以上;大肠埃希菌对4种抗菌药物的耐药率达70%以上,其中2种达90%以上,但复方青霉素类(加酶抑制剂)仍然对其有很好的敏感性.结论 原菌的耐药率与抗菌药物的使用量和DDDS具有一定的关系,通常抗菌药物的使用频度越高,致病菌的耐药程度越高;但是某些细菌的耐药性与药物的DDDS呈负相关关系.医院应加强规范使用抗菌药物,以减少耐药性菌株的产生.

    作者:杨继红;李雪;周力;孙为民;郑志昌 刊期: 2009年第13期

  • 解毒透疹散的临床应用

    药物组成解毒透疹散由肉桂、附子各3g,天麻、薄荷、钩藤、僵蚕、土元各6g,雄黄1.5g,蟾蜍1个组成,共为细面,存入磁罐密封备用.

    作者:蔡乃宇 刊期: 2009年第13期

  • HPLC法测定平热口服液中绿原酸的含量

    目的 建立平热口服液中绿原酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(15∶ 85);流速:1.0ml/min;柱温:室温;进样量:10μl.结果 绿原酸对照品进样量0.162~0.810μg范围内具有良好的线性关系,Y=3162.6091X-11.1543,r=0.9998,平均回收率100.02%,RSD为0.94%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于平热口服液的质量控制.

    作者:王惠霞 刊期: 2009年第13期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肺心病急性发作临床观察

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法 将88例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组45例和对照组43例,2组均给予常规对症治疗(包括吸氧、抗炎、化痰、解痉平喘、扩血管、强心等),治疗组在上述基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液20ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注,每天1次,疗程14d.结果 治疗组临床总有效率为91.11%高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的血液流学指标均有所降低(P<0.01),且治疗组血液流变学各项指标较对照组明显改善(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效降低慢性肺心病患者的血液黏稠度,降低肺循环阻力,改善心肺功能,值得临床应用.

    作者:付文辉 刊期: 2009年第13期

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主管:河北省科学技术协会

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