乔进朋；鲁力锋；殷桂香；张莉；杨泽敏
目的 观察低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响.方法 24例择期肝叶切除患者,随机分为2组:低中心静脉压联合选择性肝左、右动脉阻断组(S组)和低中心静脉压组(LCVP组),每组12例.2组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0～5cm H2O.比较2组患者手术总出血量、肝动脉阻断时间、围术期输血例数、术后24h肾功能的变化.结果 S组手术总出血量、围术期输血例数明显少于LCVP组(P＜0.05);2组肝动脉阻断时间、术后24h肾功能无明显影响(P＞0.05).结论 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断较单纯低中心静脉压可减少肝叶切除术出血和输血,对肾功能无明显影响.
作者：郭强；梁智强；邢祖民 刊期： 2009年第13期
目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.
作者：魏智中 刊期： 2009年第13期
国家卫生部,中医药管理局于2002年发布的<医疗机构药事管理暂行规定>指出:为保证患者用药安全,所有药品一经发出不得退换.但在实际工作中,由于药品不良反应、医师用药不合理等原因,不得不给患者退药,否则易导致医疗纠纷.退药现象存在诸多弊端,故分析退药原因,寻求减少退药的对策非常必要.对我院自2008年9月-2009年4月的170例门诊退药事件分析报道如下.
作者：陈迎春；安福丽；相聪坤；陈贵银 刊期： 2009年第13期
目的 对乳酸依沙吖啶溶液产生沉淀的原因进行初探.方法 将乳酸依沙吖啶溶液分别置于不同温度条件下,观察不同温度对其质量造成的影响.结果 低温能使乳酸依沙吖啶溶液在短时间内产生沉淀.结论 避免将乳酸依沙吖啶溶液置于温度低于5℃的条件下保存.
作者：颜宏生；杨艺华；尹华；王成山 刊期： 2009年第13期
煎药是中药汤剂在使用前的后一道工序.中药煎煮对药物的疗效有重要的影响,直接关系到临床效果.作为在医院从事基层药学工作的人员,结合实际情况,就如何做好煎药工作,寻求比较有操作性的质量标准,现谈一些个人看法.
作者：鞠玲卉 刊期： 2009年第13期
目的 了解双流县东升镇辖区农村妇女生殖健康状况,对妇科病早发现、早诊断、早治疗.方法 对双流县东升镇辖区65岁以下已婚育龄妇女进行常规妇科检查、阴道分泌物镜检、宫颈刮片、盆腔B型超声检查及电子阴道镜检查.结果 受检人数22 496例,查出妇科疾病者14 650例,患病率65.12%.其中慢性宫颈炎、阴道炎居前2位.结论 农村妇女妇科疾病患病率极高,妇女保健应加强对农村妇女的卫生宣传和健康教育,定期开展普查普治,以提高广大农村妇女的生殖健康水平和生活质量.
作者：李祥芬；凌涛；黄娟；高义芳；吴萍 刊期： 2009年第13期
目的 探讨社区不同人群对社区护理的需求.方法 研究者自行设计问卷,采取便利抽样的方法,在10个社区按职业抽取,在职、离职、无业、学生各200例,对社区护理的需求进行问卷调查,将调查项目进行统计学处理.结果 社区不同人群对社区护理的需求归纳为:方便快捷的社区护理服务方式,掌握全面的护理知识并具有良好沟通能力的社区护士,开展慢性病的定期家庭访视,提供社区人群所需的个体健康指导,开展不同阶段的妇幼保健咨询服务,形式多样的健康教育宣传活动.结论 社区不同人群对社区护理的需求有其共同特点,但也有不同的侧重.本研究为社区护理决策者和临床护理管理者对社区护理人才培养及社区护理专业的长远发展提供参考.
作者：安秀艳；刘庆素；张丽萍；周风伟；袁学风；李金红；卢爱磊 刊期： 2009年第13期
瑞芬太尼(或雷米芬太尼,remifentanil,RF),是带有甲酯侧链的4-酰基苯胺哌啶.作为一种超短效的阿片类制剂,1996年开始应用于临床,是新型μ阿片受体激动药.其特点是镇痛作用强,起效快,苏醒迅速,剂量容易控制,患者血流动力学稳定.
作者：黎必万 刊期： 2009年第13期
我院于2005年1月-2008年1月收治心绞痛患者32例,年龄58～81岁,多数有典型的发作特点和体征,符合冠心病(心绞痛)的诊断标准.所有患者均采用中西医结合治疗,现将其诊治体会总结报道如下.
作者：何治亮 刊期： 2009年第13期
近年来随着第1代宫内节育器使用人群已到绝经期,取出节育器顺利与否,是带器妇女关心的问题之一,能否一次成功取器是妇科医师的临床难题.本站对绝经后要求取器妇女,术前采用生殖道准备藉以提高手术成功率,现报道如下.
作者：王会玲；冯美玲 刊期： 2009年第13期
原发性消化道恶性淋巴瘤(PGML)在全部结外型淋巴瘤中居首位,PGML中结外型非霍奇金淋巴瘤(NHL)占大多数,肿瘤细胞多为B细胞源性,罕见T细胞淋巴瘤.NHL常累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统,累及胃肠道时以小肠多见,其半数以上为回肠,其次为胃,累及结肠少见.淋巴瘤引起肠道溃疡少见,引起多发肠道溃疡的报道罕见,多发肠道溃疡疾病常见于溃疡型结肠炎、克罗恩病、肠道阿米巴病、溃疡性肠结核或癌等.
作者：王东江；崔庆贵 刊期： 2009年第13期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法 将88例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组45例和对照组43例,2组均给予常规对症治疗(包括吸氧、抗炎、化痰、解痉平喘、扩血管、强心等),治疗组在上述基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液20ml+5%葡萄糖250ml静脉滴注,每天1次,疗程14d.结果 治疗组临床总有效率为91.11%高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者的血液流学指标均有所降低(P＜0.01),且治疗组血液流变学各项指标较对照组明显改善(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效降低慢性肺心病患者的血液黏稠度,降低肺循环阻力,改善心肺功能,值得临床应用.
作者：付文辉 刊期： 2009年第13期
爆震是一种平战时较常见的致聋原因,多见于炮兵部队官兵.我院自2005年10月-2008年10月在给炮兵某部实弹训练保障中,采用马来酸桂哌齐特加高压氧治疗爆震性耳聋64例(84耳),取得较好疗效,现报道如下.
作者：志彦哲；胡亚兰；王满；王捷 刊期： 2009年第13期
目的 了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素.方法 选取80例年龄＜75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究.在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较.应用多因素分析来调查心理健康的影响因素:(1)性别;(2)脑卒中患者的病残程度;(3)配偶的文化程度.结果 与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶(P＜0.01).文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者(P＜0.01).残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者(P＜0.01).结论 脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象.而不同背景配偶的心理状况亦有差别.
作者：谭晓敏 刊期： 2009年第13期
目的 探讨护士的心理健康状况及其影响因素,为提高护士的心理健康水平提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、16项人格因素问卷(16-PF)对743名护士进行调查.结果 士的SCL-90总分(141.01±1.50)、阳性项目数(37.61±0.83)等高于全国常模(129.96±38.76)、(24.92±18.41),差异显著有统计学意义(P＜0.01).婚姻状况、用工性质、人格特质等是影响护士心理健康的因素.结论 护理人员的心理健康水平较低;影响护士心理健康的因素是多方面的,加强社会支持、培养良好的护士职业角色人格是促进护理人员心理健康的重要措施之一.
作者：奚永红；朱文芬 刊期： 2009年第13期
目的 探讨硬膜外麻醉中丙泊酚安全有效的镇静剂量范围.方法 择期硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术的患者100例,随机分为5组,各20例.Ⅰ组丙泊酚0.2mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅱ组丙泊酚0.6mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅲ组丙泊酚1.0mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅳ组丙泊酚1.4mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅴ组为对照组,不给予丙泊酚,给予生理盐水1.0mg·kg-1·h-1微泵输注.结果 各组患者用药前后及组间MAP、HR变化差异均无统计学意义(P＜0.05).Ⅳ组6例患者SpO2降至90%以下,经面罩吸氧后逐渐好转;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ组患者未见SpO2下降与Ⅳ组比较差异显著有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ、Ⅴ组患者镇静催眠为5级,Ⅱ组患者镇静催眠为4级,Ⅲ组患者镇静催眠为3级,Ⅳ组患者镇静催眠为1级.结论 采用0.6～1.0mg·kg-1·h-1微泵输注的丙泊酚有良好的镇静催眠作用,可消除椎管内麻醉患者的焦虑与恐惧或使其在催眠中安度手术,术后遗忘效果满意,对患者的心理健康和生理健康有良好的保护作用.
作者：梁军；庞晓军；黄华山 刊期： 2009年第13期
目的 探讨砒石对哮喘小鼠的治疗作用及对肺组织LTB4、LTC4水平的影响.方法 建立小鼠卵蛋白哮喘模型,灌胃给予砒石等药,对肺泡灌洗液进行白细胞分类计数,肺组织切片HE染色观察病理变化,用ELISA法检测肺组织匀浆LTB4、LTC4含量.结果 哮喘组小鼠肺组织匀浆中LTB4、LTC4含量较生理盐水对照组升高.砒石1.25mg/kg能降低哮喘小鼠肺组织LTB4的含量;砒石0.625mg/kg可降低哮喘小鼠肺组织中LTC4水平至正常.砒石不能影响哮喘小鼠肺泡灌洗液中白细胞分类百分比.结论 肺组织中LTB4、LTC4水平的增高可能在哮喘的发病中起作用.砒石能减轻哮喘小鼠肺的病理损害,降低哮喘小鼠肺组织LTB4、LTC4水平,从而表现出抗哮喘的活性.
作者：姚卫民；梁标；刘钰瑜 刊期： 2009年第13期
患者,女,28岁,因心悸、多汗、消瘦伴口渴、多饮、多尿1年,加重伴昏迷3h急诊入院.既往甲亢、糖尿病病史1年.4个月前曾因行阑尾炎手术诱发甲亢危象1次,近期口服他巴唑、皮下注射诺和灵30R,服药不规则,心悸、多汗、烦渴、恶心症状持续存在.3h前出现神志不清伴呼吸急促、呕吐.
作者：葛淑芝 刊期： 2009年第13期
目的 评价神经节苷脂(GM1)联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 新生儿HIE 96例随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),2组均采用新生儿HIE综合治疗方案,于生后3d在常规治疗基础上,治疗组加用GM1 20mg加入20ml生理盐水中,10%葡萄糖注射液30ml加复方丹参4ml,每天1次静脉滴注;对照组加用10%葡萄糖注射液30ml加胞二磷胆碱0.1g静脉注射.2组疗程均为10～14d.观察治疗后临床症状及体征的改善情况.结果 治疗组有效率91.67%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿HIE在常规治疗基础上早期应用GM1及复方丹参,疗效确切.
作者：王翠花 刊期： 2009年第13期
目的 观察银杏达莫治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选择我院门诊老年冠心病心绞痛患者140例,随机分为治疗组和对照组,每组70例.2组均给予相同的基础治疗.治疗组另加银杏达莫注射液20ml+5%葡萄糖或0.9%盐水250ml静脉滴注,对照组同时给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml,均静脉滴注.均21d为1个疗程.观察2组治疗前后的心电图及不良反应情况.结果 心绞痛症状治疗组总有效率为91.4%高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效治疗组总有效率为88.2%高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,且不良反应较少,值得推广应用.
作者：姜慧敏；张少虹 刊期： 2009年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
