王翠花
目的 了解皮肤消毒次数与消毒效果的关系,皮肤消毒2次所需要时间,为制定院感培训计划与质控标准提供信息.方法 选择妇科住院患者60例,进行手背皮肤消毒前、消毒1次、消毒2次采样作消毒效果监测.结果 皮肤消毒前、消毒1次、消毒2次的消毒效果有显著性差异,其中每2组之间差异有统计学意义(P<0.01).未消毒合格率为0,消毒1次合格率为53.3%,消毒2次的合格率为96.7%,消毒第1次与消毒第2次平均间隔时间(33.4±1.0)s,消毒2次至半干状平均需要(66.8±1.0)s.结论 医务人员使用含有效碘5 000mg/L碘伏消毒剂进行皮肤消毒时,必须涂擦2次,避免因注射将表皮细菌带入人体引起医院感染发生.
作者:张桂英;吴云雁;陈伟标 刊期: 2009年第13期
原发性消化道恶性淋巴瘤(PGML)在全部结外型淋巴瘤中居首位,PGML中结外型非霍奇金淋巴瘤(NHL)占大多数,肿瘤细胞多为B细胞源性,罕见T细胞淋巴瘤.NHL常累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统,累及胃肠道时以小肠多见,其半数以上为回肠,其次为胃,累及结肠少见.淋巴瘤引起肠道溃疡少见,引起多发肠道溃疡的报道罕见,多发肠道溃疡疾病常见于溃疡型结肠炎、克罗恩病、肠道阿米巴病、溃疡性肠结核或癌等.
作者:王东江;崔庆贵 刊期: 2009年第13期
化学治疗是当前治疗恶性肿瘤的三大手段之一,由于肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异,因此所有的抗癌药都不能完全避免对正常组织的损害[1].恶性肿瘤化疗常见的剂量限制性不良反应为骨髓抑制,可出现白细胞、血小板减少,重者可出现全血减少,易并发口腔及身体各部位皮肤黏膜的感染、出血等,影响化疗的进行,甚至危及患者的生命[2,3].
作者:韩宇霞;刘晓红 刊期: 2009年第13期
爆震是一种平战时较常见的致聋原因,多见于炮兵部队官兵.我院自2005年10月-2008年10月在给炮兵某部实弹训练保障中,采用马来酸桂哌齐特加高压氧治疗爆震性耳聋64例(84耳),取得较好疗效,现报道如下.
作者:志彦哲;胡亚兰;王满;王捷 刊期: 2009年第13期
目的 观察四肢急性软组织损伤的中药治疗效果.方法 对49例四肢急性软组织损伤患者损伤后24h内服活血祛瘀汤为主,每天1剂,水煎取汁,分3次服,每次用汁吞服三七粉2g;损伤24h后,加中药熏洗外敷,每天1剂,早晚各熏洗1次.结果 共治愈45例占91.8%,好转4例占8.2%;有效率100.0%;疗程3~15d.结论 活血祛瘀汤内服配合中药熏洗治疗四肢急性软组织损伤,疗效明显,值得进一步研究和推广.
作者:冯安钧 刊期: 2009年第13期
语言是人类认识和沟通的特殊手段,是人们在社会活动中广泛使用的交际工具.一个语言技巧良好的护士在关键时刻能起到极为重要的作用.护士与医、患、家属的语言交际内容多,作为交际主体的护士,要学习因时、因人、因事地凭借自己的知识和阅力,力求准确地表达自己的态度、见解和感情,以期充分发挥交际功能的口头表达.
作者:王宗莲 刊期: 2009年第13期
各种原因造成的伤口,关闭后容易遗留瘢痕,如何使瘢痕更窄、更平整及更隐蔽是目前亟待解决的问题,笔者总结20年来缝合技术的经验,随访502例患者,发现皮下缝合技术是重要的一环,现总结如下.
作者:胡亚兰;胡亚欣;赵鹏;李晓格;李倩;祁丽 刊期: 2009年第13期
目的 分析喹诺酮类抗菌药物的不良反应(ADR).方法 采用回顾性分析的方法,对文献报道的736例喹诺酮类抗菌药物不良反应样本案例进行统计分析.结果 736例中,神经系统损害多,其次是光毒性、消化系统损害、心血管系统损害等;多数ADR可治愈并对原患疾病无影响.结论 老年人及特殊人群应慎重选择使用喹诺酮类药物;慎重选用静脉滴注给药方法.
作者:王倩;柳晓蕊 刊期: 2009年第13期
目的 研究非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血患者的临床特点.方法 收集412例经胃镜及实验室检查证实上消化道出血患者,其中98例出血前10d内有服用NSAIDs史,分为老年组(122例)和中青年组(290例)进行研究.结果 老年组NSAIDs相关性上消化道出血发生率明显高于中青年组(P<0.01);老年组服用药物以阿司匹林为主,中青年组以布洛芬为主;伴随疾病老年组以心脑血管疾病为主,青年组以上感或关节疾病为主;老年组消化道出血以溃疡性病变为主,中青年组以黏膜糜烂为主.Hp感染老年组略低于中青年组差异无统计学意义(P>0.05),但2组内NSAIDs相关性与非相关性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年人患NSAIDs相关性上消化道出血具有其自身特点,不同于中青年患者,对于长期服用NSAIDs的老年患者应加强监测.
作者:乔进朋;鲁力锋;殷桂香;张莉;杨泽敏 刊期: 2009年第13期
双腔导尿管已在临床上广泛应用,其优点是尿管易于固定,不易脱出;同时便于清洗、消毒尿道口,保持尿道口清洁、干净.如应用不当,会造成尿道损伤,给患者带来痛苦.为了避免和减少这种情况发生,现将双腔导尿管应用不当造成尿道损伤的原因分析与预防对策报道如下.
作者:王长春 刊期: 2009年第13期
目的 探讨尼莫地平(尼立苏)静脉滴注治疗头痛的效果.方法 将我院2003年7月-2005年7月行常规治疗头痛的30例(对照组)患者与2005年1月-2007年1月在常规方法上加尼立苏静脉滴注治疗30例患者(治疗组)进行回顾性对比研究.结果 治疗组治疗3d的临床症状缓解率为60.0%高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗1周治疗组症状缓解为96.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平静脉滴注治疗头痛疗效良好,值得推广运用.
作者:杨晓明 刊期: 2009年第13期
目的 了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素.方法 选取80例年龄<75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究.在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较.应用多因素分析来调查心理健康的影响因素:(1)性别;(2)脑卒中患者的病残程度;(3)配偶的文化程度.结果 与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.01).女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶(P<0.01).文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者(P<0.01).残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者(P<0.01).结论 脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象.而不同背景配偶的心理状况亦有差别.
作者:谭晓敏 刊期: 2009年第13期
目的 观察低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响.方法 24例择期肝叶切除患者,随机分为2组:低中心静脉压联合选择性肝左、右动脉阻断组(S组)和低中心静脉压组(LCVP组),每组12例.2组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0~5cm H2O.比较2组患者手术总出血量、肝动脉阻断时间、围术期输血例数、术后24h肾功能的变化.结果 S组手术总出血量、围术期输血例数明显少于LCVP组(P<0.05);2组肝动脉阻断时间、术后24h肾功能无明显影响(P>0.05).结论 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断较单纯低中心静脉压可减少肝叶切除术出血和输血,对肾功能无明显影响.
作者:郭强;梁智强;邢祖民 刊期: 2009年第13期
目的 观察小剂量肝素、多巴胺与酸妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取50例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组各25例.对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、纠正水电解质失衡、强心利尿等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝素、多巴胺、酚妥明拉明治疗,7d为1个疗程.观察2组治疗效果.结果 治疗组显效率为64.0%高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显出血及低血压倾向等并发症.结论 常规治疗基础加用小剂量肝素、多巴胺与酚拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效显著,值得应用推广.
作者:周永久 刊期: 2009年第13期
目的 探讨肥厚性心肌病(HCM)QT离散度(QTd)的临床意义及卡维地洛对其作用.方法 选择32例HCM患者,根据超声结果将患者分梗阻性14例(梗阻组)和非梗阻18例(非梗阻组),正常对照组15例.同步记录每位患者体表常规12导联心电图,分别计算QT、QTd,校正的QT离散度(QTcd).在治疗过程中给予卡维地洛,在给药前、3个月后为复查以上指标.结果 梗阻组和非梗阻组QT、QTd、QTcd均超过正常对照组(P<0.05和P<0.01);卡维地洛能明显缩短2组HCM患者的QTd,用药前为(85.1±25.8)ms和(47.6±23.4)ms,用药3个月后(48.7±16.9)ms和(42.3±17.5)ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2组HCM患者QT、QTd、QTcd均超过正常值,卡维地洛能明显缩短2组的QTd,改善患者预后.
作者:靖宏勋 刊期: 2009年第13期
百草枯又名克无踪、对草快,是一种毒性很强的有机杂环类、非选择性、接触性除草剂,无味,易溶于水,在酸性环境下稳定,遇碱水解,具有腐蚀性,有效成分为:1,1'-二甲基-4,4'-二联吡啶.
作者:李海霞 刊期: 2009年第13期
目的 分析中药注射剂不良反应/事件的发生情况及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 对该院2006~2008年上报的95例中药注射剂不良反应/事件报告表进行回顾性分析.结果 本组不良反应/事件以药物热和皮肤及其附件损害为主,共76例占80.0%;涉及27个注射剂品种,其中冠心宁注射液、银杏达莫注射液、血塞通注射液、生脉注射液、香丹注射液等5种注射剂共诱发63例不良反应/事件占66.3 %.结论 提倡中药口服途径给药,慎用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应/事件的监测和相关研究,提高临床用药的安全性.
作者:唐秀能;梁秀群;王宁 刊期: 2009年第13期
目的 探讨新生儿黄疸的早期治疗方法及效果.方法 选择我院2007年1月-2007年7月出生的新生儿1 470例为治疗组,口服蒙脱石散剂(商品名:思密达),2006年同期出生的新生儿1 263例作为对照组进行比较,对照组采用传统疗法,如肝酶诱导剂、肾上腺皮质激素、静脉滴注白蛋白等.结果 治疗组有效率为98.5%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 早期应用思密达预防新生儿黄疸效果显著,值得推广.
作者:蔡绵碧 刊期: 2009年第13期
新时期赋予党支部书记重要历史责任,要求他们必须具备与之相适应的良好素质,以保证履行其工作职责,实现岗位目标.1 明了自身的地位和作用党支部是中国共产党的基层组织,是当今世界上大执政党的前沿的战斗堡垒.中国共产党在领导全国各族人民建设有中国特色社会主义事业的伟大进程中,所制定的路线、方针和政策都要通过党支部的独特作用所体现出来.党支部书记处于这个战斗堡垒的核心地位上,是党组织与广大人民群众之间的桥梁和纽带.
作者:钱磊;张竞文;王征;周鑫 刊期: 2009年第13期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),是指成人7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每天呼吸暂停时间至少10s以上或呼吸暂停指数(AHI,即每小时呼吸暂停的平均次数)>5,由于上呼吸道阻塞性病变(含咽部黏膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合征,则称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1].
作者:张秀萍 刊期: 2009年第13期