学术投稿

小细胞肺癌化疗后出现并重度骨髓抑制患者的护理

韩宇霞;刘晓红

关键词:小细胞肺癌, 化疗, 骨髓抑制, 护理
摘要:化学治疗是当前治疗恶性肿瘤的三大手段之一,由于肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异,因此所有的抗癌药都不能完全避免对正常组织的损害[1].恶性肿瘤化疗常见的剂量限制性不良反应为骨髓抑制,可出现白细胞、血小板减少,重者可出现全血减少,易并发口腔及身体各部位皮肤黏膜的感染、出血等,影响化疗的进行,甚至危及患者的生命[2,3].
临床合理用药杂志相关文献
  • 整形外科技术在关闭伤口中的应用

    各种原因造成的伤口,关闭后容易遗留瘢痕,如何使瘢痕更窄、更平整及更隐蔽是目前亟待解决的问题,笔者总结20年来缝合技术的经验,随访502例患者,发现皮下缝合技术是重要的一环,现总结如下.

    作者:胡亚兰;胡亚欣;赵鹏;李晓格;李倩;祁丽 刊期: 2009年第13期

  • 老年舒张性心力衰竭193例临床分析

    舒张性心力衰竭(diastolic heart failure, DHF)是指一组以具有心力衰竭的症状和体征、左心室射血分数正常而以心室肌舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床综合征[1].

    作者:白保安;王文艳;金静;汤夏莲 刊期: 2009年第13期

  • 糖尿病肾病10例

    1.临床资料住院的10例糖尿病肾病患者,占同期住院糖尿病总数的28.6%.其中男6例,女4例,平均年龄53.6岁,平均糖尿病病程8.6年;1型糖尿病1例,2型9例,空腹血糖全部高于正常;尿蛋白定性阳性8例,镜下血尿2例,尿素氮(BUN)升高6例,肌酐(Cr)升高4例,死亡1例(死于尿毒症).

    作者:陈家杰 刊期: 2009年第13期

  • 注射部位碘伏皮肤消毒次数效果分析

    目的 了解皮肤消毒次数与消毒效果的关系,皮肤消毒2次所需要时间,为制定院感培训计划与质控标准提供信息.方法 选择妇科住院患者60例,进行手背皮肤消毒前、消毒1次、消毒2次采样作消毒效果监测.结果 皮肤消毒前、消毒1次、消毒2次的消毒效果有显著性差异,其中每2组之间差异有统计学意义(P<0.01).未消毒合格率为0,消毒1次合格率为53.3%,消毒2次的合格率为96.7%,消毒第1次与消毒第2次平均间隔时间(33.4±1.0)s,消毒2次至半干状平均需要(66.8±1.0)s.结论 医务人员使用含有效碘5 000mg/L碘伏消毒剂进行皮肤消毒时,必须涂擦2次,避免因注射将表皮细菌带入人体引起医院感染发生.

    作者:张桂英;吴云雁;陈伟标 刊期: 2009年第13期

  • 尼莫地平静脉滴注治疗头痛的临床探讨

    目的 探讨尼莫地平(尼立苏)静脉滴注治疗头痛的效果.方法 将我院2003年7月-2005年7月行常规治疗头痛的30例(对照组)患者与2005年1月-2007年1月在常规方法上加尼立苏静脉滴注治疗30例患者(治疗组)进行回顾性对比研究.结果 治疗组治疗3d的临床症状缓解率为60.0%高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗1周治疗组症状缓解为96.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平静脉滴注治疗头痛疗效良好,值得推广运用.

    作者:杨晓明 刊期: 2009年第13期

  • 福州回春药店消费客流分析

    在市场竞争日趋激烈的情况下,认真分析消费客流,围绕消费客流调整药店经营战略,进行经营定位,以各种营销手段吸引消费客流,成为零售药店进行营销创新的重要策略[1].

    作者:程元元 刊期: 2009年第13期

  • 小剂量肝素、多巴胺与酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察小剂量肝素、多巴胺与酸妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取50例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组各25例.对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、纠正水电解质失衡、强心利尿等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝素、多巴胺、酚妥明拉明治疗,7d为1个疗程.观察2组治疗效果.结果 治疗组显效率为64.0%高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显出血及低血压倾向等并发症.结论 常规治疗基础加用小剂量肝素、多巴胺与酚拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床疗效显著,值得应用推广.

    作者:周永久 刊期: 2009年第13期

  • 支持性心理治疗对分娩方式影响的探讨

    目的 对临产的产妇采取不同的支持性心理治疗,观察对分娩方式的影响.方法 筛选120例临产产妇,随机分为试验组及对照组各60例.试验组采取支持性心理治疗,心理疏导,同时使用无痛分娩技术,加速正常分娩.对照组采用常规护理.结果 试验组60例,自然分娩53例占88.3%,社会因素剖宫产7例占11.7%;对照组60例,自然分娩36例占60.0%,社会因素剖宫产24例占40.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01).2组新生儿窒息率分别为1.7%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在产程中出现异常行剖宫产比例无差异.结论 对产妇实施支持性心理治疗,一对一的陪产及无痛分娩技术对减少社会因素剖宫产、缩短产程有一定作用.

    作者:康静芳 刊期: 2009年第13期

  • HPLC谱法测定清肺平喘口服液中芍药苷的含量

    目的 建立清肺平喘口服液中芍药苷的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18 柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(17∶ 83);流速:1.2ml/min;检测波长:230nm;柱温:室温.结果 芍药苷对照液进样量在0.64~3.21μg范围内具有良好的线性关系,Y=181813.89X+4732.84,r=0.9999,平均回收率为98.71%,RSD为0.85%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于清肺平喘口服液的质量控制.

    作者:杨金草 刊期: 2009年第13期

  • 术前生殖道准备用于绝经后取器手术的临床观察

    近年来随着第1代宫内节育器使用人群已到绝经期,取出节育器顺利与否,是带器妇女关心的问题之一,能否一次成功取器是妇科医师的临床难题.本站对绝经后要求取器妇女,术前采用生殖道准备藉以提高手术成功率,现报道如下.

    作者:王会玲;冯美玲 刊期: 2009年第13期

  • 尿道损伤原因及防范对策分析

    双腔导尿管已在临床上广泛应用,其优点是尿管易于固定,不易脱出;同时便于清洗、消毒尿道口,保持尿道口清洁、干净.如应用不当,会造成尿道损伤,给患者带来痛苦.为了避免和减少这种情况发生,现将双腔导尿管应用不当造成尿道损伤的原因分析与预防对策报道如下.

    作者:王长春 刊期: 2009年第13期

  • 中药佐治四肢急性软组织损伤49例临床分析

    目的 观察四肢急性软组织损伤的中药治疗效果.方法 对49例四肢急性软组织损伤患者损伤后24h内服活血祛瘀汤为主,每天1剂,水煎取汁,分3次服,每次用汁吞服三七粉2g;损伤24h后,加中药熏洗外敷,每天1剂,早晚各熏洗1次.结果 共治愈45例占91.8%,好转4例占8.2%;有效率100.0%;疗程3~15d.结论 活血祛瘀汤内服配合中药熏洗治疗四肢急性软组织损伤,疗效明显,值得进一步研究和推广.

    作者:冯安钧 刊期: 2009年第13期

  • 妇科疾病普查22496例情况分析

    目的 了解双流县东升镇辖区农村妇女生殖健康状况,对妇科病早发现、早诊断、早治疗.方法 对双流县东升镇辖区65岁以下已婚育龄妇女进行常规妇科检查、阴道分泌物镜检、宫颈刮片、盆腔B型超声检查及电子阴道镜检查.结果 受检人数22 496例,查出妇科疾病者14 650例,患病率65.12%.其中慢性宫颈炎、阴道炎居前2位.结论 农村妇女妇科疾病患病率极高,妇女保健应加强对农村妇女的卫生宣传和健康教育,定期开展普查普治,以提高广大农村妇女的生殖健康水平和生活质量.

    作者:李祥芬;凌涛;黄娟;高义芳;吴萍 刊期: 2009年第13期

  • 重症阻塞性呼吸睡眠暂停综合征手术的护理

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),是指成人7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每天呼吸暂停时间至少10s以上或呼吸暂停指数(AHI,即每小时呼吸暂停的平均次数)>5,由于上呼吸道阻塞性病变(含咽部黏膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合征,则称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1].

    作者:张秀萍 刊期: 2009年第13期

  • 腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术20例

    具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症,异位内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢及子宫骶韧带常见.随着腹腔镜技术的迅速发展使得子宫内膜异位症的早期诊断和治疗成为可能[1],现将我院2006年1月-2007年12月经腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术20例的体会报道如下.

    作者:刘焕英 刊期: 2009年第13期

  • 氨基糖甙类抗生素不良反应探讨

    随着抗生素的广泛使用,耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌.一些专家提出抗生素循环(轮换)用药策略和策略性换药,使得氨基糖甙类抗生素对很多耐药菌株敏感[1].然而,该类药物的治疗浓度范围窄,不良反应较常见,其中有些是不可逆毒性,这是限制它在临床广泛使用的主要原因.为合理的使用该药物,本文重点介绍氨基糖甙类抗生素的不良反应及其防治对策.

    作者:周茂万 刊期: 2009年第13期

  • 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响

    目的 观察低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响.方法 24例择期肝叶切除患者,随机分为2组:低中心静脉压联合选择性肝左、右动脉阻断组(S组)和低中心静脉压组(LCVP组),每组12例.2组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0~5cm H2O.比较2组患者手术总出血量、肝动脉阻断时间、围术期输血例数、术后24h肾功能的变化.结果 S组手术总出血量、围术期输血例数明显少于LCVP组(P<0.05);2组肝动脉阻断时间、术后24h肾功能无明显影响(P>0.05).结论 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断较单纯低中心静脉压可减少肝叶切除术出血和输血,对肾功能无明显影响.

    作者:郭强;梁智强;邢祖民 刊期: 2009年第13期

  • 通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的 观察通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 140例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组72例,对照组68例.对照组采用阿莫西林胶囊和甲哨唑片口服,胎盘注射液2ml,肌内注射,每天1次,10d为1个疗程.治疗组给予通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸.30d为1个疗程.观察2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率91.7%高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎,疗效确切,值得推广应用.

    作者:苗连绪;付朝辉 刊期: 2009年第13期

  • 神经节苷脂联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病96例疗效观察

    目的 评价神经节苷脂(GM1)联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 新生儿HIE 96例随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),2组均采用新生儿HIE综合治疗方案,于生后3d在常规治疗基础上,治疗组加用GM1 20mg加入20ml生理盐水中,10%葡萄糖注射液30ml加复方丹参4ml,每天1次静脉滴注;对照组加用10%葡萄糖注射液30ml加胞二磷胆碱0.1g静脉注射.2组疗程均为10~14d.观察治疗后临床症状及体征的改善情况.结果 治疗组有效率91.67%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿HIE在常规治疗基础上早期应用GM1及复方丹参,疗效确切.

    作者:王翠花 刊期: 2009年第13期

  • 在门诊肿瘤患者中开展药学服务必要性调查

    目的 探讨在门诊肿瘤患者中开展药学服务的必要性及措施.方法 对我院门诊736例患者进行药学服务必要性调查,对药学知识需要人群以及需求状况进行调查分析.结果 回收有效问卷705份,有效回收率95.79%.结果 显示,半数以上患者希望获得基本用药信息和合理用药信息,51.94%患者希望获得医保用药目录的相关信息,分别有56.74%、55.89%患者希望获得药物贮存和特殊药品正确使用方法等我院特色的药学服务.结论 肿瘤患者人群迫切需要专业的药学服务,药师在门诊患者中开展药学服务可有效保障合理用药.

    作者:魏雪;刘韬;潘莹 刊期: 2009年第13期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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