钱磊；张竞文；王征；周鑫
普罗布考(Probucol),又名丙丁酚,商品名之乐,是目前可用于临床的抗氧化作用强的人工合成抗氧化剂[1],在第2版<临床药物治疗学>已被单独列写.用于临床的抗氧化剂主要有天然抗氧化剂和人工合成抗氧化剂.
作者：成西霞；王金 刊期： 2009年第13期
目的 对临产的产妇采取不同的支持性心理治疗,观察对分娩方式的影响.方法 筛选120例临产产妇,随机分为试验组及对照组各60例.试验组采取支持性心理治疗,心理疏导,同时使用无痛分娩技术,加速正常分娩.对照组采用常规护理.结果 试验组60例,自然分娩53例占88.3%,社会因素剖宫产7例占11.7%;对照组60例,自然分娩36例占60.0%,社会因素剖宫产24例占40.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01).2组新生儿窒息率分别为1.7%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在产程中出现异常行剖宫产比例无差异.结论 对产妇实施支持性心理治疗,一对一的陪产及无痛分娩技术对减少社会因素剖宫产、缩短产程有一定作用.
作者：康静芳 刊期： 2009年第13期
2002年1月卫生部和国家中医药局联合发布的<医疗机构药事管理暂行规定>明确指出,医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.药学服务是以患者为中心的人性化服务模式,通过药师职能的转变而实现.
作者：陈琳 刊期： 2009年第13期
目的 探讨肥厚性心肌病(HCM)QT离散度(QTd)的临床意义及卡维地洛对其作用.方法 选择32例HCM患者,根据超声结果将患者分梗阻性14例(梗阻组)和非梗阻18例(非梗阻组),正常对照组15例.同步记录每位患者体表常规12导联心电图,分别计算QT、QTd,校正的QT离散度(QTcd).在治疗过程中给予卡维地洛,在给药前、3个月后为复查以上指标.结果 梗阻组和非梗阻组QT、QTd、QTcd均超过正常对照组(P＜0.05和P＜0.01);卡维地洛能明显缩短2组HCM患者的QTd,用药前为(85.1±25.8)ms和(47.6±23.4)ms,用药3个月后(48.7±16.9)ms和(42.3±17.5)ms,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2组HCM患者QT、QTd、QTcd均超过正常值,卡维地洛能明显缩短2组的QTd,改善患者预后.
作者：靖宏勋 刊期： 2009年第13期
腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗的手段,是专业性很强的操作,长期治疗必须由患者自己或家属帮忙实施,故患者的心理状态、对治疗的认识、自我护理的技巧的掌握、遵医行为的好坏,将直接影响其生存质量因此,对腹膜透析患者实施健康教育非常重要.我科针对腹膜透析患者阶段存在的问题实施健康教育,取得了较好效果.现报道如下.
作者：龚文姜；李晓琳 刊期： 2009年第13期
目的 通过研究盆腔因素对夫精人工授精妊娠成功率的影响,探讨如何提高夫精宫腔内人工授精(IUI)的成功率.方法 将317对不孕夫妇600周期IUI分为双侧输卵管通畅和单侧输卵管通畅2组,分别统计1次IUI妊娠率、2次IUI妊娠率、总的妊娠率,并对2组中女方年龄、不孕年限、男方的因素进行比较.结果 2组中女方年龄、不孕年限、男方因素进行比较差异无统计学意义(P＞0.05);双侧输卵管通畅的1次IUI及总的妊娠率比单侧输卵管通畅的妊娠率高,差异有统计学意义(P＜0.05);2次IUI妊娠率较1次IUI妊娠率低,并在双侧输卵管通畅时差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女方盆腔情况异常,增加IUI次数并不能提高妊娠率.对于多次IUI不成功者(2次及2次以上),特别是单侧输卵管通畅者,应进行腹腔镜检查以排除盆腔病变,术后再行IUI或及时行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可提高妊娠率.
作者：梁雪飞 刊期： 2009年第13期
目的 了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素.方法 选取80例年龄＜75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究.在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较.应用多因素分析来调查心理健康的影响因素:(1)性别;(2)脑卒中患者的病残程度;(3)配偶的文化程度.结果 与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶(P＜0.01).文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者(P＜0.01).残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者(P＜0.01).结论 脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象.而不同背景配偶的心理状况亦有差别.
作者：谭晓敏 刊期： 2009年第13期
在市场竞争日趋激烈的情况下,认真分析消费客流,围绕消费客流调整药店经营战略,进行经营定位,以各种营销手段吸引消费客流,成为零售药店进行营销创新的重要策略[1].
作者：程元元 刊期： 2009年第13期
例1.女,33岁,主因面部红斑1个月,发作性心前区疼痛1d于2008年3月28日入院.患者1个月前出现面部红斑,伴眼睑及前胸部皮疹,无痒感,于当地医院查血常规白细胞减少3.5×109/L.
作者：饶莉；佟胜全 刊期： 2009年第13期
目的 建立平热口服液中绿原酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(15∶ 85);流速:1.0ml/min;柱温:室温;进样量:10μl.结果 绿原酸对照品进样量0.162～0.810μg范围内具有良好的线性关系,Y=3162.6091X-11.1543,r=0.9998,平均回收率100.02%,RSD为0.94%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于平热口服液的质量控制.
作者：王惠霞 刊期： 2009年第13期
目的 观察银杏达莫治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选择我院门诊老年冠心病心绞痛患者140例,随机分为治疗组和对照组,每组70例.2组均给予相同的基础治疗.治疗组另加银杏达莫注射液20ml+5%葡萄糖或0.9%盐水250ml静脉滴注,对照组同时给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml,均静脉滴注.均21d为1个疗程.观察2组治疗前后的心电图及不良反应情况.结果 心绞痛症状治疗组总有效率为91.4%高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效治疗组总有效率为88.2%高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗老年冠心病心绞痛疗效确切,且不良反应较少,值得推广应用.
作者：姜慧敏；张少虹 刊期： 2009年第13期
药品不良反应 (ADR)是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关或意外的有害反应,它的发生受医学研学技术和人们认识水平的限制而导致的必然现象,是不以人的意志为转移的客观事实.随着人口的老龄化、新药品种的日益增多、生物技术产品的临床应用,ADR报告数量在增加.
作者：成俊义 刊期： 2009年第13期
药物组成解毒透疹散由肉桂、附子各3g,天麻、薄荷、钩藤、僵蚕、土元各6g,雄黄1.5g,蟾蜍1个组成,共为细面,存入磁罐密封备用.
作者：蔡乃宇 刊期： 2009年第13期
目的 观察低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响.方法 24例择期肝叶切除患者,随机分为2组:低中心静脉压联合选择性肝左、右动脉阻断组(S组)和低中心静脉压组(LCVP组),每组12例.2组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0～5cm H2O.比较2组患者手术总出血量、肝动脉阻断时间、围术期输血例数、术后24h肾功能的变化.结果 S组手术总出血量、围术期输血例数明显少于LCVP组(P＜0.05);2组肝动脉阻断时间、术后24h肾功能无明显影响(P＞0.05).结论 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断较单纯低中心静脉压可减少肝叶切除术出血和输血,对肾功能无明显影响.
作者：郭强；梁智强；邢祖民 刊期： 2009年第13期
随着现代护理学的发展及护理模式的转变,护理工作范围和职能相应扩大.因此,护士的防范医疗事故意识与能力培养尤为重要.护理学本身是一门实践性很强的科学.医学科技发展的无限性与承受能力、精力限制医院护人员掌握技术的有限性,临床病种的多样性与病例个案的复杂多变性,特定环境下医疗条件的局限性以及医护人员是否处于佳的身心状态等,都将成为发生医疗事故的因素.
作者：张昌国 刊期： 2009年第13期
百草枯又名克无踪、对草快,是一种毒性很强的有机杂环类、非选择性、接触性除草剂,无味,易溶于水,在酸性环境下稳定,遇碱水解,具有腐蚀性,有效成分为:1,1'-二甲基-4,4'-二联吡啶.
作者：李海霞 刊期： 2009年第13期
目的 探讨社区不同人群对社区护理的需求.方法 研究者自行设计问卷,采取便利抽样的方法,在10个社区按职业抽取,在职、离职、无业、学生各200例,对社区护理的需求进行问卷调查,将调查项目进行统计学处理.结果 社区不同人群对社区护理的需求归纳为:方便快捷的社区护理服务方式,掌握全面的护理知识并具有良好沟通能力的社区护士,开展慢性病的定期家庭访视,提供社区人群所需的个体健康指导,开展不同阶段的妇幼保健咨询服务,形式多样的健康教育宣传活动.结论 社区不同人群对社区护理的需求有其共同特点,但也有不同的侧重.本研究为社区护理决策者和临床护理管理者对社区护理人才培养及社区护理专业的长远发展提供参考.
作者：安秀艳；刘庆素；张丽萍；周风伟；袁学风；李金红；卢爱磊 刊期： 2009年第13期
患者,女,28岁,因心悸、多汗、消瘦伴口渴、多饮、多尿1年,加重伴昏迷3h急诊入院.既往甲亢、糖尿病病史1年.4个月前曾因行阑尾炎手术诱发甲亢危象1次,近期口服他巴唑、皮下注射诺和灵30R,服药不规则,心悸、多汗、烦渴、恶心症状持续存在.3h前出现神志不清伴呼吸急促、呕吐.
作者：葛淑芝 刊期： 2009年第13期
随着现代检验的飞速发展,实验室检验的仪器设备更趋向全自动化、微量化,各项实验用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性,但也不可避免地存在一些人为因素引起的差错及误差.如[关键词] 临床检验;差错;对策
作者：叶路沙 刊期： 2009年第13期
胸部创伤是常见的创伤之一,其中以创伤性血气胸居多.为了进一步探讨创伤性血气胸及其并V 症的诊断、治疗,总结救治中的体会,笔者回顾我院2007年6月-2008年6月共收治48例创伤性血气胸患者,现将其治疗方法、结果及体会分析如下.
作者：胡新敏 刊期： 2009年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
