学术投稿

临床检验中常见差错及对策

叶路沙

关键词:临床检验, 实验室检验, 仪器设备, 性能稳定, 人为因素, 全自动化, 检验报告, 准确性, 微量化, 实验用, 可靠性, 关键词, 误差, 试剂, 趋向, 对策, 操作
摘要:随着现代检验的飞速发展,实验室检验的仪器设备更趋向全自动化、微量化,各项实验用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性,但也不可避免地存在一些人为因素引起的差错及误差.如[关键词] 临床检验;差错;对策
临床合理用药杂志相关文献
  • 尿道损伤原因及防范对策分析

    双腔导尿管已在临床上广泛应用,其优点是尿管易于固定,不易脱出;同时便于清洗、消毒尿道口,保持尿道口清洁、干净.如应用不当,会造成尿道损伤,给患者带来痛苦.为了避免和减少这种情况发生,现将双腔导尿管应用不当造成尿道损伤的原因分析与预防对策报道如下.

    作者:王长春 刊期: 2009年第13期

  • 通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的 观察通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 140例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组72例,对照组68例.对照组采用阿莫西林胶囊和甲哨唑片口服,胎盘注射液2ml,肌内注射,每天1次,10d为1个疗程.治疗组给予通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸.30d为1个疗程.观察2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率91.7%高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应.结论 通心络胶囊联合金匮肾气丸、白带丸治疗慢性盆腔炎,疗效确切,值得推广应用.

    作者:苗连绪;付朝辉 刊期: 2009年第13期

  • 成功救治百草枯中毒1例护理体会

    百草枯又名克无踪、对草快,是一种毒性很强的有机杂环类、非选择性、接触性除草剂,无味,易溶于水,在酸性环境下稳定,遇碱水解,具有腐蚀性,有效成分为:1,1'-二甲基-4,4'-二联吡啶.

    作者:李海霞 刊期: 2009年第13期

  • 非索非那定大鼠体内药代动力学研究

    目的 建立高效液相色谱法(HPLC)研究非索非那定灌胃给药后非索非那定体内药动学特点.方法 采用HPLC测定,色谱柱为DikmaTM C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-0.5%磷酸二氢钾(pH3.8)-三乙胺(30∶ 70∶ 0.3),流速:1.2ml/min,检测波长:220nm,检测非索非那定大鼠灌胃后药代动力学参数.结果 非索非那定的药动学模型为二室模型,其药动学参数为Ka=1.689h-1,Cmax=1.225μg/ml,Tmax=1.8h,MRT=5.013h,t1/2α=1.018h.结论 高效液相色谱法研究非索非那定大鼠灌胃给药后体内药代动力学,方法预处理简单﹑专属性强,结果可靠.

    作者:胡玉琴;蒋学华;于志赢 刊期: 2009年第13期

  • 中药佐治2型糖尿病临床体会

    2 型糖尿病现代医家多认为病机主要是禀赋不足,阴虚燥热,瘀血阻滞,久病入络,变生他证[1].笔者多年来,在西医降糖治疗的同时,辨证加用活血化瘀药物治疗,可良好控制血糖,改善临床症状,预防和减轻糖尿病患者并发症的发生和发展,提高糖尿病患者的生存质量.

    作者:吴荣庆 刊期: 2009年第13期

  • 福州回春药店消费客流分析

    在市场竞争日趋激烈的情况下,认真分析消费客流,围绕消费客流调整药店经营战略,进行经营定位,以各种营销手段吸引消费客流,成为零售药店进行营销创新的重要策略[1].

    作者:程元元 刊期: 2009年第13期

  • 2006-2008年我院口服降压药用药分析

    目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.

    作者:魏智中 刊期: 2009年第13期

  • 整形外科技术在关闭伤口中的应用

    各种原因造成的伤口,关闭后容易遗留瘢痕,如何使瘢痕更窄、更平整及更隐蔽是目前亟待解决的问题,笔者总结20年来缝合技术的经验,随访502例患者,发现皮下缝合技术是重要的一环,现总结如下.

    作者:胡亚兰;胡亚欣;赵鹏;李晓格;李倩;祁丽 刊期: 2009年第13期

  • 我院病原菌耐药性与抗菌药物使用的相关性分析

    目的 探讨病原菌耐药率与抗菌药物应用之间的关系,为医院合理用药提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查统计我院2004~2006年的几种病原菌的耐药率和抗菌药物的使用频度,对2者之间的相关性进行分析.结果 铜绿假单胞菌对3种抗菌药物的耐药率高达95%以上;鲍氏不动杆菌对6种抗菌药物的耐药率达50%以上;肺炎克雷伯肺炎亚种对5种抗菌药物的耐药率达50%以上,其中2种达90%以上;大肠埃希菌对4种抗菌药物的耐药率达70%以上,其中2种达90%以上,但复方青霉素类(加酶抑制剂)仍然对其有很好的敏感性.结论 原菌的耐药率与抗菌药物的使用量和DDDS具有一定的关系,通常抗菌药物的使用频度越高,致病菌的耐药程度越高;但是某些细菌的耐药性与药物的DDDS呈负相关关系.医院应加强规范使用抗菌药物,以减少耐药性菌株的产生.

    作者:杨继红;李雪;周力;孙为民;郑志昌 刊期: 2009年第13期

  • 浅述中药煎煮基本原则及注意事项

    煎药是中药汤剂在使用前的后一道工序.中药煎煮对药物的疗效有重要的影响,直接关系到临床效果.作为在医院从事基层药学工作的人员,结合实际情况,就如何做好煎药工作,寻求比较有操作性的质量标准,现谈一些个人看法.

    作者:鞠玲卉 刊期: 2009年第13期

  • 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响

    目的 观察低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断对肝叶切除术出血的影响.方法 24例择期肝叶切除患者,随机分为2组:低中心静脉压联合选择性肝左、右动脉阻断组(S组)和低中心静脉压组(LCVP组),每组12例.2组在肝实质完全离断过程中控制中心静脉压(CVP)在0~5cm H2O.比较2组患者手术总出血量、肝动脉阻断时间、围术期输血例数、术后24h肾功能的变化.结果 S组手术总出血量、围术期输血例数明显少于LCVP组(P<0.05);2组肝动脉阻断时间、术后24h肾功能无明显影响(P>0.05).结论 低中心静脉压麻醉联合选择性肝左、右动脉阻断较单纯低中心静脉压可减少肝叶切除术出血和输血,对肾功能无明显影响.

    作者:郭强;梁智强;邢祖民 刊期: 2009年第13期

  • 国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的疗效观察

    目的 评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法 25例晚期结肠癌患者给予国产L-OHP 130mg/m2静脉滴注,持续4h 第1天;CF 200mg/m2静脉滴注,持续2h 第1~5天;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,持续6h第1~5天;3周重复1次,化疗2周期评价疗效.结果 25例均可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,总有效率40.0%.不良反应为末梢神经毒性、腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制.结论 该方案疗效高,不良反应轻,患者均能耐受.

    作者:范晓莉 刊期: 2009年第13期

  • 试析喹诺酮类抗菌药物的不良反应

    目的 分析喹诺酮类抗菌药物的不良反应(ADR).方法 采用回顾性分析的方法,对文献报道的736例喹诺酮类抗菌药物不良反应样本案例进行统计分析.结果 736例中,神经系统损害多,其次是光毒性、消化系统损害、心血管系统损害等;多数ADR可治愈并对原患疾病无影响.结论 老年人及特殊人群应慎重选择使用喹诺酮类药物;慎重选用静脉滴注给药方法.

    作者:王倩;柳晓蕊 刊期: 2009年第13期

  • 中药注射剂不良反应229例分析

    中药是我国传统医学的重要组成部分,在我国具有悠久的临床使用历史,中药注射剂是在传统中药制剂基础上发展起来的新剂型,具有起效块的优点,并在一定程度上保留着中医的施治机制.随着多年的发展,中药注射剂在临床已广泛使用,有关中药注射剂不良反应(ADR)的报告日趋增加.本文对我院收集并上报的中药注射剂ADR报告进行回顾性分析.

    作者:王燕;祁金文;赵红英 刊期: 2009年第13期

  • 尼莫地平静脉滴注治疗头痛的临床探讨

    目的 探讨尼莫地平(尼立苏)静脉滴注治疗头痛的效果.方法 将我院2003年7月-2005年7月行常规治疗头痛的30例(对照组)患者与2005年1月-2007年1月在常规方法上加尼立苏静脉滴注治疗30例患者(治疗组)进行回顾性对比研究.结果 治疗组治疗3d的临床症状缓解率为60.0%高于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗1周治疗组症状缓解为96.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平静脉滴注治疗头痛疗效良好,值得推广运用.

    作者:杨晓明 刊期: 2009年第13期

  • 支持性心理治疗对分娩方式影响的探讨

    目的 对临产的产妇采取不同的支持性心理治疗,观察对分娩方式的影响.方法 筛选120例临产产妇,随机分为试验组及对照组各60例.试验组采取支持性心理治疗,心理疏导,同时使用无痛分娩技术,加速正常分娩.对照组采用常规护理.结果 试验组60例,自然分娩53例占88.3%,社会因素剖宫产7例占11.7%;对照组60例,自然分娩36例占60.0%,社会因素剖宫产24例占40.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01).2组新生儿窒息率分别为1.7%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在产程中出现异常行剖宫产比例无差异.结论 对产妇实施支持性心理治疗,一对一的陪产及无痛分娩技术对减少社会因素剖宫产、缩短产程有一定作用.

    作者:康静芳 刊期: 2009年第13期

  • 针刺配中药治疗面神经麻痹30例

    周围性面神经麻痹是临床常见病,治疗方法众多.我科于2004~2008年,门诊收治30例周围性面神经麻痹患者,采用针刺配中药治疗,疗效显著,现报道如下.

    作者:曹桂珍 刊期: 2009年第13期

  • 2003-2007年山西省中小学生营养状况动态分析

    目的 了解山西省中小学生营养状况及发展动态,以便科学地指导学生保健工作.方法 按有关标准对2003-2007年10个市(地)监测点在校的4 038 939名中小学生进行身高、体质量测量,并评价其营养状况.结果 营养不良检出率6.67%~7.29%,平均检出率为6.87%.肥胖检出率4.58%~5.69%,平均检出率为4.98%.营养不良率、肥胖率均为城市高于县城、中学生高于小学生(P均<0.01).结论 山西省预防控制学生营养不良、肥胖的重点人群应是城市学生和中学生.

    作者:郭建萍;戴晓萍 刊期: 2009年第13期

  • 初发脑卒中患者急性期内配偶的心理健康状态

    目的 了解初发脑卒中急性期患者配偶的心理状态及其影响因素.方法 选取80例年龄<75岁的初发脑卒中患者配偶参加研究.在脑卒中10d后,应用SCL-90评价配偶的心理健康状况,并与标准值比较.应用多因素分析来调查心理健康的影响因素:(1)性别;(2)脑卒中患者的病残程度;(3)配偶的文化程度.结果 与标准值相比,除恐怖、精神病性因子外,其他因子得分均与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.01).女性配偶抑郁因子得分明显高于男性配偶(P<0.01).文化程度低者在人际关系、焦虑因子得分明显高于文化程度高者(P<0.01).残障程度重者配偶焦虑得分高于残障程度低者(P<0.01).结论 脑卒中患者急性期病损的严重程度,将影响其配偶对未来生活的想象.而不同背景配偶的心理状况亦有差别.

    作者:谭晓敏 刊期: 2009年第13期

  • 复方丹参滴丸治疗心力衰竭的疗效观察

    目的 观察复方丹参滴丸治疗心力衰竭的临床疗效.方法 采取对照比较试验法,60例心力衰竭患者随机分成2组,对照组(30例)应用常规治疗,治疗组(30例)在对照组治疗的基础上,加用复方丹参滴丸,每次10粒,每天3次,30d为1疗程,并观察2组临床疗效.结果 2组治疗后其主要症状和体征有所好转,2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组显效率为50.0%高于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组应用复方丹参滴丸后心搏量(SV)、左室射血分数(EF)较治疗前明显提高(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.05).治疗组心肌缺血改善,ΣST减少,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方丹参滴丸可用于治疗心力衰竭,临床疗效及安全性可靠.

    作者:任志会;宋剑;李云鹏;王丽环;安军永 刊期: 2009年第13期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会