初玉娟；石统昆；李霞；宋佳；孙彩虹；夏薇；武丽杰
目的 探讨四磨汤对慢性应激小鼠胃肠运动及对下丘脑、脊髓、十二指肠血管活性肠肽(VIP)的影响.方法 30只小鼠随机分为正常组、慢性应激组和四磨汤组;采用不可预知的多种刺激制备慢性应激模型;21d后检测动物胃内残留率和小肠排空率,分别采用免疫组化法、半定量逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)法检测下丘脑、脊髓、十二指肠VIP的表达.结果 与正常组[(49.81±8.56)%;(51.02±5.11)%]比较,慢性应激能增加胃内残留率[(61.53±8.71)%;P＜0.05],降低小肠推进率[(31.79±2.38)%;P＜0.05];与正常组[十二指肠、下丘脑、脊髓组织阳性细胞数和基因表达水平分别为(6.5±0.9)个/mm2;(10.8±1.3)个/mm2;(9.3±1.5)个/mm2和0.43±0.04;0.57±0.03;0.53±0.02]比较,慢性应激组[(8.8±1.1)个/mm2;(12.9±1.5)个/mm2;(12.1±1.2)个/mm2);(0.58±0.03;0.81±0.07;0.76±0.02)]显著增加(P＜0.05);而四磨汤组小鼠胃内残留率[(52.93±9.15)%]、小肠推进率[(48.98±4.38)%]、十二指肠、下丘脑、脊髓组织VIP阳性细胞数[(6.7±0.9)个/mm2;(10.6±1.4)个/mm2;(9.1±1.3)个/mm2)]和基因表达(0.48±0.05;0.61±0.05;0.55±0.05)均差异无显著性(P＞0.05).与慢性应激组比较,四磨汤组显著增强胃肠运动(P＜0.05),降低VIP表达(P＜0.05).结论 四磨汤能抑制慢性应激所致的十二指肠、下丘脑、脊髓血管活性肠肽表达的增强.
作者：刘柏炎；易健；陈雪梅；蔺晓源；蔡光先 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肝胆外科择期手术患者术后疼痛及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、状态-特质焦虑问卷(STAI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、领悟社会支持量表(PSSS)、艾森克人格问卷(EPQ)对120例肝胆外科择期手术的患者于术前及术后1周内测评.结果 患者术后2h疼痛水平高(7.21±1.37)分,随着术后时间的延长而逐渐降低,但72h时仍处于中度水平(4.41±1.79)分.患者术前的状态焦虑(S-AI)平均得分高于常模(P＜0.01);术前S-AI对患者术后(2～48 h)的疼痛有影响;术前S-AI与术后VAS(2h,12 h,24h,48h,72h)呈正相关(r=0.301,0.387,0.416,0.227,0.230).精神质人格特征对患者术后(12h,24h)的疼痛有影响;精神质维度与术后VAS(12h、1周)呈正相关(r=0.399、0.297).镇痛方法对患者术后(2h,48h)的疼痛有影响.PCIA组在术后2h、12h的疼痛分值低于对照组(P＜0.05、P＜0.01).社会支持对患者术后(48h)的疼痛有影响;PSSS得分与术后VAS(48 h、72h、1周)呈负相关(r=-0.160、-0.241、-0.276).年龄对患者术后(12h)的疼痛有影响;职业对患者术后(48 h)的疼痛有影响.结论 术前S-AI、精神质人格特征、不同镇痛方法、领悟社会支持、年龄、职业、手术时间对术后疼痛有影响.
作者：李乐之；张慧琳；梁敉宁 刊期： 2011年第04期
目的 研究自噬在帕金森病(PD)细胞模型中的作用及可能的机制.方法 体外培养的PC12细胞加入6-羟基多巴(6-OHDA)诱导多巴胺能神经元损伤模型.利用透射电镜观察PC12细胞中自噬的激活,免疫印迹法检测LC3-Ⅱ、Cathepsin B蛋白的表达.结果 电镜下观察到6-OHDA可使PC12细胞内自噬体增多,并出现了凋亡特征.6-OHDA作用2h(灰度比:52.57±2.27),4h(灰度比:56.83±3.51),6h(灰度比:73.43±5.41),12h(灰度比:103.90±2.57),24h(灰度比:100.40±3.91)时LC3-Ⅱ表达逐渐升高,与正常对照组(42.10±2.05)比较差异有统计学意义(P＜0.05),模型组Cathepsin B(113.80±4.46)表达与正常对照组(35.89±3.40)比较明显增加(P＜0.01),与模型组相比,广谱蛋白酶抑制剂UTI组(57.69±4.24)降低Cathepsin B表达(P＜0.01).结论 自噬/溶酶体途径参与PC12细胞的死亡过程:6-OHDA诱导自噬过度激活,LC3-Ⅱ与Cathepsin B表达增加,促进细胞死亡.
作者：周生奎；程言博；耿润潼；陈浩；刘涵；徐兴顺；耿德勤 刊期： 2011年第04期
1973年美国生理学家Caryaway和Leeman从牛下丘脑神经组织中提纯P物质时,意外地发现了一种能使毛细血管通透性增加、皮下血管扩张以及短暂降低动脉血压的物质;由于其存在于神经组织,并且具有降压作用,因而称为神经降压素(Neurotensin,NT).
作者：刘文彦；陈京；白波 刊期： 2011年第04期
目的 探讨消旋-3-正丁基苯酞(NBP)对血管性痴呆大鼠学习记忆的影响.方法 用两血管法(2VO)建立血管性痴呆(vascular dementia,VD)模型,将60只3月龄雄性Wistar大鼠随机分成VD组、假手术组和NBP组,NBP组以丁苯酞灌胃1个月,VD组和假手术组给予等量的植物油,以Morris水迷宫测试各组大鼠的学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马区脑组织形态.结果 NBP组和假手术组和VD组的隐蔽平台逃避潜伏期[分别为(38.34±2.46)s,(14.83±3.77s),(75.74±6.33)s];原平台象限时间[分别为(26.45±4.66)s,(35.21±3.78)s,(18.67±5.39)s].与VD组相比,NBP组明显缩短隐蔽平台逃避潜伏期,增加原平台象限时间,并在HE染色中减少神经元坏死.结论 NBP能显著改善VD大鼠的学习记忆能力.
作者：徐玉振；秦丽晨；刘运林 刊期： 2011年第04期
目的 探讨长春西汀(Vinpocetine,Vinp)对脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠脑内单胺类递质的影响及治疗PSD的可能机理.方法 36只大鼠随机分为假手术组(n=8)、生理盐水组(n=10)、Vinp低剂量组(n=9)、Vinp高剂量组(n=9),采用颈内动脉线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型并予以慢性不可预见的温和刺激制备PSD大鼠模型,在造模后分别给予Vinp(5m/kg,10mg/kg)的药物干预,生理盐水组以同样给药途径予等剂量的生理盐水,于第14,28天时进行行为学观察和测试,行为学观察完成后采用荧光检测法测定大鼠额顶皮层、海马和脑干区单胺类递质的变化.结果 复合造模处理可引起局灶性脑缺血大鼠模型体质量增长缓慢,大鼠敞箱实验水平活动得分、糖水消耗量都明显减少,强迫游泳不动时间明显增多,抑郁的行为学评分明显降低;而Vinp能提高抑郁的行为学评分,改善抑郁症状,并能显著增加PSD大鼠脑内NE、5-HT、DA水平,在大鼠额顶皮层、海马和脑干区,Vinp高剂量(10mg/kg)组分别为NE[(192.4±34.8)ng/g,(206.0±41.7)ng/g,(91.1±23.0)ng/g]、5-HT[(494.1±50.7)ng/g,(599.7±39.2)ng/g,(541.7±62.6)ng/g]、DA[(298.6±32.6)ng/g,(297.0±38.1)ng/g,(85.9±24.3)ng/g]较生理盐水组NE[(92.4±17.5)ng/g,(131.4±34.8)ng/g,(49.0±13.6)ng/g]、5-HT[(367.8±87.3)ng/g,(498.7±79.6)ng/g,(320.4±59.4)ng/g]、DA[(106.1±23.0)ng/g,(97.0±21.7)ng/g,(50.4±13.8)ng/g]明显增高,差异有显著性(P＜0.01);且Vinp(10mg/kg)组大鼠脑内单胺类神经递质较(5mg/kg)组增高的幅度更大,提高抑郁的行为学评分更明显.结论 Vinp可以通过提高PSD大鼠的脑内单胺类递质水平而起到治疗PSD的作用.
作者：肖胜；刘雅芳；肖劲松 刊期： 2011年第04期
家庭环境作为个体成长的心理和行为参照系,对个体的心理健康素质和生活方式行为的养成都会产生深刻的影响[1].目前对青少年的身心健康的定量研究多侧重于相关研究,缺乏综合相关变量的解释模型,也不清楚这些变量的作用效果的性质是独立的还是联系的,如果是相互联系的,联系的程度如何,在多大程度上和以什么方式产生影响.
作者：张海芳；张志 刊期： 2011年第04期
<汉英诊断学大辞典>是集工具性、学术性、科学性、信息性、先进性、权威性、系统性、全面性、完整性、实用性于一体的大型诊断学著作.这部巨著有何品格?并不是容易回答的问题.不但由于笔者的知识面不足,更限于理论见识的乏力.
作者：刘克智；周淑娴 刊期： 2011年第04期
星形胶质细胞在中枢神经系统中始终伴随着神经元发育的整个过程,除了支持和隔离作用外,星形胶质细胞还能调节细胞内外离子浓度,传递第二信使,摄取、供给和灭活神经递质,营养修复神经元,也能抵抗氧化应激所致的细胞死亡[1].
作者：李森；赵咏梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨社区医生职业倦怠的现状及其与应对方式的关系.方法 采用工作倦怠问卷(CMBI)、简易应对方式问卷对243名社区医生进行调查.结果 社区医生中有36.6%轻度倦怠,26.8%中度倦怠,3.3%重度倦怠;各维度,11.5%情感衰竭,44.9%人格解体,43.6%成就感降低.男性医生成就感高于女性;职称方面,高级职称医生人格解体更严重;苏北地区社区医生职业倦怠较苏中、苏南地区严重;工作5～9年的社区医生容易发生职业倦怠;社区医生的应对方式与职业倦怠呈显著相关.结论 社区医生职业倦怠现状严重,防治工作应关注女性、高级职称以及工作5～9年的医生,采用积极的应对方式有助于减轻职业倦怠.
作者：黄云；马辉；张宁 刊期： 2011年第04期
目的 调查云南省基诺山基诺族近10年内(1999年至2009年)的自杀死亡及自杀未遂的发生率及其发生特点.方法 采取整群随机抽样的方法,对云南省基诺山44个基诺族自然村共10 610人采取线索与入户调查相结合的方法,收集其自杀死亡和自杀未遂者的人口学资料.结果 基诺山基诺族近10年的年平均自杀死亡的发生率为30.16/10万,年平均自杀未遂的发生率为4.71/10万.结论 基诺族的自杀死亡率高于全国总人口的平均水平;自杀未遂的发生率低于全国总人口的平均水平.
作者：刘小彦；杨晓斌；李秋媛；朱祖欣；李洪毅；刘恋；耿红春；谢丽琴；李培凯；曾勇；杨建中 刊期： 2011年第04期
目的 探讨灾难救助者的替代性创伤程度与人格特质的关系.方法 采用替代性创伤问卷和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC),对86名参加汶川地震的唐山灾难救助者进行调查,所有数据运用SPSS11.5进行统计处理.结果 (1)不同性别的救助者在情绪反应得分[女(20.03±4.92)分;男(15.09±3.93)分]、行为反应得分[女(16.43±4.49)分;男(12.11±2.57)分]、认知反应得分[女(10.27±3.28)分;男(8.29±2.81)分]、生活信念得分[女(14.17±3.53)分;男(11.20±3.37)分]、生理反应得分[女(21.23±5.31)分;男(17.32±4.80)分]及替代性创伤总分得分[女(82.70±17.74)分;男(64.00±12.49)分]上均差异有显著性(P＜0.01).(2)救助者的替代性创伤在是否接受过灾难救助培训、是否有过灾难救助经历上差异有显著性(P＜0.05).(3)出现替代性创伤反应的救助者在N量表得分上高于无替代性创伤的救助者(P＜0.01).结论 灾难救助者的替代性创伤程度存在性别差异,受培训和经历影响;情绪稳定性高的人更适合参加灾难救助工作.
作者：李丽娜；罗红格；崔向军；杨美荣；杨阳；程淑英；陈晓美；苑杰 刊期： 2011年第04期
目的 初步修订时间管理习惯量表(time management habit scale,THDS),考察在大学生中使用的信度和效度.方法 对6所大学的1042名大学生施测时间管理习惯量表(TMH)和青少年时间管理倾向量表(ATMD),并将施测被试按单双编号随机分为两个部分.一个部分的测量数据进行探索性因素分析,以获得其结构;另一部分测量数据进行验证性因素分析,以检验量表的信度和效度.结果 TMH经项目分析与探索性因素分析后取目标设定、计划执行、时间控制3个维度更合适,3个维度解释总变异的49.577%;内部一致性α系数3个维度的范围在0.8324～0.8459之间,全量表的α系数为0.9076;重测信度为0.766(P＜0.001),验证性因素分析表明3个维度模型优于四维度模型.结论 修订后的时间管理习惯量表其一致性信度、重测信度、内容效度和结构效度均达到心理测量学标准.
作者：魏源 刊期： 2011年第04期
目的 编制符合武警部队基层干部压力源的问卷.方法 编制武警基层干部压力源问卷,以802名基层干部为研究对象,数据使用项目分析、因素分析、信度分析、效度分析等统计学方法验证其结构.结果 因素分析结果表明,19个题目可以分为4个因素:职业压力、经济压力、人际压力和发展压力.问卷总体一致性信度为0.893,分半信度系数为0.812,重测信度为0.813.该问卷总压力与症状自评量表中的躯体化、焦虑、抑郁、人际关系敏感等因子有较高程度的正相关,相关系数分别为0.376,0.383,0.396,0.387(P＜0.05).结论 武警基层干部压力问卷具有良好的信、效度,可以作为压力源测量的使用工具.
作者：许爱萍；孙丽云；刘红；王宪利 刊期： 2011年第04期
目的 研究成人脂肪基质细胞(ADSC)诱导分化为神经前体细胞数量达峰时间和诱导分化后神经前体细胞的超微结构特征.方法 应用β-巯基乙醇诱导成人ADSC向神经前体细胞和神经元样细胞分化,倒置相差显微镜观察诱导前后细胞形态;免疫荧光细胞化学染色法检测诱导分化后细胞神经巢蛋白(nestin)的表达情况;透射电镜观察诱导分化3h时的神经前体细胞超微结构.结果 体外培养的成人ADSC诱导分化3h时nestin的表达到高峰,为(86.25±4.82)%,透射电镜观察神经前体细胞的超微结构可见细胞表面突起较多,胞质中细胞器丰富,细胞核大,核/浆比例大,双层核膜且有较多核孔,常染色质多,异染色质少.结论 β-巯基乙醇诱导成人ADSC分化3h时神经前体细胞数量达到高峰,且超微结构研究证实此时细胞处于分裂增殖旺盛期.
作者：蔡亚楠；元小冬；欧亚；叶长青；刘辉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中央执行功能与单胺氧化酶A(MAOA)和多巴胺β羟化酶(DBH)基因的相关性.方法 采用国际上广泛采用的认知测验范式,测量西安某大学719大学新生的中央执行功能成绩,分析了MAOA基因启动子区的30-bp可变串联重复序列和和DBH基因启动子区的-C1021T多态性功能位点与中央执行功能子成分(抑制、转换、刷新)的相关性.结果 MAOA基因的30-bp可变串联重复序列在男性群体中3r基因型个体抑制测验的反应时[(671.32±9.77)ms]短于4r基因型个体抑制测验的反应时[(706.61±14.58)ms],且差异有统计学意义(x2=4.82,P=0.03),3r基因型个体刷新测验的刷新数目多于[(47.85±0.69)个]4r基因型个体的刷新数目[(45.13±1.05)个],并差异有统计学意义(x2=4.50,0.03);DBH基因的-1021C/T位点在男性和女性人群中均与央执行功能的3个子成分无显著相关性(P＞0.05).结论 MAOA基因启动子区的30-bp可变串联重复序列在男性群体中与抑制和刷新功能有显著相关性,而DBH基因的-1021C/T位点男女不同性别中均与抑制、转换和刷新3子成分无显著相关性.
作者：龚平原；张科进；高晓彩；张富昌 刊期： 2011年第04期
目的 探讨单相和双相抑郁发作患者脑血流灌注的特征及其与认知功能的相关性.方法 单相抑郁(UPD)及双相抑郁发作(BPD)患者各22人,对照组为健康志愿者15人,行单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)检查,利用韦克斯勒成人智力测验修订版(WAIS-RC)和韦克斯勒成人记忆测验(WMA)评估受试者的认知功能,使用SPSS软件进行统计分析.结果 与正常组比较,UPD、BPD均存在双侧颞叶、额叶、海马血流低灌注(P＜0.05),BPD基底节血流灌注较UPD增高(0,22.73%;4.54%,36.36%)(P＜0.05);单、双相抑郁组间认知功能差异无统计学意义(P＞0.05);单、双相抑郁患者认知功能的降低与脑局部血流量降低有关(P＜0.05).结论 单、双相患者脑血流之间存在着差异;BPD基底节脑血流灌注较UPD增高(P＜0.05),推测基底节血流灌注增高是双相抑郁转向躁狂相的解剖基础.
作者：冀二妮；关念红；王厚亮；张晋碚；彭英 刊期： 2011年第04期
目的 探讨男性网络成瘾患者亲子之间的人格和应对方式的关系,为进一步采取干预措施提供依据.方法 分别使用卡特尔16项人格因素测验和应对方式问卷对住院男性网络成瘾患者及其父母进行人格和应对方式的测试,采用偏相关分析对数据进行统计.结果 男性网络成瘾患者16项人格因素中多项(乐群性、聪慧性、稳定性、恃强性、怀疑性、敏感性、幻想性、世故性、实验性、自律性、忧虑性、紧张性)与父(r=0.72～0.85或r=-0.71～-0.93)或母亲(r=0.73～0.92或-0.72～-0.81)的人格因素呈显著性相关.但无一项与父亲和母亲的该对应因素相关;男性网络成瘾患者应对方式与父亲的应对方式无显著相关,但解决问题、合理化、自责分别与母亲的求助、合理化、退避呈显著性正相关(r=0.27～0.36).结论 父、母亲的人格对男性网络成瘾患者的人格特征均有影响,但是受到网络成瘾的冲击,父母对青少年人格的影响减弱;在应对方式上,父亲的影响远弱于母亲,提示网络成瘾患者成长过程中往往存在父亲功能缺失.
作者：刘彩谊；宁丽；方晓义；张慧敏；陶然 刊期： 2011年第04期
目的 用脑电超慢涨落图分析仪(ET)在无创条件下观察应激事件后人体脑神经递质活动情况.方法 用脑电超慢涨落图分析仪提取在脑电中载有脑神经递质调节系统的震荡信息(即S谱线),分析应激事件后人体脑神经递质的活动情况,同时用创伤性应激障碍检查量表平民版(PCL-C)评估其临床症状.结果 ①与期望值(数据单位均为相对值)对照:γ-氨基丁酸(GABA)[(4.64±2.88),(8.45±0.42),P＜0.01]活动降低、乙酰胆碱(Ach)[(17.01±7.41),(14.95±0.65),P＜0.05]、多巴胺(DA)[(17.01±7.41),(7.59±0.55),P＜0.01],去甲肾上腺素(NE)[(13.07±4.33),(11.82±0.84),P＜0.05]活动增高.②可疑创伤性应激障碍与非创伤性应激障碍脑神经递质比较:GABA活动变化显著(t=6.902,P＜0.01).③PCL-C再体验分量表评分与GABA活动呈显著负相关(r=-0.777,P＜0.01),与DA活动呈显著正相关(r=0.360,P＜0.01),高警觉分量表评分同NE活动成正相关(r=0.221,P＜0.05),逃避/麻木分量表与谷氨酸(Glu)活动成负相关(r=-0.274,P＜0.05).结论 应激事件后人体脑神经递质活动发生异常,可能参与了应激反应症状的产生.
作者：张爱霞；李素萍；张红玲；康春松；刘春；杨春霞；刘玮玮；尤晓霞；张克让；杜永成 刊期： 2011年第04期
目的 探讨眼动训练对轻度认知功能障碍老人视觉注意事件相关电位(ERP)的影响.方法 将48名轻度认知障碍老人分别进行眼动训练、手指操训练和空白处理3个月,利用事件相关电位技术(e-vent-related potentials,ERPs)对训练后老人进行检测,分析比较靶刺激P3b和新异刺激P3a的波幅和潜伏期.结果 训练后,新异刺激早成分P1波幅组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组[(6.78±1.55)μV]和手指操训练组[(5.43±1.47)μV]较空白对照组[(3.09±0.98)μV]波幅增大,主要表现在额区.靶刺激早成分P1波幅组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组[(6.75±2.01)μV]高于手指操训练组[(4.12±1.33)μV]和空白对照组[(3.45±1.01)μV].P3a波幅组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组P3a波幅[(10.19±3.09)μV]较手指操训练组[(7.57±2.66)μV]和空白对照组[(6.06±2.03)μV]增大(P＜0.05,P＜0.05),主要表现在额区.P3a潜伏期组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组P3a潜伏期[(390.67±55.03)ms]较手指操训练组[(428.55±48.68)ms]和空白对照组[(435.89±59.21)ms]提前,主要表现在额区和中央顶区.结论 眼动训练可以提高MCI患者的非选择性注意力,手指操训练对视觉注意力的影响不显著.
作者：王烁；李秀艳；苏萌萌 刊期： 2011年第04期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
