刘柏炎；易健；陈雪梅；蔺晓源；蔡光先
目的 探讨代谢性谷氨酸受体亚型5(mGluR5)拈抗剂MTEP的抗癌痛作用及其机制.方法 C3H/HeNCrlVr雄性小鼠60只,随机分为:(1)正常组:正常饲养21d;(2)MTEP+Tumor组:癌痛组从第14d开始鞘内注射MTEP150nmol,1次/d,共7次;(3)生理盐水+Tumor组:以等体积的生理盐水代替MTEP;(4)MTEP+Sham组:用等剂量MTEP给予假手术组;(5)生理盐水+Sham组:用等体积的生理盐水给予假手术组.每组12只小鼠.用热辐射刺激仪测定缩足潜伏期(PWTL).各组小鼠均在第21d行为学测试后取脊髓标本,分别应用Real-time PCR和western blot检测胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)mRNA及蛋白的表达.结果 各组小鼠基础PWTL差异无统计学意义(P＞0.05).在术后14d,与正常组相比,假手术组PWTL差异无统计学意义(P＞0.05),而癌痛组PWTL明显降低(P＜0.05).在术后21 d,和正常组相比,MTEP+Sham组、生理盐水+ShaT组PWTL、脊髓GFAP表达差异均无统计学意义(P＞0.05);生理盐水+Tumor组PWTL[(6.18±1.29)s]明显低于正常组[(15.91±1.65)s]、生理盐水+Sham组[(16.57±1.86)s]和MTEP+Sham组[(17.05±2.43)s](P＜0.05),脊髓水平GFAP表达则高于上述3组;MTEP+Tumor组PWTL[(9.39±1.94)s]高于生理盐水+Tumor组,脊髓水平GFAP表达则低于生理盐水+Tumor组(P＜0.05).结论 鞘内注射MTEP具有抗癌痛作用,抑制脊髓水平星形胶质细胞活化可能是其机制之一.
作者：任炳旭；顾小萍；朱炜；郑亚国；刘成龙；王丹；马正良 刊期： 2011年第04期
目的 探讨四磨汤对慢性应激小鼠胃肠运动及对下丘脑、脊髓、十二指肠血管活性肠肽(VIP)的影响.方法 30只小鼠随机分为正常组、慢性应激组和四磨汤组;采用不可预知的多种刺激制备慢性应激模型;21d后检测动物胃内残留率和小肠排空率,分别采用免疫组化法、半定量逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)法检测下丘脑、脊髓、十二指肠VIP的表达.结果 与正常组[(49.81±8.56)%;(51.02±5.11)%]比较,慢性应激能增加胃内残留率[(61.53±8.71)%;P＜0.05],降低小肠推进率[(31.79±2.38)%;P＜0.05];与正常组[十二指肠、下丘脑、脊髓组织阳性细胞数和基因表达水平分别为(6.5±0.9)个/mm2;(10.8±1.3)个/mm2;(9.3±1.5)个/mm2和0.43±0.04;0.57±0.03;0.53±0.02]比较,慢性应激组[(8.8±1.1)个/mm2;(12.9±1.5)个/mm2;(12.1±1.2)个/mm2);(0.58±0.03;0.81±0.07;0.76±0.02)]显著增加(P＜0.05);而四磨汤组小鼠胃内残留率[(52.93±9.15)%]、小肠推进率[(48.98±4.38)%]、十二指肠、下丘脑、脊髓组织VIP阳性细胞数[(6.7±0.9)个/mm2;(10.6±1.4)个/mm2;(9.1±1.3)个/mm2)]和基因表达(0.48±0.05;0.61±0.05;0.55±0.05)均差异无显著性(P＞0.05).与慢性应激组比较,四磨汤组显著增强胃肠运动(P＜0.05),降低VIP表达(P＜0.05).结论 四磨汤能抑制慢性应激所致的十二指肠、下丘脑、脊髓血管活性肠肽表达的增强.
作者：刘柏炎；易健；陈雪梅；蔺晓源；蔡光先 刊期： 2011年第04期
目的 探讨单相和双相抑郁发作患者脑血流灌注的特征及其与认知功能的相关性.方法 单相抑郁(UPD)及双相抑郁发作(BPD)患者各22人,对照组为健康志愿者15人,行单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)检查,利用韦克斯勒成人智力测验修订版(WAIS-RC)和韦克斯勒成人记忆测验(WMA)评估受试者的认知功能,使用SPSS软件进行统计分析.结果 与正常组比较,UPD、BPD均存在双侧颞叶、额叶、海马血流低灌注(P＜0.05),BPD基底节血流灌注较UPD增高(0,22.73%;4.54%,36.36%)(P＜0.05);单、双相抑郁组间认知功能差异无统计学意义(P＞0.05);单、双相抑郁患者认知功能的降低与脑局部血流量降低有关(P＜0.05).结论 单、双相患者脑血流之间存在着差异;BPD基底节脑血流灌注较UPD增高(P＜0.05),推测基底节血流灌注增高是双相抑郁转向躁狂相的解剖基础.
作者：冀二妮；关念红；王厚亮；张晋碚；彭英 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中央执行功能与单胺氧化酶A(MAOA)和多巴胺β羟化酶(DBH)基因的相关性.方法 采用国际上广泛采用的认知测验范式,测量西安某大学719大学新生的中央执行功能成绩,分析了MAOA基因启动子区的30-bp可变串联重复序列和和DBH基因启动子区的-C1021T多态性功能位点与中央执行功能子成分(抑制、转换、刷新)的相关性.结果 MAOA基因的30-bp可变串联重复序列在男性群体中3r基因型个体抑制测验的反应时[(671.32±9.77)ms]短于4r基因型个体抑制测验的反应时[(706.61±14.58)ms],且差异有统计学意义(x2=4.82,P=0.03),3r基因型个体刷新测验的刷新数目多于[(47.85±0.69)个]4r基因型个体的刷新数目[(45.13±1.05)个],并差异有统计学意义(x2=4.50,0.03);DBH基因的-1021C/T位点在男性和女性人群中均与央执行功能的3个子成分无显著相关性(P＞0.05).结论 MAOA基因启动子区的30-bp可变串联重复序列在男性群体中与抑制和刷新功能有显著相关性,而DBH基因的-1021C/T位点男女不同性别中均与抑制、转换和刷新3子成分无显著相关性.
作者：龚平原；张科进；高晓彩；张富昌 刊期： 2011年第04期
目的 探讨人脐带间充质干细胞(UCMSC)携带NGF基因脑内移植对脑损伤大鼠神经行为学恢复的影响.方法 建立大鼠自由落体颅脑损伤动物模型;培养纯化人脐带干细胞(UCMSC),构建NGF-pcDNA III重组质粒载体,并转染UCMSC;体外检测UCMSC携带NGF基因的表达,并进行生物活性分析.将成功表达NGF的UCMSC局部移植入大鼠损伤脑组织.2周进行神经功能缺损评分(NSS)后,取脑组织行NGF免疫组织化学染色检测NGF表达情况.结果 脑损伤大鼠呈现明显的神经功能障碍(10.50±0.53)分;移植UCMS在损伤区存活,迁移,并促进大鼠神经功能部分恢复(7.75±0.71)分;而携带NGF基因的UCMSC移植导致神经功能明显改善(5.38±0.52)分,与单纯UCMSC移植组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 UCMSC作为携带NGF基因的细胞载体可用于脑内移植,NGF转基因UCMSC移植对脑损伤大鼠神经行为学恢复有明显的促进作用.
作者：袁源；但齐琴；刘佳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肝胆外科择期手术患者术后疼痛及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、状态-特质焦虑问卷(STAI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、领悟社会支持量表(PSSS)、艾森克人格问卷(EPQ)对120例肝胆外科择期手术的患者于术前及术后1周内测评.结果 患者术后2h疼痛水平高(7.21±1.37)分,随着术后时间的延长而逐渐降低,但72h时仍处于中度水平(4.41±1.79)分.患者术前的状态焦虑(S-AI)平均得分高于常模(P＜0.01);术前S-AI对患者术后(2～48 h)的疼痛有影响;术前S-AI与术后VAS(2h,12 h,24h,48h,72h)呈正相关(r=0.301,0.387,0.416,0.227,0.230).精神质人格特征对患者术后(12h,24h)的疼痛有影响;精神质维度与术后VAS(12h、1周)呈正相关(r=0.399、0.297).镇痛方法对患者术后(2h,48h)的疼痛有影响.PCIA组在术后2h、12h的疼痛分值低于对照组(P＜0.05、P＜0.01).社会支持对患者术后(48h)的疼痛有影响;PSSS得分与术后VAS(48 h、72h、1周)呈负相关(r=-0.160、-0.241、-0.276).年龄对患者术后(12h)的疼痛有影响;职业对患者术后(48 h)的疼痛有影响.结论 术前S-AI、精神质人格特征、不同镇痛方法、领悟社会支持、年龄、职业、手术时间对术后疼痛有影响.
作者：李乐之；张慧琳；梁敉宁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨长春西汀(Vinpocetine,Vinp)对脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠脑内单胺类递质的影响及治疗PSD的可能机理.方法 36只大鼠随机分为假手术组(n=8)、生理盐水组(n=10)、Vinp低剂量组(n=9)、Vinp高剂量组(n=9),采用颈内动脉线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型并予以慢性不可预见的温和刺激制备PSD大鼠模型,在造模后分别给予Vinp(5m/kg,10mg/kg)的药物干预,生理盐水组以同样给药途径予等剂量的生理盐水,于第14,28天时进行行为学观察和测试,行为学观察完成后采用荧光检测法测定大鼠额顶皮层、海马和脑干区单胺类递质的变化.结果 复合造模处理可引起局灶性脑缺血大鼠模型体质量增长缓慢,大鼠敞箱实验水平活动得分、糖水消耗量都明显减少,强迫游泳不动时间明显增多,抑郁的行为学评分明显降低;而Vinp能提高抑郁的行为学评分,改善抑郁症状,并能显著增加PSD大鼠脑内NE、5-HT、DA水平,在大鼠额顶皮层、海马和脑干区,Vinp高剂量(10mg/kg)组分别为NE[(192.4±34.8)ng/g,(206.0±41.7)ng/g,(91.1±23.0)ng/g]、5-HT[(494.1±50.7)ng/g,(599.7±39.2)ng/g,(541.7±62.6)ng/g]、DA[(298.6±32.6)ng/g,(297.0±38.1)ng/g,(85.9±24.3)ng/g]较生理盐水组NE[(92.4±17.5)ng/g,(131.4±34.8)ng/g,(49.0±13.6)ng/g]、5-HT[(367.8±87.3)ng/g,(498.7±79.6)ng/g,(320.4±59.4)ng/g]、DA[(106.1±23.0)ng/g,(97.0±21.7)ng/g,(50.4±13.8)ng/g]明显增高,差异有显著性(P＜0.01);且Vinp(10mg/kg)组大鼠脑内单胺类神经递质较(5mg/kg)组增高的幅度更大,提高抑郁的行为学评分更明显.结论 Vinp可以通过提高PSD大鼠的脑内单胺类递质水平而起到治疗PSD的作用.
作者：肖胜；刘雅芳；肖劲松 刊期： 2011年第04期
星形胶质细胞在中枢神经系统中始终伴随着神经元发育的整个过程,除了支持和隔离作用外,星形胶质细胞还能调节细胞内外离子浓度,传递第二信使,摄取、供给和灭活神经递质,营养修复神经元,也能抵抗氧化应激所致的细胞死亡[1].
作者：李森；赵咏梅 刊期： 2011年第04期
目的 编制符合武警部队基层干部压力源的问卷.方法 编制武警基层干部压力源问卷,以802名基层干部为研究对象,数据使用项目分析、因素分析、信度分析、效度分析等统计学方法验证其结构.结果 因素分析结果表明,19个题目可以分为4个因素:职业压力、经济压力、人际压力和发展压力.问卷总体一致性信度为0.893,分半信度系数为0.812,重测信度为0.813.该问卷总压力与症状自评量表中的躯体化、焦虑、抑郁、人际关系敏感等因子有较高程度的正相关,相关系数分别为0.376,0.383,0.396,0.387(P＜0.05).结论 武警基层干部压力问卷具有良好的信、效度,可以作为压力源测量的使用工具.
作者：许爱萍；孙丽云；刘红；王宪利 刊期： 2011年第04期
家庭环境作为个体成长的心理和行为参照系,对个体的心理健康素质和生活方式行为的养成都会产生深刻的影响[1].目前对青少年的身心健康的定量研究多侧重于相关研究,缺乏综合相关变量的解释模型,也不清楚这些变量的作用效果的性质是独立的还是联系的,如果是相互联系的,联系的程度如何,在多大程度上和以什么方式产生影响.
作者：张海芳；张志 刊期： 2011年第04期
目的 探讨眼动训练对轻度认知功能障碍老人视觉注意事件相关电位(ERP)的影响.方法 将48名轻度认知障碍老人分别进行眼动训练、手指操训练和空白处理3个月,利用事件相关电位技术(e-vent-related potentials,ERPs)对训练后老人进行检测,分析比较靶刺激P3b和新异刺激P3a的波幅和潜伏期.结果 训练后,新异刺激早成分P1波幅组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组[(6.78±1.55)μV]和手指操训练组[(5.43±1.47)μV]较空白对照组[(3.09±0.98)μV]波幅增大,主要表现在额区.靶刺激早成分P1波幅组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组[(6.75±2.01)μV]高于手指操训练组[(4.12±1.33)μV]和空白对照组[(3.45±1.01)μV].P3a波幅组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组P3a波幅[(10.19±3.09)μV]较手指操训练组[(7.57±2.66)μV]和空白对照组[(6.06±2.03)μV]增大(P＜0.05,P＜0.05),主要表现在额区.P3a潜伏期组别主效应显著(P＜0.05),眼动训练组P3a潜伏期[(390.67±55.03)ms]较手指操训练组[(428.55±48.68)ms]和空白对照组[(435.89±59.21)ms]提前,主要表现在额区和中央顶区.结论 眼动训练可以提高MCI患者的非选择性注意力,手指操训练对视觉注意力的影响不显著.
作者：王烁；李秀艳；苏萌萌 刊期： 2011年第04期
目的 研究成人脂肪基质细胞(ADSC)诱导分化为神经前体细胞数量达峰时间和诱导分化后神经前体细胞的超微结构特征.方法 应用β-巯基乙醇诱导成人ADSC向神经前体细胞和神经元样细胞分化,倒置相差显微镜观察诱导前后细胞形态;免疫荧光细胞化学染色法检测诱导分化后细胞神经巢蛋白(nestin)的表达情况;透射电镜观察诱导分化3h时的神经前体细胞超微结构.结果 体外培养的成人ADSC诱导分化3h时nestin的表达到高峰,为(86.25±4.82)%,透射电镜观察神经前体细胞的超微结构可见细胞表面突起较多,胞质中细胞器丰富,细胞核大,核/浆比例大,双层核膜且有较多核孔,常染色质多,异染色质少.结论 β-巯基乙醇诱导成人ADSC分化3h时神经前体细胞数量达到高峰,且超微结构研究证实此时细胞处于分裂增殖旺盛期.
作者：蔡亚楠；元小冬；欧亚；叶长青；刘辉 刊期： 2011年第04期
目的 用脑电超慢涨落图分析仪(ET)在无创条件下观察应激事件后人体脑神经递质活动情况.方法 用脑电超慢涨落图分析仪提取在脑电中载有脑神经递质调节系统的震荡信息(即S谱线),分析应激事件后人体脑神经递质的活动情况,同时用创伤性应激障碍检查量表平民版(PCL-C)评估其临床症状.结果 ①与期望值(数据单位均为相对值)对照:γ-氨基丁酸(GABA)[(4.64±2.88),(8.45±0.42),P＜0.01]活动降低、乙酰胆碱(Ach)[(17.01±7.41),(14.95±0.65),P＜0.05]、多巴胺(DA)[(17.01±7.41),(7.59±0.55),P＜0.01],去甲肾上腺素(NE)[(13.07±4.33),(11.82±0.84),P＜0.05]活动增高.②可疑创伤性应激障碍与非创伤性应激障碍脑神经递质比较:GABA活动变化显著(t=6.902,P＜0.01).③PCL-C再体验分量表评分与GABA活动呈显著负相关(r=-0.777,P＜0.01),与DA活动呈显著正相关(r=0.360,P＜0.01),高警觉分量表评分同NE活动成正相关(r=0.221,P＜0.05),逃避/麻木分量表与谷氨酸(Glu)活动成负相关(r=-0.274,P＜0.05).结论 应激事件后人体脑神经递质活动发生异常,可能参与了应激反应症状的产生.
作者：张爱霞；李素萍；张红玲；康春松；刘春；杨春霞；刘玮玮；尤晓霞；张克让；杜永成 刊期： 2011年第04期
目的 初步修订时间管理习惯量表(time management habit scale,THDS),考察在大学生中使用的信度和效度.方法 对6所大学的1042名大学生施测时间管理习惯量表(TMH)和青少年时间管理倾向量表(ATMD),并将施测被试按单双编号随机分为两个部分.一个部分的测量数据进行探索性因素分析,以获得其结构;另一部分测量数据进行验证性因素分析,以检验量表的信度和效度.结果 TMH经项目分析与探索性因素分析后取目标设定、计划执行、时间控制3个维度更合适,3个维度解释总变异的49.577%;内部一致性α系数3个维度的范围在0.8324～0.8459之间,全量表的α系数为0.9076;重测信度为0.766(P＜0.001),验证性因素分析表明3个维度模型优于四维度模型.结论 修订后的时间管理习惯量表其一致性信度、重测信度、内容效度和结构效度均达到心理测量学标准.
作者：魏源 刊期： 2011年第04期
主观幸福感指个体依据自己设定的标准对其生活质量所作的整体评价[1],心理幸福感则把幸福感理解为人潜能的实现.主观幸福感强调了幸福评价的主观性,但是其词义本身可以用幸福感来代替[2].
作者：姚景照 刊期： 2011年第04期
目的 探讨男性网络成瘾患者亲子之间的人格和应对方式的关系,为进一步采取干预措施提供依据.方法 分别使用卡特尔16项人格因素测验和应对方式问卷对住院男性网络成瘾患者及其父母进行人格和应对方式的测试,采用偏相关分析对数据进行统计.结果 男性网络成瘾患者16项人格因素中多项(乐群性、聪慧性、稳定性、恃强性、怀疑性、敏感性、幻想性、世故性、实验性、自律性、忧虑性、紧张性)与父(r=0.72～0.85或r=-0.71～-0.93)或母亲(r=0.73～0.92或-0.72～-0.81)的人格因素呈显著性相关.但无一项与父亲和母亲的该对应因素相关;男性网络成瘾患者应对方式与父亲的应对方式无显著相关,但解决问题、合理化、自责分别与母亲的求助、合理化、退避呈显著性正相关(r=0.27～0.36).结论 父、母亲的人格对男性网络成瘾患者的人格特征均有影响,但是受到网络成瘾的冲击,父母对青少年人格的影响减弱;在应对方式上,父亲的影响远弱于母亲,提示网络成瘾患者成长过程中往往存在父亲功能缺失.
作者：刘彩谊；宁丽；方晓义；张慧敏；陶然 刊期： 2011年第04期
目的 探究药剂人员的人格特征及理想的职业个性轮廓,比较药剂人员与其他专业人员的个性差异.方法 本研究采用15FQ+人格因素问卷,从全国10所综合医院药剂科有5年以上药剂工作经验的人员中抽取92名,与1064名5种不同职业5年以上工作经验的专业人员进行比较.结果 药剂人员在fA(17.61±3.58)分,fG(16.05±5.00)分,FI(15.82±4.26)分,fN(16.74±3.78)分和FQ3(18.04±3.28)分的5个因子上得分显著高于中国人常模(P＜0.05);而在FC(10.61±4.16)分,fE(10.84±4.14)分,fL(6.33 ±4.15)分和fQ2(8.37±3.94)分的4个因子上显著低于常模(P＜0.05);药剂人员与口腔专业人员相比在fL上显著降低(P＜0.05),个性特征与之接近,与临床和医学影像学专业比较相似,在fA、fI、fL、fM、fQ2有显著差异(P＜0.05);而与工科和文科专业相差大,在fB、fC、fE、fI、fL、fQ1、fQ2有显著差异(P＜0.05).结论 与其他专业人员相比,药剂人员具有乐群、有恒、敏感、认真和自律等个性特征和职业个性轮廓,为该职业人群的选拔与培训提供了科学依据.
作者：石茹；关慕桢；杨博 刊期： 2011年第04期
目的 基于结构方程模型分析大学生自杀意念影响因素的直接作用和间接作用.方法 采用青少年生活事件量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、自杀态度问卷和Beck抑郁自评问卷调查1505名大学生.采用Bollen-Stine法估计参数,通过评价修正来确定佳结构方程模型.结果 大学生自杀意念的年发生率为6.76%;模型的3大主要指标(x2/df=2.23,GFI=0.982,RMSEA=0.029)均达到标准,模型拟合效果较好.抑郁对自杀意念起直接作用;消极应对、社会支持、积极应对和自杀态度起间接作用;而负性生活事件既可以起直接作用,也可以间接影响自杀意念.危险因素排序:抑郁(41.08%)＞负性生活事件(35.35%)＞消极应对(6.05%);保护因素排序:社会支持(11.94%)＞积极应对(4.94%)＞自杀态度(0.63%).结论 抑郁对大学生自杀意念的影响大,且直接影响自杀意念的产生,因此在预防大学生自杀时,更应注重大学生的心理健康,同时大学生要学会从身边的同学、亲人、朋友及老师获得支持.
作者：赵国香；荆春霞；王声湧；陈青山；刘国宁；付芹芹；陆秦；杨光 刊期： 2011年第04期
胃肠镜检查是发现胃肠道疾病的一种直观的手段,并且随着胃肠镜的普及,在临床上的应用越来越多,但作为一种侵入性的检查方式,患者在检查时会有一个难受的过程,因此在受检前容易产生一系列的心理问题,而患者的心理反应往往直接影响到检查能否顺利完成[1].如何针对患者的心理特点开展有效的护理,对构建和谐的医患关系,减少对患者不必要的损害意义重大.近年来我院开展了强调心理护理的综合护理干预.
作者：张高坤；孔祥红；王久英；于慧萍 刊期： 2011年第04期
<汉英诊断学大辞典>是集工具性、学术性、科学性、信息性、先进性、权威性、系统性、全面性、完整性、实用性于一体的大型诊断学著作.这部巨著有何品格?并不是容易回答的问题.不但由于笔者的知识面不足,更限于理论见识的乏力.
作者：刘克智；周淑娴 刊期： 2011年第04期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
