苏爱霞；倪竹青
电抽搐治疗(ECT)又称电休克治疗 (EST),是在安全范围内让一定量的电流通过大脑,引起意识丧失与痉挛发作以治疗精神疾病的方法.在20世纪30年代后期引入临床以来,它对严重的抑郁、极度兴奋躁动和精神药物治疗无效的患者有见效快、疗效好、安全等特点,但也有一定的不良反应,几乎所有接受ECT治疗的患者在近期均有不同程度的认知功能损害[1],为了减轻ECT对认知功能的影响,国内外学者对此做了大量的研究和探讨.
作者：王超 刊期： 2009年第20期
目的 观察能量合剂辅助治疗急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)的临床效果.方法 120例IMS中毒的患者随机分为治疗组64例和对照组56例.对照组常规应用氯磷定、阿托品及机械通气,治疗组在对照组基础上应用纳洛酮、能量合剂,观察上述药物的用量、自主呼吸恢复时间及血胆碱酯酶活力(CHE)和血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化,及2组患者的治愈率.结果 治疗组患者较对照组的机械通气持续时间及自主呼吸恢复时间缩短,出现IMS至完全恢复自主呼吸期间阿托品用量减少氯磷定用量增多,治愈率提高,同时患者的CHE、TNF-α水平的恢复优于对照组,各项比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 能量合剂可以提高有机磷农药中毒中间综合征患者的治愈率,减少药物应用剂量,同时有助于改善血浆CHE、TNF-α水平.
作者：李爱军；傅绪栋；李金焕；张风云；党永芹 刊期： 2009年第20期
目的 探讨血管性痴呆(VD)患者血清中精氨酸加压素(AVP)含量的变化及其意义.方法 测定VD组、脑梗死非痴呆组(CI组)、健康对照组(NC组)血清AVP含量变化,分析其与简易精神状态量表(MMSE)评分的关系.结果 VD组MMSE评分、AVP水平低于NC组和CI组,差异均有统计学意义(P<0.01);CI组和NC组AVP水平无显著性差别(P>0.05).VD组的MMSE评分与血清AVP水平呈正相关(r=0.366,P<0.01).结论 VD患者血清中AVP水平的降低可以直接导致认知功能的减退.
作者：卢燕婉；吕海东；秦东香；李作孝 刊期： 2009年第20期
肺结核主要是由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,严重危害人类的健康.咯血是肺结核病常见的严重并发症之一,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命,约1/3的肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,来势凶险,常可引起窒息及失血性休克,是造成死亡的主要因素之一[1].
作者：吴艳 刊期： 2009年第20期
甲状腺功能减退性心脏病(甲减心脏病)是甲状腺功能减退症(甲减)患者的主要并发症之一,其临床表现及治疗具有特殊性.本文总结病历资料完整的甲减心脏病38例,并从心电图变化角度予以简要分析讨论.
作者：李献民；周伟华 刊期： 2009年第20期
围绝经期是指妇女绝经前后卵巢功能逐渐减退,内分泌功能失调,并逐渐向老年过度的一个时期,其中包括一些卵巢早衰或因手术导致的卵巢功能丧失的妇女.为了有效帮助围绝经期妇女平安度过这个时期,我科针对影响围绝经期的行为进行询者中心疗法.现就2008年10月-2009年6月我科门诊及住院的110例患者的治疗及体会介绍如下.
作者：王玉平 刊期： 2009年第20期
分娩室工作的专业性、科学性、技术性很强,其护理安全应该得到每个护理管理者的重视.分娩室护理工作中的不安全因素与护士自身的技术水平和责任心有关,也与护理管理因素有关.我科通过采取以下几方面的管理对策后,取得了一定的成效,提高了分娩室护理工作的安全性,减少护理纠纷的发生.
作者：吴胜敏 刊期： 2009年第20期
目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者在埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的基础上,介入体位干预的疗效. 方法 106例GERD患者随机分为对照组和试验组各53例.2组均采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗8周,试验组同时加体位干预治疗.观察2组患者烧灼感、反酸、胸痛、口苦、嗳气、腹胀等症状变化及2组疗效. 结果试验组总有效率为90.24%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.01).试验组对各种症状改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在药物治疗控制症状的基础上,加体位干预,可更有效地改善GERD患者的临床症状.
作者：常丽丽 刊期： 2009年第20期
隆起糜烂性胃炎(CEG)又称痘疹性胃炎;疣状胃炎,其治疗方案尚未统一.笔者应用法莫替丁加微波治疗术治疗CEG患者145例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：黄其军；袁建源；吴华忠；孙秀菊 刊期： 2009年第20期
目的 分析癌症患者化疗后反复出现呃逆的原因及采取相应的护理对策来进行干预.方法 回顾性分析近100例癌症患者化疗后反复出现呃逆的原因,制订出心理护理、物理疗法、药物治疗等措施.结果 本组患者治疗护理后明显缩短了呃逆的持续时间,有效减少了呃逆的发生.结论 针对不同原因采取相应的措施及时治疗呃逆,可有效减轻患者的痛苦及精神压力,减少癌症患者对化疗的恐惧,有利于患者早日康复.
作者：何冰；范淑群 刊期： 2009年第20期
慢性宫颈炎(chronic cervicitis)是妇科门诊常见的一种多发病,发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常极易受到外界细菌的感染.60%～80%的生育期女性都曾患过此病,因此,及时预防诊断和治疗宫颈炎是女性健康的重要手段.
作者：刘英 刊期： 2009年第20期
头晕是一种常见的脑部功能障碍,也是心血管疾病患者常见的临床表现,可使患者舒适性发生改变,所以也是心内科患者的主要主诉之一.同时也因为该症状时重时轻,时有时无,随着身体和精神的双重压力,患者易产生烦躁、焦虑、失眠等一系列反应,严重影响了患者生活质量.
作者：何艳红；刘淑琴 刊期： 2009年第20期
目的 探讨青霉素静脉滴注比较合理的给药方案.方法 根据药物代谢动力学原理,对青霉素静滴的各种给药方案进行理论计算、比较,以得出比较合理的给药方案.结果 5种每天1次给药方案中,24h REC总时间为1.58～3.04h;6种每12小时1次给药方案中,24h REC时间为3.62～10.20h;青霉素每8小时1次静滴24h REC总时间为3.60h.结论 青霉素静脉滴注以80万U,每8小时1次静脉滴注1h比较合理.
作者：胡珍珍 刊期： 2009年第20期
小儿腹股沟区手术如腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,常用的麻醉方法为骶管内麻醉,此麻醉方法在7岁以下小儿手术中麻醉效果良好,>7岁小儿麻醉效果均不理想,此类手术可行腰部硬膜外麻醉,但硬膜外麻醉对于小儿创伤大,并发症多.近来我科对小儿在行部分腹股沟区手术中行髂腹股沟-髂腹下神经阻滞,麻醉效果良好,现报道如下.
作者：林剑鸣；吴伟芳 刊期： 2009年第20期
鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一,多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线敏感性高,故放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,早期鼻咽癌患者约80%可由放疗治愈[1].各期鼻咽癌放疗的生存率为50%左右.但放疗也给患者带来许多不良反应,如骨髓抑制、照射部位皮肤损伤,口腔黏膜溃疡,甚至导致大出血,所以对鼻咽癌患者放疗的护理至关重要.我科自2008年8月-2009年3月利用60钴适形放疗治疗鼻咽癌患者25例,患者在医护人员密切配合下顺利完成放疗,达到预期效果.现将护理体会总结如下.
作者：张红梅；张丽 刊期： 2009年第20期
目的 观察凉血地黄汤对肝硬化患者凝血指标的影响.方法 267例肝硬化患者随机分为治疗组134例和对照组133例,2组均给予综合治疗,治疗组加用凉血地黄汤,观察2组治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白(FIB)等凝血指标的变化情况.结果 2组治疗后PT、APTT均较治疗前降低,PTA、FIB升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 凉血地黄汤治疗肝硬化可缩短出凝血时间,提高凝血酶原活动度,减少患者出血倾向.
作者：梁保丽；南月敏；付娜；袁丽君；刘淑梅 刊期： 2009年第20期
新生儿脐带护理是新生儿日常护理的一项重要内容.为提高新生儿脐带护理的效果,减少和避免脐炎的发生,笔者对我院2008年1月-2008年12月出生的新生儿采用不同的方法进行脐带护理,现将结果报道如下.
作者：杜才珍 刊期： 2009年第20期
目的 对比观察磺胺嘧啶银乳膏及30%硫酸镁溶液外敷治疗静脉化疗药物外渗的疗效.方法 静脉化疗药物外渗的肿瘤患者34例,依据治疗情况,随机分为治疗组16例和对照组18例,2组均用2%利多卡因及地塞米松行环形封闭治疗,其中治疗组联合运用磺胺嘧啶银乳膏外敷,对照组联合运用30%硫酸镁溶液冷敷.结果 治疗组疼痛明显减轻13例(81.3%),高于对照组的8例(44.4%),且红肿消退时间<14d者14例(87.5%)亦高于对照组的3例(16.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶银乳膏外敷治疗化疗药外渗疗效好,值得临床推广应用.
作者：卢碧珍；刘玉云 刊期： 2009年第20期
周围性面神经麻痹又称面瘫,主要是面神经非化脓性炎症,水肿所致,我科采用针灸联合药物治疗本病,取得良好疗效,现报道如下.
作者：高拴英 刊期： 2009年第20期
妊娠期碘缺乏可导致母亲和胎儿甲状腺激素合成减少,孕妇碘营养水平直接影响着胎儿和婴幼儿的智能与体格的发育,是迄今所知由于缺碘诱发的新生儿出生缺陷智力障碍的可预防疾病之一.尿碘是控制孕妇碘缺乏的生物化学标志物,对评估孕妇碘营养状况具有重要意义.由于孕妇尿碘值与新生儿尿碘值无明显差异,且呈高度正相关,因此,孕妇尿碘水平可以较好的反映母体的碘摄入量和胎儿、新生儿的碘营养状况[1].本试验通过对孕妇尿碘含量检测,对孕妇碘营养水平进行动态监测与分析.现报道如下.
作者：毛宝凤；完燕华；陈庆勇；贾晓丹 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
