高拴英
医疗机构通过会计电算化的实施极大地提高了财务工作的效率,然后在实际工作中也有一些不完善的方面.本文就医院会计电算化的现状进行分析,并提出建议,现报道如下.
作者：梅方杰 刊期： 2009年第20期
腹部脏器外伤是较为常见的急重症疾病,以交通事故、施工、殴斗为常见原因.特点有:患者数量多,病史无法描述,受伤部位不详,病情轻重不明,给诊断带来了较大的困难.我院近10年来,收治了千余名腹部脏器外伤患者.现报道如下.
作者：高庆荣 刊期： 2009年第20期
目的 对SF-8000全自动血凝仪进行性能评价.方法 通过测定PT、APTT、TT、FIB进行批内、批间精密度、准确性试验、相关性试验、携带互污染率评价.结果 批内、批间精密度CV＜3%,与半自动血凝仪相关性良好,携带互污染率＜3%.结论 SF-8000全自动血凝仪检测结果重复性好,灵敏度高、准确度高.可消除携带污染,能够满足临床常规工作.
作者：完燕华；陈庆勇；牛霄英；战春燕；毛宝凤 刊期： 2009年第20期
踝关节骨折是常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%,青壮年易发生,通常由踝部旋转暴力所致.治疗应尽早使骨折解剖复位,恢复关节周围韧带的连续性才能大限度恢复踝关节功能,防止创伤性关节炎的发生.现对我科2003年7月-2007年9月42例踝关节骨折脱位患者的临床资料作回顾性分析,总结如下.
作者：刘凯 刊期： 2009年第20期
气囊导尿管由于其操作方便,固定稳妥美观,引流通畅而广泛应用于临床.但部分患者时常发生少量尿液自尿道周围溢出,未全部自尿道流出,给治疗和护理造成很大影响、给患者造成很大的痛苦,也给陪护人员造成很大麻烦,为患者减轻痛苦和避免并发症,笔者通过对住院期间患者尿管外溢的原因探讨,制定了一系列护理措施.
作者：杜晓霞；王亚宁；马风珍 刊期： 2009年第20期
目的 制备丹乌降脂丸并建立其质量控制方法,观察其临床疗效.方法 黄精、泽泻采用水煎煮,提取有效成份与其他药材的粉碎物混合.应用薄层色谱法对丹参、制首乌、山楂进行鉴别,并应用薄层扫描法测定山楂中熊果酸的含量.选择高脂血症患者243例,分为治疗组134例与对照组109例,对照组给予脂脉康胶囊,治疗组给予丹乌降脂丸.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别2组治疗后血脂水平与治疗前相比明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组治疗高脂血症疗效及治疗后血脂水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹乌降脂丸制备工艺简单、质控方法可行,治疗高脂血症疗效确切.
作者：张旭；马艳；汪宇；岳莉；马英 刊期： 2009年第20期
鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningioma)是颅内常见肿瘤,占颅内脑膜瘤的5%～10%[1].平均年龄在40岁左右,好发于女性,为良性肿瘤,生长缓慢,由于肿瘤位于颅底毗邻视神经、下丘脑、颈内动脉及海绵窦等重要结构,手术难度大.我院对48例鞍结节脑膜瘤患者采用显微外科手术治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：徐学友 刊期： 2009年第20期
随着现代医学的迅速发展,控制医院感染已成为医院质量管理的重要目标之一.防止医院感染重要的是建立一套有效的消毒灭菌系统.手术室是易发生医院感染的地方,它担负着对患者进行手术和危重患者的抢救任务,因此,其消毒灭菌质量直接影响着手术患者的预后及医院的医疗成果.
作者：苏秀霞；丁红彬；陈鹏；赵兵；尹卫群 刊期： 2009年第20期
胸外伤在临床较为常见,由于胸腔的解剖和生理特点,胸部严重损伤尤其合并颅脑及腹腔脏器损伤时,易导致呼吸及循环功能紊乱,病情危急而复杂,病死率较高.及时有效的诊治措施是救治成功的关键.笔者回顾性分析207例胸外伤患者的临床资料,现将临床诊治体会报道如下.
作者：韩福顺；刘金明；孙明阳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床诊断、病理特点及治疗方法对预后的影响因素.方法 回顾分析21 例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,比较不同期别、不同组织学分化程度及应用不同治疗方法对预后的影响.结果 卵巢颗粒细胞瘤患者的3年和5年存活率随临床分期的增加而降低,3年和5 年存活率分别比较,差异有统计学意义(P<0.01).原肿瘤组织学分化程度不同,3年和5年生存率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床Ⅰ期患者应用不同治疗方法5年内对存活率无明显影响(P>0.05).结论 卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度与其预后有关,Ⅰ期患者单纯手术对预后无明显影响.
作者：李岱娟 刊期： 2009年第20期
患者,女,27岁,以无症状体检就诊,超声发现右侧附件区囊实性包块,大小约112mm×50mm×65mm,边界清,形态不规则,以囊性为主,囊壁稍厚,囊内可见细分隔光带及范围约18mm×12mm实性高回声光团,高频彩色多谱勒显像(CDFI)示:囊实性包块内未探及明显血流信号.见图1,图2.超声提示:右侧附件区囊实性包块(1.浆液性囊肿?2.巧克力囊肿?3.畸胎瘤?),子宫及左侧附件区(-).后经病理证实囊实性包块为浆液性囊肿伴囊内黄体出血机化.
作者：李娜 刊期： 2009年第20期
目的 观察开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对150例异位妊娠患者行开腹手术治疗,观察患者术中情况、术后恢复及再次妊娠情况.结果 治愈147例,治愈率为98.0%.手术时间30～115(71.35±4.15)min,术中出血(48.13±22.52)ml;术后腹痛消失时间(62.81±16.31)h,肛门排气时间(40.50±12.03)h,住院时间(7.50±0.56)d;术后再次妊娠88例,其中宫内妊娠79例(89.8%),再发异位妊娠9例(10.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于诊断明确和具备手术指征的异位妊娠患者,开腹手术疗效确切,具有一定的临床应用价值.
作者：王明玉；田萍 刊期： 2009年第20期
甲状腺功能减退性心脏病(甲减心脏病)是甲状腺功能减退症(甲减)患者的主要并发症之一,其临床表现及治疗具有特殊性.本文总结病历资料完整的甲减心脏病38例,并从心电图变化角度予以简要分析讨论.
作者：李献民；周伟华 刊期： 2009年第20期
目的 探讨PDCA在普外科临床教学中的应用,以提高护生的综合素质,建立高素质、技术精湛的临床教学队伍.方法 将2003级本科护生54人作为对照组,2004年本科护生60人作为试验组.对照组采用传统师徒式带教方法,试验组采用PDCA循环模式进行临床教学,比较2组综合考核成绩.结果 试验组理论知识、操作技能、综合能力评分及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环带教模式可完善带教程序,提高教学质量.
作者：赵艳芳；王蕊 刊期： 2009年第20期
目的 观察临床护理路径在肺癌晚期患者中的应用效果.方法 100例肺癌晚期患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组采用临床护理路径法实施护理,对照组实施一般护理方法,观察2组心理健康情况及药物不良反应发生情况.结果 试验组舒适率和疼痛缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),且试验组药物不良反应发生情况优于对照组.结论 肺癌晚期患者实施临床护理路径可提高护理质量,减少药物不良反应,提高患者的满意度.
作者：张春素 刊期： 2009年第20期
聚丙烯酰胺水凝胶是无毒、稳定、不吸收的胶体.20世纪80年代,前苏联将聚丙烯酰胺水凝胶作为美容外科的软组织填充材料用于临床.经过长期随访证实其不会引起局部组织纤维化、疼痛及包囊挛缩[1].在我国,聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充材料用于隆胸等美容外科手术已6年余[2].由于手术操作简单、创伤轻、术后恢复快,这种方法很快在中、小型美容外科诊所普及开展.但也会因术者的操作不当而引起各种并发症[3].现介绍1例应用聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的病例,结合尸体模拟手术及解剖分析这一并发症出现的原因,为施行这一手术的术者提供一些借鉴,现报道如下.
作者：张晨；李莉 刊期： 2009年第20期
目的 探讨晚期妊娠合并心力衰竭患者剖宫产的麻醉选择.方法 52例晚期妊娠合并心力衰竭患者根据麻醉方法不同分为3组.Ⅰ组18例,采用腰硬联合麻醉;Ⅱ组20例,采用硬膜外麻醉;Ⅲ组14例,采用局部麻醉.观察患者围手术期心力衰竭症状的改善、产后5min新生儿Apgar评分,羊水混浊度及新生儿预后、产妇产后出血等情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组产妇麻醉后心力衰竭症状改善、呼吸循环功能渐趋稳定,麻醉后循环呼吸功能各观察指标情况均优于Ⅲ组(P＜0.05或P＜0.01).患者术中平稳,产后5min新生儿Apgar评分8～10分;Ⅱ组产妇2例在胎儿娩出后出现急性肺水肿,5例产后5min新生儿Apgar评分低于3分,需气管插管辅助呼吸,其中2例新生儿死亡.Ⅲ组羊水混浊度、产后出血均多于Ⅰ、Ⅱ组.结论 腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉均适宜于晚期妊娠合并心力衰竭患者.
作者：王绍宇；杨戟 刊期： 2009年第20期
急性缺血性脑血管病患者在诊疗过程中,对其进行必要的心理护理至关重要.笔者现就护理经验总结如下.
作者：李香莲；闫莉 刊期： 2009年第20期
肺结核主要是由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,严重危害人类的健康.咯血是肺结核病常见的严重并发症之一,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命,约1/3的肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,来势凶险,常可引起窒息及失血性休克,是造成死亡的主要因素之一[1].
作者：吴艳 刊期： 2009年第20期
分娩室工作的专业性、科学性、技术性很强,其护理安全应该得到每个护理管理者的重视.分娩室护理工作中的不安全因素与护士自身的技术水平和责任心有关,也与护理管理因素有关.我科通过采取以下几方面的管理对策后,取得了一定的成效,提高了分娩室护理工作的安全性,减少护理纠纷的发生.
作者：吴胜敏 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
