苏秀霞；丁红彬；陈鹏；赵兵；尹卫群
鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningioma)是颅内常见肿瘤,占颅内脑膜瘤的5%～10%[1].平均年龄在40岁左右,好发于女性,为良性肿瘤,生长缓慢,由于肿瘤位于颅底毗邻视神经、下丘脑、颈内动脉及海绵窦等重要结构,手术难度大.我院对48例鞍结节脑膜瘤患者采用显微外科手术治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：徐学友 刊期： 2009年第20期
目的 观察大剂量地榆生白片治疗白细胞减少症的临床疗效.方法 74例实体瘤患者初次放疗1周后,随机分为治疗组50例和对照组24例.2组均用直线加速器三维适形放射治疗,治疗组给予口服地榆生白片6片,每天3次;对照组给予地榆生白片4片,每天3次,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组乏力,疼痛症状明显好转或恢复,且未见明显不良反应.结论 地榆生白片治疗放疗后的白细胞减少症需大剂量持续给药.
作者：冯景见；李彬；薛银萍 刊期： 2009年第20期
聚丙烯酰胺水凝胶是无毒、稳定、不吸收的胶体.20世纪80年代,前苏联将聚丙烯酰胺水凝胶作为美容外科的软组织填充材料用于临床.经过长期随访证实其不会引起局部组织纤维化、疼痛及包囊挛缩[1].在我国,聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充材料用于隆胸等美容外科手术已6年余[2].由于手术操作简单、创伤轻、术后恢复快,这种方法很快在中、小型美容外科诊所普及开展.但也会因术者的操作不当而引起各种并发症[3].现介绍1例应用聚丙烯酰胺水凝胶隆颞术后颊区移位的病例,结合尸体模拟手术及解剖分析这一并发症出现的原因,为施行这一手术的术者提供一些借鉴,现报道如下.
作者：张晨；李莉 刊期： 2009年第20期
肺结核病是一种传染性疾病,传播途径以呼吸道传播为主.人类对肺结核感染率高,但发病率很低,这是与机体的抵抗力有关,肺结核病患者发生明显病理改变后,会产生消极、多疑、恐惧、悲观等心理情绪,消极的心理情绪会削弱机体的防御和免疫功能,使机体抵抗为下降,诱发肺结核病发生.心理护理是现代护理学中重要组成部分,良好的心理护理能促进肺结核病患者康复并减少并发症的发生,笔者现将护理体会总结如下.
作者：莫春梅 刊期： 2009年第20期
消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的重要科室,其工作质量是保障医护工作质量的前提所在.其工作人员每天担负着全院各临床科室使用过的医疗器械、物品的回收、清洗、消毒灭菌的任务.工作强度大、污染机会多、操作中特别容易遭受病原菌的侵袭,若防护意识不强、防护知识欠缺、防护措施不落实、发生感染性疾病的几率增大.因此,加强供应室医护人员的职业安全防护显得十分重要.
作者：陈玉珠；李雪梅；赖长玲 刊期： 2009年第20期
患者,男,58岁,因躁狂发作,6个月来彻夜不眠,每天休息时间2h左右,于2009年3月2日入某基层精神病院门诊治疗.既往身体健康,无药物、食物过敏史.常规检查心电图、肝肾功能、血常规、尿常规均正常.体格检查无异常.
作者：王秀丽；赵智峰；刘世福 刊期： 2009年第20期
目的 对比观察磺胺嘧啶银乳膏及30%硫酸镁溶液外敷治疗静脉化疗药物外渗的疗效.方法 静脉化疗药物外渗的肿瘤患者34例,依据治疗情况,随机分为治疗组16例和对照组18例,2组均用2%利多卡因及地塞米松行环形封闭治疗,其中治疗组联合运用磺胺嘧啶银乳膏外敷,对照组联合运用30%硫酸镁溶液冷敷.结果 治疗组疼痛明显减轻13例(81.3%),高于对照组的8例(44.4%),且红肿消退时间<14d者14例(87.5%)亦高于对照组的3例(16.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶银乳膏外敷治疗化疗药外渗疗效好,值得临床推广应用.
作者：卢碧珍；刘玉云 刊期： 2009年第20期
目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床诊断、病理特点及治疗方法对预后的影响因素.方法 回顾分析21 例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,比较不同期别、不同组织学分化程度及应用不同治疗方法对预后的影响.结果 卵巢颗粒细胞瘤患者的3年和5年存活率随临床分期的增加而降低,3年和5 年存活率分别比较,差异有统计学意义(P<0.01).原肿瘤组织学分化程度不同,3年和5年生存率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床Ⅰ期患者应用不同治疗方法5年内对存活率无明显影响(P>0.05).结论 卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度与其预后有关,Ⅰ期患者单纯手术对预后无明显影响.
作者：李岱娟 刊期： 2009年第20期
神经外科患者多是病情危重,瘫痪卧床不能自理,住院时间较长,所需陪护人员与其他普通病房相比也相对多,服务质量的要求也相对较高,因此对神经外科陪护人员管理的好坏将直接影响着病区的工作秩序和患者的顺利康复. 我们尝试将同理心的理念渗透至陪护管理的每个环节,以人为本做好陪护人员的管理工作,可有利于患者的康复,提高护理质量,现将体会介绍如下.
作者：陈玉霞；冉红；朱文倩；盛婧；王婷婷 刊期： 2009年第20期
目的 观察开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对150例异位妊娠患者行开腹手术治疗,观察患者术中情况、术后恢复及再次妊娠情况.结果 治愈147例,治愈率为98.0%.手术时间30～115(71.35±4.15)min,术中出血(48.13±22.52)ml;术后腹痛消失时间(62.81±16.31)h,肛门排气时间(40.50±12.03)h,住院时间(7.50±0.56)d;术后再次妊娠88例,其中宫内妊娠79例(89.8%),再发异位妊娠9例(10.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于诊断明确和具备手术指征的异位妊娠患者,开腹手术疗效确切,具有一定的临床应用价值.
作者：王明玉；田萍 刊期： 2009年第20期
目的 分析癌症患者化疗后反复出现呃逆的原因及采取相应的护理对策来进行干预.方法 回顾性分析近100例癌症患者化疗后反复出现呃逆的原因,制订出心理护理、物理疗法、药物治疗等措施.结果 本组患者治疗护理后明显缩短了呃逆的持续时间,有效减少了呃逆的发生.结论 针对不同原因采取相应的措施及时治疗呃逆,可有效减轻患者的痛苦及精神压力,减少癌症患者对化疗的恐惧,有利于患者早日康复.
作者：何冰；范淑群 刊期： 2009年第20期
目的 探讨PDCA在普外科临床教学中的应用,以提高护生的综合素质,建立高素质、技术精湛的临床教学队伍.方法 将2003级本科护生54人作为对照组,2004年本科护生60人作为试验组.对照组采用传统师徒式带教方法,试验组采用PDCA循环模式进行临床教学,比较2组综合考核成绩.结果 试验组理论知识、操作技能、综合能力评分及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环带教模式可完善带教程序,提高教学质量.
作者：赵艳芳；王蕊 刊期： 2009年第20期
目的 观察玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 60例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组以玉屏风颗粒治疗,对照组采用转移因子口服液治疗,疗程2个月,观察2组疗效.结果 治疗组治疗有效率97.30%,对照组为78.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风颗粒是治疗小儿反复呼吸道感染的有效药物.
作者：齐占华 刊期： 2009年第20期
目的 观察异丙酚复合芬太尼、曲马多和氯胺酮用于无痛人工流产术麻醉的临床效果.方法 1 200例自愿接受无痛人工流产术的妊娠妇女随机分为P组(单纯异丙酚),P+F组(芬太尼+异丙芬酚),P+T组(曲马多+异丙酚)和P+K组(氯胺酮+异丙酚)4组,每组300例.观察各组麻醉前后情况.结果 各复合用药组异丙酚用量均较P组减少,P+K组明显(P<0.05)P组和P+F组患者术中血压明显下降(P<0.05).各组患者术中SPO2均降低,以P+F组明显(P<0.05),各组患者均对术中情况无记忆.结论 异丙酚复合氯胺酮,是无痛人工流产术可行的麻醉方法.
作者：肖加旺；黄萍 刊期： 2009年第20期
新生儿脐带护理是新生儿日常护理的一项重要内容.为提高新生儿脐带护理的效果,减少和避免脐炎的发生,笔者对我院2008年1月-2008年12月出生的新生儿采用不同的方法进行脐带护理,现将结果报道如下.
作者：杜才珍 刊期： 2009年第20期
孕妇为适应妊娠期间增大的子宫、乳房和胎盘、胎儿生长发育需要,孕期所需要的营养必定要高于非孕期.孕产妇的营养状况直接关系到孕妇自身健康及胎儿的生长发育,因而孕产妇的营养与合理膳食非常重要.1 孕妇的营养需要孕期增加营养,关键在于所进食物应保持高热量,含有丰富蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和维生素.但要注意避免营养过剩引起巨大儿和微量元素过剩引起的中毒反应[1].
作者：鄂红莲；白杨；孙巍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨青霉素静脉滴注比较合理的给药方案.方法 根据药物代谢动力学原理,对青霉素静滴的各种给药方案进行理论计算、比较,以得出比较合理的给药方案.结果 5种每天1次给药方案中,24h REC总时间为1.58～3.04h;6种每12小时1次给药方案中,24h REC时间为3.62～10.20h;青霉素每8小时1次静滴24h REC总时间为3.60h.结论 青霉素静脉滴注以80万U,每8小时1次静脉滴注1h比较合理.
作者：胡珍珍 刊期： 2009年第20期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3～5位.其中80%以上的患者病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,10%左右的患者属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗.由于AP易发生各种严重并发症,对医师是一个严峻的挑战.AP的治疗问题目前仍是学术上的一个研讨热点.中医中药治疗疾病主要是通过口服药液发挥作用.现就我科2006年9月-2009年1月对50例AP采用中药参与治疗的情况探讨如下.
作者：王跃五 刊期： 2009年第20期
多发性、急性脑梗死已经是临床的一种常见病和多发病.其致残率高,严重影响着患者的生存生活质量.由于脑梗死造成的失语和偏瘫给患者的语言交流和生活自理能力带来很大的困难和挑战,也给临床护理工作提出了新的要求. 现就做好多发性、急性脑梗死患者的心理康复护理体会报道如下.
作者：李景云；杜俊玲；赵立格；刘业军 刊期： 2009年第20期
目的 探讨血管性痴呆(VD)患者血清中精氨酸加压素(AVP)含量的变化及其意义.方法 测定VD组、脑梗死非痴呆组(CI组)、健康对照组(NC组)血清AVP含量变化,分析其与简易精神状态量表(MMSE)评分的关系.结果 VD组MMSE评分、AVP水平低于NC组和CI组,差异均有统计学意义(P<0.01);CI组和NC组AVP水平无显著性差别(P>0.05).VD组的MMSE评分与血清AVP水平呈正相关(r=0.366,P<0.01).结论 VD患者血清中AVP水平的降低可以直接导致认知功能的减退.
作者：卢燕婉；吕海东；秦东香；李作孝 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
