李香莲；闫莉
随着现代医学的迅速发展,控制医院感染已成为医院质量管理的重要目标之一.防止医院感染重要的是建立一套有效的消毒灭菌系统.手术室是易发生医院感染的地方,它担负着对患者进行手术和危重患者的抢救任务,因此,其消毒灭菌质量直接影响着手术患者的预后及医院的医疗成果.
作者：苏秀霞；丁红彬；陈鹏；赵兵；尹卫群 刊期： 2009年第20期
目的 探讨晚期妊娠合并心力衰竭患者剖宫产的麻醉选择.方法 52例晚期妊娠合并心力衰竭患者根据麻醉方法不同分为3组.Ⅰ组18例,采用腰硬联合麻醉;Ⅱ组20例,采用硬膜外麻醉;Ⅲ组14例,采用局部麻醉.观察患者围手术期心力衰竭症状的改善、产后5min新生儿Apgar评分,羊水混浊度及新生儿预后、产妇产后出血等情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组产妇麻醉后心力衰竭症状改善、呼吸循环功能渐趋稳定,麻醉后循环呼吸功能各观察指标情况均优于Ⅲ组(P＜0.05或P＜0.01).患者术中平稳,产后5min新生儿Apgar评分8～10分;Ⅱ组产妇2例在胎儿娩出后出现急性肺水肿,5例产后5min新生儿Apgar评分低于3分,需气管插管辅助呼吸,其中2例新生儿死亡.Ⅲ组羊水混浊度、产后出血均多于Ⅰ、Ⅱ组.结论 腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉均适宜于晚期妊娠合并心力衰竭患者.
作者：王绍宇；杨戟 刊期： 2009年第20期
目的 观察凉血地黄汤对肝硬化患者凝血指标的影响.方法 267例肝硬化患者随机分为治疗组134例和对照组133例,2组均给予综合治疗,治疗组加用凉血地黄汤,观察2组治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白(FIB)等凝血指标的变化情况.结果 2组治疗后PT、APTT均较治疗前降低,PTA、FIB升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 凉血地黄汤治疗肝硬化可缩短出凝血时间,提高凝血酶原活动度,减少患者出血倾向.
作者：梁保丽；南月敏；付娜；袁丽君；刘淑梅 刊期： 2009年第20期
永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,随着人们生活水平的提高,安装人工心脏起搏器、永久人工心脏起搏器的老年患者逐渐增多,而老年患者身体耐受力低,抵抗力明显下降,并常伴有严重的基础疾病,结合老年患者具体病情特点,进行全面的有效的健康指导,取得了良好的临床效果,随访3～4个月,未发现并发症.现将护理体会报道如下.
作者：吴美娥；许耀玲 刊期： 2009年第20期
目的 探讨磨牙残根保留修复的有效方法.方法 对进行磨牙残根修复的81例患者共98颗患牙采用插销式分体桩核+全冠修复磨牙残根,制作单冠或固定桥基牙,进行0.5～2年的临床观察,评价其修复效果.结果 本组98颗患牙无1颗发生桩核或全冠松动脱落,综合其他临床评价指标成功94颗,成功率为95.92%.结论 适应证选择适当,临床操作恰当、插销式分体桩核+全冠修复磨牙残根可取得较好的临床效果,但尚需更长时间观察.
作者：卢群；杨显方；刘娟 刊期： 2009年第20期
目前老龄人口增多,临床上老年急性阑尾炎的发病率也逐渐增多.由于老年人的生理特点,其器官逐渐衰退,病变刺激对器官影响存在,但是在临床表现中缺乏特点,所以老年急性阑尾炎的临床症状和体征往往不明显.本文选择我院2007年2月-2009年2月老年急性阑尾炎患者47例,分析其临床特点和治疗效果,现报道如下.
作者：侯森 刊期： 2009年第20期
目的 观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的疗效.方法 93例RE患者随机分为治疗组47例和对照组46例.对照组给予奥美拉唑20mg,每天2次口服.治疗组在对照组基础上给予莫沙必利5mg,每天3次口服,观察2组疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为91.5%,对照组为78.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).且2组均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑联合莫沙必利治疗RE,不良反应少,安全方便,值得临床推广应用.
作者：李传良 刊期： 2009年第20期
目的 观察乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 48例AP患者随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予传统保守疗法,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁治疗.观察2组疗效和住院天数.结果 治疗组总有效率为95.8%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组平均住院天数少于对照组.结论 乌司他丁治疗AP的疗效肯定,值得临床推广.
作者：李利明 刊期： 2009年第20期
随着医学技术的不断发展,药物由静脉输入已成为治病抢救的重要手段,在老年疾病的治疗和抢救中是一项基本操作技术,也是护理工作中的一项基本操作.老年人由于其自身病理生理特点,其静脉穿刺方法也就具有一定的特点,掌握这些特点,提高穿刺成功率,在基础护理中有着十分重要的意义.
作者：王年爱 刊期： 2009年第20期
念珠菌性阴道炎是常见的妇女阴道炎症之一,因易复发,成为临床上棘手的问题.我站通过专职护士对念珠菌性阴道炎患者进行有目的的、系统化的健康教育,使患者对该病的病因、治疗和预防有了进一步的了解和认识,提高了患者的自我防护能力,有效地降低了复发率.
作者：赵书云 刊期： 2009年第20期
上呼吸道感染为儿科临床常见病、多发病之一,往往以发热、流涕、咳嗽、咽痛就诊.但临床中以胃肠道症状为突出表现的患儿并不少见,此类属胃肠型上呼吸道感染,中医称之为感冒夹滞,由于小儿的胃肠功能还未发育成熟,除了一般上感的常见症状外,常有腹胀、纳差以及呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状.不注意鉴别,容易误诊、误治.我院儿科门诊2008年6月-2009年2月共诊治此类患儿32例,现分析如下.
作者：孙满顺 刊期： 2009年第20期
目的 探讨不同抗生素在不干扰胰腺手术治疗早期重症胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法 46例SAP患者根据病情选择相应手术和抗生素,观察患者术后情况和药物不良反应.结果 手术后46例患者生命体征平稳,无1例出现发热,无1例出现腹腔内感染.第1阶段中有5例(33.3%)使用庆大霉素后7～9d,在尿常规检查中发现蛋白和少量管型,停药改用氨卞西林;第2阶段1例(6.7%)因长期使用氯霉素后出现精神症状,停药后缓解;第3阶段无不良反应发生,3个阶段不良反应发生率成递减趋势,各阶段差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在不干扰胰腺手术治疗SAP时,合理选用抗生素可以明显减少SAP患者的腹腔内感染及其他药物不良反应,缩短手术后患者的住院时间.
作者：王官庭 刊期： 2009年第20期
目的 观察芪苓调脂饮对高脂血症(HLP)模型大鼠血液流变学的影响.方法 70只健康Wistar大鼠随机选取10只作为空白组,另60只采用高脂饲料喂饲法建立大鼠HLP模型,并随机分为模型组,辛伐他汀组,血脂康组,芪苓调脂饮高、中、低剂量组各10只.灌胃给药4周处死,眼眶取血测定血流变学指标.结果 辛伐他汀组、血脂康组和芪苓调脂饮高、中、低剂量组与模型组大鼠相比较,高切黏度,低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 芪苓调脂饮对HLP大鼠血流变情况有明显改善作用.
作者：赵旭；付军；徐京育 刊期： 2009年第20期
目的 观察玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 60例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组以玉屏风颗粒治疗,对照组采用转移因子口服液治疗,疗程2个月,观察2组疗效.结果 治疗组治疗有效率97.30%,对照组为78.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风颗粒是治疗小儿反复呼吸道感染的有效药物.
作者：齐占华 刊期： 2009年第20期
肺结核主要是由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病,严重危害人类的健康.咯血是肺结核病常见的严重并发症之一,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命,约1/3的肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,来势凶险,常可引起窒息及失血性休克,是造成死亡的主要因素之一[1].
作者：吴艳 刊期： 2009年第20期
新生儿脐带护理是新生儿日常护理的一项重要内容.为提高新生儿脐带护理的效果,减少和避免脐炎的发生,笔者对我院2008年1月-2008年12月出生的新生儿采用不同的方法进行脐带护理,现将结果报道如下.
作者：杜才珍 刊期： 2009年第20期
便秘是临床上的常见病、多发病,祖国医学认为本病与气血失调、津液不足、脾肾两虚有密切关系,临床多以通便导泻为主的治疗方法,但远期疗效不尽如人意.笔者根据按摩腹部可以加强胃肠功能,调畅气机而达到健脾助运的目的.采用腹部按摩治疗便秘78例,效果满意,现总结如下.
作者：巩云云 刊期： 2009年第20期
我科自2001年开展整体护理以来,为强化护理质量,从全方位提高护理水平,在临床宣教中,把小儿常用药物常识作为一项主要内容,现就此项工作从以下几个方面加以阐述.
作者：杜亚莉；张曼丽 刊期： 2009年第20期
消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的重要科室,其工作质量是保障医护工作质量的前提所在.其工作人员每天担负着全院各临床科室使用过的医疗器械、物品的回收、清洗、消毒灭菌的任务.工作强度大、污染机会多、操作中特别容易遭受病原菌的侵袭,若防护意识不强、防护知识欠缺、防护措施不落实、发生感染性疾病的几率增大.因此,加强供应室医护人员的职业安全防护显得十分重要.
作者：陈玉珠；李雪梅；赖长玲 刊期： 2009年第20期
外感咳嗽因失治或治而未愈,咳嗽不止,在临床上较为常见,其病程短则几天,长则6个月或1年以上,缠绵难愈.笔者多年来运用一服散治疗外感久咳不止420例,效果颇为满意,现将治疗体会介绍如下.
作者：宋承杰；宋艳敏 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
