吴美娥；许耀玲
结合日常工作,笔者就普通放射科工作中的误诊、漏诊的原因等进行的原因探析,现报道如下.1 临床资料随机抽取5年间普通X线胶片及其所附申请单、报告单100份,考虑到时间及环境条件对X线胶片的影响,对当时现有影像及临床资料予以分析、总结并分类统计.
作者：孙晓丹 刊期： 2009年第20期
目的 观察肝素钠联合丹红注射液对肺源性心脏病急性加重期的治疗效果.方法 160例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各80例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注低分子肝素钠及丹红注射液,以14d为1个疗程.观察2组疗效、血气分析和血液流变学指标变化.结果 治疗组总有效率为88.75%明显高于对照组的81.25%(P＜0.05);2组治疗后均可以明显提高动脉血氧分压(PaO2),降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(P＜0.05或P＜0.01);治疗组可改善血液流变学各项指标(P<0.05),且治疗组对PaO2和血液流变学各项指标的改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论 肝素钠联用丹红注射液可改善肺源性心脏病急性加重期患者PaO2及PaCO2,改善血黏度.
作者：左天河 刊期： 2009年第20期
目的 观察异丙酚复合芬太尼、曲马多和氯胺酮用于无痛人工流产术麻醉的临床效果.方法 1 200例自愿接受无痛人工流产术的妊娠妇女随机分为P组(单纯异丙酚),P+F组(芬太尼+异丙芬酚),P+T组(曲马多+异丙酚)和P+K组(氯胺酮+异丙酚)4组,每组300例.观察各组麻醉前后情况.结果 各复合用药组异丙酚用量均较P组减少,P+K组明显(P<0.05)P组和P+F组患者术中血压明显下降(P<0.05).各组患者术中SPO2均降低,以P+F组明显(P<0.05),各组患者均对术中情况无记忆.结论 异丙酚复合氯胺酮,是无痛人工流产术可行的麻醉方法.
作者：肖加旺；黄萍 刊期： 2009年第20期
目的 观察经阴道超声引导下穿刺联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗卵巢巧克力囊肿的疗效.方法 100例卵巢巧克力囊肿患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均在超声引导下经阴道穿刺抽吸囊液后注入结合碘液.术后治疗组加用GnRHa制剂曲普瑞林,对照组不予药物治疗,观察2组术后超声显像情况及治愈率.结果 治疗组治愈率为94.0%明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声穿刺配合GnRHa药物治疗卵巢巧克力囊肿安全、有效、经济、简便,对卵巢功能无影响,值得临床推广使用.
作者：杨命获 刊期： 2009年第20期
目的 观察茵陈解毒汤治疗乙型重症型肝炎的临床疗效.方法 80例乙型重症型肝炎患者随机分为治疗组和观察组各40例.2组均给予基础治疗,治疗组加用茵陈解毒汤,观察2组疗效,临床症状改善情况和血清总胆红素(SB)、凝血酶原时间(PT)和总胆固醇等变化情况.结果 治疗组早、中期有效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后SB、PT降低,总胆固醇升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且各项指标治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 茵陈解毒汤结合综合治疗方法治疗乙型重症型肝炎效果显著.
作者：闫丽；陈玲燕；杨森 刊期： 2009年第20期
目的 制备丹乌降脂丸并建立其质量控制方法,观察其临床疗效.方法 黄精、泽泻采用水煎煮,提取有效成份与其他药材的粉碎物混合.应用薄层色谱法对丹参、制首乌、山楂进行鉴别,并应用薄层扫描法测定山楂中熊果酸的含量.选择高脂血症患者243例,分为治疗组134例与对照组109例,对照组给予脂脉康胶囊,治疗组给予丹乌降脂丸.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别2组治疗后血脂水平与治疗前相比明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组治疗高脂血症疗效及治疗后血脂水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹乌降脂丸制备工艺简单、质控方法可行,治疗高脂血症疗效确切.
作者：张旭；马艳；汪宇；岳莉；马英 刊期： 2009年第20期
气管切开是切开颈段气管前壁,在声门以下的气管重建新的呼吸通道,是临床抢救和治疗危重症患者的重要措施之一.切开后的气道管理直接影响到患者的预后.因此,切开术后的护理工作尤为重要,护理不当可产生许多并发症,甚至危及患者的生命.
作者：邱晓敏 刊期： 2009年第20期
目的 观察乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 48例AP患者随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予传统保守疗法,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁治疗.观察2组疗效和住院天数.结果 治疗组总有效率为95.8%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组平均住院天数少于对照组.结论 乌司他丁治疗AP的疗效肯定,值得临床推广.
作者：李利明 刊期： 2009年第20期
阿司匹林历经大规模循证医学的考验,是在世界各个地方都能获得的价格很低廉的药物,对心血管疾病的预防起着重要的作用,包括一级预防、二级预防和急性期的应用.特别是在一级预防人群方面,可使心血管事件降低15%[1].
作者：李杰 刊期： 2009年第20期
脑梗死是神经系统器质性病变的一种,是局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生坏死所致的脑软化.部分患者发病后遗留不同程度的功能障碍,甚至失去自理生活能力,给患者及其家属带来了沉重负担,由于脑梗死患者多因语言、肢体功能障碍,会滋生不良的心理反应,直接影响治疗和康复.因此,需对其进行必要的心理护理.现将我科对25例脑梗死患者进行心理护理的相关体会介绍如下.
作者：何国敬 刊期： 2009年第20期
外感咳嗽因失治或治而未愈,咳嗽不止,在临床上较为常见,其病程短则几天,长则6个月或1年以上,缠绵难愈.笔者多年来运用一服散治疗外感久咳不止420例,效果颇为满意,现将治疗体会介绍如下.
作者：宋承杰；宋艳敏 刊期： 2009年第20期
孕妇为适应妊娠期间增大的子宫、乳房和胎盘、胎儿生长发育需要,孕期所需要的营养必定要高于非孕期.孕产妇的营养状况直接关系到孕妇自身健康及胎儿的生长发育,因而孕产妇的营养与合理膳食非常重要.1 孕妇的营养需要孕期增加营养,关键在于所进食物应保持高热量,含有丰富蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和维生素.但要注意避免营养过剩引起巨大儿和微量元素过剩引起的中毒反应[1].
作者：鄂红莲；白杨；孙巍 刊期： 2009年第20期
超声心动图是近几十年迅速发展起来的一项影像技术,已广泛应用于临床的诊断治疗,在当今心胸外科的开展中有相当重要的地位.现将有关文献进行概述如下.
作者：高庆荣 刊期： 2009年第20期
鞍结节脑膜瘤(tuberculum sellae meningioma)是颅内常见肿瘤,占颅内脑膜瘤的5%～10%[1].平均年龄在40岁左右,好发于女性,为良性肿瘤,生长缓慢,由于肿瘤位于颅底毗邻视神经、下丘脑、颈内动脉及海绵窦等重要结构,手术难度大.我院对48例鞍结节脑膜瘤患者采用显微外科手术治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：徐学友 刊期： 2009年第20期
目的 探讨磨牙残根保留修复的有效方法.方法 对进行磨牙残根修复的81例患者共98颗患牙采用插销式分体桩核+全冠修复磨牙残根,制作单冠或固定桥基牙,进行0.5～2年的临床观察,评价其修复效果.结果 本组98颗患牙无1颗发生桩核或全冠松动脱落,综合其他临床评价指标成功94颗,成功率为95.92%.结论 适应证选择适当,临床操作恰当、插销式分体桩核+全冠修复磨牙残根可取得较好的临床效果,但尚需更长时间观察.
作者：卢群；杨显方；刘娟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨尿微量白蛋白(MAU)测定对高血压病、冠心病的临床意义和应用价值.方法 将研究对象分为高血压病组65例、冠心病组60例和体检正常的对照组50例,分别检测其晨尿MAU含量.结果 高血压病组与冠心病组的MAU含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).冠心病组MAU含量高于高血压病组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 MAU是高血压病进展及心血管并发症的预测因素,高血压病患者进行MAU含量的测定,有利于高血压病患者心血管并发症的早期预防和治疗.
作者：贺光林；马艳茹；吴丽 刊期： 2009年第20期
目的 调查江门市社区卫生服务现状,并提出相应对策.方法 分析江门市社区卫生服务存在的问题,提出解决方法.结果 我市社区卫生服务存在人力资源匮乏,政府经费投入不足,卫生服务范围窄且效率低,双向转诊体系尚未建立,群众对社区卫生服务机构认知度不高等问题.结论 完善社区卫生服务相关对策,与医院和预防保健机构分工合理,对于方便群众就医,建立和谐医患关系,具有重要意义.
作者：张惠英；杜春花 刊期： 2009年第20期
临床药学工作在医院药学工作中越来越受到重视,要做好这项工作,深入临床第一线,参与用药过程是非常重要的.过去人们总是认为临床药学工作主要是以实验室工作为主,包括血药浓度测定、肿瘤药敏等,真正去临床直接面对患者是近几年才开展的工作,但是不少临床药师仍然有畏难情绪,我院目前已经建立了临床药师工作制度,固定有2名临床药师,呼吸科和神经内科各1名,每天参与查房、参与临床药物治疗、监测治疗药物、制定个体化给药方案、实施不良反应监测等.笔者根据自己的切身体会,对如何找到深入临床的切入点,切实开展临床药学工作谈一些体会.
作者：许沧海 刊期： 2009年第20期
目的 评价头孢噻肟钠和头孢哌酮钠治疗下呼吸道感染的经济学效果.方法 73例下呼吸道感染患者随机分为A组39例和B组34例,分别给予头孢噻肟钠和头孢哌酮钠治疗,观察2组疗效、不良反应, 运用药物经济学成本-效果分析法进行小成本分析.结果 A组和B组治疗下呼吸道感染总有效率分别为94.87%和97.05%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为695.56元和1 379.24元;A组成本效果比(C/E)为1.50,B组C/E为9.03.结论 使用头孢噻肟钠下呼吸道感染是一种较好方案,符合药物经济学原则.
作者：杨秀；黄健华；欧志莲；尤建芳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨不同抗生素在不干扰胰腺手术治疗早期重症胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法 46例SAP患者根据病情选择相应手术和抗生素,观察患者术后情况和药物不良反应.结果 手术后46例患者生命体征平稳,无1例出现发热,无1例出现腹腔内感染.第1阶段中有5例(33.3%)使用庆大霉素后7～9d,在尿常规检查中发现蛋白和少量管型,停药改用氨卞西林;第2阶段1例(6.7%)因长期使用氯霉素后出现精神症状,停药后缓解;第3阶段无不良反应发生,3个阶段不良反应发生率成递减趋势,各阶段差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在不干扰胰腺手术治疗SAP时,合理选用抗生素可以明显减少SAP患者的腹腔内感染及其他药物不良反应,缩短手术后患者的住院时间.
作者：王官庭 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
