孙满顺
多发性、急性脑梗死已经是临床的一种常见病和多发病.其致残率高,严重影响着患者的生存生活质量.由于脑梗死造成的失语和偏瘫给患者的语言交流和生活自理能力带来很大的困难和挑战,也给临床护理工作提出了新的要求. 现就做好多发性、急性脑梗死患者的心理康复护理体会报道如下.
作者：李景云；杜俊玲；赵立格；刘业军 刊期： 2009年第20期
孕妇为适应妊娠期间增大的子宫、乳房和胎盘、胎儿生长发育需要,孕期所需要的营养必定要高于非孕期.孕产妇的营养状况直接关系到孕妇自身健康及胎儿的生长发育,因而孕产妇的营养与合理膳食非常重要.1 孕妇的营养需要孕期增加营养,关键在于所进食物应保持高热量,含有丰富蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和维生素.但要注意避免营养过剩引起巨大儿和微量元素过剩引起的中毒反应[1].
作者：鄂红莲；白杨；孙巍 刊期： 2009年第20期
肺心病患者由于病情程度不同,及生活和工作环境不同,其心理表现也不同,应掌握每个患者的心理动态,使其配合治疗,是护理工作的任务之一.
作者：李秀清 刊期： 2009年第20期
糖尿病足是因神经病变失去感觉和因缺血缺氧失去活动能力,并继发感染所致的足部疾患,是糖尿病严重的并发症之一[1],常导致足部感染、溃疡、深部组织坏死,严重影响患者的生活质量.做好糖尿病足部的预防及护理是减少糖尿病足及其避免截肢的一个重要方面.我科自2005年6月-2009年6月收治糖尿病足患者35例,现将护理体会总结如下.
作者：张明英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床诊断、病理特点及治疗方法对预后的影响因素.方法 回顾分析21 例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,比较不同期别、不同组织学分化程度及应用不同治疗方法对预后的影响.结果 卵巢颗粒细胞瘤患者的3年和5年存活率随临床分期的增加而降低,3年和5 年存活率分别比较,差异有统计学意义(P<0.01).原肿瘤组织学分化程度不同,3年和5年生存率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床Ⅰ期患者应用不同治疗方法5年内对存活率无明显影响(P>0.05).结论 卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度与其预后有关,Ⅰ期患者单纯手术对预后无明显影响.
作者：李岱娟 刊期： 2009年第20期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称,临床上可分自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性2种.老年人蛛网膜下腔出血发病率21.6%～39.5%,比成年人发病率10.5%～20%高,故需加以重视[1].SAH是神经系统疾病中较常见的一种临床综合征,症状典型者不难诊断.老年人症状常多样化,极易误诊为其他疾病.笔者对40例老年SAH的临床资料进行总结,分析了老年SAH的临床特点及造成误诊的原因,报道如下.
作者：吕二保 刊期： 2009年第20期
目的 制备丹乌降脂丸并建立其质量控制方法,观察其临床疗效.方法 黄精、泽泻采用水煎煮,提取有效成份与其他药材的粉碎物混合.应用薄层色谱法对丹参、制首乌、山楂进行鉴别,并应用薄层扫描法测定山楂中熊果酸的含量.选择高脂血症患者243例,分为治疗组134例与对照组109例,对照组给予脂脉康胶囊,治疗组给予丹乌降脂丸.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别2组治疗后血脂水平与治疗前相比明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组治疗高脂血症疗效及治疗后血脂水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹乌降脂丸制备工艺简单、质控方法可行,治疗高脂血症疗效确切.
作者：张旭；马艳；汪宇；岳莉；马英 刊期： 2009年第20期
护士工作有很强的独立性,护士工作的优劣,直接影响到病房的护理质量,如何把组织的目标变为员工的自觉行动,是每位护理管理者需要认真思考的问题.现将脑外科运用柔性管理模式,加强护理管理的做法报道如下.
作者：李翠阁 刊期： 2009年第20期
外伤性脑内血肿绝大多数属急性,少数为亚急性,其中脑干血肿表现严重意识障碍及中枢性瘫痪.脑干出血是脑外科危急重症之一,病死率高,预后不良.我院2002年6月-2009年4月,共收治急性外伤性脑干血肿患者20例,现报道如下.
作者：侯立志 刊期： 2009年第20期
目的 观察开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对150例异位妊娠患者行开腹手术治疗,观察患者术中情况、术后恢复及再次妊娠情况.结果 治愈147例,治愈率为98.0%.手术时间30～115(71.35±4.15)min,术中出血(48.13±22.52)ml;术后腹痛消失时间(62.81±16.31)h,肛门排气时间(40.50±12.03)h,住院时间(7.50±0.56)d;术后再次妊娠88例,其中宫内妊娠79例(89.8%),再发异位妊娠9例(10.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于诊断明确和具备手术指征的异位妊娠患者,开腹手术疗效确切,具有一定的临床应用价值.
作者：王明玉；田萍 刊期： 2009年第20期
患者,女,27岁,以无症状体检就诊,超声发现右侧附件区囊实性包块,大小约112mm×50mm×65mm,边界清,形态不规则,以囊性为主,囊壁稍厚,囊内可见细分隔光带及范围约18mm×12mm实性高回声光团,高频彩色多谱勒显像(CDFI)示:囊实性包块内未探及明显血流信号.见图1,图2.超声提示:右侧附件区囊实性包块(1.浆液性囊肿?2.巧克力囊肿?3.畸胎瘤?),子宫及左侧附件区(-).后经病理证实囊实性包块为浆液性囊肿伴囊内黄体出血机化.
作者：李娜 刊期： 2009年第20期
鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一,多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线敏感性高,故放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,早期鼻咽癌患者约80%可由放疗治愈[1].各期鼻咽癌放疗的生存率为50%左右.但放疗也给患者带来许多不良反应,如骨髓抑制、照射部位皮肤损伤,口腔黏膜溃疡,甚至导致大出血,所以对鼻咽癌患者放疗的护理至关重要.我科自2008年8月-2009年3月利用60钴适形放疗治疗鼻咽癌患者25例,患者在医护人员密切配合下顺利完成放疗,达到预期效果.现将护理体会总结如下.
作者：张红梅；张丽 刊期： 2009年第20期
近年许多患者病情轻时常到药店购药服用,导致许多不懂药物知识的人服药后出现了各种药物不良反应,甚至导致死亡.现就口服阿莫西林胶囊后引起全身性反应报道如下.
作者：先芳 刊期： 2009年第20期
临床药学工作在医院药学工作中越来越受到重视,要做好这项工作,深入临床第一线,参与用药过程是非常重要的.过去人们总是认为临床药学工作主要是以实验室工作为主,包括血药浓度测定、肿瘤药敏等,真正去临床直接面对患者是近几年才开展的工作,但是不少临床药师仍然有畏难情绪,我院目前已经建立了临床药师工作制度,固定有2名临床药师,呼吸科和神经内科各1名,每天参与查房、参与临床药物治疗、监测治疗药物、制定个体化给药方案、实施不良反应监测等.笔者根据自己的切身体会,对如何找到深入临床的切入点,切实开展临床药学工作谈一些体会.
作者：许沧海 刊期： 2009年第20期
目的 探讨PDCA在普外科临床教学中的应用,以提高护生的综合素质,建立高素质、技术精湛的临床教学队伍.方法 将2003级本科护生54人作为对照组,2004年本科护生60人作为试验组.对照组采用传统师徒式带教方法,试验组采用PDCA循环模式进行临床教学,比较2组综合考核成绩.结果 试验组理论知识、操作技能、综合能力评分及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环带教模式可完善带教程序,提高教学质量.
作者：赵艳芳；王蕊 刊期： 2009年第20期
新生儿脐带护理是新生儿日常护理的一项重要内容.为提高新生儿脐带护理的效果,减少和避免脐炎的发生,笔者对我院2008年1月-2008年12月出生的新生儿采用不同的方法进行脐带护理,现将结果报道如下.
作者：杜才珍 刊期： 2009年第20期
目的 观察奥美拉唑联合木香顺气丸治疗返流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 115例RE患者随机分为治疗组60例和对照组55例.治疗组给予奥美拉唑、木香顺气丸口服,对照组给予雷贝拉唑口服.比较2组疗效和药物不良反应.结果 治疗组总有效率为86.7%高于对照组的70.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合木香顺气丸治疗RE具有作用迅速、有效、安全的特点,值得临床推广应用.
作者：安永亮 刊期： 2009年第20期
随着医学技术的不断发展,药物由静脉输入已成为治病抢救的重要手段,在老年疾病的治疗和抢救中是一项基本操作技术,也是护理工作中的一项基本操作.老年人由于其自身病理生理特点,其静脉穿刺方法也就具有一定的特点,掌握这些特点,提高穿刺成功率,在基础护理中有着十分重要的意义.
作者：王年爱 刊期： 2009年第20期
目的 探讨血管性痴呆(VD)患者血清中精氨酸加压素(AVP)含量的变化及其意义.方法 测定VD组、脑梗死非痴呆组(CI组)、健康对照组(NC组)血清AVP含量变化,分析其与简易精神状态量表(MMSE)评分的关系.结果 VD组MMSE评分、AVP水平低于NC组和CI组,差异均有统计学意义(P<0.01);CI组和NC组AVP水平无显著性差别(P>0.05).VD组的MMSE评分与血清AVP水平呈正相关(r=0.366,P<0.01).结论 VD患者血清中AVP水平的降低可以直接导致认知功能的减退.
作者：卢燕婉；吕海东；秦东香；李作孝 刊期： 2009年第20期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3～5位.其中80%以上的患者病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,10%左右的患者属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗.由于AP易发生各种严重并发症,对医师是一个严峻的挑战.AP的治疗问题目前仍是学术上的一个研讨热点.中医中药治疗疾病主要是通过口服药液发挥作用.现就我科2006年9月-2009年1月对50例AP采用中药参与治疗的情况探讨如下.
作者：王跃五 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
