吴艳
目的 调查江门市社区卫生服务现状,并提出相应对策.方法 分析江门市社区卫生服务存在的问题,提出解决方法.结果 我市社区卫生服务存在人力资源匮乏,政府经费投入不足,卫生服务范围窄且效率低,双向转诊体系尚未建立,群众对社区卫生服务机构认知度不高等问题.结论 完善社区卫生服务相关对策,与医院和预防保健机构分工合理,对于方便群众就医,建立和谐医患关系,具有重要意义.
作者：张惠英；杜春花 刊期： 2009年第20期
目的 观察开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对150例异位妊娠患者行开腹手术治疗,观察患者术中情况、术后恢复及再次妊娠情况.结果 治愈147例,治愈率为98.0%.手术时间30～115(71.35±4.15)min,术中出血(48.13±22.52)ml;术后腹痛消失时间(62.81±16.31)h,肛门排气时间(40.50±12.03)h,住院时间(7.50±0.56)d;术后再次妊娠88例,其中宫内妊娠79例(89.8%),再发异位妊娠9例(10.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于诊断明确和具备手术指征的异位妊娠患者,开腹手术疗效确切,具有一定的临床应用价值.
作者：王明玉；田萍 刊期： 2009年第20期
目的 观察奥美拉唑联合木香顺气丸治疗返流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 115例RE患者随机分为治疗组60例和对照组55例.治疗组给予奥美拉唑、木香顺气丸口服,对照组给予雷贝拉唑口服.比较2组疗效和药物不良反应.结果 治疗组总有效率为86.7%高于对照组的70.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合木香顺气丸治疗RE具有作用迅速、有效、安全的特点,值得临床推广应用.
作者：安永亮 刊期： 2009年第20期
近年许多患者病情轻时常到药店购药服用,导致许多不懂药物知识的人服药后出现了各种药物不良反应,甚至导致死亡.现就口服阿莫西林胶囊后引起全身性反应报道如下.
作者：先芳 刊期： 2009年第20期
外伤性脑内血肿绝大多数属急性,少数为亚急性,其中脑干血肿表现严重意识障碍及中枢性瘫痪.脑干出血是脑外科危急重症之一,病死率高,预后不良.我院2002年6月-2009年4月,共收治急性外伤性脑干血肿患者20例,现报道如下.
作者：侯立志 刊期： 2009年第20期
目的 探讨不同抗生素在不干扰胰腺手术治疗早期重症胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法 46例SAP患者根据病情选择相应手术和抗生素,观察患者术后情况和药物不良反应.结果 手术后46例患者生命体征平稳,无1例出现发热,无1例出现腹腔内感染.第1阶段中有5例(33.3%)使用庆大霉素后7～9d,在尿常规检查中发现蛋白和少量管型,停药改用氨卞西林;第2阶段1例(6.7%)因长期使用氯霉素后出现精神症状,停药后缓解;第3阶段无不良反应发生,3个阶段不良反应发生率成递减趋势,各阶段差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在不干扰胰腺手术治疗SAP时,合理选用抗生素可以明显减少SAP患者的腹腔内感染及其他药物不良反应,缩短手术后患者的住院时间.
作者：王官庭 刊期： 2009年第20期
目的 探讨使用头孢唑啉钠在食管、贲门癌择期手术中预防感染的应用价值.方法 回顾性分析136例食管、贲门癌患者择期手术中使用注射用头孢唑啉钠预防感染的临床资料,观察术后感染情况和药物不良反应.结果 136例患者中118例(86.8%)未发生感染;1例(0.7%)颈部吻合口瘘经引流治愈;3例(2.2%)切口感染经引流治愈;8例(5.8%)并发肺不张,经支气管镜下吸痰、肺灌洗治愈;6例(4.4%)肺部感染经加大头孢唑啉钠用量及延长应用时间治愈.发生药物热2例,药疹3例,均于停药后自愈.全组无死亡病例,无二重感染.结论 使用注射用头孢唑啉钠在食管、贲门癌择期手术中预防感染效果可靠,可以作为常规药物使用.
作者：赵冰超 刊期： 2009年第20期
随着人口老龄化的发展,老年髋部骨折将以每年1%～3%的速度递增[1].股骨颈骨折一般不会导致患者死亡,但其并发症是导致死亡的主要原因,年龄越大并发症发生率越高.所以正确护理是关键.
作者：刘朝玲 刊期： 2009年第20期
肺心病患者由于病情程度不同,及生活和工作环境不同,其心理表现也不同,应掌握每个患者的心理动态,使其配合治疗,是护理工作的任务之一.
作者：李秀清 刊期： 2009年第20期
便秘是临床上的常见病、多发病,祖国医学认为本病与气血失调、津液不足、脾肾两虚有密切关系,临床多以通便导泻为主的治疗方法,但远期疗效不尽如人意.笔者根据按摩腹部可以加强胃肠功能,调畅气机而达到健脾助运的目的.采用腹部按摩治疗便秘78例,效果满意,现总结如下.
作者：巩云云 刊期： 2009年第20期
目的 评价头孢噻肟钠和头孢哌酮钠治疗下呼吸道感染的经济学效果.方法 73例下呼吸道感染患者随机分为A组39例和B组34例,分别给予头孢噻肟钠和头孢哌酮钠治疗,观察2组疗效、不良反应, 运用药物经济学成本-效果分析法进行小成本分析.结果 A组和B组治疗下呼吸道感染总有效率分别为94.87%和97.05%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为695.56元和1 379.24元;A组成本效果比(C/E)为1.50,B组C/E为9.03.结论 使用头孢噻肟钠下呼吸道感染是一种较好方案,符合药物经济学原则.
作者：杨秀；黄健华；欧志莲；尤建芳 刊期： 2009年第20期
目的 观察肝素钠联合丹红注射液对肺源性心脏病急性加重期的治疗效果.方法 160例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各80例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注低分子肝素钠及丹红注射液,以14d为1个疗程.观察2组疗效、血气分析和血液流变学指标变化.结果 治疗组总有效率为88.75%明显高于对照组的81.25%(P＜0.05);2组治疗后均可以明显提高动脉血氧分压(PaO2),降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(P＜0.05或P＜0.01);治疗组可改善血液流变学各项指标(P<0.05),且治疗组对PaO2和血液流变学各项指标的改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论 肝素钠联用丹红注射液可改善肺源性心脏病急性加重期患者PaO2及PaCO2,改善血黏度.
作者：左天河 刊期： 2009年第20期
目的 探讨青霉素静脉滴注比较合理的给药方案.方法 根据药物代谢动力学原理,对青霉素静滴的各种给药方案进行理论计算、比较,以得出比较合理的给药方案.结果 5种每天1次给药方案中,24h REC总时间为1.58～3.04h;6种每12小时1次给药方案中,24h REC时间为3.62～10.20h;青霉素每8小时1次静滴24h REC总时间为3.60h.结论 青霉素静脉滴注以80万U,每8小时1次静脉滴注1h比较合理.
作者：胡珍珍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨PDCA在普外科临床教学中的应用,以提高护生的综合素质,建立高素质、技术精湛的临床教学队伍.方法 将2003级本科护生54人作为对照组,2004年本科护生60人作为试验组.对照组采用传统师徒式带教方法,试验组采用PDCA循环模式进行临床教学,比较2组综合考核成绩.结果 试验组理论知识、操作技能、综合能力评分及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环带教模式可完善带教程序,提高教学质量.
作者：赵艳芳；王蕊 刊期： 2009年第20期
急性肾功能衰竭(ARF)是指各种病因导致的肾功能急骤减退,以肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管功能障碍所致的水、电解质、酸碱平衡紊乱为临床表现的一组综合征[1].我科2009年7月出现1例盆腔肿瘤引起的急性尿路梗阻致急性肾功能衰竭,经采取积极有效的救治和护理措施,患者康复出院,现将护理体会报道如下.
作者：范淑群；何冰；张少群 刊期： 2009年第20期
脑梗死是神经系统器质性病变的一种,是局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生坏死所致的脑软化.部分患者发病后遗留不同程度的功能障碍,甚至失去自理生活能力,给患者及其家属带来了沉重负担,由于脑梗死患者多因语言、肢体功能障碍,会滋生不良的心理反应,直接影响治疗和康复.因此,需对其进行必要的心理护理.现将我科对25例脑梗死患者进行心理护理的相关体会介绍如下.
作者：何国敬 刊期： 2009年第20期
目的 探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床诊断、病理特点及治疗方法对预后的影响因素.方法 回顾分析21 例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,比较不同期别、不同组织学分化程度及应用不同治疗方法对预后的影响.结果 卵巢颗粒细胞瘤患者的3年和5年存活率随临床分期的增加而降低,3年和5 年存活率分别比较,差异有统计学意义(P<0.01).原肿瘤组织学分化程度不同,3年和5年生存率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床Ⅰ期患者应用不同治疗方法5年内对存活率无明显影响(P>0.05).结论 卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度与其预后有关,Ⅰ期患者单纯手术对预后无明显影响.
作者：李岱娟 刊期： 2009年第20期
目的 观察大剂量地榆生白片治疗白细胞减少症的临床疗效.方法 74例实体瘤患者初次放疗1周后,随机分为治疗组50例和对照组24例.2组均用直线加速器三维适形放射治疗,治疗组给予口服地榆生白片6片,每天3次;对照组给予地榆生白片4片,每天3次,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组乏力,疼痛症状明显好转或恢复,且未见明显不良反应.结论 地榆生白片治疗放疗后的白细胞减少症需大剂量持续给药.
作者：冯景见；李彬；薛银萍 刊期： 2009年第20期
保持呼吸道通畅是开胸术后护理的主要任务.由于麻醉药物作用、伤口疼痛、吻合口处充血和水肿的影响,均会抑制患者咳嗽,导致呼吸道被分泌物阻塞而引起肺不张、肺炎等并发症[1].我院胸外科近年收治食管癌、贲门癌、肺癌开胸患者39例,现将其呼吸道的护理体会报道如下.
作者：尹清；叶爱琴 刊期： 2009年第20期
目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者在埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的基础上,介入体位干预的疗效. 方法 106例GERD患者随机分为对照组和试验组各53例.2组均采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗8周,试验组同时加体位干预治疗.观察2组患者烧灼感、反酸、胸痛、口苦、嗳气、腹胀等症状变化及2组疗效. 结果试验组总有效率为90.24%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.01).试验组对各种症状改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在药物治疗控制症状的基础上,加体位干预,可更有效地改善GERD患者的临床症状.
作者：常丽丽 刊期： 2009年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
