金诗荣；李晓红
甲苯磺酸索拉非尼是多种激酶抑制剂,由拜耳和ONYX公司共同研制的一种多靶点的生物靶向新药.索拉非尼具有双重抗肿瘤效应,一方面,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;另一方面,又可通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长.
作者：叶丽芬；张春红 刊期： 2009年第22期
随着医学模式的转变,护理模式逐渐走向以人为本的护理模式,为了适应护理模式转变的需要,手术室护理的职责应从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期护理.通过对患者手术前后的访视,可以充分调动其主观能动性,了解并满足患者的需求,减轻其焦虑情绪,使手术顺利进行,促进患者康复.我院自2006年开始增加手术室护士对患者的术前访视,术后随访,得到患者及家属的一致好评,现将具体做法介绍如下.
作者：卢媛媛 刊期： 2009年第22期
目的 采用荧光偏振免疫分析(FPIA)法监测大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗的骨肉瘤患者血清中MTX浓度,确定大剂量MTX对骨肉瘤患者进行辅助化疗的个体化用药方案.方法 对15例肝、肾功能正常的骨肉瘤患者采用大剂量MTX 14g/m2配合顺铂及异环磷酰胺(AP-HD-MTX-IFO)的综合治疗方案,于给药后不同时间取血,采用FPIA法测定血清MTX浓度,应用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数,结合患者生化指标及临床表现,调整亚叶酸钙(CF)的解救时间和剂量.结果 确定了每个患者的佳治疗方案,15例患者均未出现严重不良反应.结论 应用FPIA法可以准确、快速地动态监测MTX血药浓度,得出大剂量MTX在每个骨肉瘤患者体内的药代动力学数据,使骨肉瘤患者的治疗更加安全、有效.
作者：张翠欣；丁国瑾；刘红卫；赵驻军；邓瑾 刊期： 2009年第22期
慢性鼻窦炎是常见的鼻部疾病,鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎在临床已广泛应用,手术的良好效果和微创性已得到公认.但同其他外科手术一样,鼻内镜手术术后疼痛是患者术后常见的不适,严重时患者难以忍受,无法入眠、情绪低落,妨碍康复.如何有效减轻术后疼痛,已成为提高护理质量的重要内容之一.我科于2008年2月-2009年2月收治慢性鼻窦炎患者136例,均行鼻内镜手术治疗,术后患者均有程度不等的鼻部胀痛.经适宜的处理,效果良好,报道如下.
作者：祝雪青 刊期： 2009年第22期
目的 探讨缬沙坦联用依那普利,对高血压患者心功能及左心室肥厚的影响.方法 45例高血压患者随机分为治疗组23例和对照组22例,观察2组血压,采用彩色超声心动图测定治疗前及治疗12个月后左心功能及左心室参数变化,观察临床疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)均高于治疗前和对照组(P＜0.05);左室舒张未期内径(LVDd )、左室收缩未期内径(LVSd)、左室质量指数(LVMI)均下降,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联用依那普利,改善高血压患者心功能及左室肥厚作用优于单独应用依那普利.
作者：石开玖；马志刚；何文富 刊期： 2009年第22期
胆道疾病是一种常见病,老年人胆道疾病的发病率高,且合并症多,术后并发症发生率高,病情进展快[1].然而,老年人各脏器发生退行性变,功能减退,代偿能力和免疫能力低下,因此,老年胆道患者围手术期的护理至关重要.自2003年7月-2006年12月我院共收治60岁以上胆道手术患者152例.现将围手术期的护理经验报道如下.
作者：金莲顺；齐海峰 刊期： 2009年第22期
动脉血是血气分析的标准血清.然而影响动脉血气标本测定值的因素很多,如肝素的用量、血液的稀释度、气泡等.另外测定时间对血气结果也有很大的影响.笔者在实际工作中收集了90例各类住院患者的血气标本,对测定时间与血气分析结果的关系进行分析,总结如下.
作者：陈庆勇；完燕华 刊期： 2009年第22期
甘露醇为降低颅压的首选用药,但在临床应用中常会因忽视了该药的不良反应,给患者造成一定的痛苦和损伤,因此,在静脉输液时应注意以下几个问题.
作者：段娜；范传玲 刊期： 2009年第22期
目的 探讨糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼的关系.方法 对64例糖尿病患者(糖尿病组)及60例血糖正常眼病患者(对照组)的眼压及原发性开角型青光眼(原发性开角型青光眼) 的发生率进行调查分析.结果 糖尿病组高眼压发生率为32.81%显著高于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.01),且糖尿病组原发性开角型青光眼发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼有着密切的关系.
作者：邢淑华；贾志义 刊期： 2009年第22期
为探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断和治疗,笔者回顾性分析2000年1月-2008年12月在我院接受手术治疗的1 285例结节性甲状腺肿病例的临床资料,现报道如下.
作者：胡锟 刊期： 2009年第22期
目的 以非洛地平作对照,观察尼卡地平的降压疗效.方法 选择老年高血压病患者42例,经停用所有降压药1周后,随机分成A组(21例):口服尼卡地平每天10mg;B组(21例):口服非洛地平每天5mg,连续治疗4周,观察血压、心率、肝肾功能、不良反应等指标.结果 尼卡地平与非洛地平降压作用明显(P<0.05),对偶测血压、脉压有下降作用(P<0.05),2组之间降压疗效差异无统计学意义(P>0.05);用药前后心率均差异无统计学意义(P>0.05);2组生化指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),患者耐受性好,不良反应较少.结论 尼卡地平是治疗老年原发性高血压的有效而安全的药物.
作者：张胜高；刘爱军；徐军 刊期： 2009年第22期
目的 观察不同治疗方案根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效,探讨根除Hp的理想方案.方法 选择消化性溃疡Hp感染患者130例,随机分成治疗组(奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星);对照I组(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素);对照Ⅱ组(奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑).结果 治疗组的Hp根除率显著高于对照Ⅰ、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组溃疡愈合率显著高于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含左氧氟沙星的新三联疗法更能有效地根除Hp,并可加速溃疡愈合,为理想的根除Hp方案.
作者：谭力学；张东常；张绍荣 刊期： 2009年第22期
二甲双胍作为临床使用多年的降糖药物,由于不良反应和乳酸酸中毒而限制了其应用,近年,随着大量基础研究和循证医学的大规模的试验而重新评价其在临床上的应用.2型糖尿病的治疗多年以来一直以降低血糖为终目标,直到近年众多内分泌专家和学者发现,糖尿病是一种以肥胖为中心的胰岛素抵抗,人们才开始关注肥胖及胰岛素抵抗等因素.2001年美国著名的麦卡瑞教授提出了导致2型糖尿病和大血管病变发生是由于游离脂肪酸的脂毒性,其终会产生胰岛素抵抗和代谢紊乱的概念.从根本上树立了糖尿病治疗不仅仅是控制血糖升高,而且需要控制代谢紊乱的全新概念.
作者：宋长江 刊期： 2009年第22期
血小板是人体血液中的重要组成部分,但影响血小板输注效果的因素不容忽视,为进一步及时合理地进行血小板输注,现将我院临床应用血小板体会报道如下.
作者：战春燕；刘双寿；完燕华 刊期： 2009年第22期
良好的工作环境,高超的服务技术,正确的服务理念,娴熟的专业技术,准确的判断能力,是每位护士必备的条件.认真分析护士压力源,对维护患者的权益,体现医院职能,更好地推动护理工作具有重要意义.
作者：李香莲；何晓燕 刊期： 2009年第22期
脑血管疾病是常见病、多发病,病死率与致残率均高,与心血管病、恶性肿瘤构成当今多数国家的3大致死疾病,严重危害了人类的健康.近年来,大量的动物实验和临床研究均显示一氧化氮(NO)和脑血管疾病密切相关,其在脑血管疾病中的作用越来越受到人们的关注.本文拟对NO与脑血管疾病的研究进展作一综述.
作者：吴晓华；孙玉敏；闫金辉 刊期： 2009年第22期
目的 观察玉屏风口服液联用卡介菌多糖核酸预防慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 94例慢性支气管炎患者随机分成对照组28例,治疗A组32例,治疗B组34例.对照组愈后未做任何预防治疗;治疗A组愈后肌内注射卡介菌多糖核酸;治疗B组愈后肌内注射卡介菌多糖核酸同时口服玉屏风口服液,并观察疗效.结果 治疗A组和治疗B组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗B组总有效率高于治疗A组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风口服液联用卡介菌多糖核酸的预防慢性支气管炎急性发作作用强于单用卡介菌多糖核酸.
作者：马艳玲 刊期： 2009年第22期
湿疹按临床表现分为急性、亚急性、慢性3种[1].急性、亚急性湿疹及慢性湿疹急性发作时皮肤有不同程度的浸润,搔抓后有明显的渗出,临床多用类固醇霜剂.氯霉素地塞米松糊剂是我院研制的治疗有渗液的急性、亚急性及慢性湿疹的制剂,经多年来的临床应用,疗效肯定,现报道如下.
作者：周建莲 刊期： 2009年第22期
我院是一所二级医院,急诊患者中外伤患者较多,与其他临床科室相比具有其特殊性,工作中职业安全存在许多潜在的危险因素,常见的被呼吸道传染性疾病和血源传播性疾病感染.急诊科护士在高危的环境中工作,易造成职业伤害,因此,加强防护管理,提高防护意识,以减少职业危害,促进健康.
作者：沈祥仙 刊期： 2009年第22期
股骨颈骨折系指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,约占骨折的3.58%,常常发生骨折延迟愈合、不愈合及股骨头坏死.我科自2004年7月-2008年12月采用小切口空心加压螺钉治疗股骨颈骨折65例,效果良好,现总结如下.
作者：蔡秀华；尹应雄；牟文辉；王岗；马骥；黄震 刊期： 2009年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
