金诗荣；李晓红
慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床上应用抗生素结合护理工作中的雾化吸入、翻身拍背、教会并协助患者有效的咳嗽、咯痰以及机械吸痰等综合措施[1],可使患者痰液易于排出,呼吸困难的症状得到改善,效果良好,现总结如下.
作者：崔萍；苗玉玲 刊期： 2009年第22期
乙型肝炎是一种严重危害我国人民健康的传染性疾病.据世界卫生组织统计,全球无症状HBV携带者约2.8亿人,而我国是慢性乙型肝炎(CHB)的高发区,感染率达到了10%～15%,即约有1.3亿感染者.CHB是肝癌和晚期肝硬化的重要危险因素之一.长期以来,临床通过HBV标志物和HBV-DNA及肝功能的检测,来指导临床诊断和治疗[1].本文通过对286例HBV标志物检测中,不同模型乙型肝炎病毒感染的情况,对数据进行分析,探讨HBV复制与乙型肝炎表面标志物的相关性,从而指导临床诊断和治疗.
作者：王晖；张志辉；赵明 刊期： 2009年第22期
湿疹按临床表现分为急性、亚急性、慢性3种[1].急性、亚急性湿疹及慢性湿疹急性发作时皮肤有不同程度的浸润,搔抓后有明显的渗出,临床多用类固醇霜剂.氯霉素地塞米松糊剂是我院研制的治疗有渗液的急性、亚急性及慢性湿疹的制剂,经多年来的临床应用,疗效肯定,现报道如下.
作者：周建莲 刊期： 2009年第22期
我院是一所二级医院,急诊患者中外伤患者较多,与其他临床科室相比具有其特殊性,工作中职业安全存在许多潜在的危险因素,常见的被呼吸道传染性疾病和血源传播性疾病感染.急诊科护士在高危的环境中工作,易造成职业伤害,因此,加强防护管理,提高防护意识,以减少职业危害,促进健康.
作者：沈祥仙 刊期： 2009年第22期
目的 调查分析2008年市售熟肉制品的监测情况.方法 随机抽取熟肉制品,测定大肠菌群、沙门菌、金黄色萄葡球菌等.结果 菌落总数和在肠菌群超标,所有的样品均检出沙门菌和金黄色萄葡球菌.结论 加大卫生监督执法和监测的力度,强化监督职能,避免由于受到污染造成的细菌性食物中毒事件发生.
作者：马玉春 刊期： 2009年第22期
我科自2005～2008年共收治29例慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术后症状仍不能改善患者,表现为仍明显头痛、鼻塞,部分流脓涕、嗅觉减退等症状,需经进一步检查治疗,现总结如下.
作者：郝素红 刊期： 2009年第22期
我科自2007年8月-2009年10月对45例肾结石和输尿管上段结石患者,采取微通道经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗,临床效果满意,现报道如下.
作者：吴锋；谢永煌；唐山 刊期： 2009年第22期
目的 了解山东省德州市45岁以下市直城镇职工健康状况及心脑血管事件致病高危因素.方法 采用普查方法对45岁以下市直城镇职工共4 288例进行健康体检.结果 受检人群基本健康者占47.1%,高血压占35.3%,高血脂占48.1%,高血糖占23.0%.结论 德州市45岁以下市直城镇职工普遍存在心脑血管事件致病高危因素,应加强健康教育,提高保健意识,认识到社区教育对卒中预防的重要性,加强根本性预防及一级预防.
作者：陈芳；王文瑞 刊期： 2009年第22期
近年来骨盆骨折患者逐年增多,多发伤和复合伤患者比例增高.骨盆骨折主要由于撞击、轧碾、压砸、高处坠落等损伤所致,骨折常有严重的合并伤,如内脏损伤、大出血休克等.如果延误诊断及治疗,将会给患者及家属造成身体、精神和经济上的巨大损失.我院自2003年10月-2009年2月共手术治疗骨盆骨折60例,现将诊治体会报道如下.
作者：胡登明 刊期： 2009年第22期
缺血性脑血管疾病指的是因种种原因使颅内动脉血流量减少,脑组织缺血坏死而产生的症状.如果供血量低至30ml时,即达到危险的边缘,供血量低于18ml时则大脑的神经细胞产生不可恢复的损害,出现相应的临床症状.缺血性脑血管疾病占全部脑血管疾病的70%左右.因缺血的部位和程度不同而有多种表现,有些中老年人在白天突然感觉半身麻木或者四肢无力,在数分钟或数小时内又消失了,以后又反复发作,在临床上称为短暂性脑缺血发作.盐酸纳洛酮为人工合成的阿片受体拮抗剂,笔者用静脉滴注盐酸纳洛酮治疗老年急性缺血性脑血管疾病患者,取得了较好疗效,现总结报道如下.
作者：吕二保 刊期： 2009年第22期
为探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断和治疗,笔者回顾性分析2000年1月-2008年12月在我院接受手术治疗的1 285例结节性甲状腺肿病例的临床资料,现报道如下.
作者：胡锟 刊期： 2009年第22期
目的 调查分析无锡市惠山区艾滋病自愿咨询检测情况.方法 对569名进行咨询和接受HIV检测的人群进行登记,并将个案资料录入计算机分析.结果 检出HIV感染者4例,检出率为0.67%;自愿咨询检测以非婚异性行为多,占97.99%,男性以30岁以上人群居多,占78.95%,女性以40岁以下居多,占93.59%.结论 开展广泛有效的HIV自愿咨询服务,对于及早发现HIV感染者和及时治疗患者,为求询者提供行为干预措施,降低感染HIV的危险和预防艾滋病的传播具有重要意义.
作者：奚晓炜；华月中；朱凤华 刊期： 2009年第22期
2004年初我院诊断首例特发性肺间质纤维化1例.随访5年目前患者一般情况差,生活已完全不能自理,现就该项病例的诊治体会报道如下.
作者：张俊；洪鹏飞 刊期： 2009年第22期
目的 探讨拉米夫定在治疗慢性重型乙型肝炎中的疗效及可行性.方法 38例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各19例.2组患者均接受甘草酸二氨,促细胞生长素,新鲜血浆及人血白蛋白等基础治疗,治疗组在此基础上加用拉米夫定100mg口服,每天1次.结果 治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA阴转率高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 慢性重型乙型肝炎患者在以往基础综合治疗同时加用拉米夫定抗病毒治疗具有一定可行性,可以提高慢性重型乙型肝炎的治愈率.
作者：谢鹰 刊期： 2009年第22期
患儿,女,4岁,腹部膨隆2月余入院.于当地医院行腹部B型超声提示巨脾,患儿无发热,偶咳嗽,无气喘、吐泻、黄染、皮疹、惊厥、关节肿痛、牙龈出血、血尿、血便等症状,精神可,大小便外观正常.
作者：钱元原 刊期： 2009年第22期
诺顿评分是一种压疮发生的评分标准,代表着患者情况与压疮发生可能之间的关系.诺顿评分用于压疮的评估可以对高危患者进行有针对性的护理,减少压疮的发生.自2008年10月-2009年5月,笔者采用诺顿评分表(以下简称诺顿评分表)对卧床患者压疮发生危险因素进行量化评估,进而采取有效措施防治压疮的发生和发展,效果满意,现报道如下.
作者：周莹莹；冉红；王婷婷；刘会 刊期： 2009年第22期
目的 探索改良早期预警评分法(MEWS)对住院的脑外伤患者死亡的预测价值.方法 选取我科的住院脑外伤病例131例作为研究对象.入院即刻作为观察起点,采集相关数据.并对每位患者分别进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分及MEWS评分,3个月后为观察终点,预后作为观察指标.结果 以死亡作为预测指标时,GCS评分截断点是8分.>8分组与≤8分组病死率差异有统计学意义(P<0.01);受度试者操作特征曲线(ROC)下面积Az=0.8863,Se=0.0362,t=10.6823,P<0.01;敏感性(Sen)=76.70%,特异性(Spe)=82.14%.具有中等强度的预测价值.MEWS评分截断点是5分.＜5分组与≥5分组两者病死率差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线下面积Az=0.9264,Se=0.0292,t=14.5938,P<0.01;Sen=75.00%,Spe=98.02%.具有较强的预测价值.结论 MEWS评分对脑外伤患者死亡的预测比GCS评分更具有预测价值.在对脑外伤患者的病情判断、预后预测时,MEWS评分同样是一种可行的手段.
作者：廖宇舲；周发金；李银先 刊期： 2009年第22期
肠梗阻是外科疾病中的常见病,病死率为3%～10%,绞窄性肠梗阻病死率可达30%.肠梗阻发病急、变化快,需要及早作出诊断、处理,任何原因延误诊断、延误手术时机都可使病情迅速发展并加重,可出现肠绞窄、肠坏死、腹膜炎等严重并发症,危及患者生命.因此,及时判断肠梗阻的严重程度和适宜的手术时机对肠梗阻患者的预后有重要的意义.手术治疗的目的是防止肠绞窄、去除梗阻病因、解除梗阻,恢复肠道的正常功能.
作者：赵元周 刊期： 2009年第22期
目的 观察葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良的临床效果.方法 155例产后子宫复旧不良患者随机分为观察组86例和对照组69例,观察组给予10%萄葡糖酸钙配伍缩宫素静脉滴注;对照组单独给予缩宫素静脉滴注,观察2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为97.67%高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05),2组未见明显不良反应.结论 使用10%葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良可缩短治愈时间,减轻患者的痛苦.
作者：吴兵连；刘芳；李凤兰；徐颖；郑文嫒 刊期： 2009年第22期
随着医学模式的转变,护理模式逐渐走向以人为本的护理模式,为了适应护理模式转变的需要,手术室护理的职责应从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期护理.通过对患者手术前后的访视,可以充分调动其主观能动性,了解并满足患者的需求,减轻其焦虑情绪,使手术顺利进行,促进患者康复.我院自2006年开始增加手术室护士对患者的术前访视,术后随访,得到患者及家属的一致好评,现将具体做法介绍如下.
作者：卢媛媛 刊期： 2009年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
