学术投稿

氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响

刘爱军

关键词:高血压, 氨氯地平, 内皮素, 胰岛素抵抗
摘要:目的 探讨氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法 选择42例原发性高血压患者为治疗组,血压正常的健康人30例为对照组.治疗组口服氨氯地平8周, 并在治疗前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素, 计算胰岛素敏感性指数(ISI);采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),并观察肱动脉内径基础值(D0)变化.结果 治疗组治疗前收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于对照组,且D0、ISI、FMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后患者收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平降低,ISI升高,D0及血流介导的FDM明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 氨氯地平在有效降压的同时, 能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.
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  • 硝普钠与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭132例临床观察

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    作者:李聪华;杨彩风;柳美玲 刊期: 2009年第22期

  • 鼻腔冲洗在鼻内镜手术后应用疗效观察

    目的 探讨鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效和应用价值.方法 将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术术后患者随机分为冲洗组和对照组各30例.冲洗组以生理盐水行鼻腔冲洗器鼻腔冲洗,对照组每2~3天鼻内镜冲洗并清理1次,随访6个月观察,比较2组的疗效及术后术腔上皮化时间.结果 冲洗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且冲洗组术后术腔上皮化时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生理盐水冲洗液在慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后应用效果优于传统方法,使治愈率得到明显提高,上皮化时间明显缩短.

    作者:刘晓林;潘铮 刊期: 2009年第22期

  • 螺旋型鼻肠管在重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的应用及护理

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    作者:何荣华;高素琴;尹丽萍 刊期: 2009年第22期

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    目的 探讨氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法 选择42例原发性高血压患者为治疗组,血压正常的健康人30例为对照组.治疗组口服氨氯地平8周, 并在治疗前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素, 计算胰岛素敏感性指数(ISI);采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),并观察肱动脉内径基础值(D0)变化.结果 治疗组治疗前收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于对照组,且D0、ISI、FMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后患者收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平降低,ISI升高,D0及血流介导的FDM明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 氨氯地平在有效降压的同时, 能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.

    作者:刘爱军 刊期: 2009年第22期

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    目的 观察痰热清注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病的临床疗效.方法 180例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组采用痰热清注射液保留灌肠治疗,对照组给予蒙脱石散剂(思密达)治疗,对2组临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为97.78%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的主要临床症状、体征缓解时间及治愈时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病疗效显著,值得推广.

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    血气分析对了解患者病情,决定治疗方式是必不可少的.对于病情不稳定,需要加强医疗监护的危重患者,动脉取血进行血气分析和应用监测仪两者结合,可提高动脉血气分析应用的合理性.现将足背动脉血气分析标本的采集方法报道如下.

    作者:张俊丽;郭柏聪 刊期: 2009年第22期

  • 康莱特注射液治疗晚期肝癌、胰腺癌恶病质的临床研究

    目的 观察康莱特注射液治疗中晚期肝癌、胰腺癌患者恶病质的临床效果.方法 60例晚期肝癌、胰腺癌患者随机分为A组和B组各30例,A组给予康莱特注射液治疗,B组给予鸦胆子注射液治疗,观察2组治疗后Karnofsky评分、体质量和中医症候改善情况.结果 A组Karnofsky评分提高率、体质量增加率、中医症候显著改善率明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康莱特治疗中晚期肝癌、胰腺癌可以提高Karnofsky评分、增加体质量、改善患者临床症状、稳定病情、改善恶病质状况,其效果优于鸦胆子.

    作者:吴继萍;李晓琳 刊期: 2009年第22期

  • 护理程序在手术室带教中的应用

    护理程序是一种系统的、科学的确定问题和解决问题的工作方法,包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,是一种持续的、循环的、动态的过程[1],护理程序作为一种工作方法,不仅用于临床护理,也可用于教学管理工作.我科室于2004年8月-2008年5月,在对112名中专护生和24名大专护生的带教工作中,以护理程序为框架,在促进护生知识的掌握、技能的形成和能力的培养方面取得满意的效果,现报道如下.

    作者:朱学明 刊期: 2009年第22期

  • 盐酸川芎嗪注射液细菌内毒素检测方法研究

    目的 建立定量检测盐酸川芎嗪注射液细菌内毒素实验方法.方法 采用<中国药典>2005年版(Ⅱ部)附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 盐酸川芎嗪注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率在50%~200%范围内.结论 使用动态浊度法定量检测盐酸川芎嗪注射液的细菌内毒素是可行的,具有结果准确,灵敏度高的优点.

    作者:郑淑艳;马艳玲;周莹君 刊期: 2009年第22期

  • 基层医院急诊科护士职业危害因素及防护措施

    我院是一所二级医院,急诊患者中外伤患者较多,与其他临床科室相比具有其特殊性,工作中职业安全存在许多潜在的危险因素,常见的被呼吸道传染性疾病和血源传播性疾病感染.急诊科护士在高危的环境中工作,易造成职业伤害,因此,加强防护管理,提高防护意识,以减少职业危害,促进健康.

    作者:沈祥仙 刊期: 2009年第22期

  • 围手术期患者护理中的术前访视和术后随访

    随着医学模式的转变,护理模式逐渐走向以人为本的护理模式,为了适应护理模式转变的需要,手术室护理的职责应从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期护理.通过对患者手术前后的访视,可以充分调动其主观能动性,了解并满足患者的需求,减轻其焦虑情绪,使手术顺利进行,促进患者康复.我院自2006年开始增加手术室护士对患者的术前访视,术后随访,得到患者及家属的一致好评,现将具体做法介绍如下.

    作者:卢媛媛 刊期: 2009年第22期

  • 直流电铜针治疗海绵状血管瘤的护理体会

    海绵状血管瘤是一组常见疾病,多见于皮肤和皮下组织,其次为口腔黏膜和肌肉.常用的治疗方法有激光、放射、激素、硬化剂、平阳霉素、手术等.铜针治疗血管瘤自1992年在国内开展以来,因具有疗效好、痛苦小、方法简便易行,可少或无影响外貌和功能、出血少等优点 ,成为近十余年治疗难治性血管瘤的常用手段[1].我院是在国内较早开展铜针栓塞治疗的单位之一,自1992年以来,我科治疗海绵状血管瘤182例,均取得比较满意的效果,现对护理体会介绍如下.

    作者:何瑞菊;郑志芳 刊期: 2009年第22期

  • 丹红注射液治疗缺血性脑血管病临床观察

    目的 观察丹红注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 120例缺血性脑血管病患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予常规治疗,治疗组加用丹红注射液,总疗程2周,治疗前后进行神经功能评分和疗效判定.结果 治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红对缺血性脑血管病有很好的疗效,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:王乃凤 刊期: 2009年第22期

  • 腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗淤胆型肝炎的疗效观察

    目的 观察腺苷蛋氨酸(商品名:思美泰)治疗肝内胆汁淤积的临床疗效.方法 90例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组及对照组各45例,2组均予以保肝治疗,治疗组加用思美泰治疗,对照组加用前列腺素E1治疗.比较思美泰治疗肝内胆汁淤积黄疸血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酸转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(AKP)的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后TBiL、ALT、GGT、AKP均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 淤胆型肝炎治疗方案中,思美泰为一种良好的优选药物.

    作者:陈达;林恢 刊期: 2009年第22期

  • 同种异体骨移植治疗骨肿瘤体会

    随着同种异体骨免疫学研究的进展和现代冷藏技术的提高,深低温冷冻保存大段同种异体骨较广泛地应用于修复各种原因引起的大块骨缺损.尤其是近20年来应用于骨肿瘤患者保肢手术中,有增加的趋势,其5年生存率不仅与截肢手术相比无差异,而且保存了肢体的完整性和功能性,提高了患者的生活质量[1].

    作者:刘凯 刊期: 2009年第22期

  • 老年胆道患者围手术期的护理

    胆道疾病是一种常见病,老年人胆道疾病的发病率高,且合并症多,术后并发症发生率高,病情进展快[1].然而,老年人各脏器发生退行性变,功能减退,代偿能力和免疫能力低下,因此,老年胆道患者围手术期的护理至关重要.自2003年7月-2006年12月我院共收治60岁以上胆道手术患者152例.现将围手术期的护理经验报道如下.

    作者:金莲顺;齐海峰 刊期: 2009年第22期

  • 探讨档案人员综合素质与服务创新能力

    档案人员综合素质的提高,能促进档案人员创新精神和能力的提高,是档案室服务创新发展的驱动力.1 档案人员应具备的综合素质1.1 良好的敬业精神档案人员只有具备良好的敬业精神,才能以自己的职业为荣,才能把毕生的精力投入到热爱的档案事业中.

    作者:刘英;崔海明 刊期: 2009年第22期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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