崔萍;苗玉玲
目的 调查分析无锡市惠山区艾滋病自愿咨询检测情况.方法 对569名进行咨询和接受HIV检测的人群进行登记,并将个案资料录入计算机分析.结果 检出HIV感染者4例,检出率为0.67%;自愿咨询检测以非婚异性行为多,占97.99%,男性以30岁以上人群居多,占78.95%,女性以40岁以下居多,占93.59%.结论 开展广泛有效的HIV自愿咨询服务,对于及早发现HIV感染者和及时治疗患者,为求询者提供行为干预措施,降低感染HIV的危险和预防艾滋病的传播具有重要意义.
作者:奚晓炜;华月中;朱凤华 刊期: 2009年第22期
目的 探讨拉米夫定在治疗慢性重型乙型肝炎中的疗效及可行性.方法 38例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各19例.2组患者均接受甘草酸二氨,促细胞生长素,新鲜血浆及人血白蛋白等基础治疗,治疗组在此基础上加用拉米夫定100mg口服,每天1次.结果 治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA阴转率高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 慢性重型乙型肝炎患者在以往基础综合治疗同时加用拉米夫定抗病毒治疗具有一定可行性,可以提高慢性重型乙型肝炎的治愈率.
作者:谢鹰 刊期: 2009年第22期
早泄是男科常见疾病之一,发病原因主要是心理因素、环境因素、生殖器官的炎症、前列腺疾病等,其发病率为35%~50%[1].现今,由于性传播疾病的增加导致前列腺疾病的发病率明显增加,伴随而来的早泄问题也呈不断上升趋势.运用前列康贴治疗前列腺炎引起早泄患者98例现将治疗情况总结如下.
作者:李聪华;杨彩风;柳美玲 刊期: 2009年第22期
肠梗阻是外科疾病中的常见病,病死率为3%~10%,绞窄性肠梗阻病死率可达30%.肠梗阻发病急、变化快,需要及早作出诊断、处理,任何原因延误诊断、延误手术时机都可使病情迅速发展并加重,可出现肠绞窄、肠坏死、腹膜炎等严重并发症,危及患者生命.因此,及时判断肠梗阻的严重程度和适宜的手术时机对肠梗阻患者的预后有重要的意义.手术治疗的目的是防止肠绞窄、去除梗阻病因、解除梗阻,恢复肠道的正常功能.
作者:赵元周 刊期: 2009年第22期
目的 探索改良早期预警评分法(MEWS)对住院的脑外伤患者死亡的预测价值.方法 选取我科的住院脑外伤病例131例作为研究对象.入院即刻作为观察起点,采集相关数据.并对每位患者分别进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分及MEWS评分,3个月后为观察终点,预后作为观察指标.结果 以死亡作为预测指标时,GCS评分截断点是8分.>8分组与≤8分组病死率差异有统计学意义(P<0.01);受度试者操作特征曲线(ROC)下面积Az=0.8863,Se=0.0362,t=10.6823,P<0.01;敏感性(Sen)=76.70%,特异性(Spe)=82.14%.具有中等强度的预测价值.MEWS评分截断点是5分.<5分组与≥5分组两者病死率差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线下面积Az=0.9264,Se=0.0292,t=14.5938,P<0.01;Sen=75.00%,Spe=98.02%.具有较强的预测价值.结论 MEWS评分对脑外伤患者死亡的预测比GCS评分更具有预测价值.在对脑外伤患者的病情判断、预后预测时,MEWS评分同样是一种可行的手段.
作者:廖宇舲;周发金;李银先 刊期: 2009年第22期
近年来,由于广谱抗生素、类皮质激素、免疫抑制剂等药物的应用,留置导管和大型手术等治疗的开展,酵母样真菌感染的几率大大升高.在痰、尿、粪、血和其他标本中均检出酵母样真菌.其中以痰标本中检出率为高,笔者现就近年所检出酵母样真菌结果进行分析.
作者:曾雪珍 刊期: 2009年第22期
目的 探讨孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将102例轻、中度支气管哮喘患者随机分为4组:A组(24例)每次服用孟鲁司特10mg,每晚1次.B组(28例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次.C组(24例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次;加用孟鲁司特10mg,每晚1次.D组(26例)每次吸入布地奈德800μg,每天2次.结果 4组治疗后气道反应性的组胺浓度(PC20)评价指标均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).其中C组治疗后评价指标改善比其他各组更明显,差异有统计学意义(P<0.05).C组和D组治疗后肺功能指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且改善情况优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗轻、中度支气管哮喘效果显著,可减少肾上腺糖皮质激素用量.
作者:唐利群 刊期: 2009年第22期
目的 建立定量检测盐酸川芎嗪注射液细菌内毒素实验方法.方法 采用<中国药典>2005年版(Ⅱ部)附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 盐酸川芎嗪注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率在50%~200%范围内.结论 使用动态浊度法定量检测盐酸川芎嗪注射液的细菌内毒素是可行的,具有结果准确,灵敏度高的优点.
作者:郑淑艳;马艳玲;周莹君 刊期: 2009年第22期
档案人员综合素质的提高,能促进档案人员创新精神和能力的提高,是档案室服务创新发展的驱动力.1 档案人员应具备的综合素质1.1 良好的敬业精神档案人员只有具备良好的敬业精神,才能以自己的职业为荣,才能把毕生的精力投入到热爱的档案事业中.
作者:刘英;崔海明 刊期: 2009年第22期
未足月胎膜早破(PPROM)是指孕周<37周,临产前胎膜自发破裂.发病率约为10%,是足月胎膜早破的2.5~3倍.目前对28~36孕周PPROM的处理原则是在无感染征象的情况下给予期待疗法,延长孕龄,促进胎肺成熟,同时监测感染.胎膜早破发生在28周前由于胎龄过小,各器官发育不成熟,从优生角度看,应终止妊娠,不宜采取保守治疗.
作者:罗文英 刊期: 2009年第22期
甲苯磺酸索拉非尼是多种激酶抑制剂,由拜耳和ONYX公司共同研制的一种多靶点的生物靶向新药.索拉非尼具有双重抗肿瘤效应,一方面,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;另一方面,又可通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长.
作者:叶丽芬;张春红 刊期: 2009年第22期
湿疹按临床表现分为急性、亚急性、慢性3种[1].急性、亚急性湿疹及慢性湿疹急性发作时皮肤有不同程度的浸润,搔抓后有明显的渗出,临床多用类固醇霜剂.氯霉素地塞米松糊剂是我院研制的治疗有渗液的急性、亚急性及慢性湿疹的制剂,经多年来的临床应用,疗效肯定,现报道如下.
作者:周建莲 刊期: 2009年第22期
冠心病是冠状动脉器质性病变或功能性改变,引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病.包括急性、一过性和慢性病变,又称缺血性心脏病.以冠状动脉粥样硬化为常见,还包括冠状动脉畸形、痉挛、栓塞,结缔组织疾病,炎性病变(风湿性、梅毒性和血管闭塞性脉管炎等),创伤等引起的心肌损害.
作者:王仁健;李瑛春 刊期: 2009年第22期
目的 观察小牛血去蛋白提取物注射液对冠心病患者体表心电图ST-T的影响.方法 选择冠心病有缺血型ST-T改变的患者124例, 每天静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液800mg,连用14d ,观察用药前后心电图改变 .结果 治疗后缺血型 ST-T明显改善 ,总有效率为80.95%.结论 小牛血去蛋白提取物注射液能够明显减轻冠心病患者的心肌缺血,改善心功能,提高生活质量和运动耐量.
作者:金诗荣;李晓红 刊期: 2009年第22期
慢性鼻窦炎是常见的鼻部疾病,鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎在临床已广泛应用,手术的良好效果和微创性已得到公认.但同其他外科手术一样,鼻内镜手术术后疼痛是患者术后常见的不适,严重时患者难以忍受,无法入眠、情绪低落,妨碍康复.如何有效减轻术后疼痛,已成为提高护理质量的重要内容之一.我科于2008年2月-2009年2月收治慢性鼻窦炎患者136例,均行鼻内镜手术治疗,术后患者均有程度不等的鼻部胀痛.经适宜的处理,效果良好,报道如下.
作者:祝雪青 刊期: 2009年第22期
肛周湿疹是一种常见病,多发病,以局部皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈或皮损表面粗糙、肥厚为主要临床表现,对此类患者采用吡哌酸粉外敷,效果较好.
作者:王婷婷;冉红;刘会;周莹莹 刊期: 2009年第22期
目的 探讨氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法 选择42例原发性高血压患者为治疗组,血压正常的健康人30例为对照组.治疗组口服氨氯地平8周, 并在治疗前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素, 计算胰岛素敏感性指数(ISI);采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),并观察肱动脉内径基础值(D0)变化.结果 治疗组治疗前收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于对照组,且D0、ISI、FMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后患者收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平降低,ISI升高,D0及血流介导的FDM明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 氨氯地平在有效降压的同时, 能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.
作者:刘爱军 刊期: 2009年第22期
药房作为门诊部的重要组成部分,是直接为患者和临床服务的窗口,是药师与医师、患者联系沟通的重要途径.我院是一所部队院校,门诊部承担学员、教职员工、退休人员和家属在内的医疗服务,工作人员少、任务重.因此如何加强药房的科学管理,避免日常工作中出现差错事故,就成为药房工作人员的一项重要课题.
作者:李雅玲;王文霞;许温 刊期: 2009年第22期
目的 探讨香丹注射液联合洛伐他汀胶囊治疗糖耐量减低合并血脂异常的疗效.方法 64例糖耐量减低合并血脂异常患者随机分为研究组和对照组各32例,研究组给予香丹注射液静脉滴注联合洛伐他汀口服,对照组给予洛伐他汀口服;观察2组餐后2h血糖、血脂和临床疗效.结果 治疗4周后,研究组餐后2h血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇、LDL-C明显低于治疗前(P<0.05),HDL-C高于治疗前(P<0.05),且各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05);研究组总有效率为93.8%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香丹注射液联合洛伐他汀在糖耐量减低合并血脂异常的患者治疗中,能平稳降血糖,快速降血脂,无明显不良反应,且能防止他汀类降脂药造成的肝损伤.
作者:普开菊 刊期: 2009年第22期
目的 探讨胎心电子监护对胎儿窘迫诊断的临床分析及其与剖宫产率的关系.方法 1 240例孕34~44周单胎头位试产者,入院后立即进行20min的胎心监护,此称为入室试验,对监护图形进行分析、评定及分娩方式的选择.结果 1 240例孕妇中发现胎心监护图形异常者79例,38例因胎儿窘迫行剖宫产术;阳性组及可疑组发生羊水粪染、新生儿窒息及剖宫产率均明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胎心监护结合临床及其他监护方法,全面分析,准确判断,能早期发现胎儿窘迫,以提高产科质量.
作者:周海红 刊期: 2009年第22期