颜廷彦
支气管镜作为诊断和治疗肺、支气管疾病的重要工具已在临床上广泛应用,作为一种侵入性检查对机体功能有一定影响[1],接受此项检查和治疗的患者的数量也在不断上升.如何减少由于气管镜局部刺激导致的不良反应,使检查和治疗过程更加平稳,从而减少患者对于检查和治疗的恐惧,提高患者的满意度并减少与此相关的不良事件发生,笔者认为除了检查前严格审查患者的机体功能状况、充分的局部麻醉、医师娴熟的技术、密切的术中监护,配合护士在检查前和整个检查过程的人文关怀也不可或缺.现汇报心得如下.
作者：张美蓉 刊期： 2009年第22期
目的 观察痰热清注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病的临床疗效.方法 180例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组采用痰热清注射液保留灌肠治疗,对照组给予蒙脱石散剂(思密达)治疗,对2组临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为97.78%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的主要临床症状、体征缓解时间及治愈时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病疗效显著,值得推广.
作者：颜廷彦 刊期： 2009年第22期
目的 探讨鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效和应用价值.方法 将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术术后患者随机分为冲洗组和对照组各30例.冲洗组以生理盐水行鼻腔冲洗器鼻腔冲洗,对照组每2～3天鼻内镜冲洗并清理1次,随访6个月观察,比较2组的疗效及术后术腔上皮化时间.结果 冲洗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且冲洗组术后术腔上皮化时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生理盐水冲洗液在慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后应用效果优于传统方法,使治愈率得到明显提高,上皮化时间明显缩短.
作者：刘晓林；潘铮 刊期： 2009年第22期
我科自2007年8月-2009年10月对45例肾结石和输尿管上段结石患者,采取微通道经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗,临床效果满意,现报道如下.
作者：吴锋；谢永煌；唐山 刊期： 2009年第22期
档案人员综合素质的提高,能促进档案人员创新精神和能力的提高,是档案室服务创新发展的驱动力.1 档案人员应具备的综合素质1.1 良好的敬业精神档案人员只有具备良好的敬业精神,才能以自己的职业为荣,才能把毕生的精力投入到热爱的档案事业中.
作者：刘英；崔海明 刊期： 2009年第22期
甲苯磺酸索拉非尼是多种激酶抑制剂,由拜耳和ONYX公司共同研制的一种多靶点的生物靶向新药.索拉非尼具有双重抗肿瘤效应,一方面,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;另一方面,又可通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长.
作者：叶丽芬；张春红 刊期： 2009年第22期
目的 探讨小剂量米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法 270例有引产指征的足月孕妇分为3组.A组80例,给予米索前列醇50μg置阴道后穹窿,每3小时1次,直至出现有效宫缩,总计置药多5次(250μg);B组100例,取蓖麻油40ml煎鸡蛋黄3个,加适量食盐调味,1次顿服;C组90例,以缩宫素2.5U加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,8滴/min为起始用量,逐渐加量,直至出现有效宫缩,缩宫素大用量10U,快滴数不超过40滴/min.以上3组24h内无有效宫缩,次日重复1次,共2次.结果 3组引产有效率分别为93.75%、91.00%和81.11%.第1次用药后引产有效率A组高于B组和C组(均P＜0.05),而B组又明显高于C组(P＜0.05).2次用药后A组和B组总有效率仍高于C组(P＜0.05);引产有效产妇临产发动时间A组较B、C组短(P＜0.05),而B组又较C组短(P＜0.05).A组和B组总产程及剖宫产率差异无统计学意义(P＞0.05),但分别与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),3组产后出血、急产情况、新生儿体质量及窒息情况差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量米索用于足月孕妇引产是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于蓖麻油煎鸡蛋和缩宫素.
作者：鄂红莲；白杨 刊期： 2009年第22期
目的 探讨糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼的关系.方法 对64例糖尿病患者(糖尿病组)及60例血糖正常眼病患者(对照组)的眼压及原发性开角型青光眼(原发性开角型青光眼) 的发生率进行调查分析.结果 糖尿病组高眼压发生率为32.81%显著高于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.01),且糖尿病组原发性开角型青光眼发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼有着密切的关系.
作者：邢淑华；贾志义 刊期： 2009年第22期
血气分析对了解患者病情,决定治疗方式是必不可少的.对于病情不稳定,需要加强医疗监护的危重患者,动脉取血进行血气分析和应用监测仪两者结合,可提高动脉血气分析应用的合理性.现将足背动脉血气分析标本的采集方法报道如下.
作者：张俊丽；郭柏聪 刊期： 2009年第22期
为探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断和治疗,笔者回顾性分析2000年1月-2008年12月在我院接受手术治疗的1 285例结节性甲状腺肿病例的临床资料,现报道如下.
作者：胡锟 刊期： 2009年第22期
目的 探讨重型颅脑外伤患者早期应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养可行性、安全性及应用过程中的护理重点.方法 80例重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养.对照组给予肠外营养治疗.观察2组意识恢复时间、住院天数、体质量减轻情况、住院费用及并发症发生情况.结果 治疗组在患者意识恢复、体质量减轻、住院天数、住院费用、并发症等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑外伤患者应用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养,配合有效护理,具有患者康复快、经济、安全、成功率高等优点,是颅脑外伤患者早期肠内营养适宜的方法.
作者：何荣华；高素琴；尹丽萍 刊期： 2009年第22期
目的 了解放置内节育器后随访效果,以探讨减少不良反应发生的可能性.方法 随机抽查放置宫内节育器后随访及未随访妇女各200例,分别作为随访组与对照组进行调查分析.结果 随访组发生不良反应及产生焦虑情绪少于对照组(P<0.05),且满意度情况优于对照组(P<0.05).结论 对放置宫内节育器的妇女进行随访并采取减少术后不良反应的措施,保证育龄妇女健康.
作者：邹国红 刊期： 2009年第22期
我院2004年2月-2007年3月采用亚甲蓝皮下注射治疗肛门湿疹56例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者男36例,女20例;年龄19～65岁,病程30d～4年,平均9个月.肛周皮肤均有不同程度的皮损,诊断符合<中国肛肠病学>制定的标准[1].
作者：李少方；秦刘青；张姣珍；秦联芳 刊期： 2009年第22期
早泄是男科常见疾病之一,发病原因主要是心理因素、环境因素、生殖器官的炎症、前列腺疾病等,其发病率为35%～50%[1].现今,由于性传播疾病的增加导致前列腺疾病的发病率明显增加,伴随而来的早泄问题也呈不断上升趋势.运用前列康贴治疗前列腺炎引起早泄患者98例现将治疗情况总结如下.
作者：李聪华；杨彩风；柳美玲 刊期： 2009年第22期
目的 观察葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良的临床效果.方法 155例产后子宫复旧不良患者随机分为观察组86例和对照组69例,观察组给予10%萄葡糖酸钙配伍缩宫素静脉滴注;对照组单独给予缩宫素静脉滴注,观察2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为97.67%高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05),2组未见明显不良反应.结论 使用10%葡萄糖酸钙配伍缩宫素治疗产后子宫复旧不良可缩短治愈时间,减轻患者的痛苦.
作者：吴兵连；刘芳；李凤兰；徐颖；郑文嫒 刊期： 2009年第22期
目的 探讨孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将102例轻、中度支气管哮喘患者随机分为4组:A组(24例)每次服用孟鲁司特10mg,每晚1次.B组(28例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次.C组(24例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次;加用孟鲁司特10mg,每晚1次.D组(26例)每次吸入布地奈德800μg,每天2次.结果 4组治疗后气道反应性的组胺浓度(PC20)评价指标均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).其中C组治疗后评价指标改善比其他各组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).C组和D组治疗后肺功能指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且改善情况优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗轻、中度支气管哮喘效果显著,可减少肾上腺糖皮质激素用量.
作者：唐利群 刊期： 2009年第22期
随着腹腔镜手术的发展,许多妇科手术均能在腹腔镜下完成,尤其在治疗输卵管病、附件囊肿、子宫浆膜下肌瘤等方面优于传统的开腹手术.近年来随着腹腔镜手术技巧的成熟,我院2006～2008年采用套扎法行腹腔镜手术62例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：梅巧娣；徐军 刊期： 2009年第22期
动脉血是血气分析的标准血清.然而影响动脉血气标本测定值的因素很多,如肝素的用量、血液的稀释度、气泡等.另外测定时间对血气结果也有很大的影响.笔者在实际工作中收集了90例各类住院患者的血气标本,对测定时间与血气分析结果的关系进行分析,总结如下.
作者：陈庆勇；完燕华 刊期： 2009年第22期
由于疾病的缘故,很多女性需要行子宫切除手术,大部分患者由于对手术缺乏正确的认识,担心子宫切除手术后影响到夫妻性生活进而影响家庭的稳定.因此,切除子宫患者均存在不同程度的心理障碍,有明显的焦虑、抑郁心理.而子宫切除术后性生活的恢复与患者的心理关系密切.支持性的心理治疗可以减轻心理障碍,改善性生活质量.我科对子宫全切患者进行心理干预,观察其对术后性生活的影响,现报道如下.
作者：曾瑞珍 刊期： 2009年第22期
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.发病季节以冬春季节为多,成人麻疹全身症状多较小儿麻疹重但并发症少.由于麻疹疫苗的广泛应用,发病年龄多后移.成人麻疹的发病率呈上升趋势.针对成人麻疹的临床特点,护理人员应做好各项护理工作,适时进行呼吸道健康知识宣教并密切观察患者的心理活动.协助解决患者的心理问题,使其消除顾虑,积极配合治疗,我院成人麻疹患者212例,经积极治疗与耐心细致的护理,均治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：曾利平 刊期： 2009年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
