张翠欣；丁国瑾；刘红卫；赵驻军；邓瑾
目的 探讨胎心电子监护对胎儿窘迫诊断的临床分析及其与剖宫产率的关系.方法 1 240例孕34～44周单胎头位试产者,入院后立即进行20min的胎心监护,此称为入室试验,对监护图形进行分析、评定及分娩方式的选择.结果 1 240例孕妇中发现胎心监护图形异常者79例,38例因胎儿窘迫行剖宫产术;阳性组及可疑组发生羊水粪染、新生儿窒息及剖宫产率均明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胎心监护结合临床及其他监护方法,全面分析,准确判断,能早期发现胎儿窘迫,以提高产科质量.
作者：周海红 刊期： 2009年第22期
我院2004年2月-2007年3月采用亚甲蓝皮下注射治疗肛门湿疹56例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者男36例,女20例;年龄19～65岁,病程30d～4年,平均9个月.肛周皮肤均有不同程度的皮损,诊断符合<中国肛肠病学>制定的标准[1].
作者：李少方；秦刘青；张姣珍；秦联芳 刊期： 2009年第22期
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.发病季节以冬春季节为多,成人麻疹全身症状多较小儿麻疹重但并发症少.由于麻疹疫苗的广泛应用,发病年龄多后移.成人麻疹的发病率呈上升趋势.针对成人麻疹的临床特点,护理人员应做好各项护理工作,适时进行呼吸道健康知识宣教并密切观察患者的心理活动.协助解决患者的心理问题,使其消除顾虑,积极配合治疗,我院成人麻疹患者212例,经积极治疗与耐心细致的护理,均治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：曾利平 刊期： 2009年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床上应用抗生素结合护理工作中的雾化吸入、翻身拍背、教会并协助患者有效的咳嗽、咯痰以及机械吸痰等综合措施[1],可使患者痰液易于排出,呼吸困难的症状得到改善,效果良好,现总结如下.
作者：崔萍；苗玉玲 刊期： 2009年第22期
泪道阻塞是眼科常见病,阻塞部位可以分别或合并发生在如下4个部位[1]:(1)泪小点;(2)泪小管同泪囊的连接处;(3)泪囊和鼻泪管,特别是两者之间的连接部分;(4)鼻泪管出口处.笔者近年来应用消毒硬脊膜麻醉导管(下称导管)置入泪道治疗本病,方法简单,疗效肯定,现报道如下.
作者：王成武 刊期： 2009年第22期
药房作为门诊部的重要组成部分,是直接为患者和临床服务的窗口,是药师与医师、患者联系沟通的重要途径.我院是一所部队院校,门诊部承担学员、教职员工、退休人员和家属在内的医疗服务,工作人员少、任务重.因此如何加强药房的科学管理,避免日常工作中出现差错事故,就成为药房工作人员的一项重要课题.
作者：李雅玲；王文霞；许温 刊期： 2009年第22期
目的 探讨香丹注射液联合洛伐他汀胶囊治疗糖耐量减低合并血脂异常的疗效.方法 64例糖耐量减低合并血脂异常患者随机分为研究组和对照组各32例,研究组给予香丹注射液静脉滴注联合洛伐他汀口服,对照组给予洛伐他汀口服;观察2组餐后2h血糖、血脂和临床疗效.结果 治疗4周后,研究组餐后2h血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇、LDL-C明显低于治疗前(P<0.05),HDL-C高于治疗前(P<0.05),且各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05);研究组总有效率为93.8%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香丹注射液联合洛伐他汀在糖耐量减低合并血脂异常的患者治疗中,能平稳降血糖,快速降血脂,无明显不良反应,且能防止他汀类降脂药造成的肝损伤.
作者：普开菊 刊期： 2009年第22期
目的 分析异位妊娠相关因素,探讨护理对策.方法 对90例异位妊娠患者相关因素进行回顾性分析,并提出护理对策.结果 异位妊娠部位为输卵管83例(92.2%)、卵巢3例(3.3%)、宫颈管4例(4.4%),主要症状: 腹痛73例(81.1%)、停经59例(65.6%)、阴道出血60例(66.7%);出血量:轻度出血(<500ml)者59例(65.6%),中度出血(500～1 000ml) 20例(22.2%),重度出血(>1 000ml)11例(12.2%).结论 临床护理应当注重异位妊娠患者的健康教育,通过术前、术中、术后系统护理,可促进疾病康复.
作者：宋华 刊期： 2009年第22期
冠心病是冠状动脉器质性病变或功能性改变,引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾病.包括急性、一过性和慢性病变,又称缺血性心脏病.以冠状动脉粥样硬化为常见,还包括冠状动脉畸形、痉挛、栓塞,结缔组织疾病,炎性病变(风湿性、梅毒性和血管闭塞性脉管炎等),创伤等引起的心肌损害.
作者：王仁健；李瑛春 刊期： 2009年第22期
未足月胎膜早破(PPROM)是指孕周<37周,临产前胎膜自发破裂.发病率约为10%,是足月胎膜早破的2.5～3倍.目前对28～36孕周PPROM的处理原则是在无感染征象的情况下给予期待疗法,延长孕龄,促进胎肺成熟,同时监测感染.胎膜早破发生在28周前由于胎龄过小,各器官发育不成熟,从优生角度看,应终止妊娠,不宜采取保守治疗.
作者：罗文英 刊期： 2009年第22期
肛周湿疹是一种常见病,多发病,以局部皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈或皮损表面粗糙、肥厚为主要临床表现,对此类患者采用吡哌酸粉外敷,效果较好.
作者：王婷婷；冉红；刘会；周莹莹 刊期： 2009年第22期
目的 探讨孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将102例轻、中度支气管哮喘患者随机分为4组:A组(24例)每次服用孟鲁司特10mg,每晚1次.B组(28例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次.C组(24例)每次吸入布地奈德400μg,每天2次;加用孟鲁司特10mg,每晚1次.D组(26例)每次吸入布地奈德800μg,每天2次.结果 4组治疗后气道反应性的组胺浓度(PC20)评价指标均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).其中C组治疗后评价指标改善比其他各组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).C组和D组治疗后肺功能指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且改善情况优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗轻、中度支气管哮喘效果显著,可减少肾上腺糖皮质激素用量.
作者：唐利群 刊期： 2009年第22期
电视胸腔镜技术(VATS)在胸外科领域应用日趋广泛,对于急性脓胸,传统的治疗是胸腔引流,但是早在21世纪初即有专家推荐早期胸膜剥脱治疗急性脓胸,以后不断有多篇报道赞同这一做法[1].2006年3月-2009年3月我科对28例急性脓胸患者施行VATS,效果满意,现报道如下.
作者：陈晓涛；吴晓云；郑建丰 刊期： 2009年第22期
目的 探讨氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法 选择42例原发性高血压患者为治疗组,血压正常的健康人30例为对照组.治疗组口服氨氯地平8周, 并在治疗前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素, 计算胰岛素敏感性指数(ISI);采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FDM),并观察肱动脉内径基础值(D0)变化.结果 治疗组治疗前收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素均明显高于对照组,且D0、ISI、FMD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后患者收缩压、舒张压、空腹胰岛素水平降低,ISI升高,D0及血流介导的FDM明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 氨氯地平在有效降压的同时, 能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.
作者：刘爱军 刊期： 2009年第22期
良好的工作环境,高超的服务技术,正确的服务理念,娴熟的专业技术,准确的判断能力,是每位护士必备的条件.认真分析护士压力源,对维护患者的权益,体现医院职能,更好地推动护理工作具有重要意义.
作者：李香莲；何晓燕 刊期： 2009年第22期
近年来骨盆骨折患者逐年增多,多发伤和复合伤患者比例增高.骨盆骨折主要由于撞击、轧碾、压砸、高处坠落等损伤所致,骨折常有严重的合并伤,如内脏损伤、大出血休克等.如果延误诊断及治疗,将会给患者及家属造成身体、精神和经济上的巨大损失.我院自2003年10月-2009年2月共手术治疗骨盆骨折60例,现将诊治体会报道如下.
作者：胡登明 刊期： 2009年第22期
目的 观察腺苷蛋氨酸(商品名:思美泰)治疗肝内胆汁淤积的临床疗效.方法 90例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组及对照组各45例,2组均予以保肝治疗,治疗组加用思美泰治疗,对照组加用前列腺素E1治疗.比较思美泰治疗肝内胆汁淤积黄疸血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酸转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(AKP)的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后TBiL、ALT、GGT、AKP均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 淤胆型肝炎治疗方案中,思美泰为一种良好的优选药物.
作者：陈达；林恢 刊期： 2009年第22期
目的 观察尿激酶治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 60例ACI患者随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均给予降低颅内压,减轻脑水肿,处理并发症等基础治疗,在维持水、电解质平衡及综合治疗的基础上,治疗组给予尿激酶,对照组给予奥扎格雷钠.比较2组神经功能缺损情况及临床疗效.结果 治疗组治疗后各时期神经功能改善情况均明显优于对照组,且治疗组总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶溶栓治疗急脑梗死,疗效确定,超早期溶栓治疗效果显著良好,在严格掌握适应证的情况下,应用比较安全.
作者：陈绍华 刊期： 2009年第22期
目的 探讨缺血性脑血管病(ICVD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及临床价值.方法 采用放射免疫分析对92例ICVD患者进行血清TNF-α和IL-6检测,同时与33例正常人比较.结果 急性脑梗死(ACI)患者血清TNF-α和IL-6水平均较正常对照组显著增高(P<0.01);脑梗死后遗症(SCI)、椎基底动脉供血不足(VBI)和脑动脉硬化(CA)患者血清TNF-α和IL-6水平低于急性脑梗死组,但明显高于正常对照组(P<0.05).结论 TNF-α和IL-6参与了急性脑血管病病理生理过程,并且TNF-α和IL-6的含量与病情轻重呈正相关.
作者：刘延丽；于福英；李召晨 刊期： 2009年第22期
2004年初我院诊断首例特发性肺间质纤维化1例.随访5年目前患者一般情况差,生活已完全不能自理,现就该项病例的诊治体会报道如下.
作者：张俊；洪鹏飞 刊期： 2009年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
