贾维敏
米非司酮是1980年由法国R0ussel-Uclaf公司的Philibert研究开发出的抗孕激素,是19-去甲基睾酮的衍牛物,化学结构为17β羟-11β(4-二甲基苯胺)·17α仅-丙炔基4,9双烯-3-酮,具有抗糖皮质激素、抗孕激素和流产作用.在终止妊娠、紧急避孕以及子宫肌瘤和子官内膜异位症(Ems)等的治疗方面在临床卜得到肯定[1].对其作用机制的研究也有较大进展,本文就近年米其中进一步的药理作用机制研究进展进行综述.
作者:黄瑞连;欧定宏 刊期: 2009年第23期
1 心电图机及心电监护仪共模抑制比1.1 原理介绍心电图机及心电监护仪中所谓共模抑制比实际上是用规定的装置模拟人体在受到交流50Hz市电干扰时,心电图机、心电监护仪对此干扰的抗御能力.此共模抑制比与电路的共模抑制比有关,也与频响有关.与脑电图机共模抑制比不同.
作者:李文博;祁邯英 刊期: 2009年第23期
目的 测定在子痫前期胎盘中血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平.方法 胎盘来自于10例子痫前期患者以及同期对照组10例,用生物素过氧化物酶复合物法标记组织中的VEGF,由2组病理学家在高倍镜下根据细胞的染色数量和强度进行评分.结果 VEGF在子痫前期患者的胎盘中的表达(269.2±23.56)明显高于对照组(206.8±11.54),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子痫前期患者胎盘中,VEGF的免疫染色显著增强.
作者:彭燕 刊期: 2009年第23期
患者,女,23岁,孕32+6周,因胎儿生长受限于2008年11月20日18:00在家里静脉滴注右旋糖酐40葡萄糖注射液(福州海王福药制药有限公司,批号:080118A62)500ml+丹参注射液(正大青春宝药业有限责任公司,批号:0711172)20ml.
作者:郑祥云;陈坤全 刊期: 2009年第23期
青春期崩漏是青春期少女一种常见病,现代医学称青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血),因出血量多,或者淋漓日久不尽,严重危害青春期少女身心健康,影响学习工作,正确及时的治疗尤为重要.逐瘀清热固经汤是一种纯中药制剂,功能主治是滋阴清热,化瘀止血.2006年1月-2009年1月,笔者采用纯中药逐瘀清热固经汤治疗青春期功血的患者63例,收到较好效果.现报道如下.
作者:闫仲超 刊期: 2009年第23期
老年人用药需注意的问题很多,尤其在基层医院要注意年龄及个体差异问题.有些老年人往往合并多脏器疾病,要综合全面考虑,抓住主要疾病,分清轻重缓急.既要及时用药挽救患者生命,又要考虑到老年人肝肾功能减退酌情减少药量,以免造成肝肾损害,产生不良反应.
作者:郑新红 刊期: 2009年第23期
目的 分析首诊原发性高血压患者伴有的心理问题,为心理治疗提供依据.方法 对100例原发性高血压患者的心理问题采取心理疏导、催眠暗示等进行心理治疗.结果 心理治疗后解决了患者的心理问题,提高了治疗依从性,有效地控制了血压.结论 心理治疗要贯穿原发性高血压治疗的始终,心理治疗能够实现有效治疗、促进康复、提高生活质量.
作者:吴江 刊期: 2009年第23期
患者,女,29岁,因上腹部反复无规律疼痛15d,加重1d于2007年12月14日来我院就诊.查体:神志清楚,生命体征平稳,慢性病容,皮肤巩膜尤黄染,伞身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹软,剑突下压痛明显,无反跳痛,肝脾末及肿大.七消化道硫酸钡造影所见:食管正常、钡剂通过顺利,胃呈鱼钩型,中等量空腹潴留液,张力稍低.
作者:邓爱平;李新文 刊期: 2009年第23期
前置胎盘指孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部,是一种危险的病理性妊娠和妊娠后期的严重并发症,常危及孕妇及胎儿的生命[1].主要表现为妊娠晚期无明显诱因、无痛性反复阴道出血.应加强对前置胎盘的认识,做好前置胎盘产前出血的护理,降低其发生率,减少对孕妇及胎儿的危害.
作者:洪美霞 刊期: 2009年第23期
目的 观察0.5%罗哌卡因用于腰一硬联合阻滞和硬膜外阻滞在髓核摘除术中的临床疗效、安伞性及优缺点.方法 60例择期行髓核摘除术的病例随机分为腰一硬联合阻滞组(A组)和硬膜外阻滞组(B组),每组30例.观察感觉及运动神经阻滞情况、镇痛效果、生命体征变化及不良反应.结果 A组感觉阻滞起效时问小于B组差异有统计学意义(P<0.01),感觉阻滞维持时间和高阻滞平面及运动阻滞起效时间、维持时间2组差异无统计学意义(P>0.05),Bromage高评分值A组大于B组,A组镇痛效果优于B组差异均有统计学意义(P<0.05).2组间血压、心率、SpO2变化及不良反应无明显差异.结论 罗哌卡因椎管内麻醉用于髓核腰摘除术具有良好的临床应用前景.与硬膜外阻滞相比,腰一硬联合阻滞起效快,用药量少,阻滞效果更满意.
作者:张宁平;潘志强;张敏 刊期: 2009年第23期
目的 探讨早期康复干预对髋臼移位骨折切开复位内固定术后功能恢复的影响.方法 将64例髋臼移位骨折切开复位内固定术后患者随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组常规护理;观察组在常规护理的同时早期给予康复十预.于术前及术后4周分别对2组患者的髋关节进行关节活动度及Harris评分.结果 同组术后关节活动度及Harris评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节活动度及Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复干预能提高髋臼移位骨折切开复位内固定术后关节功能恢复.
作者:周笑珍;邓珍良 刊期: 2009年第23期
目的 观察鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性腹水的临床疗效.方法 将66例恶性腹水患者随机分成治疗组和对照组,每组33例.治疗组腹腔注射鸦胆子油乳60ml+顺铂40mg+生理盐水20ml;对照组腹腔注射顺铂40mg+生理盐水20ml,每周1次,3周为1个疗程,1个月后进行疗效评价.结果 治疗组有效率(CR+PR)为78.12%高于对照组的51.72%,KPS评分治疗组有效率为81.25%高于对照组的55.17%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳与顺铂合用治疗恶性腹水临床疗效好,不良反应轻,值得推广应用.
作者:蔡建;丁荣杰;刘华 刊期: 2009年第23期
目的 测定盐酸苯海拉明片中盐酸苯海拉明的含量.方法 采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相为乙腈-pH6.8磷酸盐缓冲液(含0.5%三乙胺,调节pH值至6.8±0.05,体积比60:40);检测波长为258nm.结果 盐酸苯海拉明峰与相邻杂质峰分离度符合规定;理论板数按盐酸苯海拉明峰计算≥5 000:盐酸苯海拉明质量浓度在2.47-12.34μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系,Y=80.28 X-O.43,r=0.9999;平均回收率99.2%,RSD为0.64%(n=6).结论 本方法准确,结果稳定,数据重现性好,可用于该品种的含量测定.
作者:潘楣 刊期: 2009年第23期
CT灌注成像可以反映肿瘤的血流特点,从而为肿瘤的早期诊断、鉴别诊断以及预后评估提供了一个强有力的手段.本文对肿瘤血管的CT灌注成像基本原理、CT灌注与肿瘤血管的关系、CT灌注在肿瘤诊断中的价值、评价预后这4个方面进行综述,以了解目前CT灌注成像的研究现状.
作者:牛玉英;渠海增 刊期: 2009年第23期
痔上黏膜环切除术,肛垫复位固定术,于2006在我科开展至今,10例重度内痔患者应用此方法,疗效良好,报道如下.1 资料与方法
作者:任华丁;叶惠雅;王对对 刊期: 2009年第23期
子宫肌瘤是女性牛殖器常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌和少量的结缔组织组成,多见于30~50岁妇女,以40-50岁多见.子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高,雌激素可促进子宫肌瘤增大,故子宫肌瘤多发于生育年龄的妇女,绝经后肌瘤停止生长、甚至萎缩.
作者:田保爱;田丽 刊期: 2009年第23期
谵妄是临床中为常见的精神行为障碍,是一种急性可逆性意识障碍,谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动的梦境、万花筒样排列的奇怪荒谬的幻想和错觉等,不能入睡,有惊厥的倾向、强烈的恐惧感和其他情感反应[1],常见于老年人.据国外文献报道,在住院老年患者中,谵妄发生率为4%-10%的患者,个别报道高达50%.谵妄多为急性起病占60%,患者均有注意力、认知障碍,言语混乱,有不同程度的意识障碍及定向力障碍,睡眠觉醒周期障碍与行为异常,症状在一天中有波动,多为夜间加重.
作者:杨志瑜 刊期: 2009年第23期
品质管理的核心是PDCA循环即计划、实施、检查、处理,广泛应用于质量管理的标准化循环体系,由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息化反馈原理提出.为了全面且迅速提高我院产科质量,降低孕产妇、围生儿病死率,确保母婴安全,于2008年将品质管理应用于分娩室护理质量管理中.
作者:吴胜敏 刊期: 2009年第23期
慢性泪囊炎是一种常见病,患者常出现流泪至脓性或黏液状分泌物溢出,该病病程长,患者痛苦大.目前治疗方法较多,冲洗、探通、插管、泪道激光等,疗效均欠佳.传统的泪道鼻腔吻合术疗效肯定,可操作性强,现总结分析我院1993年1月-2006年7月57例(57眼)慢性泪囊炎患者泪囊鼻腔吻合术的临床资料,现报道如下.
作者:马青云;袁俊耀 刊期: 2009年第23期
目的 观察参松养心胶囊对缓慢性心律失常的临床疗效.方法 将80例缓慢性心律失常患者随机分为治疗组与对照组,各40例.在原有疾病治疗基础上,治疗组加用参松养心胶囊每次4粒,每天3次;对照组加用复方丹参片,每次3片,每天3次,观察3个月.结果 治疗组心率提高幅度较对照组高,早搏及阵发性房颤再发次数较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组心律失常控制情况及症状改善情况均较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗心律失常,尤其是缓慢心率伴心律失常,安全有效.
作者:朱玉芳 刊期: 2009年第23期