马青云;袁俊耀
近年来,医疗纠纷在各个地区的各级医疗机构均成上升趋势,其原因:患者和家属在就医的过程中处处维护自己的合法利益,是社会进步的体现;与此同时也是摆在护士面前的一个难题.
作者:闫莉;李香莲 刊期: 2009年第23期
例1.男,80岁,以肝炎肝硬化收住院.入院当天查尿常规镜检提示红细胞9个/μl、白细胞48个/μl,补充诊断:泌尿系感染.因患者肝功能仅轻度异常,肾功能正常,CT扫描提示有少量腹水,加用注射用氟罗沙星0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注、每天1次,抗感染治疗.次日始患者诉皮肤瘙痒,户外活动时尤甚(每天输液后外出散步).第3天患者仍诉皮肤瘙痒,且睡眠不佳.第4大因复查尿常规正常,停用氟罗沙星抗感染治疗.
作者:陈盛鹏 刊期: 2009年第23期
正常的胎盘应附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至低于胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘.多见于经产妇或多产妇.
作者:关葵花 刊期: 2009年第23期
子宫肌瘤是女性牛殖器常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌和少量的结缔组织组成,多见于30~50岁妇女,以40-50岁多见.子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高,雌激素可促进子宫肌瘤增大,故子宫肌瘤多发于生育年龄的妇女,绝经后肌瘤停止生长、甚至萎缩.
作者:田保爱;田丽 刊期: 2009年第23期
消化性溃疡是大中专学校常见的慢性病中发病率较高的一种,严重威胁着在校学生的健康.通过社区调查表明,在校大学生对消化性溃疡的知识了解不够全面,预防措施不到位,社会的支持不够.因此,消化性溃疡的复发率较高,生活质量较差.
作者:郭义明 刊期: 2009年第23期
目的 分析我院药物不良反应的发生情况,为临床合理用药及正确评价药物不良反应的发生提供参考.方法 对我院2008年收集上报国家药品不良反应监测中心的513例不良反应报表进行分析.结果 发生不良反应的药品涉及范围较广,且不良反应累及全身多个系统,其中居发生率前3位的是抗微牛物药物、抗肿瘤药物及中枢神经系统药物.结论 监测药品不良反应、预防药品不良反应,是促进合理用药及保障用药安全的有效手段.
作者:孟德宝;王琳;孙伟;薛学温 刊期: 2009年第23期
目的 观察神经节苷脂治疗多发性脑梗死患者记忆力恢复的疗效.方法 将110例多发性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各50例,予以物理疗法、针灸、按摩、高压氧等综合治疗,观察组同时静脉滴注神经节苷脂(GMI).采用许氏记忆量表测评治疗前后2组多发性脑梗死患者记忆商,比较2组间疗效差异.结果 观察组患者有效率为94%优于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组记忆商值为(90.47 4±-3.82)高于对照组的(74.36±5.66),差异有统计学意义(P<0.01).结论 神经节苷脂可提高多发性脑梗死患者的康复疗效.
作者:张秀红 刊期: 2009年第23期
破伤风是一种毒血症,是一种极为严重的疾病,病情发展快,预后差,病死率高.但也是一种完全可以预防的外科感染,如能受伤后采取预防措施,及早诊断,及时采取有效的预防措施,可使患者免于发病或及早控制病情.
作者:孙海宏;姚鹏 刊期: 2009年第23期
目的 探讨心理护理对产后抑郁症的影响.方法 将88例产妇分成陪伴分娩组即观察组(38例)和无陪伴分娩组即对照组(50例),比较2组产妇产后的抑郁水平和抑郁症发生率.结果 观察组的产后抑郁水平和产后抑郁症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 陪伴分娩有助于降低产后抑郁症发生率和抑郁水平.
作者:何玉琴 刊期: 2009年第23期
目的 探查鼻咽侧位x线测量对小儿增殖体肥大的诊断价值和临床意义.方法 收集我院2005~2008年有关病例87例,将受检者均做耳鼻咽喉及全身常规检查,再摄屏气时标准鼻咽x线侧位片,以正常颈骨解剖学为准,进行测量记录.结果 87例患儿咽部顶后壁软组织均增厚,并呈弧形或半圆形或波浪形凸向鼻咽腔,其厚度为1.60~1.90cm.A/N比值为O.62~0.93,并可见,鼻咽腔呈局限性或不规则狭窄,有的呈细线状狭窄,甚至闭塞.结论 增殖体肥大的诊断及增殖体刮除术的手术指征对于临床手术治疗增殖体肥大导致的一系列的疾病具有显著的临床指导意义.
作者:葛攀 刊期: 2009年第23期
分娩虽是生理过程,但对产妇却是一种持久而强烈的应激源.现已证实:在分娩过程中的精神心理状态,不仅可以造成宫缩不规律,还可发展为难产、滞产,甚至危及母婴健康及生命.因此,在分娩过程中,做好心理护理,使产妇保持良好的心态,可减轻分娩的痛苦、缩短产程、降低胎儿宫内窘迫及产后出血率,大限度地保证母婴的安全.
作者:许德英;刘业军 刊期: 2009年第23期
青春期崩漏是青春期少女一种常见病,现代医学称青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血),因出血量多,或者淋漓日久不尽,严重危害青春期少女身心健康,影响学习工作,正确及时的治疗尤为重要.逐瘀清热固经汤是一种纯中药制剂,功能主治是滋阴清热,化瘀止血.2006年1月-2009年1月,笔者采用纯中药逐瘀清热固经汤治疗青春期功血的患者63例,收到较好效果.现报道如下.
作者:闫仲超 刊期: 2009年第23期
谵妄是临床中为常见的精神行为障碍,是一种急性可逆性意识障碍,谵妄的特征性表现是突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动的梦境、万花筒样排列的奇怪荒谬的幻想和错觉等,不能入睡,有惊厥的倾向、强烈的恐惧感和其他情感反应[1],常见于老年人.据国外文献报道,在住院老年患者中,谵妄发生率为4%-10%的患者,个别报道高达50%.谵妄多为急性起病占60%,患者均有注意力、认知障碍,言语混乱,有不同程度的意识障碍及定向力障碍,睡眠觉醒周期障碍与行为异常,症状在一天中有波动,多为夜间加重.
作者:杨志瑜 刊期: 2009年第23期
目的 探讨奥美拉唑预防应激性消化道出血的疗效.方法 病例均按预防消化道出血常规治疗.治疗组加用奥美拉唑40mg静脉滴注,每天2次,疗程5-7d.对照组未使用任何预防消化道出血的药物.结果 2组消化道出血发生率和病死率比较差异有统计学意义(P<0.01).并发消化道出血后的病死率,治疗组75%,对照组72%,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 提示预防性用药应在消化道出血发生之前早期使用.
作者:陈浩 刊期: 2009年第23期
反流性食管炎是较常见的食管疾病.主要是由于胃内容物反流人食管,刺激食管黏膜而引起的炎症;正常人食管下段括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的,防止胃内容物向食管反流,但在一定诱因的作用下,此处括约肌不能正常地关闭,从而导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管,并刺激、腐蚀食管黏膜,引起反流性食管炎.
作者:安永亮 刊期: 2009年第23期
带状疱疹是由带状疱疹病毒侵犯神经所致的急性渗出性皮肤病.其主要特征为带状疱疹病毒侵犯的神经所属皮区出现密集状疱疹,伴剧烈神经症.我科于2009年3月8日收治1例带状疱疹患者,经精心治疗和护理,患者痊愈出院.现将护理体会总结如下.
作者:陆晓坤 刊期: 2009年第23期
真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种克隆性红细胞增多主的慢性骨髓高增殖、低凋亡疾病.其外周血红细胞显著增多,并常伴有白细胞和血小板增高,因而易并发血栓性疾病,尤以脑血管常受累.
作者:刘荣格 刊期: 2009年第23期
1 资料与方法1.1 临床资料 肾囊肿36例,出现2个囊肿2例,多发囊肿3例,余为单发.其中男20例,女16例,年龄27~78岁,中位年龄53.2岁.右肾囊肿20例,左肾囊肿16例.肾上极16个,中极8个,下极6个,腹侧4个,盂旁2个.直径4.2-12.3cm,平均为6.5cmo囊肿容量30~800ml,平均120ml.
作者:杨晓君;刘景斌;李红群 刊期: 2009年第23期
患者,女,29岁,因头晕头痛伴视物模糊1月余于2008年5月14日步行入院,患者于2008年4月初无明显诱因出现头晕头痛,伴视物模糊,间有呕吐,曾到当地医院就诊,服中药治疗无好转,人院前1d当地行腰穿检查示:脑脊液压力500mm H2O,脑脊液墨汁涂片染色发现新型隐球菌,予氟康唑(FCZ,商品名:大扶康)治疗1d,患者自行要求转入我院治疗.
作者:张红璇;卢芬 刊期: 2009年第23期
CT灌注成像可以反映肿瘤的血流特点,从而为肿瘤的早期诊断、鉴别诊断以及预后评估提供了一个强有力的手段.本文对肿瘤血管的CT灌注成像基本原理、CT灌注与肿瘤血管的关系、CT灌注在肿瘤诊断中的价值、评价预后这4个方面进行综述,以了解目前CT灌注成像的研究现状.
作者:牛玉英;渠海增 刊期: 2009年第23期