杨晓君；刘景斌；李红群
目的 探讨早期康复干预对髋臼移位骨折切开复位内固定术后功能恢复的影响.方法 将64例髋臼移位骨折切开复位内固定术后患者随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组常规护理;观察组在常规护理的同时早期给予康复十预.于术前及术后4周分别对2组患者的髋关节进行关节活动度及Harris评分.结果 同组术后关节活动度及Harris评分高于术前,差异有统计学意义(P<0．05);观察组关节活动度及Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复干预能提高髋臼移位骨折切开复位内固定术后关节功能恢复.
作者：周笑珍；邓珍良 刊期： 2009年第23期
1 心电图机及心电监护仪共模抑制比1.1 原理介绍心电图机及心电监护仪中所谓共模抑制比实际上是用规定的装置模拟人体在受到交流50Hz市电干扰时,心电图机、心电监护仪对此干扰的抗御能力.此共模抑制比与电路的共模抑制比有关,也与频响有关.与脑电图机共模抑制比不同.
作者：李文博；祁邯英 刊期： 2009年第23期
目的 评价紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗同期治疗恶性肿瘤的近期疗效和不良反应.方法 26例恶性肿瘤患者采用紫杉醇脂质体联合顺铂(DDP)／化疗2～4周期,第1天给予紫杉醇脂质体135mg／m2;第2～5天给予DDP30mg／m2,同期给予放射治疗.结果 26例患者中可评价近期疗效16例:完全缓解(CR)4例(25．0％),部分缓解(PR)8例(50．0％),稳定(SD)2例(12.50％),进展(PD)2例(12．5％),有效率(RR)为75．0％(12／16),临床获益率(CBR)为87．5％(13／16),其中鼻咽癌的有效率(RR)达到100％.不良反应主要为血液学毒性反应,以中性粒细胞减少为著,多数达Ⅱ、Ⅲ度反应.非血液学毒性反应中脱发(42．3％)、肝功能轻度损伤(30．8％)、El腔溃疡(26.9％)发生率较高.结论 紫杉醇脂质体加顺铂方案结合同期放疗治疗恶性肿瘤近期疗效较好,不良反应可以耐受.
作者：于静萍；倪新初；张旭光；王坚；李毅；胡莉筠；孙志强；孙苏平 刊期： 2009年第23期
卡托普利(CPT)是第1代血管紧张素转换酶抑制剂,是治疗高血压及充血性心力衰竭的首选药物之一,同时亦用作减轻蛋白尿和预防肾功能衰竭,但其引起多系统的小良反应报道也日益增多.现就CPT的临床不良反应及其预防措施综述如下.
作者：石蒙；栗家言 刊期： 2009年第23期
目的 分析我院药物不良反应的发生情况,为临床合理用药及正确评价药物不良反应的发生提供参考.方法 对我院2008年收集上报国家药品不良反应监测中心的513例不良反应报表进行分析.结果 发生不良反应的药品涉及范围较广,且不良反应累及全身多个系统,其中居发生率前3位的是抗微牛物药物、抗肿瘤药物及中枢神经系统药物.结论 监测药品不良反应、预防药品不良反应,是促进合理用药及保障用药安全的有效手段.
作者：孟德宝；王琳；孙伟；薛学温 刊期： 2009年第23期
胃癌以55-70岁为高发年龄段,35岁以下发病率较低.我院近10年来共收治青年人胃癌49例,误诊21例(42.9%).其中男9例,女12例.发病年龄23-32岁,中位年龄26.5岁.确诊时均为进展期胃癌,误诊时间平均为2.9个月.误诊疾病:慢性胃炎6例,消化性溃疡5例,胆道感染2例,缺铁性贫血3例,急性胃黏膜病变3例,结核性腹膜炎及神经性呕吐各1例.现就上述典型病例进行误诊原因分析.
作者：赵金良 刊期： 2009年第23期
在临床实践中笔者发现因喂养不当呕吐而住院的新生儿中有相当一部分患儿并发高胆红素血症,为探索两者之间的关系和原因现做同顾性分析,总结如下.
作者：谷聚爱；李贤；杜一民 刊期： 2009年第23期
目的 观察在胸腰段椎体骨折中行纳米羟基磷灰石/聚66(n-HA/PA66)复合生物活性人工椎体支撑植骨融合术后椎体结构重建作用和骨性融合作用.方法 对31例胸腰椎骨折患者前路减压,采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体支撑植骨融合、钛板系统内固定.其中颈椎骨折5例,胸腰椎骨折26例.结果 随访6～21个月(平均15个月),植入体3-4个月产生骨融合,重建的椎体高度无降低,神经功能按Fankel分级均有不同程度提高.结论 使用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体植骨融合术,可有效恢复椎体的高度和结构,起到重建椎体结构作用,并能与椎体融合,保持良好的脊柱稳定性,是一种理想的椎体替代方式.
作者：胡天志；朱美忠；陈滔；张春；权正学；蒋电明 刊期： 2009年第23期
目的 调查本院门诊用药处方指标现状,评价门诊处方用药合理性.方法 应用WHO基本药物行动委员会合理用药国际网络编著的<医疗单位合理用药凋研方法与指标>和本院制定的<门诊用药情况调查表>对2007年下半年和2008年下半年处方指标调研数据汇总后求其平均数进行分析.结果 与2007年下半年相关指标相比较,2008年下半年平均总药费上升37.7%;抗菌药物处方数下降57.9%;注射剂处方数下降14.7%;平均每张处方金额上升37.6%;平均每张处方药品总数下降24%;抗菌药物使用百分率下降58.7%;注射剂使用百分率下降9%;平均每张抗菌处方药物金额上升5%;使用药品通用名百分率上升12.9%.结论 通过院行政干预以及临床药学的不断展开,抗菌药物的使用趋于合理,但总药费、平均每张抗菌处方药费偏高.规范使用药品通用名等其他一些指标还有待于进一步干预.
作者：胡翔；裘雅玲 刊期： 2009年第23期
护理是一项集脑力和体力于一身的工作,致使护士们将处于一个高度紧张的环境中工作,护理工作具有较高的应激危险性,就手术室护士而言,高风险、高劳动强度的工作,将是对她们的高应激水平的临场考验.合理的管理制度可以带动护士的工作热情,缓解她们各方面的工作压力,提高工作效率.
作者：郭石英；王瑞雪；马红霞；李广义 刊期： 2009年第23期
患者,女,29岁,因头晕头痛伴视物模糊1月余于2008年5月14日步行入院,患者于2008年4月初无明显诱因出现头晕头痛,伴视物模糊,间有呕吐,曾到当地医院就诊,服中药治疗无好转,人院前1d当地行腰穿检查示:脑脊液压力500mm H2O,脑脊液墨汁涂片染色发现新型隐球菌,予氟康唑(FCZ,商品名:大扶康)治疗1d,患者自行要求转入我院治疗.
作者：张红璇；卢芬 刊期： 2009年第23期
目的 通过哌替啶与吗啡的用量分析,了解我院麻醉药品的使用情况.方法 收集我院住院药房1999年1月-2008年12月麻醉药品专用登记册记录数据,以哌替啶和吗啡为代表药物进行用量分析.结果 吗啡与哌替啶的年度总用量呈整体上升趋势,特别是吗啡的用量显著增加.结论 我院医师对疼痛的认识和对麻醉药品的合理应用有了很大的提高.
作者：白金霞 刊期： 2009年第23期
真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种克隆性红细胞增多主的慢性骨髓高增殖、低凋亡疾病.其外周血红细胞显著增多,并常伴有白细胞和血小板增高,因而易并发血栓性疾病,尤以脑血管常受累.
作者：刘荣格 刊期： 2009年第23期
目的 探讨倍美力(结合雌激素)片治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床疗效.方法 对120例青春期功血患者随机分为观察组和对照组,各60例.观察组用倍美力治疗,对照组用乙烯雌酚治疗,观察2组患者的临床疗效,进行对比分析.结果 观察组在服后72h内全部彻底止血有效率达100.O%显著高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组用药后发生药物不良反应例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用规范的倍美力治疗青春期功血,治疗快速、有效、安全、方便,不良反应少,值得临床推广.
作者：陈英；彭小玲 刊期： 2009年第23期
目的 观察门冬氨酸阿奇霉素联合新鱼腥草钠注射液治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效.方法 将136例小儿急性下呼吸道感染分为2组,每组68例.观察组给予门冬氨酸阿奇霉素和新鱼腥草钠注射液治疗,对照组给予门冬氨酸阿奇霉素治疗.结果 观察组咳嗽、气急、体温、肺部哕音的消失时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为97.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸阿奇霉素联合新鱼腥草钠注射液治疗小儿急性下呼吸道感染疗效显著.
作者：邓鸣林 刊期： 2009年第23期
例1.男,80岁,以肝炎肝硬化收住院.入院当天查尿常规镜检提示红细胞9个/μl、白细胞48个/μl,补充诊断:泌尿系感染.因患者肝功能仅轻度异常,肾功能正常,CT扫描提示有少量腹水,加用注射用氟罗沙星0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注、每天1次,抗感染治疗.次日始患者诉皮肤瘙痒,户外活动时尤甚(每天输液后外出散步).第3天患者仍诉皮肤瘙痒,且睡眠不佳.第4大因复查尿常规正常,停用氟罗沙星抗感染治疗.
作者：陈盛鹏 刊期： 2009年第23期
目的 探讨东菱克栓酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急件腕梗死患者.100例,随机分为治疗组、对照组,各50例.治疗组给予东菱克栓酶加入0.90h,的生理盐水250ml中静脉滴注,隔天1次;对照组给予舒血宁20ml加入的生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连用14d,,治疗前和治疗后2周进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,治疗前后检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB),观察不良反应.结果 脑梗死患者治疗14d后,治疗组显效率为80.O%、总有效率为94.O%均明显高于对照组的48.0%和62.O%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后FIB比较2组差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效明显,且安全,值得临床推广应用.
作者：朱阿娣 刊期： 2009年第23期
目的 探讨婴儿肝炎综合征的病因、临床表现及预后.方法 对确诊为婴儿肝炎综合征的126例病例资料进行临床观察及随访分析.结果 病原学检查结果提示病毒感染,尤其巨细胞包涵体病毒感染多见占49.2%,乙型肝炎病毒感染占第2位为16.7%;巨细胞包涵体病毒感染可引起黄疸、肝肿大、肝功能异常以及胆道闭锁、溶血,且病情重,易致肝硬化,日后有可能引起智力及听力障碍等后遗症.结论 巨细胞包涵体病毒感染是婴儿肝炎综合征的主要病因.早发现、早诊断及早治疗是避免发展成为肝硬化、降低病死率和减轻后遗症的关键.
作者：王丽雯 刊期： 2009年第23期
骨科手术大多为择期手术,患者的皮肤完整性好,感染的几率相对较低,但一旦感染,容易形成骨髓炎,给患者带来很大的痛苦和经济负担.找出感染因素并注重控制细节,可减少感染机会.笔者对本院2005年1月-2006年12月各科无菌手术3431例进行回顾性调查,发现院内感染率较高.2008年采取有效控制措施,减少感染发生,降低了感染率.
作者：张帷 刊期： 2009年第23期
我科自2000年11月-2008年11月行颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者96例,均取得满意疗效,且无1例并发硬膜下积气或硬膜外血肿.现报道如下.
作者：孙海业；赵修勇；付超 刊期： 2009年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
