王康健；杨舒萍；陈红
我科自2000年11月-2008年11月行颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者96例,均取得满意疗效,且无1例并发硬膜下积气或硬膜外血肿.现报道如下.
作者：孙海业；赵修勇；付超 刊期： 2009年第23期
我院系一所老年病医院,自2000年开展浅静脉留置套管针以来深受老年患者的好评.其主要优点是减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.但如果l临床不注意操作技术及术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦.因此严格的无菌操作程序,熟练的操作技能及穿刺术后掌握好护理要点,会避免并发症的发生.
作者：孙兆玲 刊期： 2009年第23期
护理是一项集脑力和体力于一身的工作,致使护士们将处于一个高度紧张的环境中工作,护理工作具有较高的应激危险性,就手术室护士而言,高风险、高劳动强度的工作,将是对她们的高应激水平的临场考验.合理的管理制度可以带动护士的工作热情,缓解她们各方面的工作压力,提高工作效率.
作者：郭石英；王瑞雪；马红霞；李广义 刊期： 2009年第23期
肌内注射是一种有效的治疗措施,临床广泛应用,但时有晕厥的发生.我院2006年1月-2006年12月门诊注射室发生肌内注射时晕厥16例,经过及时处理及抢救,均恢复正常.
作者：宋君 刊期： 2009年第23期
目的 观察在胸腰段椎体骨折中行纳米羟基磷灰石/聚66(n-HA/PA66)复合生物活性人工椎体支撑植骨融合术后椎体结构重建作用和骨性融合作用.方法 对31例胸腰椎骨折患者前路减压,采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体支撑植骨融合、钛板系统内固定.其中颈椎骨折5例,胸腰椎骨折26例.结果 随访6～21个月(平均15个月),植入体3-4个月产生骨融合,重建的椎体高度无降低,神经功能按Fankel分级均有不同程度提高.结论 使用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体植骨融合术,可有效恢复椎体的高度和结构,起到重建椎体结构作用,并能与椎体融合,保持良好的脊柱稳定性,是一种理想的椎体替代方式.
作者：胡天志；朱美忠；陈滔；张春；权正学；蒋电明 刊期： 2009年第23期
门诊药房是各医疗单位的窗口单元,它的工作虽被大多数患者所忽视,但它是医疗质量控制的重要环节,直接影响到患者的用药安全.2008年我院<门诊药房差错登记簿>登记在案的差错共74例,笔者对此进行了分类、分析和总结.
作者：严桂仙 刊期： 2009年第23期
目的 探讨心理护理和健康教育对老年高血压病患者的影响.方法 将72例老年高血压病住院患者随机分为对照组和干预组,各36例.对照组按常规模式进行护理,干预组在常规护理基础上加心理护理和健康教育,比较2组患者接受教育后知识效果评价、对护士的满意度、标准压控制率和服药依从性及按时回院复查率的差异.结果 3个月后干预组患者能按医师要求按时长期口服降压药物以达到稳定血压,控制病情的目的 ;与对照组比较患者对护士的满意度高、服药依从性好、按时回院复杳率高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 有效的心理护理和健康教育为主的全面护理干预可以提高高血压病患者自我保健意识,有利于高血压患者的血压控制.
作者：阮词芬 刊期： 2009年第23期
氨基糖甙类抗生素系指分子结构中含有1个氨基醇环和1个或多个氨基糖分子,由配糖链相联接的一类药物.对多数需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌以及结核分枝杆菌有较强的抗菌活性,价格便宜,故在肺部感染中一直占有较重要的地位.对结核病氨基糖甙类抗生素是首选药物.但是其存在剂量依赖性的毒性,临床应用受到一定限制.
作者：王栩 刊期： 2009年第23期
目的 比较3种不同厂家、不同分子量的玻璃酸钠沣射液治疗膝骨关节炎的临床疗效与经济效果.方法 采用随机对照研究,将膝骨关节炎患者90例随机分为3组,每组30例.A组应用玻璃酸钠A(阿尔治),B组应用玻璃酸钠B(施沛特),C组应用玻璃酸钠C(佰备),均采用关节腔内注射疗法,每次1支,每周1次.治疗完毕后比较3组的近期临床效果,并运用成本一效果分析法进行经济学评价.结果 玻璃酸钠A(阿尔治)治疗膝骨关节炎疗效更好,更经济.结论 通过比较3种玻璃酸钠注射液的临床疗效,同时运用经济学方法进行成本一效果分析可以帮助临床医师选择佳治疗方案,从而更好地为患者服务.
作者：李雪靖；王宪英；王梅；邵德成 刊期： 2009年第23期
破伤风是一种毒血症,是一种极为严重的疾病,病情发展快,预后差,病死率高.但也是一种完全可以预防的外科感染,如能受伤后采取预防措施,及早诊断,及时采取有效的预防措施,可使患者免于发病或及早控制病情.
作者：孙海宏；姚鹏 刊期： 2009年第23期
分娩虽是生理过程,但对产妇却是一种持久而强烈的应激源.现已证实:在分娩过程中的精神心理状态,不仅可以造成宫缩不规律,还可发展为难产、滞产,甚至危及母婴健康及生命.因此,在分娩过程中,做好心理护理,使产妇保持良好的心态,可减轻分娩的痛苦、缩短产程、降低胎儿宫内窘迫及产后出血率,大限度地保证母婴的安全.
作者：许德英；刘业军 刊期： 2009年第23期
目的 探讨硬膜外阻滞辅助异丙酚行腹腔镜胆囊切除术应用的安全性及可行性.方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级择期胆囊结石患者随机分成硬膜外加异丙酚(A组,20例)和全身麻醉(B组,20例).A组硬膜外阻滞T9-10椎间隙穿刺,局麻药配制液1.6%盐酸利多卡因+0.25%布比卡因,平面达T3-L3充二氧化碳气体完毕后,异丙酚2-2.5mg/kg静脉给予;B组诱导用芬太尼0.004mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg,维持用异氟烷吸入.观察2组循环呼吸参数的变化和镇痛、镇静效果.结果 2组麻醉安全性、镇痛、镇静效果差异无统计学意义(P>0.05),A组45min内心率(HR)、无创血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)较B组均有所改善,A组对患者呼吸抑制较B组显著,差异有统计学意义(P<0.05),B组苏醒延迟,费用高.结论 硬膜外阻滞辅助异丙酚可用于腹腔镜下行胆囊切除,术中严密监测呼吸,保持气道通畅,面罩吸氧,并准备好气管插管抢救器械.
作者：肖建英；黎俊峰；肖晖霞 刊期： 2009年第23期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口预期寿命在不断延长,老年人是社会的特殊群体,其健康问题也较为突出.一些多发病、常见病的发病率在不断提高.随着健康状况和社会环境的改变,老年人在心理上也会产生一些变化.
作者：杨丽芳 刊期： 2009年第23期
目的 调查我院儿科下呼吸道疾病的抗菌药物使用情况.方法 采用回顾性调查方法,对120例下呼吸道感染患儿按使用抗菌药物的种类、频率、给药途径、用药合理性等进行统计分析.结果 头孢呋辛和阿奇霉素应用频率高,符合<抗菌药物应用指导原则>和药敏试验结果,但用药起点偏高.结论 我院儿科抗菌药物用法、用量基本合理,但应避免应用毒性大的抗菌药物.
作者：丁圣楠；程磊；李启超 刊期： 2009年第23期
胃癌以55-70岁为高发年龄段,35岁以下发病率较低.我院近10年来共收治青年人胃癌49例,误诊21例(42.9%).其中男9例,女12例.发病年龄23-32岁,中位年龄26.5岁.确诊时均为进展期胃癌,误诊时间平均为2.9个月.误诊疾病:慢性胃炎6例,消化性溃疡5例,胆道感染2例,缺铁性贫血3例,急性胃黏膜病变3例,结核性腹膜炎及神经性呕吐各1例.现就上述典型病例进行误诊原因分析.
作者：赵金良 刊期： 2009年第23期
目前,外周中心静脉置管(简称PICC)在l临床中应用广泛.由于静脉分支及角度问题,在送管的过程中,为避免导管绕入颈内静脉,临床上常规在导管尖端达到肩部(约30cm)时,让患者头转向穿刺侧手臂,下颌紧贴肩部,使导管顺利进入上腔静脉[1].
作者：陈简兴；曾泳英；陆燕琼 刊期： 2009年第23期
目的 探讨婴儿肝炎综合征的病因、临床表现及预后.方法 对确诊为婴儿肝炎综合征的126例病例资料进行临床观察及随访分析.结果 病原学检查结果提示病毒感染,尤其巨细胞包涵体病毒感染多见占49.2%,乙型肝炎病毒感染占第2位为16.7%;巨细胞包涵体病毒感染可引起黄疸、肝肿大、肝功能异常以及胆道闭锁、溶血,且病情重,易致肝硬化,日后有可能引起智力及听力障碍等后遗症.结论 巨细胞包涵体病毒感染是婴儿肝炎综合征的主要病因.早发现、早诊断及早治疗是避免发展成为肝硬化、降低病死率和减轻后遗症的关键.
作者：王丽雯 刊期： 2009年第23期
子宫肌瘤是女性牛殖器常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌和少量的结缔组织组成,多见于30～50岁妇女,以40-50岁多见.子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高,雌激素可促进子宫肌瘤增大,故子宫肌瘤多发于生育年龄的妇女,绝经后肌瘤停止生长、甚至萎缩.
作者：田保爱；田丽 刊期： 2009年第23期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,患病率和病死率均高,自发性气胸是COPD常见的并发症之[1].我院自2005～2009年经住院确诊为慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者40例,现报道如下.
作者：王海燕 刊期： 2009年第23期
围绝经期一般发生在39-51岁,平均时间约4年[1].此期间妇女从生育功能旺盛走向衰退,生理等方面均可出现较显著的变化,临床七往往以阴道不规则出血、月经紊乱为首发症状.本文对52例围绝经期阴道出血患者进行病因分析,探讨围绝经期子宫不规则出血的原因及主要病理类型.
作者：王泽菊 刊期： 2009年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
