张海东
目的 探讨自制眼科手术辅助呼吸罩改善术中通气功能的临床效果.方法 选取择期行眼科手术患者200例,随机分为观察组(单纯用眼科手术辅助呼吸罩)和对照组(单纯用氧气管),各100例.两组均采用局部麻醉方法,记录术前、术中及术后两组患者平均动脉压、血氧饱和度及眼压变化情况.结果 与对照组比较,采用眼科手术辅助呼吸罩的观察组患者术中平均动脉压及血氧饱和度均高于对照组(P<0.01).结论 自制眼科手术辅助呼吸罩可有效改善术中通气功能,具有安全性高、心血管反应小及不升高眼压等优点.
作者：周沛辉；黎锦萍；曹征；陈硕；杨杰凤 刊期： 2018年第01期
生理学是一门重要的基础医学课程,也是医学教育中一门主干课程. 生理学与学生之前学过的系统解剖学、组织胚胎学等课程之间存在着密切的联系,也是后期将要学习的病理学、药理学、诊断学及内外科等临床医学课程的基础,是一门承前启后的桥梁课[1,2]. 根据传统的课程设置,高职学生需要先把相关的医学基础课程学完,然后开始临床医学课程的学习. 在学习生理学等医学基础课程时,现行的主要教学模式是教师讲解有关理论的知识点,学生机械地接受,完全没有联系临床案例. 这样的教学模式因内容抽象而效率低下,久而久之学生就会失去学习热情,甚至产生厌学情绪.
作者：李秀兰；陈荣庆；刘小华；张永忠；焦宗伟；冯长龙 刊期： 2018年第01期
目的 探究急诊胃镜对肝硬化上消化道出血的佳诊疗时机.方法 将90例肝硬化上消化道出血患者,根据急诊胃镜检查时间划分为三组,每组30例.其中入院<6 h检查者作为A组,入院6～12 h检查者作为B组,入院>12～48 h检查者作为C组;并均行胃镜下治疗,对比三组患者的治疗效果及预后.结果 A组的再出血率、病死率均较C组降低(P<0.05),但A、B组,B、C组组间对比未见统计学差异(P>0.05);三组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);A组的输血量、住院时间及费用较B、C组均明显减少(P<0.05),且B组的输血量、住院时间及费用较C组明显减少(P<0.05).结论肝硬化上消化道出血尽早行急诊胃镜下诊疗可改善预后,减轻患者经济负担,临床应用价值高.
作者：廖茂湖；谢春英 刊期： 2018年第01期
目的 研究分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间对住院期间不良心血管事件(MACE)发生率的影响.方法 选取我院接受溶栓治疗的STEMI患者866例.根据溶通与否分为溶通组(639例)和未溶通组(227例).对比两组患者行多因素调整前后不同溶栓时间内MACE发生率、再梗死发生率以及病死率.结果 两组患者MACE、再梗死发生率及病死率随溶栓时间的延迟而逐渐增加;并且6 h内溶栓者溶通组的MACE、再梗死发生率及病死率均低于未溶通组(P<0.05);≥6 h溶栓者溶通组的MACE及病死率均低于未溶通组(P<0.05或P<0.01).结论 临床治疗STEMI患者应争取在6 h内进行溶栓治疗,有利于降低MACE发生率,对提高患者生活质量有重要意义.
作者：徐桂安 刊期： 2018年第01期
目的 探究子宫动脉栓塞术后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2016年7月～2017年7月本院接诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者92例作为研究对象,随机分为两组,对照组(41例)给予开腹病灶清除术或宫腔镜下刮宫术治疗,观察组(41例)给予子宫动脉栓塞术后病灶清除或清宫术治疗,对比两组患者临床治疗效果,观察两组患者术后出血量、手术时间、住院时间,以及血清中β-HGG指标水平值降至正常范围内所需的时间.结果 观察组患者出血量少于对照组(P<0.01),手术时间、住院时间及β-HGG降至正常值时间均短于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将子宫动脉栓塞术后清宫术应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠妇女,能缩短患者住院时间、手术时间,减少出血量,使患者的不适感减轻,且术后血清中β-HGG恢复正常水平较快,该微创治疗方式值得临床进一步推广应用.
作者：张洪涛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病的临床效果.方法 将70例急性缺血性脑血管病患者随机分为两组,各35例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗.比较两组患者临床效果.结果 观察组临床治疗效果高于对照组(P<0.01);治疗后观察组血脂各项指标均优于对照组(P<0.01);两组治疗后血小板凝聚率和神经功能缺损评分均明显下降(P<0.01),且观察组下降幅度均大于对照组(P<0.01).结论小剂量阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑血管病效果显著,对于改善血脂指标、血小板凝聚状态及神经功能损伤均有显著性临床价值.
作者：黄琼霞；林涛；晏昆；江丽敏；蒙凌 刊期： 2018年第01期
目的 探讨适度抬高引流袋对胆总管探查术后胆总管压力、流速及术后相关康复指标的影响.方法 将66例因胆总管结石行胆总管探查术的患者随机分为研究组(适度抬高引流袋组)和对照组(低位悬挂引流袋组);对照组将抗反流引流袋接T管,平卧位时引流袋的高度低于腋中线水平,立位时低于右侧腋中线与胸骨第8～9肋间交叉点;研究组平卧位时将抗反流引流袋适度抬高至腋中线上10～15 cm,站立位时将引流袋置于胸骨第8～9肋间交叉点上方10～15 cm的高度.对比两组患者术后第1～7天胆总管压力及流速;对比两组患者夹管、闭管时间、食欲评分及总胆汁引流量.结果 两组患者术后第5～7天,研究组患者胆总管压力低于对照组,流速高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组夹管时间、闭管时间较对照组提前(P<0.01);研究组患者术后10 d内食欲评分高于对照组(P<0.01),胆汁总引流量少于对照组(P<0.01).结论 胆总管探查术后适度抬高引流袋在术后第5～7天可降低胆总管压力,增加胆总管流速,可减少患者术后胆汁丢失量,促进食欲恢复,从而促进患者术后快速康复.
作者：程言磊；刘庆国 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效.方法 选取83例行胆囊切除术的患者,按患者手术方式不同,分为观察组和对照组,观察组35例给予腹腔镜胆囊切除术;对照组48例实施开腹胆囊切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及住院时间;统计两组患者术后并发症的发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及出院时间均明显低于对照组(P<0.01).术后4周时,观察组患者的胃肠道生活质量指数明显高于对照组(P<0.01).结论 相对于开腹胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术创伤小,术中出血少,术后恢复快,术后生存质量明显提高,值得临床推广使用.
作者：李岩磊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨改良式泪道探通术对治疗新生儿泪囊炎的临床效果.方法 对117例(156眼)新生儿泪囊炎采用改良式泪道探通术治疗,并进行术后3个月随访,观察手术治疗效果.结果 156眼中,一次性治愈147眼,一次成功率为94.23％,8眼经二次探通后治愈,1眼经二次探通后无效.结论 改良式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎操作简便,治愈率高,并发症少,并可极大地降低患者治疗成本.
作者：赵春柳；周晶晶 刊期： 2018年第01期
目的 探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用体会.方法 将99例急性心肌梗死患者随机分为两组,其中对照组55例、观察组54例.溶栓治疗中,对照组按照常规护理路径护理,观察组按照临床护理路径护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者溶栓开始时间明显短于对照组(P<0.01);观察组患者溶栓成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用,可溶栓时间、溶栓成功率提高,值得推广.
作者：谢国柳；张伟；陈娜；骆玲娟；华秀六 刊期： 2018年第01期
目的 分析标准化皮肤护理对乳腺癌放疗后皮损疗效的影响.方法 选择我院收治的100例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为两组.对照组50例患者行传统乳腺癌护理干预,研究组50例患者在对照组护理基础上加行标准化皮肤护理.对比两组患者护理效果、生存质量评分及皮损症状评分.结果 护理干预后,两组生存质量评分均有明显升高(P<0.01);研究组患者生存质量评分升高幅度大于对照组(P<0.01).护理后两组皮肤瘙痒、皮肤灼烧感、皮肤溃烂、皮肤渗脓等皮损症状评分均较护理前显著降低(P<0.01);且研究组各项皮损症状评分均远低于对照组(P<0.01).研究组患者护理效果优于对照组(P<0.05).结论 标准化皮肤护理干预可以更好地改善乳腺癌术后放疗患者的皮肤损伤及生活质量.
作者：陈丽嫚 刊期： 2018年第01期
目的 分析急性药物性间质性肾炎患者应用促红细胞生成素(EPO)合甲泼尼龙治疗的临床效果及安全性.方法 将80例急性间质性肾炎患者随机分为两组,各40例.对照组给予甲泼尼龙治疗;观察组给予甲泼尼龙联合EPO治疗.观察两组患者治疗后的肾功能指标、症状消失时间及临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者肾功能指标,包括血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(U-NAG)、血清β2微球蛋白(β2-MG)等均低于对照组(P<0.01);观察组患者血尿、蛋白尿、少尿期、多年期症状消失时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.01).结论 急性间质性肾炎应用EPO联合甲泼尼龙治疗具有较好的效果,患者症状和肾功能均得到改善,值得推广.
作者：汤日祥；叶庆邦；何敏锋 刊期： 2018年第01期
目的 分析不同类型灌肠液治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果及护理措施.方法 选取我院就诊的慢性溃疡性结肠炎的患者80例作为研究对象,随机分成研究组和参照组,各40例.研究组患者行中药汤剂保留灌肠,参照组患者行甲硝唑保留灌肠处理.观察两组的治疗效果,并总结护理措施.结果 经过治疗和护理,研究组患者的治疗效果好于参照组(P<0.01).结论 慢性溃疡性结肠炎患者使用中药保留灌肠的治疗效果更加理想,值得推广应用.
作者：王清丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨中西医结合疗法对腹腔镜胆囊切除术预后的影响.方法 在医院诊治的腹腔镜胆囊切除术患者90例作研究对象,并依照随机抽签方式分组,研究组(n=45)术后应用中西医结合疗法,对照组(n=45)则应用腹腔镜胆囊切除术后常规干预模式,就两组患者的术后胃肠功能指标恢复情况、下床活动时间以及术后不良反应发生率进行统计学分析.结果 两组患者均经手术治愈.研究组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及下床活动时间均短于对照组(P<0.01);研究组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法对腹腔镜胆囊切除术预后良好,可快速恢复患者术后胃肠道功能,并促使其早期痊愈,降低不良反应发生率,值得借鉴.
作者：张海东 刊期： 2018年第01期
目的 对妇科肿瘤术后静脉留置针患者实施强化护理干预对降低静脉炎发生的效果进行探讨.方法 选取我院收治的使用静脉留置针的妇科肿瘤手术患者68例,随机分为两组,各34例.对照组给予常规护理,观察组给予强化护理干预,对两组患者留置针留置时间及静脉炎发生情况进行对比.结果 观察组静脉留置针留置时间为(96.7±10.6)h,对照组为(73.8±12.2)h,观察组长于对照组(P<0.01);观察组静脉炎发生率为5.88％,对照组为26.47％,观察组低于对照组(P<0.05).结论 在妇科肿瘤手术患者治疗期间,给予患者强化护理干预,能够延长留置针使用时间,降低静脉炎发生率.
作者：叶萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨不同类型束支阻滞患者心功能的相关性.方法 取医院收治的束支传导阻滞患者140例,根据阻滞类型分为L组(n=68例,左束支传导阻滞)和R组(n=72例,右束支传导阻滞).并依据QRS时限将QRS时限<150 ms患者,进一步分为L1组(n=42)、R1组(n=44);QRS时限≥150 ms患者,分为L2组(n=26)、R2(n=28),共4个亚组.各组入院后均行常规心脏超声测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)水平,并完成心电图检查.结果 L组与R组心率水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但L组LVEDD、LVESD均高于R组、LVEF低于R组,对比差异有统计学意义(P<0.01);且L组及R组中,QRS时限<150 ms患者(L1组、R1组)LVEDD、LVESD及HR水平低于QRS时限>150 ms患者(L2组、R2组),LVEF高于QRS时限﹥150 ms患者(L2组、R2组),对比差异均有统计学意义(P<0.05);组间对比,L1组患者LVEDD及LVESD水平皆高于R1组,LVEF低于R1组,对比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);L2组LVEDD及LVESD皆高于R2组,LVEF低于R2组,对比差异有统计学意义(P<0.05),但HR水平组间对比(L1 vs L1,L2 vs R2)差异无统计学意义.且研究表明,当QTS时限<150 ms时,不同类型QRS时限与束支阻滞和心功能指标不存在显著相关性;当QTS时限≥150 ms时,QRS时限与心功能LVEDD、LVESD及HR呈正相关性,与LVEF呈负相关性.结论 右束支传导阻滞患者心功能在不同QRS时限均优于左束支传导阻滞,且心功能随QRS时限延长而下降,心率则增加.
作者：陈未 刊期： 2018年第01期
目的 探讨雌二醇屈螺酮片对更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响.方法 将60例更年期综合征患者随机分为两组,各30例.对照组患者给予戊酸雌二醇片治疗,观察组患者给予雌二醇屈螺酮片治疗.比较两组内分泌功能、免疫功能指标变化情况.结果 治疗后,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)水平与治疗前比较,无明显差异(P>0.05);两组雌二醇(E2)水平明显升高(P<0.01),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)水平明显降低(P<0.01),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫功能指标均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01).结论 雌二醇屈螺酮片治疗更年期综合征效果显著,可有效调节患者内分泌及免疫系统,值得临床推广应用.
作者：廖靓；宋荣英；许晶 刊期： 2018年第01期
目的 探讨心理护理对早期终止瘢痕妊娠患者治疗依从性、负性情绪的影响.方法 选择早期终止疤痕妊娠患者60例临床资料进行分析,按照入院时间先后顺序将2016年7～12月住院患者为对照组,2017年1～6月住院患者为观察组,各30例,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用心理护理模式进行护理.比较分析两组患者护理前后的负性情绪改善情况,两组患者的治疗依从性及满意度.结果 对照组患者的依从率为73.33％明显低于观察组的93.33％(P<0.01).护理前,两组患者的SAS评分及SDS评分比较无显著性差异(P>0.05).护理后,两组患者SAS评分及SDS评分与护理前相比明显下降(P<0.01),且观察组患者SAS评分及SDS评分与对照组比较明显降低(P<0.01).对照组患者满意度为76.67％明显低于观察组的96.67％.结论 给予早期终止瘢痕妊娠患者心理护理模式,可以有效改善患者负性情绪,提高患者的治疗依从性及护理满意度,值得临床推广应用.
作者：陈丽芳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨针灸配合电磁波联合盐酸氨基葡萄糖片加注射玻璃酸钠治疗关节炎的临床效果.方法 回顾性分析105例关节炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为针电组、注射组和联合组,各35例.对比三组Mcgil评分、Neer评分及治疗效果.结果 三组治疗后,联合组Mcgill评分各项数据均低于针电组和注射组(P<0.05);Neer评分均高于针电组和注射组(P<0.05).三组治疗效果比较,联合组均高于针电组和注射组(P<0.05或P<0.01).结论 针灸配合电磁波联合盐酸氨基葡萄糖片加注射玻璃酸钠治疗关节炎效果显著,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：李瑞国；王占有 刊期： 2018年第01期
目的 探讨综合护理干预联合低频脉冲电疗在产后尿潴留患者中的应用及对生活质量的影响.方法 将70例成功分娩后发生尿潴留患者随机分为两组,各35例.对照组采用低频脉冲电疗进行治疗,并给予常规护理进行干预;观察组患者在对照组基础上联合综合护理进行干预.比较两组患者排尿效果、生活质量、疗效及满意度.结果 观察组患者治疗效果高于对照组(P<0.01);观察组患者的生活质量中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能得分均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者满意情况优于对照组(P<0.01).结论 采用综合护理干预联合低频脉冲电疗对产后尿潴留患者进行治疗,可有效改善患者尿潴留症状,减少排尿时间,同时有效改善患者生活质量,利于减轻产妇痛苦,值得临床推广.
作者：熊颜娇 刊期： 2018年第01期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
