周沛辉;黎锦萍;曹征;陈硕;杨杰凤
目的 探讨综合护理干预联合低频脉冲电疗在产后尿潴留患者中的应用及对生活质量的影响.方法 将70例成功分娩后发生尿潴留患者随机分为两组,各35例.对照组采用低频脉冲电疗进行治疗,并给予常规护理进行干预;观察组患者在对照组基础上联合综合护理进行干预.比较两组患者排尿效果、生活质量、疗效及满意度.结果 观察组患者治疗效果高于对照组(P<0.01);观察组患者的生活质量中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能得分均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者满意情况优于对照组(P<0.01).结论 采用综合护理干预联合低频脉冲电疗对产后尿潴留患者进行治疗,可有效改善患者尿潴留症状,减少排尿时间,同时有效改善患者生活质量,利于减轻产妇痛苦,值得临床推广.
作者:熊颜娇 刊期: 2018年第01期
目的 探讨针灸配合电磁波联合盐酸氨基葡萄糖片加注射玻璃酸钠治疗关节炎的临床效果.方法 回顾性分析105例关节炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为针电组、注射组和联合组,各35例.对比三组Mcgil评分、Neer评分及治疗效果.结果 三组治疗后,联合组Mcgill评分各项数据均低于针电组和注射组(P<0.05);Neer评分均高于针电组和注射组(P<0.05).三组治疗效果比较,联合组均高于针电组和注射组(P<0.05或P<0.01).结论 针灸配合电磁波联合盐酸氨基葡萄糖片加注射玻璃酸钠治疗关节炎效果显著,且安全性高,值得临床推广应用.
作者:李瑞国;王占有 刊期: 2018年第01期
目的 分析探究硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效及对妊娠结局的影响.方法 研究对象选取我院收治的130例妊娠期高血压患者,按照入院顺序随机分为两组,对照组65例患者采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组65例患者采取硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明治疗.对比分析三组患者血压指标及妊娠结局.结果 两组患者治疗后的血压水平较治疗前均有明显降低,观察组患者的血压降低情况明显优于对照组(P<0.01).观察组经治疗后妊娠结局异常例数共4例(6.15%),对照组妊娠结局异常例数12例(18.46%),组间对比差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者新生儿结局情况也明显好于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明治疗妊娠期高血压疗效明显,能有效控制血压水平,降低异常妊娠结局发生率.
作者:李娜 刊期: 2018年第01期
目的 探究不同年龄阶段子宫内膜癌(EC)患者的临床病理特征.方法 将136例EU患者根据年龄分为研究组(﹤45岁,54例)和对照组(≥45岁,82例).采用描述性流行病学法对比两组临床病理特征,并随访3年以观察两组患者生存率.结果 ①研究组合并高血压病史率低于对照组(P<0.01),EC家族史占比高于对照组(P<0.01);阴道出血、腹痛和(或)腹部肿块、妊娠史、多囊卵巢、糖尿病史对比,差异无统计学意义(P>0.05);②研究组病理分期Ⅰ~Ⅱ比率、高分化程度率、≤1/2肌层浸润率、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)阳性率均高于对照组(P<0.05或P<0.01),两组病理分类、腹水检查、淋巴结转移对比差异无统计学意义(P>0.05);③研究组3年生存率(35/54,64.81%)较对照组(32/82,39.02%)高(P<0.01).结论 不同年龄段EC患者病理特征差异明显,EC临床治疗方案应将年龄纳入考虑因素中.
作者:杨娟;刘春梅;吴涵 刊期: 2018年第01期
目的 探讨改良式泪道探通术对治疗新生儿泪囊炎的临床效果.方法 对117例(156眼)新生儿泪囊炎采用改良式泪道探通术治疗,并进行术后3个月随访,观察手术治疗效果.结果 156眼中,一次性治愈147眼,一次成功率为94.23%,8眼经二次探通后治愈,1眼经二次探通后无效.结论 改良式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎操作简便,治愈率高,并发症少,并可极大地降低患者治疗成本.
作者:赵春柳;周晶晶 刊期: 2018年第01期
目的 探讨雌二醇屈螺酮片对更年期综合征患者内分泌及免疫功能的影响.方法 将60例更年期综合征患者随机分为两组,各30例.对照组患者给予戊酸雌二醇片治疗,观察组患者给予雌二醇屈螺酮片治疗.比较两组内分泌功能、免疫功能指标变化情况.结果 治疗后,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)水平与治疗前比较,无明显差异(P>0.05);两组雌二醇(E2)水平明显升高(P<0.01),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)水平明显降低(P<0.01),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫功能指标均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01).结论 雌二醇屈螺酮片治疗更年期综合征效果显著,可有效调节患者内分泌及免疫系统,值得临床推广应用.
作者:廖靓;宋荣英;许晶 刊期: 2018年第01期
目的 探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化的效果及对肝纤维化和微炎症状态的影响.方法 将70例乙肝肝硬化患者随机分为两组,各35例.联合组给予恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗,对照组给予水飞蓟宾治疗.两组疗程均为48周.结果 经48周治疗,联合组治疗效果高于对照组(P<0.05);两组层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、III型前胶原(PC III)及IV型胶原(IV-C)治疗48周均较治疗前下降(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.01);两组脾脏厚度、门静脉内径治疗48周均较治疗前下降(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.01);两组C反应蛋白(CRP)含量治疗48周较治疗前下降(P<0.01),且联合组低于对照组(P<0.01);联合组HBV-DNA转阴率高于对照组(P<0.01).结论 恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化效果显著,且能有效改善肝纤维化和微炎症状态.
作者:苏正昌 刊期: 2018年第01期
为提高野外生存能力和战斗力,训练大纲规定部队每年野外驻训不得少于4 个月. 驻训时间较长,食宿条件差,环境艰苦,训练强度大,伤病发生率高,从而需要会诊的伤病员增多. 但驻地医院的医护人员普遍反映部队野外驻训期间,官兵到医院会诊频率和人员明显减少. 通过到部队野外驻训点巡诊,和基层部队官兵座谈,了解到他们会诊比较困难,本文就会诊难的原因并和对策进行了探究,以期更好地解决这个问题,确保野外驻训官兵身心健康.
作者:李艳丽;程长胜 刊期: 2018年第01期
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平联合检测对2型糖尿病肾病患者诊断价值的影响.方法 选取2型糖尿病患者104例,依照尿清蛋白排泄率(UAER)分为未合并肾病组46例、合并肾病组58例,并选取同期健康体检者48例作为健康对照组.检测比较三组血清β2-MG、γ-GT水平及阳性检出率,并对比上述血清指标单独与联合诊断2型糖尿病肾病的敏感性、特异性及准确性.结果 2型糖尿病合并肾病组患者血清β2-MG、γ-GT水平均高于未合并肾病组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病合并肾病组患者血清β2-MG、γ-GT阳性检出率均高于未合并肾病组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清β2-MG、γ-GT联合诊断2型糖尿病肾病的敏感性94.83%(55/58)、准确性89.47%(136/152)均高于单一指标,且特异性86.17%(81/94)高于血清γ-GT的55.32%(52/94),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 血清β2-MG、γ-GT与2型糖尿病肾病发生、进展密切相关,两者联合检测有助于提高诊断准确性,为临床诊治提供依据.
作者:纪小霞;林元峰;吴阿阳 刊期: 2018年第01期
目的 分析布地奈德联合地氯雷他定治疗中重度过敏性鼻炎临床效果.方法 选取150例中重度过敏性鼻炎患者为此次实验研究任务主要对象,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和对照组,其中研究组(50例)行布地奈德联合地氯雷他定治疗,对照组Ⅰ(50例)单行布地奈德治疗,对照组Ⅱ组(50例)单行地氯雷他定治疗,疗程均为2周.对比两组患者治疗效果,通过观察患者治疗前后喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒等临床症状改善情况.结果 经治疗后,研究组治愈例数47例(94%),对照组Ⅰ组治愈例数36例(72%),对照组Ⅱ组治愈例数33例(66%),研究组临床治疗效果,均优于对照组Ⅰ、Ⅱ两组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组不良反应1例,对照组Ⅰ组3例,对照组Ⅱ组2例,三组不良反应发生率无明显(P>0.05).结论 布地奈德联合地氯雷他定治疗中重度过敏性鼻炎相比于单行布地奈德或地氯雷他定治疗效果更为明显,能改善患者临床症状,能缓解患者鼻部不适感,且对患者造成的不良反应较低,具有一定的安全性,值得推广应用.
作者:余琳;毕瑞鹏;王广科 刊期: 2018年第01期
目的 研究分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间对住院期间不良心血管事件(MACE)发生率的影响.方法 选取我院接受溶栓治疗的STEMI患者866例.根据溶通与否分为溶通组(639例)和未溶通组(227例).对比两组患者行多因素调整前后不同溶栓时间内MACE发生率、再梗死发生率以及病死率.结果 两组患者MACE、再梗死发生率及病死率随溶栓时间的延迟而逐渐增加;并且6 h内溶栓者溶通组的MACE、再梗死发生率及病死率均低于未溶通组(P<0.05);≥6 h溶栓者溶通组的MACE及病死率均低于未溶通组(P<0.05或P<0.01).结论 临床治疗STEMI患者应争取在6 h内进行溶栓治疗,有利于降低MACE发生率,对提高患者生活质量有重要意义.
作者:徐桂安 刊期: 2018年第01期
目的 探究急诊胃镜对肝硬化上消化道出血的佳诊疗时机.方法 将90例肝硬化上消化道出血患者,根据急诊胃镜检查时间划分为三组,每组30例.其中入院<6 h检查者作为A组,入院6~12 h检查者作为B组,入院>12~48 h检查者作为C组;并均行胃镜下治疗,对比三组患者的治疗效果及预后.结果 A组的再出血率、病死率均较C组降低(P<0.05),但A、B组,B、C组组间对比未见统计学差异(P>0.05);三组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);A组的输血量、住院时间及费用较B、C组均明显减少(P<0.05),且B组的输血量、住院时间及费用较C组明显减少(P<0.05).结论肝硬化上消化道出血尽早行急诊胃镜下诊疗可改善预后,减轻患者经济负担,临床应用价值高.
作者:廖茂湖;谢春英 刊期: 2018年第01期
目的 探讨自制眼科手术辅助呼吸罩改善术中通气功能的临床效果.方法 选取择期行眼科手术患者200例,随机分为观察组(单纯用眼科手术辅助呼吸罩)和对照组(单纯用氧气管),各100例.两组均采用局部麻醉方法,记录术前、术中及术后两组患者平均动脉压、血氧饱和度及眼压变化情况.结果 与对照组比较,采用眼科手术辅助呼吸罩的观察组患者术中平均动脉压及血氧饱和度均高于对照组(P<0.01).结论 自制眼科手术辅助呼吸罩可有效改善术中通气功能,具有安全性高、心血管反应小及不升高眼压等优点.
作者:周沛辉;黎锦萍;曹征;陈硕;杨杰凤 刊期: 2018年第01期
生理学是一门重要的基础医学课程,也是医学教育中一门主干课程. 生理学与学生之前学过的系统解剖学、组织胚胎学等课程之间存在着密切的联系,也是后期将要学习的病理学、药理学、诊断学及内外科等临床医学课程的基础,是一门承前启后的桥梁课[1,2]. 根据传统的课程设置,高职学生需要先把相关的医学基础课程学完,然后开始临床医学课程的学习. 在学习生理学等医学基础课程时,现行的主要教学模式是教师讲解有关理论的知识点,学生机械地接受,完全没有联系临床案例. 这样的教学模式因内容抽象而效率低下,久而久之学生就会失去学习热情,甚至产生厌学情绪.
作者:李秀兰;陈荣庆;刘小华;张永忠;焦宗伟;冯长龙 刊期: 2018年第01期
目的 探讨热毒宁与阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床效果及安全性.方法 将120例支原体肺炎患儿随机分为两组,每组各60例.对照组接受阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上加用热毒宁治疗,治疗结束后对比疗效.结果 两组患儿均治愈.观察组患儿发热、咳嗽咳痰、气喘及肺部啰音缓解时间均短于对照组(P<0.01);治疗3周后,观察组患儿血清IL-10、TNF-α、IFN-γ及CD8+水平均低于对照组(P<0.01),CD3+、CD4+水平均高于对照组(P<0.01).结论 热毒宁与阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎安全、有效,可有效促进症状体征缓解,减轻炎症反应,值得临床进一步推广应用.
作者:朱满堂;罗红梅 刊期: 2018年第01期
自救互救是指参战人员自己或相互间在负伤地点或就近进行急救的活动,是利用制式或简易器材进行通气、止血、包扎、固定、搬运等初级急救处理的过程[1]. 自救是伤员伤情较轻,意识清楚且战友不便救助时对自己实施的急救. 互救是伤员伤情较重,意识丧失或失去自救能力由战友帮助 实施的急救. 自救互救是战现场急救的重要组成部分,对挽救伤员生命,避免再次负伤,防止伤情加重,巩固和提高部队战斗力具有重要意义.
作者:刘辉;郑大伟;刘世政;陈彪;解苏华;燕颖军 刊期: 2018年第01期
目的 探讨改良Epley复位法联合盐酸氟桂利嗪对耳石症患者眩晕的临床疗效.方法 将60例耳石症眩晕患者根据治疗方法不同分为两组,各30例.对照组采用改良Epley复位法进行治疗,观察组在对照组基础上给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察两组患者的临床疗效及随访复发情况.结果 治疗4周后,观察组治愈率和总有效率明显高于对照组(P<0.05).随访3个月,观察组总复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 复位手法联合西药治疗对耳石症眩晕的疗效满意,临床复发率低,值得临床推广应用.
作者:杨丹 刊期: 2018年第01期
目的 对小儿脑性瘫痪的早期康复护理方式与效果进行探究.方法 选取我院收治的小儿脑性瘫痪58例,随机分为对照组与研究组,各29例.对照组使用常规护理方式,研究组使用早期康复护理方式,对比两组患儿临床效果与家长对护理的满意度.结果 研究组治疗效果与患儿家长对护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在小儿脑性瘫痪中使用早期康复护理方式能够取得较好的临床效果,具有使用价值.
作者:刘婷 刊期: 2018年第01期
目的 探究子宫动脉栓塞术后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2016年7月~2017年7月本院接诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者92例作为研究对象,随机分为两组,对照组(41例)给予开腹病灶清除术或宫腔镜下刮宫术治疗,观察组(41例)给予子宫动脉栓塞术后病灶清除或清宫术治疗,对比两组患者临床治疗效果,观察两组患者术后出血量、手术时间、住院时间,以及血清中β-HGG指标水平值降至正常范围内所需的时间.结果 观察组患者出血量少于对照组(P<0.01),手术时间、住院时间及β-HGG降至正常值时间均短于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 将子宫动脉栓塞术后清宫术应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠妇女,能缩短患者住院时间、手术时间,减少出血量,使患者的不适感减轻,且术后血清中β-HGG恢复正常水平较快,该微创治疗方式值得临床进一步推广应用.
作者:张洪涛 刊期: 2018年第01期
目的 探讨冠心病患者术后心肺康复训练对心肺功能的影响.方法 选取我院收治的140例行PCI治疗后冠心病患者为研究对象,根据术后不同康复训练方法将其分为两组,各70例.常规组患者术后常规用药及护理,康复组患者在常规组基础上实施心肺康复训练.观察两组患者康复训练治疗前后心肺功能情况.结果 两组患者康复训练后LVEF、LV-EDVI及LVESVI等心功能指标与训练前比较有统计学意义(P<0.05).训练后康复组患者LVEF高于常规组,LVEDVI与LVESVI低于常规组(P<0.01).两组训练前各项肺功能指标比较无统计学意义(P>0.05),两组训练后FEV1%、FVC与训练前比较有统计学意义(P<0.05),且康复组训练后FEV1%、FVC均高于常规组(P<0.01).结论 冠心病患者术后计划性心肺康复训练能有效改进患者心肺功能指标,对术后增强患者心肺功能有重要作用,值得临床推广.
作者:刘征;何民;高国凤;李瑾 刊期: 2018年第01期