学术投稿

早期夹闭T管对胆总管探查术后消化功能恢复的影响

李承良;刘庆国;史志平;李青

关键词:胆总管探查, 胆总管压力, 早期夹闭T管, 消化功能
摘要:目的 探讨早期夹闭T管对胆总管探查术后消化功能恢复的影响.方法 将择期行胆总管探查的60例患者随机分为两组,各30例.对照组采取常规方法夹闭T管,研究组根据术后胆总管压力及流速监测早期夹闭T管.比较两组患者治疗效果、并发症及术后相关指标恢复情况.结果 经治疗,两组患者均顺利康复出院.两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者夹、闭管时间均早于对照组(P<0.01),术后10 d内食欲评分高于对照组(P<0.01),总胆汁引流量少于对照组(P<0.01).结论 胆总管探查术后早期夹闭T管可以减少胆汁丢失量,促进消化功能的恢复.
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    作者:崔晓静;常丽;王凌侠 刊期: 2018年第03期

  • 下唇部静脉湖微波凝固治疗的临床观察

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    作者:王怀湘;李建明 刊期: 2018年第03期

  • 嗜铬细胞瘤患者血浆儿茶酚胺浓度检测方法探讨

    目的 通过对血浆中儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)的含量测定,优化检测手段,助力嗜铬细胞瘤临床诊断.方法 肾上腺素和去甲肾上腺素被铁氰化钾氧化成相应的肾上腺素红和去甲肾上腺素红,在碱性条件下发生转位,后生成具有荧光性的N-3,5,6,-三羟基吲哚(THI).根据三羟基吲哚特定的荧光激发波长及荧光强度,采用荧光分光光度法测定肾上腺素和去甲肾上腺素的含量.结果 检测11例嗜铬细胞瘤患者(患病组)和58例非嗜铬细胞瘤(对照组)血浆肾上腺素和去甲肾上腺素含量.患病组血浆肾上腺素和去甲肾上腺素含量均远高于对照组(P<0.01).结论 荧光法检测血浆肾上腺素和去甲肾上腺素,其灵敏度、特异性高,方法简便.

    作者:刘洪旭;邓思珊 刊期: 2018年第03期

  • 氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果观察

    目的 探讨氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果.方法 将76例原发性高血压患者随机分为两组,各38例.对照组予以单纯缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氨氯地平治疗.对比两组治疗效果及不良反应情况.结果 观察组患者治疗效果、血压水平均显著优于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压临床效果显著,安全性高,值得推广应用.

    作者:黄建华 刊期: 2018年第03期

  • 玻璃酸钠关节腔填充对踝关节骨折后创伤性关节炎的临床疗效分析

    目的 探讨玻璃酸钠关节腔填充对踝关节骨折后创伤性关节炎的临床疗效.方法 将120例踝关节骨折后创伤性关节炎患者随机分为两组,各60例.对照组患者采用常规功能恢复性锻炼;观察组患者加用玻璃酸钠关节腔填充治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗后两组患者关节活动范围(ROM)均明显增大(P<0.05),疼痛视觉模拟评分(VAS)均明显降低(P<0.05);治疗后两组患者比较,观察组患者ROM大于对照组(P<0.01),VAS评分小于对照组(P<0.01).与对照组比较,观察组不良反应发生率明显降低(P<0.05).结论 对踝关节骨折后创伤性关节炎患者实施玻璃酸钠关节腔填充治疗效果显著,利于缓解疼痛感,改善关节活动范围,且安全性高,值得临床推广.

    作者:卓忠杰 刊期: 2018年第03期

  • 不同护理措施对康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎的效果影响

    目的 探讨不同护理措施对康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎的效果.方法 将100例盆腔炎患者随机分为两组,各50例;所有患者均采用康妇炎胶囊联合抗生素治疗;在治疗期间,对照组采取普通护理,观察组采取加强护理干预措施.比较两组盆腔炎患者的临床疗效、心理状态评分、生活质量评分等.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.01);各方面生活质量评分均高于对照组(P<0.01).结论 在康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎患者中加强护理干预,可起到提高疗效的作用,还可改善其心理状态,提高其生活质量.

    作者:李明春 刊期: 2018年第03期

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    目的 探讨高龄患者慢性硬膜下血肿手术治疗的临床效果.方法 将70例高龄慢性硬膜下血肿患者根据年龄分组(<75岁组,33例;≥75岁组,37例),两组患者均采用钻孔引流术治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 <75岁组患者手术时间、下床时间、留置针(管)留置时间等各项临床指标,以及治愈率、并发症发生率与≥75岁组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果确切,具有安全性高、创伤小、预后好、高龄患者可耐受等优势,值得临床推广应用.

    作者:李江 刊期: 2018年第03期

  • 团体心理辅导对军队文职护理人员职业态度和心理弹性的影响

    目的 探讨团体心理辅导对军队文职护理人员职业态度和心理弹性的作用.方法 对24名接受培训的军队文职护理人员实施团体心理辅导,分别于干预前、干预后和干预后2个月,采用《护理专业自我概念量表》和《成人心理弹性量表》测评其职业态度和心理弹性.结果 团体心理辅导干预后及干预后2个月,受试人员职业态度各维度得分和综合得分,及心理弹性各维度得分和综合得分较干预前均有显著差别(P<0.05).结论 团体心理辅导可以改善军队文职护理人员的心理弹性,端正其职业态度.

    作者:滑树红;何爽;包晓红 刊期: 2018年第03期

  • 低分子肝素钠联合丹参酮治疗产后下肢血栓性静脉炎的效果观察

    目的 探讨低分子肝素钠联合丹参酮注射液治疗产后下肢血栓性静脉炎的效果及对血清炎性因子和血流变学的影响.方法 选择产后下肢血栓性静脉炎患者90例,随机分为两组,各45例.对照组给予低分子肝素钠治疗,观察组给予低分子肝素钠联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗.比较两组临床疗效、不良反应,以及治疗前后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和D-二聚体(D-D)含量.结果 治疗后,观察组有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、血清CRP、IL-6和D-D均优于对照组(P<0.01).两组均未发生出血现象和其他不良反应.结论 低分子肝素钠联合丹参酮注射液治疗产后下肢血栓性静脉炎效果显著,安全性较高,值得推广应用.

    作者:刘偲;蔡桂玉;李德维 刊期: 2018年第03期

  • 维生素E注入衰老大鼠海马结构对其空间记忆的影响

    目的 探究维生素E注入衰老大鼠海马结构对其空间记忆的影响.方法 将20只SD大鼠随机分为空白对照组(A)、模型组(B)、20%浓度维生素E组(C)和10%浓度维生素E组(D),各5只.用D-半乳糖制作除A组外的衰老大鼠模型.然后,在大鼠脑立体定位仪下分别对A、B、C、D组注入PBS、PBS、20%浓度维生素E和10%浓度维生素E.术后第5天,对SD大鼠进行Morris水迷宫实验,观察SD大鼠定向游泳潜伏期的长短和穿越站台的次数.结果 四组定向游泳潜伏期的比较采用校正后的 α'为0.008;B组大鼠定向游泳潜伏期较A组大鼠长(P<0.001);C组大鼠定向游泳潜伏期较B组大鼠短(P<0.001);D组大鼠定向游泳潜伏期较B组大鼠短(P<0.001);C组与D组大鼠定向游泳潜伏期无显著差异(P>0.008).A组与B组大鼠穿越站台次数无显著差异;C组大鼠穿越站台次数大于B组大鼠(P<0.05);D组大鼠穿越站台次数大于B组大鼠(P<0.05);C组大鼠穿越站台次数与D组大鼠无显著差异.结论 D-半乳糖可能通过对海马的氧化损伤作用,影响大鼠的空间学习记忆功能,导致其定向游泳潜伏期延长,但不影响穿越站台次数.推测,维生素E可通过抗氧化作用保护海马神经元,改善空间认知功能.

    作者:黄榕祥;薛龙龙;孟洪秀;张杏倩;官梦倩;陈小明 刊期: 2018年第03期

  • 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的效果和安全性分析

    目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的效果和安全性.方法 将108例耐多药肺结核患者按治疗方法不同分为两组,各54例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床疗效、病灶吸收率及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组临床疗效、病灶吸收情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:穆丽平 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜输卵管切除术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响

    目的 探讨腹腔镜输卵管切除术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响.方法 将36例输卵管妊娠患者随机分为两组,各18例.对照组给予腹腔镜保留患侧输卵管术治疗,观察组给予腹腔镜输卵管切除术治疗,比较两组疗效.结果 治疗1、3、6个月后,观察组患者血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平高于对照组,抗缪勒管激素(AMH)和雌二醇(E2)水平低于对照组(P<0.01);治疗6个月后,观察组患者左右窦卵泡数及左右卵巢体积均小于对照组(P<0.01);2年后,观察组患者异位妊娠率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠在一定程度上会影响患者的生殖潜能,但可有效降低再次异位妊娠的发生率,临床上应根据患者输卵管病变情况和生育需求选择相应的手术方式.

    作者:卢硕懿 刊期: 2018年第03期

  • 浅谈在军事训练中如何正确补充水分

    军事训练对于战斗力的生成和保持具有不可替代的作用. 在实战化军事训练背景下,训练的难度和强度不断增大,各种军事训练伤的发生率居高不下,已成为导致部队非战斗减员的重要原因. 军事训练伤是指接受军事训练的人员因训练导致的组织器官功能障碍或不同类型的病理改变,可分为急性损伤和慢性损伤两大类. 当前与体液相关的常见军事训练伤主要有运动性低血糖、训练性晕厥、运动性血尿以及中暑等[1,2] .

    作者:狄柯坪;孟庆斌;张鲁囡 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜下手术治疗老年胆石症的效果观察

    目的 探讨腹腔下手术治疗老年胆石症的临床效果.方法 选择80例在我院接受腹腔镜手术治疗的老年胆石症患者为研究对象,记录各项手术指标,统计并发症发生情况,总结临床治疗效果.结果 80例患者均顺利完成手术,其中36例行择期腹腔镜手术治疗,44例行急诊腹腔镜手术治疗.患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间分别为(38.46±5.33)min、(6.13±1.05)ml、(19.86±4.73)h、(6.17±2.15)d;并发症发生率为2.5%(2/80).结论 予以老年胆石症患者腹腔镜手术治疗,效果良好,临床应用价值较高.

    作者:于源;扈廷忠;刘修元;邢均梅 刊期: 2018年第03期

  • 不同温热疗法治疗风寒湿痹型腰痛的效果观察

    目的 探讨不同温热疗法治疗风寒湿痹型腰痛的临床效果.方法 选取152例风寒湿痹型腰痛患者为研究对象,均给予温热疗法治疗.按照治疗方法不同,分为A组、B组、C组、D组,各38例,分别给予红外线治疗、生物陶瓷热敷袋治疗、艾灸治疗、改良中药蜡疗,观察其临床效果.结果 经治疗后,C组治疗总有效率高于A组、B组(P<0.05);D组治疗总有效率高于A组、B组(P<0.01),且D组高于C组(P<0.05).治疗后,四组患者疼痛VAS评分、腰痛体征和寒湿证积分均较治疗前明显降低(P<0.05);C组、D组患者疼痛VAS评分、腰痛体征和寒湿证积分均低于A组、B组,且D组低于C组(P<0.05).结论 采用不同温热疗法治疗风寒湿痹型腰痛,可有不同的治疗效果;其中,疗效显著的为改良中药蜡疗,能够有效改善患者症状,促进患者康复.

    作者:阮汉辉 刊期: 2018年第03期

  • 行气活血消瘀止痛法治疗老年骨质疏松压缩性骨折的临床研究

    目的 评价行气活血消瘀止痛法治疗老年骨质疏松压缩性骨折的临床价值.方法 将90例老年脊椎骨质疏松压缩性骨折患者随机分为两组,各45例.对照组采用常规手术治疗,观察组在对照组基础上联合中医行气活血消瘀止痛法治疗.比较两组疗效及再骨折发生情况.结果 观察组获得随访41例,对照组40例.观察组疼痛缓解时间、疼痛消失时间和腰部承重训练开始时间均短于对照组(P<0.01).治疗3个月后,两组患者VAS、ODI评分低于治疗前,JOA评分高于治疗前(P<0.05);治疗3个月后同期比较,观察组患者VAS、ODI评分低于对照组(P<0.01),JOA评分高于对照组(P<0.01).两组再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 行气活血消瘀止痛法治疗老年骨质疏松压缩性骨折效果显著,值得临床推广应用.

    作者:陈天顺 刊期: 2018年第03期

  • 手法复位石膏外固定联合中药熏洗治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

    目的 探讨手法复位石膏外固定联合中药熏洗治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果.方法 将70例骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用手法复位石膏外固定治疗,观察组患者在对照组的基础上加用中药熏洗治疗.比较两组骨折愈合时间,6个月后患者掌倾角、尺偏角和桡骨高度,以及腕关节活动度和Robbins腕关节评分.结果 治疗6个月后,两组患者掌倾角、尺偏角和桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01),腕关节主动屈曲活动度、背伸活动度、旋前活动度、旋后活动度及Robbins评分均大于对照组(P<0.01).结论 手法复位石膏外固定联合中药熏洗治疗骨质疏松性桡骨远端骨折临床效果显著,值得在临床中进一步推广应用.

    作者:潘廷明;董忠;杨连梓;汪伟剑 刊期: 2018年第03期

  • 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究

    目的 探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果,为临床提供指导.方法 将90例四肢创伤骨折后骨不连患者根据治疗方法不同分为两组,各45例.研究组予以带锁髓内钉固定治疗,对照组予以加压钢板固定治疗.对比两组患者的临床疗效、术中输血量、术后引流量、骨骼愈合时间、再骨折发生率及并发症发生情况.结果 研究组患者临床治疗效果优于对照组(P<0.05),且研究组患者术中输血量、术后引流量及骨骼愈合时间均少于对照组(P<0.01);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连效果显著,可降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:陈长生 刊期: 2018年第03期

  • 枸橼酸咖啡因辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床价值

    目的 探讨枸橼酸咖啡因辅助治疗早产低体重儿呼吸暂停的临床价值.方法 将本院新生儿重症监护病房收治的出生后发生呼吸暂停的早产低体重儿100例随机分为两组,各50例.对照组患儿采用持续正压通气(CPAP)支持治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用枸橼酸咖啡因辅助治疗.比较两组患儿呼吸暂停发生次数、CPAP时间及矫正胎龄40周时新生儿神经行为(NBNA)评分,并随访跟踪比较两组患儿出生后3个月神经生长发育情况.结果 观察组患儿呼吸暂停发生次数及CPAP时间均少于对照组(P<0.01);观察组患儿矫正胎龄40周时NBNA评分高于对照组(P<0.01),出生后3个月神经生长发育情况优于对照组(P<0.01).结论 CPAP加用枸橼酸咖啡因辅助治疗早产低体重儿呼吸暂停,能明显减少呼吸暂停发生次数,缩短CPAP应用时间,促进神经系统生长发育,具有重要的临床应用价值.

    作者:郑庆藩;陈创鑫;姜尚林 刊期: 2018年第03期

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