谢永标；周志凌；徐莉萍；乔兴菊
目的 利用功能磁共振成像(fMRI) 术,研究静息状态下反复发作重性抑郁患者经抗抑郁药物治疗前后的脑局部一致性变化特点.方法 12例反复发作重性抑郁症患者在经抗抑郁治疗前、治疗10周后及12例性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的正常对照参加静息状态fMRI扫描.结果 较正常对照,未治疗抑郁症患者右额下回(BA44)、右后扣带回(BA31)、左豆状核、右尾状核、右脑岛(BA13)局部一致性增高;而治疗后的抑郁症患者右海马旁回(BA36)、右颞上回(BA22)局部一致性减低.较治疗前、治疗后的抑郁症患者左额上回(BA10)、双侧额中回(BA10,BA11)、右额下回(BA44)、右前扣带回背侧(BA32)、左海马旁回(BA36)局部一致性减低.结论 本研究进一步证实了反复发作抑郁症患者存在皮层-边缘-基底核神经环路的异常,这种异常在抗抑郁治疗后可以部分逆转.
作者：卢青；姚志剑；王丽；刘海燕；刘文；张宁；滕皋军 刊期： 2009年第12期
妊娠合并乙型肝炎是孕妇常见的合并症之一,我国孕妇HBsAg携带率为6%～15%~([1]),HbsAg携带者可将HBV传给胎儿并且围产儿患病率及死亡率都高于正常妊娠.随着医学模式的转变,病毒性肝炎等慢性疾病患者生存质量的研究在医学领域倍受瞩目.
作者：罗阳；罗颖；杨晓敏 刊期： 2009年第12期
目的 探讨冠心病(CHD)患者特质焦虑、状态焦虑情绪与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的关系.方法 对符合诊断标准的107例冠心病患者进行焦虑状态-特质问卷(STAI)评定,以状态焦虑>58分分为高状态焦虑组(n=45)和低状态焦虑组(n=62);以特质焦虑评分>55分分为高特质焦虑组(n=39)和低特质焦虑组(n=68),同时选择50例健康人群作对照(对照组).以Hhal限制性内切酶酶切及琼脂糖凝胶电泳确定ApoE基因多态性.结果 高状态焦虑组与低状态焦虑组各基因型频数的分布差异无统计学显著差异(χ~2=7.07,df=5,P=0.220),各等位基因频率在两组的分布差异无显著性(χ~2=3.36,df=2,P=0.186).与低特质焦虑组比较,高特质焦虑组冠心病患者ApoE基因ε4/4基因型频数较高,差异有显著性(Fisher精确概率值P=0.016),其余基因型频数差异无显著性(P>0.05);高特质焦虑组ε4等位基因频率高于低特质焦虑组,差异有显著性(χ~2=12.97,P=0.003).结论 冠心病患者的特质焦虑情绪可能与ApoE基因ε4等位基因具有一定关联,而状态焦虑与ApoE基因多态性没有关联.
作者：冯学泉；戚厚兴；张作记；张金国；张敬美；王春松 刊期： 2009年第12期
目的 研究疼痛对注意行为的影响.方法 对20名健康在校大学生采用左上臂加压持续性疼痛诱发疼痛,分别在疼痛条件,压迫条件,及在无疼痛条件下进行一次注意网络测试(ANT),试验顺序随机,电脑自动记录反虚时,疼痛过后立即用麦克吉尔量表进行疼痛评估.结果 ① 3种试验条件下注意网络中的执行网络时间有筹异,疼痛条件下为(120.24±18.21)ms,压迫感条件为(94.06±25.28)ms,尤疼痛条件下为(92.51±35.71)ms,疼痛条件下执行网络的时间明显延长,差异显著(F=76.31,P<0.01).②疼痛条件下疼痛所导致的负面情绪分数与疼痛条件卜的反应时成止相关(r=0.11,P=0.03).结论 疼痛能影响注意网络的执行网络的功能,疼痛所导致的负面情绪能干扰注意.
作者：胡斯秀；陈昭燃 刊期： 2009年第12期
目的 编制脑外伤后人格改变评定量表,并制定条目的 评分细则,确定不同程度人格改变的等级划界分,为脑外伤后人格改变的客观评估提供标准化评定工具.方法 根据器质性人格改变的基本概念、诊断标准及临床特征.结合临床实践经验,编制脑外伤后人格改变评定量表及评分细则,对相关被试进行初试、修改及条日筛选后,再用于排除了伪装等(有影响评定结果)的脑外伤后精神伤残鉴定案例.结果 (1)量表总分对无人格改变、轻度人格改变、中度人格改变及重度人格改变划界分分别为≤6分、7～14分、15～21分、≥22分.(2)全量表的Cronnbach's α仅系数为0.876,Guttman分半信度为0.847,重测相关在0.972,评分者相关在0.965以上.(3)与专家诊断比较,对有无人格改变的评定特异性96.9%,灵敏度99.4%,总准确率97.9%.结论 编制的脑外伤后人格改变评定量表符合心理测量学的基本要求,能为脑外伤后有人格改变的伤残鉴定案例提供量化的客观依据.
作者：黄志彪；李学武；李毅；吴冬凌；高北陵 刊期： 2009年第12期
目的 探讨谷氨酸受体基冈(GRIK2)多态性与精神分裂症的相关性.方法 运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,收集符合精神分裂症诊断标准的98个先证者及其父母组成的核心家系,对其谷氨酸受体基因rs1338165,rs728024,rs1408768,rs1335042 多态性分型,进行精神分裂症的谷氨酸受体基因多态性的关联分析和传递不平衡(TDT)检验.结果 rs1335042等位基因与精神分裂症相关联(P=0.026261),其中等位基冈A是保护因素(Z=-2.222),G为危险因素(Z=2.222);rs1408768、rs728024、rs1338165与精神分裂症无关联.结论 谷氨酸受体基因rs1335042与精神分裂症相关联.
作者：高成阁；陈元堂；余冰；李生斌；薛慧霞 刊期： 2009年第12期
目的 探索学习记忆异常基因hab-1(cn308)的功能.方法 1. 在hab-1领域有Y63D3A.6、Y63D3A.7和Y63D3A.8等三个YAC克隆.在基因库里检索Y63D3A.6、Y63D3A.7和Y63D3A.8的cDNA序列,用DNASIS-Mac v3.6软件处理并设计引物,进行PCR.把PCR产物插入pMD~(TM)18-TVector载体,并培养提取Y63D3A.6、Y63D3A.7和Y63D3A.8的目的 DNA,纯化DNA.2.进行rescue实验:把三种YAC克隆(clone)Y63D3A.6、Y63D3A.7和Y63D3A.8的DNA分别与GFP蛋白连接配制融合蛋白.应用OLYMPUSAxiovert S100共聚焦倒置显微镜操作系统,在L4大小的C.elegans生殖腺(gonad)内分别把三种GFP融合蛋白溶液显微注射,发育传代至F1.在F1代选择带有GFP荧光的C.elegans,观察基冈的表达部位,并进行Tap测试,通过观察在哪个YAC克隆把hab-1(cn308)的表现型恢复为野生型来确定hab-1的等位基因.3. DNA测序和同源性检索:hab-1的等位基冈确定以后对cn308进行DNA测序.根据cn308的测序结果与已知的等位基因DNA序列进行Homology search,分析cn308的基因结构,并进行BLSTP homologic search,和其他物种比较目的 基因的功能来阐明hab-1的基因功能.结果 对Y63D3A.6、Y63D3A.7和Y63D3A.8等三种基因表达率进行χ~2检验结果表示差异有显著性(χ~2=26.84,P<0.05).表明Y63D3A.6、Y63D3A.7、Y63D3A.8等三种基因虽然迮锁于第一常染色体上邻近的位置.但在C. elegans的头部表达率无关联性,并有显著性差异.同时可见Y63D3A.7强表达于C. elegans的头部,Tap测试证明Y63D3A.7把hab-1的表现型恢复野生型.DNA测序结果表明hab-1(cn308)是GAG错义突变为GGG,即Glu→Cly的突变体.BLSTP homologic search结果表明Y63D3A.7是调节线粒体complex Ⅰ的活性,就是说明hab-1基因与线粒体complex Ⅰ的功能有关.结论 Y63D3A.7是hab-1的等位基冈,主要表达于中枢神经系统.C.elegans的学习记忆机能低下与hab-1的突变影响线粒体complex Ⅰ的功能有关.
作者：许锡振；吴利标；罗信国；赵彦；濮瀑；朱旭新 刊期： 2009年第12期
近年来研究发现甘丙肽(Galanin,GAL)等神经内分泌肽对啮齿类动物的多种行为具有重要的调节作用,包括调节啮齿类的多种学习记忆功能及焦虑和抑郁情绪.在一些和焦虑、抑郁相关的脑区,如蓝斑、中缝背核、下丘脑、海马、终纹床核以及杏仁核中GAI高度表达,这暗示着GAL和焦虑抑郁情绪之间可能存在一定关联.
作者：朱小林；李新旺；焦晶晶；崔睿思 刊期： 2009年第12期
目的 观察单纯电休克及丙泊酚联合电休克治疗对抑郁大鼠电休克疗效及海马内脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA的影响.方法 24只SD大鼠随机分为对照组(C组)、抑郁组(D组)、单纯电休克组(E组),丙泊酚联合电休克组(M组),每组6只.C组正常饲养,D、E、M组采用孤养加慢性不可预见性应激建立抑郁模型,建模后E组直接行电休克处理,M组在丙泊酚100 mg/kg腹腔注射麻醉下行电休克处理,以上各组处理隔天1次,共6次.以open-field法和Morris水迷宫法测大鼠行为学水平和学习记忆水平,实验完成后处死大鼠以实时定量PCR法检测海马BDNF mRNA表达.结果 电休克处理后E、M组大鼠水平计分、垂直计分[分别为(35.8±12.0)分,(7.3±2.4)分,(39.6±14.0)分,(7.3±2.0)分],高于D组[分别为(17.0±5.0)分,(3.3±1.0)分](P<0.05);E组逃避潜伏期长于D组、M组,日标象限游泳时间百分比低于D组、M组(P<0.05);E、M组大鼠海马BDNF mRNA相对表达量高于D组(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义,D组低于C组(P
作者：刘永峰；闵苏；董军；魏珂；曹俊 刊期： 2009年第12期
目的 探讨小剂量阿立派唑合并西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法 将57例抑郁症患者以随机数字法分为研究组和对照组,2组均应用固定剂量西酞普兰20mg/d,研究组同时合并应用小剂量阿立派唑5～10mg/d,2组作6周的持续治疗观察,于人组前及入组后第1,2,4,6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)进行评定.结果 研究组与对照组在治疗后第6周末HAMD评分总分分别为(11.54±5.58)分,(16.59±6.67)分,2组差异有显著性(t=2.961,P<0.05).治疗6周末CGI-SI评分2组分别为(2.12±1.47)分,(3.17±1.63)分,差异有显著性(t=2.439,P<0.05),2组不良反应出现率差异无显著性(χ~2=0.625,P>0.05).2组TESS评分同期比较均差异无显著性(P>0.05).结论 小剂量阿立派唑在抑郁症的治疗中有增效作用,且安全性较好.
作者：李建辉；国世辉 刊期： 2009年第12期
长期服用氯氮平治疗的精神分裂症患者出现血象障碍可以高达7%,患者服用氯氮平1年以上可引起3%的患者出现可逆性中性粒细胞减少,还会使0.8%的患者出现粒细胞缺乏症~([1-2]).
作者：赵洪伟 刊期： 2009年第12期
目的 寻找一种既能抑制胶质瘤新生血管的形成,又能杀灭胶质瘤细胞的细胞因子,为临床肿瘤药物的筛选提供理论依据.方法 培养传代大鼠C6胶质瘤细胞株以每孔1×10~4个细胞铺96孔培养板,分组加入AG3340[金属蛋白酶(MMPs)非肽类抑制剂,终浓度分别为O ng/ml、50 ng/ml、100ng/ml、150ng/ml],培养48 h后,弃去培养液,每孔加入DMSO(二甲亚砜)150μl,振荡后用酶标仪570nm 测定吸光度值(A值).结果 (1)随着加入AG3340浓度增加,部分大鼠C6胶质瘤细胞便会出现变圆、离壁、浮起直至死亡的现象.(2)对照组OD(取相同倍数视野中心)值:0.1645±0.015;低浓度组OD值:0.1443±0.011;中浓度组OD值:0.1358±0.011;高浓度组OD值:0.1213±0.014.总体及各实验组间比较,均有统计学意义(总体F=46.67,P<0.01;各组间P<0.05).结论 AG3340对大鼠C6胶质瘤细胞增殖有明显的抑制作用,且与浓度呈一定相关性,随着浓度的增加其抑制作用逐渐增强.
作者：张春普；程园园；谢方民；曹春光；郑伟；郑修启 刊期： 2009年第12期
行为医学是在行为科学和医学取得重大发展的基础上,在科学体系发生激烈变化,科学出现高度分化和高度综合的历史背景下逐渐形成和发展起来的.
作者：杨菊贤；杨志寅 刊期： 2009年第12期
目的 探讨轻度认知损害(MCI)和阿尔茨海默病痴呆(DAT)患者脑电图改变与记忆和认知功能的关系,以及在阿尔茨海默病(AD)痴呆早期诊断中的意义.方法 140名正常老人、78名MCI患者和45名AD痴呆患者接受脑电图检查和神经心理测验,并计算δ波、θ波、α波和β波的相对功率.结果 与对照组相比,MCI和DAT患者存在较多(19.2%和37.6%)脑电图异常改变(调节凋幅差、慢波增加和快波减少);MCI患者前额叶和颞叶8波[(5.00±2.79)μV~2]和0波[(1.93±1.02)μV~2]功率高于对照组[(3.98±1.47)μV~2和(1.61±0.75)μV~2],DAT患者所有部位δ波[(5.52±2.54)μV~2和θ波(2.76±2.13)μV~2]功率高于对照组;在DAT组中,δ波和θ波功率增强与记忆(-0.388和-0.352)和认知功能(-0.339和-0.359)下降旱显著相关;EEG鉴别MCI和正常对照的归类止确率为63.4%,鉴别DAT和正常对照的归类止确率为73.5%.结论 EEG功率可能是预测认知功能减退和AD痴呆早期诊断的有用指标.
作者：程灶火；蔡德亮；张荣；李萍 刊期： 2009年第12期
目的 探讨IL-β对体外培养的海马神经元活性及合成和分泌脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 采用SD新生鼠进行海马神经元原代培养.培养7d的细胞以细胞免疫化学法枪测神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,计算阳性细胞率.实验分IL-β为0ng/ml的正常组和IL-β为5 ng/ml、10ng/ml、20ng/ml 3个实验组,进行海马神经元无血清培养48 h.采用甲基噻唑基四唑(MTT)试验检测细胞活性,ELISA法检测培养上清BDNF的含量.结果 NSE细胞免疫化学鉴定显示阳性细胞达到90%以上;IL-1β降低体外培养的海马神经元活性,各剂量组按浓度在590nm波长处检测OD值为(0.5585±0.2407; 0.4295±0.1401; 0.4191±0.1050),与正常组(0.9462±0.2972)比较,差异具有显著性(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.01 ANOVA);IL-1β降低体外培养的海马神经元合成和分泌BDNF水平,各剂量组显著BDNF含量分别是[(8.65±0.71)pg/ml,(8.90±0.35)pg/ml,(7.90±0.35)pg/ml],与正常组(12.40±1.77)pg/ml比较差异具有显著性(均P<0.05 ANOVA).结论 IL-1β可导致体外培养海马原代神经元的损伤,其机制可能与海马神经元合成和分泌BDNF的减少有关.
作者：李欣；李海红；方泽漫；黄庆军 刊期： 2009年第12期
睡眠障碍是孕妇常见的一个临床表现.失眠、夜间觉醒次数增多和一些类睡状态(包括噩梦、夜惊和不宁腿综合征)到打鼾、嗜睡等者属于睡眠障碍的范畴.
作者：郑瑞双；李乐之 刊期： 2009年第12期
目的 探讨催眠治疗对肠易激综合征患者心理健康、生活质量及疗效的影响.方法 将符合罗马Ⅲ标准的78例肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组除接受药物治疗外还进行每周1次、为期12周的催眠治疗,对照组仅接受药物治疗.评定2组焦虑白评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(TCSQ)、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOF)得分和临床疗效.结果 治疗后与对照组比较治疗组SAS和SDS评分均显著降低,分别为[(37.20±12.46)分,(46.80±12.27)分,P<0.01;(39.83±10.36)分,(49.64±11.89)分,P<0.01];积极应对评分显著提高,消极应对评分显著降低,治疗组患者IBS-QOF总分和各分量表分值明显高于对照组(P<0.01),临床疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 催眠治疗有助于减轻肠易激综合征患者的焦虑抑郁水平,改善不良应埘方式,提高患者的生命质量和疗效.
作者：赵约翰；孙宏伟；徐广军；戴丽；高志星；季万胜；孙振华 刊期： 2009年第12期
目的 探讨利培酮抗精神分裂症疗效与S100B蛋白的相关性,为临床合理用药提供参考.方法 采用PANSS评价60例精神分裂症患者利培酮疗效,以HPLC-MS进行血药浓度监测,维持整体有效剂量,同时ELISA测定血浆中S100B蛋白浓度,分析利培酮疗效与S100B蛋白水平的相关性.结果 利培酮和9-羟利培酮第2,4,6周稳态血药浓度组内差异没统汁学意义.患者疗效PANSS分值,与治疗前分值相比,在第4周开始出现降低,并具有统汁学意义(P<0.05);与治疗前水平相比,血浆S100B浓度第2周开始出现降低,并具有统计学意义(P<0.05).S100B浓度变化与PANSS总分、阴性症状评分和阳性症状评分Pearson相关系数分别为r=0.860(P<0.01)、r=0.847(P=0.001)和r=0.589(P=0.044).在治疗第6周末,12例利培酮无效患者血浆S100B蛋白浓度为(0.12±0.07)μg·L~(-1),48例利培酮有效患者血浆S100B蛋白浓度为(0.03±0.01)μg·L~(-1),差异具有统计学意义(P=0.007).结论 利培酮对精神分裂症患者疗效较好,并能一定程度的降低患者较高的S100B水平,S100B蛋白与利培酮抗精神病治疗和精神分裂症患者病情变化发展有密切的相关性,具有重要的临床意义.
作者：谢永标；周志凌；徐莉萍；乔兴菊 刊期： 2009年第12期
功能性便秘(FC)是具有持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感的一种功能性肠病~([1]),患病率逐年增高,且可增加结肠癌等发病的危险性,也是某些急性心脑血管疾病的致死诱因~([2]).近年来,生物反馈因其简便安全等优点而成为一种新兴疗法,信心和耐心是该治疗成功的关键因素~([3]).
作者：王燕；林征；林琳；王美峰；周丽荣 刊期： 2009年第12期
药物成瘾是一种以复发为特征的慢性脑疾病,成瘾性药物激活奖赏和学习记忆的神经环路,长期使用造成了神经元适应性变化从而使机体对毒品和环境产生异常的联系,当再次暴露吸毒环境可以产生强迫性的用药和心理渴求~([1]).
作者：马宝苗；周文华 刊期： 2009年第12期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
