学术投稿

SLE患者外周血淋巴细胞VCS参数的变化及意义

吴敏解

关键词:红斑狼疮, 系统性, 淋巴细胞, 细胞大小, 白细胞计数
摘要:目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞VCS参数的变化及临床意义.方法:利用Beck-man-Coulter Gen.S血液细胞分析仪的VCS技术,测定79例SLE患者(SLE组活动情况根据SLEDAI积分判断:分为轻度活动组25例、中度活动组28例、重度活动组26例)、85例其他风湿免疫性疾病患者(疾病对照组)及50名健康对照者的WBC、淋巴细胞百分率(LY%)和LY的体积(LYV)、电导率(LYC)、光散射性(LYS),及各自的平均分布宽度(LYVSD、LYCSD、LYSSD),并采用ROC曲线分别评价各参数的敏感度和特异度.结果:参数LYVSD、LYC、LYCSD、LYS在SLE组分别为19.7±5.8、109.9±8.2、13.0±2.8、53.0±8.2,疾病对照组分别为15.9±2.1、112.9 ±4.4、11.6±2.4、47.7±6.3,健康对照组分别为14.1±1.3、114.3±2.0、10.7±1.3、41.9±2.1,差异有统计学意义(F值分别为34.259、15.244、13.479、23.226,P均<0.05),以SLE组的上述各参数变化为显著.SLE患者疾病活动期各组的LYV、LYS、LYVSD、LYCSD、LYSSD明显升高,而LY%和LYC显著下降,以重度活动组的LYVSD、LYCSD、LYS变化为显著(P均<0.05).ROC曲线分析LYVSD、LYC、LYCSD、LYS的曲线下面积分别为0.748、0.626、0.621、0.633,其中LYVSD的截值(cut-off值)≥15.9时,其敏感度和特异度达80.7%和71.4%.结论:SLE患者的淋巴细胞体积、细胞内部结构及胞浆复杂性等发生了明显变化,以SLE重度活动组的LYVSD、LYCSD、LYS变化明显;LYVSD(cut-off值≥15.9)在区分SLE和其他风湿免疫性疾病时具有较高的敏感度(80.7%)和特异度(71.4%).
放射免疫学杂志相关文献
  • 美托洛尔对CHF患者血浆BNP和TNF-α的影响

    目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者口服美托洛尔后血浆脑钠肽(BNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化的临床意义.方法:观察32例CHF患者(以下简称CHF组)给予美托洛尔治疗12周前后血浆BNP和TNF-α浓度的变化,并与30例体检健康者(以下简称对照组)作比较.血浆BNP、TNF-α采用生物活性法测定.结果:CHF组基础血浆BNP和TNF-α浓度非常显著地高于对照组(P<0.01),服药12周后,CHF组血浆BNP和TNF-α浓度显著降低(P<0.05).结论:CHF患者服用美托洛尔后血浆BNP和TNF-α浓度降低.

    作者:汤德良 刊期: 2012年第01期

  • 血清β-CTX和BGP联合应用在乳腺癌骨转移诊断中的意义

    目的:探讨血清I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和骨钙素(BGP)定量检测诊断乳腺癌骨转移的价值.方法:用电化学发光免疫分析(ECLIA)测定35例乳腺癌骨转移患者及30例乳腺癌无骨转移患者血清β-CTX和BGP水平.结果:乳腺癌骨转移组患者血清β-CTX和BGP水平均明显高于无骨转移组和对照组(P<0.01),无骨转移组与对照组间无显著差异(P>0.05).血清β-CTX诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为62.3%、88.5%、82.7%;血清BGP诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为75.6%、92.1%、83.5%.两者联合诊断乳腺癌骨转移的敏感性、特异性和准确性分别为91.8%、87.6%、84.2%.结论:血清β-CTX和BGP对乳腺癌骨转移的诊断均有重要价值,两者联合有助于提高乳腺癌骨转移的敏感性和准确性.

    作者:钱志平;程容;何玉琪 刊期: 2012年第01期

  • 普伐他汀对ACS患者外周血炎症细胞因子表达的影响

    目的:探讨普伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的可能作用机制.方法:将ACS患者80例分为治疗组和对照组,每组均为40例.对照组予以常规治疗,治疗组在上述治疗基础上给予口服普伐他汀20mg,1次/d,两组均治疗6个月为1个疗程.结果:两组患者治疗前血浆MMP-9和IL-18含量无明显差异(P>0.05).治疗1个疗程后,两组患者血浆MMP-9和IL-18水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),但治疗组下降更加明显(P<0.05).两组患者治疗前颈动脉彩超检查,颈动脉斑块大小、厚度、数量和颈总动脉中层内膜厚度(IMT)比较基本相似(P>0.05).治疗1个疗程后,治疗组颈动脉斑块大小、厚度、数量和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05),两组比较差异明显(P<0.05).结论:普伐他汀对ACS患者外周血MMP-9和IL-18的表达有一定调节作用,从而改善动脉粥样硬化情况影响患者预后.

    作者:张勤军;陈明聪 刊期: 2012年第01期

  • 血浆NT-proBNP和D-D在心房颤动患者中的变化及意义

    目的:观察非瓣膜性心房颤动患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimer,D-D)的变化,探讨NT-proBNP及血栓前状态在心房颤动发生、发展与维持中的作用.方法:分别测定86例心房颤动患者(房颤组)和非房颤患者(对照组)血浆NT-proBNP和D-D.观察NT-proBNP和D-D与房颤的关系.结果:房颤组血浆NT-proBNP和D-D均明显高于对照组(P<0.05与P<0.01).NT-proBNP和D-D在阵发性房颤组与持续性房颤组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:NT-proBNP及血栓前状态在房颤的发生、发展与维持中可能起重要作用.

    作者:陈捷;陈玉婷;宋大伟 刊期: 2012年第01期

  • 慢性肾炎患者治疗前后血浆leptin和血清TNF-α、NPY水平的变化及其临床价值

    目的:探讨慢性肾炎患者治疗前后血浆leptin和血清TNF-α、NPY含量的变化及意义.方法:应用放射免疫分析对32例慢性肾炎患者进行了治疗前后血浆leptin和血清,TNF-α、NPY测定,并与35例正常人作比较.结果:慢性肾炎患者治疗前血浆leptin和血清TNF-α、NPY含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗6个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05),且leptin水平与TNF-α、NPY水平呈正相关(r=0.6012、0.5984,P<0.01).结论:检测慢性肾炎患者血浆leptin和血清TNF-α、NPY含量的变化对临床治疗和预后判断均具有重要的临床价值.

    作者:庄建伟;解冰 刊期: 2012年第01期

  • 检测血浆D-D在COPD中的意义探讨

    在我国,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruvtive pulmona-ry disease,COPD)的发病率约占15岁以上人口的3%.血浆D-二聚体(D-D)是在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,其水平增高提示体内有继发纤溶活性增强,可作为体内高凝状态、血栓形成以及纤溶亢进的分子学标志物[1,2].本文对2008年1月~2010年12月收治的COPD急性加重期和COPD稳定期患者以及同期健康体检者,分析其血浆D-D的变化,以探讨血浆D-D在COPD中的变化.

    作者:胡伟贞;赵军飞;王锡英 刊期: 2012年第01期

  • 抗CCP抗体在早期RA及其关节侵蚀中的诊断价值

    类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,其病程多呈进行性进展,致残率高.目前临床通用的RA诊断标准主要依据临床表现、X线检查及类风湿因子(RF)检测.RF检测特异性较差,给临床早期诊断带来一定困难.

    作者:吴坚敏;黄其俊;严爱芬 刊期: 2012年第01期

  • 血清RBP检测在肾病早期诊断中的应用价值

    本文检测了80例肾病患者的血视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)含量,以探讨其在肾病早期诊断中的应用价值.1对象和方法1.1对象选择2011年1月~10月本院肾病内科经相关检查确诊的肾病患者80例(男45,女35),年龄(19~62)岁,平均44岁.

    作者:陈峻;胡必成;王羽;陈亚玲;王慧 刊期: 2012年第01期

  • X射线全身照射对小鼠免疫功能的影响

    目的:通过X-射线体外全身照射BALB/c小鼠建立小鼠辐射损伤模型,检测放射线对小鼠脾组织、单核巨噬细胞及T、B淋巴细胞损伤的剂量范围,探索放射线剂量与组织损伤程度之间的量效关系.方法:采用9种不同剂量的X-射线体外全身照射BALB/c小鼠,于照射后1d、60d、120d取腹腔细胞做大吞噬实验;分离脾细胞,MTT法检测T细胞增殖活性,同时取脾脏组织切片、HE染色,检测组织损伤程度;照射后120d取小鼠脾细胞用流式细胞仪检测T、B细胞数量百分比.结果:不同剂量X-射线照射的小鼠其大吞噬细胞的吞噬指数及T细胞的增殖指数之间均存在差异,且与放射剂量呈负相关性.FCM检测结果显示0.1Gy及以上剂量组与正常对照组相比较,小鼠T、B淋巴细胞数量减少(P<0.05).0.25Cy和0.5Gy组T、B淋巴细胞数量明显高于除0.05Gy以外的其余各照射组,但是仍低于正常组(P<0.05).脾组织切片显示,照射后1d 0.1Gy以上照射组脾脏炎性细胞浸润;60d后,4.0Gy和8.0Gy组脾脏明显萎缩、巨噬细胞增生、瘤样变,其余组损伤不明显;120d后8.0Gy组脾脏萎缩、红白髓分界不清,白髓损伤尤为严重,其余组不明显.结论:0.1Gy以上X-射线体外全身照射可引起小鼠免疫功能及组织损伤,且损伤程度与放射性强度呈剂量依赖性.

    作者:陈恩;肖建华;何军;郭滔 刊期: 2012年第01期

  • EMS患者治疗前后血清IL-6、IL-1β和SOD检测的临床意义

    据文献证实[1],白细胞介质是一种具有多种生物学活性和炎性的细胞因子.SOD检测与临床各科均有十分密切的关系[2].本文报告子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清IL-6、IL-1β和SOD水平的变化.现将结果报告如下.

    作者:赵莉 刊期: 2012年第01期

  • 血浆和肽素浓度与脑梗死预后的相关性分析

    目的:揭示脑梗死患者血浆和肽素浓度,分析其与预后的相关性.方法:对102例健康体检者和102例脑梗死患者,用ELISA检测血浆和肽素浓度,统计分析其水平改变及与预后的相关性.结果:脑梗死患者血浆和肽素浓度(448.1±158.4)pg/ml较健康体检者(57.7±20.6)pg/ml显著升高(P<0.01),与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(P<0.01),是脑梗死1年内预后不良(OR=1.216,95%CI=1.109~1.456,P<0.01)和死亡(OR=1.437,95%CI=1.274~1.783,P<0.01)的独立危险因素,可显著预测脑梗死1年内预后不良(曲线下面积=0.879,95%CI=0.849~0.924,P<0.01)和死亡(曲线下面积=0.884,95%CI=0.854~0.937,P<0.01).结论:脑梗死后血浆和肽素含量显著升高,临床检测这些指标有助于早期判断脑梗死预后.

    作者:李剑;朱颖;吴琦 刊期: 2012年第01期

  • 人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌的相关性研究进展(文献综述)

    宫颈癌(cancer of cervix)是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,在世界范围内其发病率仅次于乳腺癌居女性恶性肿瘤第二位,在发展中国家和地区则居第一位[1].据统计,世界范围内每年约有50万左右浸润性官颈癌的新发病例,每年约有25万妇女死于宫颈癌,其中80%来自发展中国家,其原因是发展中国家没有建立有效的宫颈癌筛查体系,它已成为发展中国家妇女死亡的主要原因[2].

    作者:朱锦英 刊期: 2012年第01期

  • 氟比洛芬酯对卵巢癌手术患者TNF-α水平的影响

    氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA凯纷,北京泰得制药有限公司生产)可抑制环氧化酶(COX),减轻炎症反应.目前在临床上主要用于镇痛和炎症性疾病.本文观察氟比洛芬酯对卵巢癌手术患者血清TNF-α的影响,以探讨其在卵巢癌围手术期使用的临床意义.

    作者:叶志虎;韩洪伟;范丽娟 刊期: 2012年第01期

  • 实时荧光PCR与BACTEC MGIT960快速培养在初治痰涂片阴性未受抗结核治疗的肺结核诊断中的应用

    目的:探讨实时荧光PCR与BACTEC MGIT 960分枝杆菌快速培养(快速培养法)准确诊断初治痰涂片阴性(涂阴)且未经受抗结核治疗的肺结核可能性.方法:实验组:368份临床诊断活动性肺结核患者的初治涂片阴性痰标本;对照组:55份非结核性肺部疾病患者的痰液标本.用FQ-PCR技术、快速培养法及改良罗氏培养参考法对两组标本进行分析,观察指标为TB-DNA和结核菌阳性率.结果:实验组和对照标本中FQ-PCR技术、快速培养法和改良罗氏培养参考法检测的TB-DNA或结核菌阳性率分别为:16.85%、23.37%、22.01%和1%、0%、0%.三种方法分别平均耗时3h、9.6d和28d.以改良罗氏培养参考法为参照,FQ-PCR法和快速培养法的敏感性分别为69.1%和100%;特异性分别为91.2%和98.6%.结论:FQ-PCR和快速培养法均能提高初治涂阴肺结核患者的早期确诊率,但FQ-PCR的敏感性尚需进一步提高.

    作者:蔡常辉;梁连辉;曾桂云;王锦萍 刊期: 2012年第01期

  • 硫酸氨基葡萄糖对膝关节骨性关节炎患者MMP-3表达的影响

    骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性、进展性关节疾病,其确切病因尚不十分明确.一系列动物研究表明[1-3],硫酸氨基葡萄糖可在一定程度上逆转骨关节炎的病情,但其在临床的应用目前还刚刚起步.

    作者:翁茂盛;邢彬;王光 刊期: 2012年第01期

  • 急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液中apelin含量的变化

    目的:观察急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中apelin含量的变化,探讨apelin在急性肺损伤(ALI)中的意义.方法:雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(n=8)和油酸模型组(n=10),油酸组尾静脉一次性注入油酸0.2ml/kg,对照组尾静脉内注射生理盐水0.2ml/kg.检测BALF中蛋白含量及中性粒细胞比例,放免法检测血浆及BALF中apelin-36含量.结果:①油酸组BALF中细胞计数、蛋白含量及中性粒细胞占细胞总数的百分比均显著高于对照组(P均<0.01);②油酸组血浆及BALF中apelin-36含量较对照组显著升高(P均<0.01).结论:ALI时大鼠血浆及BALF中apelin-36含量升高.

    作者:许芳芳;胡良冈;毛孙忠;王桂琴;孔晓霞;龚永生;范小芳 刊期: 2012年第01期

  • 气道炎症介质检测对评价咳嗽变异性哮喘患者肺功能的价值

    咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为惟一症状或主要症状的一种特殊类型支气管哮喘.CVA的发病机制目前仍不甚清楚,有文献显示[1-3],哮喘患者的血循环中炎症性细胞因子分泌紊乱,认为炎症性细胞因子可能在其病程中发挥了重要作用,检索国内外文献关于患者气道炎症介质水平与患者肺功能状态的临床研究目前仍不多见.

    作者:张锋;李晓珍 刊期: 2012年第01期

  • 早期AP患儿血清Cys C、β2-m和尿mAlb检测的临床价值

    儿童过敏性紫癜(Anaphylactoid purpura,AP)严重的并发症为紫癜性肾炎(purpura nephritis),本文对AP患儿进行血清Cys C、β2-m和尿mAlb进行检测,现将结果报告如下.

    作者:黄小华;龚志刚;方照舟;许金春 刊期: 2012年第01期

  • 血清Cys C在DM2早期肾损害中的临床价值

    近几年研究报道,血清胱抑素C(Cys C)能反映肾小球滤过膜通透性的早期变化[1].本文就2型糖尿病(DM2)患者血清Cys C浓度变化与尿微量白蛋白排泄率(UAER)的关系进行探讨,以评价其在DM2患者早期肾损害中的价值.

    作者:李施泉;陈彤;吴俊渊;胡建忠 刊期: 2012年第01期

  • 甲状腺切除术后应用甲状腺平面显像评估残余甲状腺:与治疗剂量131I扫描的对比

    目的:我国常用99mTc甲状腺扫描评估甲状腺癌术后残余甲状腺大小,本文拟对甲状腺扫描与治疗剂量的131I扫描进行比较分析.方法:148例(男51,女97)2年内就诊甲状腺癌术后病人入组,年龄(47.0±13.3)岁,2名核医学科医师独立、盲法阅片,采用5分法计分.统计学分析采用秩相关研究,相关系数采用t检验进一步比较.结果:69/148(46.6%)两种显像结果得分一致,79(53.4%)131I扫描得分高于甲扫.甲扫及131I扫描评分结果与甲状腺激素水平均相关(P<0.001),且相关系数问甲扫与T3、T4相关程度更高(t1=-1.933,P=0.028;t2=-2.788,P=0.003).结论:99mTc甲状腺平面显像可作为术后残余甲状腺的评估方法,但131I扫描显示范围更大,两者与甲状腺激素水平均相关,但甲扫与其相关性可能更高.

    作者:吴书其;冯方;叶智轶;吴震宇;傅宏亮;邹仁健;杜学亮;王辉 刊期: 2012年第01期

放射免疫学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:同济大学