四种肿瘤标志物联检对食管癌的诊断价值

施华

关键词：肿瘤标志物, 食管癌患者, 正常人, 肾功能试验, 最佳组合, 资料, 脏器疾患, 健康体检, 明确诊断, 临床, 结果报告, 病理切片, 肿瘤病, 特异性, 手术后, 敏感性, 血清, 心经, 体征, 食道

摘要：我们应用四种肿瘤标志物对食管癌患者的血清进行联检,比较其不同组合的敏感性、特异性,从中选出提高食管癌的佳组合[1].现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:36人(男28,女8),均为我院经临床明确诊断的食管癌患者(包括体征、X线食道钡透、CT,后经手术后病理切片证实).1.1.2 正常人组:35人(男25,女10),均为我院体检中心经健康体检合格的正常人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常,家族中无肿瘤病史.

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甲氨蝶呤对脂多糖诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364分泌IL-17和IL-18的影响

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作者：蔡安季；戴勇；沈化清；蒋莉；苏卓娃刊期： 2011年第04期
骨折手术部位感染患者血浆β-防御素-2的检测及临床意义

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作者：胡晓铭；徐宇；洪波刊期： 2011年第04期
三种不同病因肺炎患者的血清hs-CRP水平分析

肺炎是由多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症.临床上按照引起肺炎的常见病因可以分为:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等.不同类型的肺炎其治疗用药截然不同.本文检测了90例三种类型的肺炎患者的血清hs-CRP水平,旨在探讨炎症因子与不同类型肺炎之间的关系,了解hs-CRP对肺炎的诊断及疗效评价的作用.现将结果报道如下.

作者：阮森林；施新颜；武雨霖刊期： 2011年第04期
肺癌患者术前焦虑对T淋巴细胞亚群的影响及护理干预

外科手术治疗肺癌是较为常见的方法之一.防止术后复发是提高肺癌治疗效果的关键.各种原因造成术后免疫功能抑制是促进肿瘤复发和转移的因素.心理因素可通过神经内分泌-免疫抑制影响机体的免疫功能,通过心理行为干预提高肿瘤患者免疫功能是当今临床的热点之一[1～2].为了探讨肺癌患者术前焦虑的有效护理干预措施,我们对肺癌患者进行了护理干预,现将结果报告如下.

作者：张广丽刊期： 2011年第04期
AMI患者测定血脂、CK-MB和hs-CRP水平对诊断和预测危险度的临床意义

本文对128例急性心肌梗死(AMI)患者血清中的血脂分析以及心肌损伤生物标志物磷酸肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的测定,现将结果报道如下.1 材料和方法1.1 对象选取2001年1月～2010年12月收治的128例(男78,女50)AMI患者(诊断标准符合2001年中国急性心肌梗死诊断和治疗指南[1]),发病时间在48h之内,年龄(36～81)岁,平均(62.1±10.8)岁,经体检和临床实验室检查排除肝、肾、骨骼肌、甲状腺等疾病,其中吸烟者48例,糖尿病史35例,高血压史45例.64例(男32,女32)正常对照组均为我中心门诊部体检合格的正常人,年龄(35～73)岁,平均(51.2±14.3)岁,经临床体检、ECG、胸片、超声波、常规生化,排除心、肝、肾等重要脏器疾患.

作者：姚弘刊期： 2011年第04期
AFP、AFP-L3和TSGF联检在PHC诊断中的价值

原发性肝癌(PHC)是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌症,是我国常见的恶性肿瘤之一,早期发现及早期治疗是提高疗效的关键.在诊断PHC的血清指标中,主要依赖AFP含量的测定.由于10%的肝癌不产生AFP,30%的肝癌产生的AFP量很少,致AFP呈阴性或低浓度[1],因此,常规的AFP检测已不能从真正意义上去预测肝癌的发生;甲胎蛋白异质体(AFP-L3)是美国FDA批准的新一代肝癌生物学标志物,是PHC的特异甲胎蛋白,对PHC的诊断具有很高的诊断价值[2],比单独AFP更为特异的肝癌预警指标和确诊指标,肿瘤相关因子(TSGF)是PHC的灵敏检测指标.为了提高PHC的检出率,减少误诊和漏诊.AFP、AFP-L3和TSGF联检,可提高PHC诊断的阳性率,综合评价各项指标对PHC的诊断价值及联检的临床意义.

作者：许成新；林黎；石庆新刊期： 2011年第04期
不同处置时间对免疫荧光法快速CRP测定结果的影响

本文分别观察CRP检测缓冲液加入血清后放置8个不同时间点和检测板放置8个不同时间点对结果的影响,并分析如下.1 材料和方法1.1 标本收集本院门急诊患者的新鲜全血加入美国BD5ml凝胶试管,立即离心取上层血清备用.

作者：钱香；高丽华；楼正青；蒋建平；沈岳良刊期： 2011年第04期
化学发光法和免疫印迹法检测糖尿病自身抗体的结果分析

本文通过对化学发光酶免疫法(CLISA)与免疫印迹法(IB)检测糖尿病自身抗体的敏感性、特异性进行比较,旨在为临床提供更准确、可靠的诊断依据,以期达到临床对糖尿病的分型做出准确判断,对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)做出准确预测,即时干预,合理治疗,以减少胰岛β细胞的进一步破坏.

作者：高泽斌；马悦；李晓兰刊期： 2011年第04期
联检hs-CRP、WBC、LDL和TB对CHD的预测价值分析

冠心病(CHD)是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD).世界卫生组织将CHD分为五类:无症状性心肌缺血型,心绞痛型,心肌梗塞(死)型,缺血性心肌病型和猝死型.具体发病机制不明,可能与高血压、高脂血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关.

作者：王晓磊；吴盛海；武雨霖刊期： 2011年第04期
血清CEA、CA19-9检测及粪隐血试验在大肠癌早期筛查中的作用

近年来,大肠癌的发病率与死亡率在我国有上升的趋势,其死亡率列为主要恶性肿瘤的第5位.早期大肠癌患者预后较好,但患者常无临床症状,难以及早发现疾病,诊断率很低.因此,各种形式的早期筛查越来越引起临床重视[1].本文对血清CEA、CA19-9及大便隐血试验进行测定,并将单项检测、三项联检进行比较,以探讨其对大肠癌的早期筛查价值和临床意义.

作者：阮森林；邵听军刊期： 2011年第04期
IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌患者的血清学表达及意义

目的:探讨单独或联检血清IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值,分析它们与结直肠癌临床分期的关系.方法:分别检测75例结直肠癌患者、60例结直肠良性病变患者和58例健康者IL-6、IL-23、CEA和CA19-9血清水平,分析它们对结直肠癌诊断的临床价值及其与临床病理因素之间的关系.结果:结直肠癌组四项指标血清水平均高于良性病变组和对照组.IL-6的ROC曲线下面积为0.892,IL-23为0.845,CEA为0.827,CA19-9为0.755;平行法联检可使诊断的灵敏性提高至94.7%,系列法联检则使特异性提高至95.0%.IL-6与肿瘤的浸润程度、淋巴结转移以及远处转移相关,IL-23和CEA与肿瘤的远处转移相关.结论:四项标志物血清水平对结直肠癌的诊断具有重要意义,联检可提高诊断灵敏性和特异性;IL-6、IL-23和CEA对结直肠癌的临床分期具有一定的作用.

作者：钟善传；王丽；董凤珍；刘涤瑕；唐德羽；徐立风；陈金超刊期： 2011年第04期
检测妊娠期GD子代血清TRAb的临床价值

目的:探讨母妊娠合并Graves'病的新生儿血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平与甲状腺功能关系.方法:采用放射免疫分析(RIA)检测126例妊娠合并Graves'病(毒性弥漫性甲状腺肿)产妇新生儿和40例健康产妇新生儿的FT3、FT4、超敏促甲状腺激素(sTSH),采用电化学发光免疫分析(ECLIA)检测TRAb水平.结果:母妊娠合并Graves'病的126例新生儿中,新生儿甲状腺功能异常发生率为25.4%(32/126),其中血清TRAb水平升高发生率为1.59%(2/126),甲状腺功能减退发生率为23.81%(30/126).血清TRAb水平正常为98.41%(124/126),其中甲状腺功能正常发生率为74.60%(94/126).40例健康产妇新生儿的FT3、FT4、sTSH、TRAb均正常.结论:检测母妊娠合并Graves'病产妇的新生儿血清TRAb水平在新生儿甲状腺疾病特别是Graves'病的诊断中具有重要的临床价值.

作者：邹金海；李雪；张庆峰；王艳生；王建春刊期： 2011年第04期
慢性乙型肝炎患者血清SIgA、TGF-β1水平与HA、PⅢP检测的临床意义

本文对慢性乙型肝炎患者血清SIgA、TGF-β1和HA、PⅢP进行测定,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:42人(男22,女20),均为我院感染科经临床明确诊断的慢性乙型肝炎患者,包括体征、B超、CT和实验室有关乙肝的诊断项目,HBsAg为阳性,其诊断标准符合1995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准.

作者：刘晓敏刊期： 2011年第04期
RPR、ELISA、TP-HA三种方法检测梅毒抗体的临床应用评估

梅毒是由苍白密螺旋体感染所引起的一种慢性经典的性传播疾病,几乎可引起人体全身所有组织和器官的损害和病变,乃至死亡[1];临床诊断梅毒的血清学方法主要有两种:一种是检测非梅毒螺旋体抗体,如RPR试验,它采用的是心磷脂作为抗原的非特异性检测;另一种是检测梅毒螺旋体特异性抗体,如ELISA、TP-HA试验.

作者：马荣；李晓兰；赵成艳刊期： 2011年第04期
血清β-HCG和P联检在异位妊娠辅助诊断的价值

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见急重症之一,常表现为破裂、流产.所以早期诊断及治疗异位妊娠对挽救孕产妇生命、保障妇女生育能力就显得极其重要.目前较为明确的诊断方法为B超.但是在怀孕5周内B超难以发现胚芽的影像,所以寻找早期诊断异位妊娠的方法显得尤为重要[1].本文试图探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)检测在异位妊娠早期诊断的价值.

作者：阮雅文刊期： 2011年第04期
肺结核病患儿血清IL-2、TNF-α和STNFR检测的临床意义

本文对我院明确诊断的62例肺结核患儿进行了血清IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子-α受体(STNFR)测定,旨在了解IL-2、TNF-α和STNFR水平在活动性和非活动性儿童肺结核病的含量变化及临床意义,现将结果报告如下.

作者：苏阳华；夏夺广刊期： 2011年第04期
DN患者治疗前后血浆ET-1、CGRP和血清NO、NOS检测的临床意义

本文对糖尿病肾病(DN)患者治疗前后血浆ET-1、降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)进行联检,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:31人(男25,女6),均为本院门诊和住院经我院内分泌科明确诊断的2型糖尿病肾病(DM2-N)患者,其中DN的诊断标准为:糖尿病患者出现间歇性或持续性蛋白尿(24h尿蛋白定量＞3g),任意尿微量白蛋白＞37mg/min,并排除其它疾病所致的肾损害,也无其它器官并发症.

作者：王欣蓓刊期： 2011年第04期
尿钠素在DM2-N中的变化及意义

目的:探讨尿钠素(URO)对2型糖尿病(DM2)早期肾小管损伤筛选的价值.方法:采用放免法检测正常对照组(41例)、DM2无肾病组(33例)、DM2早期糖尿病肾病(DN)组(37例)和DM2合并肾病组(26例)尿液中的URO,分析各组间URO水平的变化并与尿微量白蛋白与尿肌酐比值(mA/UCr)进行相关分析.URO诊断性能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果:在DM2无肾病组、早期肾病组和合并肾病组间,随着肾损伤程度的加深,患者尿URO的浓度出现显著性的减低(P＜0.001);URO与mA/UCr间相关性分析显示,存在良好的负相关关系(r=-0.626,P＜0.01).而且在DM2早期阶段,URO在ROC曲线的线下面积为0.759,取临界值≤51.5pg/ml时,其敏感性与特异性分别为67.14%和70.29%,与mA/UCr有相近的诊断效率.结论:尿液中URO排泄下降能特异性地反映DM2早期肾小管的损伤,并可作为重要的评估参数.

作者：朱易华；曹兴建；陈宇翔；张克霞；金艳刊期： 2011年第04期
ACI患者治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY联检的临床意义

目的:评估了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽-Y(NPY)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对32例ACI患者进行了治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前血浆ET-1和血清NSE、NPY水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),经治疗3个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P＜0.05).结论:测定ACI患者治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY水平对观察病情和预后判定具有重要的临床价值.

作者：吴健丰刊期： 2011年第04期
CHD患者血浆TXB2、ET-1及血清IL-6的变化及其临床意义

近年来,冠心病(CHD)在我国发病率迅速增高,已成为死亡的主要原因,因此,进一步研究CHD的发病机制,研究炎症因子如TXB2、ET-1及血清IL-6等在CHD发生、发展过程中的作用,找出有效的诊断、预防和治疗的方法,仍是重要而紧迫的问题,本文通过对85例CHD患者的血浆TXB2、ET-1及血清IL-6检测,探讨TXB2、ET-1、IL-6在CHD的诊断、发生及发展过程中的作用.

作者：曾鸿毅刊期： 2011年第04期