程子军；李合群；曾棣
目的 分析神经症患者的不安全感心理特点及其与儿童期受虐待经历、自尊、自我和谐和心理控制源的关系,探讨形成不安全感的病理心理学机制.方法 对符合入组标准的神经症和对照组各27名分别进行不安全感心理自评量表(SRFIS)、儿童受虐筛查表(SQCA)、自我和谐量表(SCCS)、自尊量表(SES)和内控性有势力的他人及机遇量表(IPCS)的测评.结果 神经症患者SQCA发生率和严重程度均高于对照组[66.7%vs 22.2%,P＜0.01;(13.4±5.6)次vs(6.3±3.4)次,P＜0.01],不安全感、自我不和谐性高于对照组[SRFIS总分(67.26±6.69)分vs(56.00±8.86)分,P＜0.01;sccs总分(100.41±10.40)分vs(86.48±10.27)分,P＜0.01],而自尊心、内控性低于对照组[ses分(19.22±3.34)分vs(23.26±4.31)分,P＜0.01;IPCS-I分(29.67±5.05)分vs(32.93±6.11)分,P＜0.05],且儿童期受虐待经历与不安全感、自我不和谐性、机遇性呈正相关(r=0.476～0.824,P＜0.01),与内控性、自尊呈负相关(r=-0.571～-0.668,P＜0.01).不安全感与自我不和谐性、他控性和机遇性呈正相关(r=0.411～0.775,P＜0.05或P＜0.01),与自尊和内控性呈负相关(r=-0.479～-0.708,P＜0.05或P＜0.01).儿童虐待和自我不和谐性对不安全感具有正性预测作用(Beta=0.354～593,t=2.64～4.42,P＜0.01).结论 神经症患者儿童期受虐待经历较严重,具有不安全感强、自我和谐性差、低自尊低自信、自我力量感下降等心理特点,且不安全感心理特征的形成与受虐待经历有关.
作者：朱相华；沈学武；杨永杰；王成东；沈青锋；魏贤玉；田玉湘 刊期： 2006年第12期
目的 探讨10～11岁行为问题儿童的个性特征、父母养育方式及与行为问题的相关性.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)筛查行为问题儿童,应用艾森克人格问卷儿童版(EPQ Junior)及父母养育方式评价量表(EMBU)对82名行为问题儿童和50名正常对照组儿童进行问卷调查和评估.结果 行为问题组内外向(E)分低于对照组[(42.62±13.08)分vs(48.90±13.41)分,P＜0.01]、稳定性(N)分高于对照组[(54.15±9.87)分vs(47.20±9.04)分,P＜0.01].行为问题组父母的情感温暖理解因子(FF1、MF1)分低于对照组,父母的惩罚严厉(FF2、MF4)、拒绝否认(FF5、MF3)、父母的干涉保护(FF3、FF6、MF2)因子分均高于对照组(t=2.976～3.936,P＜0.01).父母的偏爱因子(FF4、MF5)2组差异无显著性(P＞0.05).相关分析显示,父母的情感温暖理解(FF1、MF1)与儿童的抑郁、体诉、社交退缩、多动、攻击及行为问题总分呈现负相关(FF1与社交退缩除外)(r=-0.181～0.360),父母的过度干涉保护(FF3、FF6、MF2)、拒绝否认(FF5、MF3)、惩罚严厉(FF2、MF4)与儿童的抑郁、社交退缩、多动、攻击及行为问题总分均呈正相关(FF2与抑郁、MF2与社交退缩除外)(r=0.172～0.350),母亲的过度干涉保护、拒绝否认、惩罚严厉与儿童的体诉呈正相关(r=0.190～0.247)(P＜0.05、0.01);父母的情感温暖理解与儿童的情绪稳定性呈现负相关、与儿童的内外向呈现正相关(P＜0.01).结论 10～11岁行为问题儿童与正常组儿童存在个性和父母养育方式的差异;某些不恰当的父母养育方式对儿童行为问题有不利影响.
作者：王秀珍；郑直；唐玉和；杨海英；王建文 刊期： 2006年第12期
目的 探讨大学生人际容纳度和信赖他人度及其影响因素.方法 对577名高校大学生的容纳他人量表和信赖他人量表测试结果分析,对筛查出的高分组和低分组就其性别、城乡、家庭类型、不同专业经统计学处理,分析其可能影响的相关因素.结果 容纳他人量表[(男性136人,高分组48人,低分组88人;女性441人,高分组229人,低分组212人),x2=11.5,P≤0.01;(独生子女198人,高分组84人,低分组114人;多子女大家庭359人,高分组182人,低分组177人),x2=3.62,P≤0.05]结果的差异有显著性,在性别、家庭类型及某些专业之间较为明显.信赖他人量表的差异显著性则除家庭经济状况以外,大多数不同专业均差异有显著性.结论 独生子女、男性、较富裕的家庭经济状况可能会降低大学生对他人容纳度,本研究被试的大学生群体信赖他人程度普遍较高,除家庭经济状况以外,所学专业有可能是造成信赖他人度差异的影响因素.
作者：程子军；李合群；曾棣 刊期： 2006年第12期
目的 建立一种能有效地评价小鼠恐惧记忆能力的实验动物模型.方法 选用昆明种(KM)和C57BL/6小鼠,使用声音结合足底电击训练,测试同一品种小鼠用不同电击强度,和不同品种小鼠用相同条件训练时,恐惧性记忆建立的差异.恐惧性记忆形成的表现为训练后24 h测试时出现木僵反应(stupor response)且持续时间长.结果 声音分别结合0.4mA、0.6mA、0.9mA的足底电击,24h后在KM小鼠引出的木僵反应时间分别为(60.00±57.77)s,(110.00±129.61)s,(101.99±20.38)s,组间没有显著性差异(P＞0.05).强度0.6mA组的合格率高,达30%.在声音结合0.4mA电击条件下,C57BL/6小鼠的木僵反应时间为(275.62±36.99)s,显著长于KM小鼠的时间(P＜0.01);前者的合格率为100%,远高于KM小鼠的7.69%.结论 C57BL/6小鼠比KM小鼠更适用于建立恐惧记忆模型;强度0.4～0.6mA的足底电击能获得重复性好的训练效果,而仅以增加电击强度的方式不能提高合格率.
作者：宋海滨；李春林；金毅；唐明 刊期： 2006年第12期
目的 对出生在海外目前在大陆就读的低心理健康水平华侨学生的大五人格进行初步分析.方法 使用症状自评量表区分出43名低心理健康水平华侨学生,通过与其他类型学生的比较,分析低心理健康水平华侨学生的大五人格特点,以及大五人格在心理健康方面的表现.结果 低心理健康水平华侨学生的大五人格项目均低于正常心理健康水平的内地学生,两类学生的外倾性、宜人性、责任感、神经质和开放性的均值差异分别为-0.227、-0.506、-0.819、0.658和-0.395,均P＜0.05.正常心理健康水平华侨学生和低心理健康水平内地学生的比较中,低心理健康水平华侨学生的低责任感特征十分突出(P＜0.01),其中有文化适应的因素;低心理健康水平华侨学生的大五项目都有具体的心理症状表现.结论 低心理健康水平华侨学生的大五人格项目均低于正常心理健康水平的内地学生.
作者：黄凌云；赵冰洁 刊期： 2006年第12期
目的 探讨儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与精神分裂症相关认知功能的关系.方法 收集昆明地区符合CCMD-3的精神分裂症患者共128例,分别调查其一般资料和进行相关的认知功能测试,包括数字广度(顺,倒)、算术、数字符号、木块图形、连线测验A和B、逻辑记忆(瞬时,延迟)、视觉记忆(瞬时,延迟)和词汇流畅共8项认知功能测试;抽取患者静脉血;采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)的方法,检测COMT基因多态性.分析各基因组与认知功能测试结果的关联性.结果 三组基因型患者的数字广度(倒)分值比较差异有显著性(F=7.21,P＜0.01),经两两比较,高活性基因型患者(4.7±1.5)分,与低活性基因型患者(6.7±2.8)分比较,差异有非常显著性(P＜0.01),中等活性基因型(5.4±2.3)分,与低活性基因型比较差异有显著性(P＜0.05),高活性组与中等活性组经比较差异无显著性(P＞0.05).其他认知功能测试与COMT基因多态性未显示相关关系.结论 COMT基因多态性与数字广度(倒)相关联,提示COMT基因可能从分子水平通过前额叶皮质的多巴胺信号来影响精神分裂症患者的工作记忆.
作者：姜红燕；许秀峰；程宇琪；刘华；杨建中 刊期： 2006年第12期
目的 探讨医学生随时间推移心理健康的变化及其与行为类型的关系,为医学生心理健康教育提供理论依据.方法 自1996年始,每2年对随机抽取的医学生用症状自评量表、A型行为问卷进行测量.结果 不同年份医学生心理问题发生率差异有显著性(x2=9.26,P＜0.05);医学生中A型行为类型者在躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执等5个因子上得分[(1.48±0.54)分、(2.10±0.63)分、(1.82±0.57)分、(2.01±0.67)分、(2.08±0.58)分]比B型行为类型者[(1.22±0.22)分、(1.69±0.47)分、(1.36±0.25)分、(1.32±0.36)分、(1.45±0.29)分]明显偏高(P＜0.05),差异有显著性,并存在性别差异.结论 不同年份医学生心理问题发生率不同,但其症状表现基本相同.A型行为类型的医学生心理健康水平比B型行为类型的医学生差,尤其是男生.
作者：郝明扬；刘晓芹；孙宏伟；胡勇 刊期： 2006年第12期
马斯洛认为,心理的安全感是一种从恐惧和焦虑中脱离出来的信心、安全和自由的感觉,特别是满足一个人现在和将来各种需要的感觉.
作者：陈顺森；叶桂青；陈伟静；李倩；夏春燕；向萍；邹德莲 刊期： 2006年第12期
目的 对比研究三种不同波段电磁辐射对大鼠空间参考学习记忆影响.方法 48只大鼠分别在人为照射X波段微波100mW/cm2、S波段微波100mW/cm2、电磁脉冲(EMP)6×104V/m照射后6h、1d、3d、5d、6d、7d、10d、14d、21 d、28d、6月、12月,应用Morris水迷宫定位航行实验,采集平均逃避潜伏期(AEL)数据,检测空间学习记忆能力变化规律.结果 1.各组动物均经历学习阶段(6h～3 d)、短时记忆阶段(5～28 d)和长时记忆阶段(6～12月);2.三种波段辐照组照后6h AEL[EMP:(50.81±11.46)s;HPM-S:(56.06±9.47)s;HPM-X:(50.94±10.03)s]较对照组[(58.00±5.78)s]明显缩短(P＜0.05),1～3d呈延长趋势;3.辐照组照后4～28 d AEL较对照组延长,其中5～10d为显著(P＜0.05及P＜0.01);4.辐照后6月AEL[EMP:(5.19±1.51)s;HPM-S:(5.69±1.69)s;HPM-X:(5.34±1.82)s]仍较对照组[(3.97±1.09)s]显著延长(P＜0.05及P＜0.01);5.辐照后12月AEL[EMP(6.44±2.19)s、HPM-S(15.06±6.33)s;HPM-X(12.25±11.33)s]仍较对照组[(5.06±1.18)s]明显延长,其中两微波组较对照组差异具有非常显著性(P＜0.01),同时也较EMP组显著延长(P＜0.05,P＜0.01).结论 三种波段辐照后空间参考学习能力、短时记忆能力和长时记忆能力均明显减弱,具有抑制和延迟效应,晚期尤为显著,微波组重于EMP组.
作者：陈娟；左红艳；王德文；彭瑞云；王水明；韩志涛；王鲁宁 刊期： 2006年第12期
目的 用电刺激技术建立大鼠精神分裂症动物模型,测定伏核和额前皮质脑区内多巴胺及其代谢产物含量的变化.方法 电刺激大鼠中脑腹侧被盖区,建立精神分裂症动物模型,将大鼠分为正常对照组、假手术组、模型组、氟哌啶醇组,用高效液相色谱-电化学检测法测定不同组别大鼠伏核和额前皮质脑区内多巴胺及其代谢产物含量的变化.结果 电刺激大鼠中脑腹侧被盖区引发大鼠类似精神分裂症的阳性和阴性症状;模型鼠伏核内多巴胺含量[(7.56±2.82)ng/mg脑组织湿重]高于正常对照组[(2.10±0.30)ng/mg脑组织湿重](P＜0.01),额前皮质脑区内多巴胺含量[(9.81±3.01)ng/mg脑组织湿重]高于正常对照组[(2.97±0.41)ng/mg脑组织湿重](P＜0.01);氟哌啶醇组大鼠伏核内多巴胺含量[(2.11±0.10)ng/mg脑组织湿重]低于模型组(P＜0.01),额前皮质脑区内多巴胺含量[(3.12±0.43)ng/mg脑组织湿重]也低于模型组(P＜0.01).结论 电刺激大鼠中脑腹侧被盖区可建立精神分裂症动物模型,模型大鼠伏核等脑区内多巴胺功能亢进,氟哌啶醇能有效的降低多巴胺含量.
作者：仲伟珍；王蕾；聂惠贞；张芳；岳旺 刊期： 2006年第12期
目的 探讨归因风格、认知态度、个性与抑郁的关系.方法 采用定群研究的方法确定大学一年级637名学生为调查对象,用多维度-多归因量表(MMCS)、功能失调性态度量表(DAS)、艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90),在各班进行团体测验.结果 ①抑郁与EPQ的精神质、神经质维度呈显著正相关(r=0.199,r=0.572,均P＜0.01);②抑郁与MMCS的能力、背景、运气正相关(P＜0.01);③抑郁与DAS量表中除强制性外的各因子均相关(P＜0.01);④MMGS的能力、努力、背景、运气四因子与DAS量表各因子均相关(P＜0.01).⑤神经质、吸引与排斥、精神质、内外向、完美性、掩饰六因子进入抑郁回归方程(F=60.226,P=0.000,r=0.609).结论 功能失调性态度、归因风格、个性在抑郁的发生中均有一定作用.
作者：朱跃华；张载福；邵海燕；黄恩；胡纪明；尹浩冰；余柳霞；王卫平 刊期： 2006年第12期
在我国随着医护人员从业环境的改变,就业压力加大,加之社会转型期医患纠纷增多,举证责任倒置制度的实施,使得医护人员在承受高负荷工作的同时,又要面对强烈的心理压力,持续的、过于强烈的、高水平的压力可使他们处于疲惫不堪的状态[1],导致职业枯竭.
作者：廖庆兰 刊期： 2006年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部有害气体或颗粒的异常炎症反应有关.COPD是一种常见病、多发病,其发病机理仍不完全清楚,病情呈慢性进行性发展,目前尚无完全治愈的方法,严重影响着患者劳动能力和生命质量.
作者：汪卫东；林颖娜；张林；洪兰；赵阳 刊期： 2006年第12期
本研究对首发精神分裂症患者分别单用利培酮、喹硫平治疗,观察其对糖代谢、血脂和体质量的影响.
作者：孙付根；董瑞兰；赵峥；王云 刊期： 2006年第12期
目的 比较曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑对广泛性焦虑症的短、中期疗效和安全性及服药依从性的差异.方法 223例广泛性焦虑症患者随机分入曲唑酮组(77例)、坦度螺酮组(74例)和阿普唑仑组(77例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访.于治疗前、治疗后1,2,4,6周末和随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性;并于治疗前、治疗6周末和随访时检测血压、心电图、血常规.结果 曲唑酮和阿普唑仑2组患者治疗第1周末HAMA总分与治疗前比较有显著下降(P＜0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分显著下降(P＜0.01).随访时阿普唑仑组患者HAMA总分显著高于曲唑酮和坦度螺酮组(P＜0.05).曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑3组的显效率分别为71.5%、67.6%和67.5%,经x2检验均差异无显著性(P＞0.05).曲唑酮和坦度螺酮2组副反应的总发生率均显著低于阿普唑仑组(x2总2=7.68,P＜0.05;x分2=7.44,P＜0.01),曲唑酮组性功能障碍的发生率显著低于坦度螺酮组(x2=16.03,P＜0.01),曲唑酮和阿普唑仑组患者嗜睡的发生率显著高于坦度螺酮组(x总2=16.51,P＜0.01;x分2=11.94,P＜0.01).随访时曲唑酮和坦度螺酮组服药依从性好者显著高于阿普唑仑组(x总2=19.43,P＜0.01;x分2=19.19,P＜0.01).结论 曲唑酮和坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的短期疗效与阿普唑仑相当,中期疗效和服药依从性优于阿普唑仑,副反应的发生率低.
作者：陈宏；李秀英；刘红丽；王年生 刊期： 2006年第12期
抑郁症曾被定位为纯精神疾病范畴,但近年来流行病学调查的结果提出了补充修改的意见,Plante等[1]发现现代社会的快节奏和生活方式的改变,人们的心理负荷过重,不善于调节的人常呈现高血糖、高血压、高血脂等危险因素的增加,促发冠心病及其并发症,同时常伴有抑郁症的存在;strik等[2]对318例急性冠脉综合症(ACS)患者随访3.4年后发现,抑郁和焦虑均可显著影响ACS的预后,增加ACS后心血管事件的发生率,而且焦虑是比抑郁促发心血管事件更强有力的预测因素.
作者：杨菊贤；卓杨 刊期： 2006年第12期
目的 研究电针应激性胃溃疡大鼠胃经穴后血清对胃黏膜细胞表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响.方法 采用水浸束缚法制作应激性胃溃疡大鼠模型,52只大鼠随机分为空白组、模型组、模型血清组、胃经血清组和胆经血清组,利用链霉蛋白酶消化法分离大鼠胃黏膜细胞,用100ml/L血清孵育,采用免疫细胞化学法和逆转录聚合酶链反应法检测胃黏膜细胞EGFR的表达水平.结果 胃经血清组和胆经血清组[其吸光度比分别为(1.2272±0.0813)%;(0.9640±0.0387)%]大鼠胃黏膜细胞EGFR呈现较强表达,与空白组、模型组和模型血清组[其吸光度比分别为(0.6860±0.0594)%;(0.7104±0.0457)%;(0.8516±0.0409)%]比较差异有显著性(P＜0.01),其中胃经血清组大鼠胃黏膜细胞EGFR表达为强烈,与胆经血清组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 电针应激性胃溃疡大鼠胃经穴后的血清能明显上调大鼠胃黏膜细胞EGFR的表达,并且存在经脉-脏腑的特异性联系.
作者：杨宗保；严洁；常小荣；易受乡；林亚萍 刊期： 2006年第12期
跳伞作为一项严重的生理、心理应激活动,必将对跳伞者的认知活动产生明显的影响,而跳伞应激军人注意功能、记忆功能、思维、推理能力不仅直接影响跳伞活动的顺利进行,还关系到跳伞者落地后能否立即执行军事任务[1-3].
作者：李敏；李彦章；黄梅园；肖达喜；袁波 刊期： 2006年第12期
目的 探讨利用自然衰老大鼠建立中风后遗症肾虚痰瘀病证模型的可行性.方法 按中医肾虚痰瘀证标准从老龄鼠中进行筛选纳入老龄组,并设青龄组作对照.经检测部分老龄鼠相关指标、确定肾虚痰瘀证存在之后建立中风后遗症模型,于造模前后进行证候观察及相关指标检测并作反证治疗.结果 老龄大鼠可见毛稀竖立、黯淡无泽、弓背、懒动、精神萎靡、反应迟钝、采食饮水减少、睡眠增多、阴囊皱缩、睾丸回升、舌质及尾部皮色暗或紫、眼球暗红等肾虚痰瘀证候,青龄大鼠未见上述证候;同时老龄鼠性功能、睾酮、红细胞SOD活性均低于青龄组(P＜0.01),血浆MDA、血脂及血液流变学指标均高于青龄组(P＜0.01).造模后:老龄模型组出现了典型的偏瘫症状和肾虚痰瘀证候,经反证治疗明显改善;神经功能缺失评分:老龄模型组[(2.41±0.31)分]高于假手术组[(0.00±0.00)分](P＜0.01),反证组[(1.50±0.33)分]低于老龄模型组[(2.41±0.31)分](P＜0.05);红细胞SOD活性:老龄模型组低于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组高于老龄模型组(P＜0.01);血浆MDA:老龄模型组高于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组低于老龄模型组(P＜0.01);血清睾酮:反证组高于老龄模型组(P＜0.01);血脂及血液流变学指标:反证组低于老龄模型组(P＜0.05);脑组织SOD活性:老龄模型组低于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组高于老龄模型组(P＜0.01);脑组织MDA:老龄模型组高于老龄假手术组(P＜0.01)和青龄模型组(P＜0.05),反证组低于老龄模型组(P＜0.01).结论 经按肾虚痰瘀证标准筛选的自然衰老大鼠基本具备肾虚痰瘀证的生物学特点,以此类大鼠建立的中风后遗症模型可作为中风后遗症肾虚痰瘀病证模型.
作者：何华；王桂香；冯勋刚；杨燕；孔令胜；张爱梅；陈述花；李钰铭 刊期： 2006年第12期
目的 探讨认知行为治疗对青少年首次发作的抑郁症患者的功能失调性认知和抑郁、焦虑等负性情绪的疗效.方法 对16例青少年抑郁症患者进行4周共8次认知行为治疗合并药物治疗,对照组的16例首发的青少年抑郁症患者单用药物治疗4周,用功能失调性态度问卷(DAS)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)对2组的疗效进行评估.结果 1.治疗后研究组的DAS总分[(149.25±14.07)分vs(138.38±9.56)分]、因子D5[(19.50±2.34)分vs(15.31±1.96)分]、D7[(19.31±3.48)分vs(15.]9 ±2.34)分]较治疗前显著性降低,而对照组治疗前后的DAS分改变不明显;治疗后研究组的DAS总分、D1、D5、D7等因子分显著性低于对照组(P＜0.05).2.研究组和对照组相比较,BDI和SAS在治疗前后均差异有显著性.结论 认知-行为治疗能显著改善青少年抑郁症患者的功能失调性认知,特别是在脆弱性、寻求赞许、自主性态度的改善上,而对于抑郁、焦虑等负性情绪的疗效则需要进一步证实.
作者：苏巧荣；王秀云；苏林雁；李功迎；陈菁；任光圆 刊期： 2006年第12期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
