原发性肝癌患者手术前后血清T3、T4、FT3、FT4、rT3、sTSH检测的临床意义

周军；王言理；韦玉芳

关键词：原发性肝癌, 三碘甲状腺原氨酸, 四碘甲状腺原氨酸, 游离T3, 游离T4, 反T3, 高敏促甲状腺激素

摘要：目的:探讨原发性肝癌患者手术治疗前后血清甲状腺素水平的变化及意义.方法:应用放免法检测了36例原发性肝癌患者手术治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、rT3、sTSH含量的变化,并与35名正常健康人作比较.结果:原发性肝癌患者在手术前血清T3、T4、FT3水平显著地低于正常人组(P＜0.01),而rT3水平则显著地高于正常人(P＜0.01),FT4、sTSH水平无变化(P＞0.05),经手术治疗后6个月血清后T4、FT3仍低于正常人组(P＜0.05),而rT3水平与正常人比较无显著性差异(P＞0.05).结论:测定原发性肝癌患者手术治疗血清T3、T4、FT3、rT3水平的变化与患者的病情和愈后密切相关,有一定的临床价值.

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静海地区过敏性紫癜患者特异性IgE检测

笔者对2005年10月～2006年10月在我科住院的76例过敏发生紫癜患者采用ELISA检测其血清过敏原特异性IgE抗体,现将结果报告如下.

作者：王兆芬刊期： 2007年第06期
14C-UBT法对胃肠及胃肠外疾病HP感染诊断的临床价值

目的:探讨14C-UBT(14C-Urea breath test, 14C-UBT)法对胃肠及胃肠外疾病HP感染诊断的临床价值及可能的发病机理.方法:应用14C-UBT法测定胃肠疾病(2050例)及胃肠外疾病(510例)HP阳性感染率及感染程度,并与健康体检组(对照组)进行比较.结果:①胃肠疾病患者HP阳性率为86%,中重度感染占36%,显著高于对照组的51%和18%(P＜0.01).②胃肠外疾病的糖尿病组、甲减症组、失眠症组、冠心病组、偏头痛组及口臭症组HP阳性感染率分别为76%、77%、81%、88%、83%及82%,中重度感染依次占54%、49%、54%、47%、52%及72%,与对照组比较具有重要的统计学意义(P ＜0.01).甲亢症组HP阳性感染率为29%,与对照组(51%)比较差异显著(P＜0.01).结论:14C-UBT法测定本文中疾病组的HP感染率具有较高的敏感性与特异性,HP感染与上述两类疾病关系密切,可能是其发病的重要因素.14C-UBT法对HP感染的诊断和治疗监测具有重要的临床价值.

作者：谌剑飞；王岳屏；严颂琴；田贺暧；井辉刊期： 2007年第06期
微粒子酶免疫荧光法检测HBsAb的临床应用

本文旨在通过微粒子酶免疫荧光法(MEIA)和ELISA的对比,找出ELISA假性结果集中的范围,经过MEIA的复检,以增加较小的成本得到大幅提高结果可信度的目的.

作者：荣扬；马骢；李文伟；姜颖刊期： 2007年第06期
针刺结合药物治疗对脑梗死患者血浆NPY的影响

神经肽Y(NPY)是一种重要的缩血管物质,参与了脑缺血损伤的发生过程,尽早恢复血流,促进缺氧神经细胞功能恢复是治疗脑梗死的关键[1].我们检测了76例脑梗死患者针药结合治疗前后血浆NPY的水平,现报告如下.

作者：朱丽萍；吕莉君；黄萃；徐丽珍；徐玉萍刊期： 2007年第06期
尿微量白蛋白对高血压肾病的早期诊断价值

高血压引起的众多并发症中,高血压肾病是典型的一种.在一组追踪观察20年之久的病例中,眼底检查呈高血压眼底改变Ⅰ级者,12%出现蛋白尿;Ⅱ级者22%有蛋白尿,19%男性出现肾功能下降;Ⅲ级者,57%出现蛋白尿,27%肾功能下降[1].高血压肾病是高血压的微血管并发症,是肾衰单一的普通的原因,占所有终末期肾病病人的30%左右,需要透析治疗和肾移植.所以对高血压患者发生肾病的早期做出明确诊断,从而尽早给予积极的治疗,延缓或阻断高血压肾病的进程,尤其显得重要.我们检测尿常规蛋白阴性的高血压患者的尿微量白蛋白,旨在探讨尿微量白蛋白对高血压肾病的早期诊断价值.

作者：葛文亮刊期： 2007年第06期
缺铁性贫血患者血清中EPO、FA、VitB12、Fer水平变化分析

当体铁储备耗竭时,血红蛋白合成减少引起的贫血属缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA),该病是临床常见病、多发病,也是各型贫血中多见的类型之一[1].临床上将缺铁分为缺铁期、缺铁性红细胞生成期和缺铁性贫血期.按照张之南[2]提出的诊断标准,本文报道的病例均符合缺铁性贫血期.我院自2005年4月～2006年5月对明确诊断的170例IDA患者和30名正常对照者及对110例IDA治疗前后体内促红细胞生成素(EPO)、叶酸(FA)、VitB12、铁蛋白(Fer)进行检测,目的是通过对上述指标在IDA患者体内水平表达情况分析,为临床对IDA治疗方案的选择和制定,预后的判断提供依据.

作者：沈正善；张学忠；杜同信；傅雷；立彦刊期： 2007年第06期
甲亢患者血清NT-proBNP水平的变化

目的:探讨甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)患者NT-proBNP水平的变化及其临床意义.方法:将门诊甲亢患者分为甲亢组(A组,34例),甲亢缓解组(B组,30例)两组,另选取31例健康体检者作为正常对照组(C组).测定上述受检者血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)水平.结果:A、B、C三组NT-proBNP水平分别为89.41pg/ml(21.05～969.30)、36.31 pg/ml(16.95～72.70)、34.43 pg/ml(16.39～77.47).A组NT-proBNP水平明显高于B、C组(P＜0.01),约为B、C组的3倍;而B、C两组比较则无统计学差异(P＞0.05).多元回归分析示甲亢组中NT-proBNP与FT4独立相关(P＜0.01).结论:血清NT-proBNP水平显著受甲状腺激素(TH)影响,TH对NT-proBNP的影响可能是一种直接、正面效应.

作者：陶莉；张延军；张欣；杨春；李敬；杜雪梅；解敬慧；朱广文刊期： 2007年第06期
血清TIMP-1测定在肝炎、肝硬化中的诊断价值

目的:了解肝炎、肝硬化患者基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)在血清中的表达以及肝纤维化的情况,探讨肝炎致肝硬化的机理.方法:用ELISA检测TIMP-1在肝炎、肝硬化患者血清中的含量,同时检测HA、PCⅢ、CⅣ、LN.结果:肝硬化患者血清中TIMP-1的含量与肝炎组相比显著增加,TIMP-1与HA、PCⅢ、CⅣ、LN呈明显正相关.结论:TIMP-1在血清中的含量可判断肝脏纤维化的程度,为肝硬化的诊断提供实验依据.

作者：龚玉华；张利莉；谭友文；王建；张海燕；王捷婷刊期： 2007年第06期
雷公藤多甙对IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364增殖和IL-6分泌的影响

目的:观察雷公藤多甙对IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364增殖和IL-6分泌的影响,探讨其治疗类风湿性关节炎的作用机理.方法:培养大鼠滑膜细胞株RSC-364,运用CCK-8法检测不同剂量的雷公藤多甙对IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364增殖的影响,酶联免疫吸附实验检测细胞株培养上清中的IL-6的含量.结果:经过IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364,在不同浓度的雷公藤多甙的作用48h后,其增殖明显受到抑制,并呈剂量依赖性.同时各剂量组均可抑制IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364分泌炎性因子IL-6的分泌.结论: 雷公藤多甙抑制IL-1β诱导大鼠滑膜细胞株RSC-364的过度增殖和IL-6的分泌,这可能是其治疗类风湿性关节炎的作用机理之一.

作者：蔡安季；苏卓娃；马文松；陈群；杨宇；杜冀晖；周蓓；李蓉；麦丽文；易钊泉刊期： 2007年第06期
丙型肝炎患者血清自身抗体的测定及临床意义

丙型肝炎病毒(HCV)感染是输血后丙型肝炎的重要原因,亦是导致肝硬化和肝癌的重要原因之一.尽管已有若干关于丙型肝炎发病机理的报道,但对于HCV感染所致肝细胞损害的确切机理,仍然了解较少.近年来,自身抗体在HCV发病机理中的作用越来越受重视.据文献报道,与HCV染病同时并存在自身抗体已有多种[1].为了探讨HCV感染后体内出现的自身抗体的意义及其引起的自身免疫的发病机理,本文对HCV感染者血清中几种自身抗体进行了检测与分析.

作者：孙丽娟；王玉梅；宫爱华；何晓琳；安月刊期： 2007年第06期
CRP和IL-6检测在亚临床感染性早产中的临床意义

妊娠34周的早产是影响新生儿预后的关键性阶段,且与羊膜腔内感染(intraamniotic infection, IAI)有密切关系.80%以上的IAI表现为亚临床型,难以早期诊断[1～2].因此,本文通过前瞻性检测妊娠(24～34)周孕妇外周血中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平,探讨其在亚临床感染性早产中的意义.

作者：王维明；李艳刊期： 2007年第06期
放射免疫分析和化学发光分析血清胰岛素结果差异

目前测量胰岛素常用的方法有放射免疫分析和化学发光免疫分析,这两种方法在灵敏度、特异性、稳定性等方面都达到了临床应用的要求,主要问题在测量方法的标准化方面,两种测量结果之间有差距,我们对这两种方法测量胰岛素的差距及原因进行探讨.

作者：王国洪；赵理想；许瑞吉；张中书；陈勇刊期： 2007年第06期
血浆明胶酶检测在慢性肾脏疾病中的临床意义

目的:通过观察慢性肾脏病(CKD)患者血清MMP2,MMP9的变化与血肌酐的关系,探讨对CKD患者行MMPs检测的临床意义.方法:用ELISA法对60例CKD患者和40例健康对照组的血清MMP2、MMP9进行检测,分析CKD患者血清MMP2、MMP9与血肌酐(Scr)的相关性.结果:CKD患者血清MMP2、Scr显著高于对照组(P＜0.001),而血清MMP9、eGFR显著低于对照组(P＜0.05).CKD患者Scr与血清MMP2正相关(r=0.276,P＜0.05),与血清MMP9负相关(r=-0.389,P＜0.01).结论:CKD患者血清MMP2升高,MMP9降低,可能促进CKD的进展.

作者：史应进；董玉红；王彩丽刊期： 2007年第06期
SCC-Ag检测在食管鳞癌中的临床应用

我国是食管癌高发区,且大部分为鳞癌,由于早期症状不明显,大多数就诊时已属中晚期,术后复发率高[1].但目前,尚未发现食管癌理想的肿瘤标志物,为此我们对60例食管鳞癌患者、25例良性食管病变患者的血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)进行了检测,以观察其对食管鳞癌的诊断价值及临床意义.

作者：李斌；周海中；曹剑霞刊期： 2007年第06期
多色流式细胞术测定CD55及CD59表型在阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断中的应用

阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH)是一种获得性红细胞异常性溶血性疾病,以睡眠时出现阵发性血红蛋白尿为主要特征.发作期尿潜血阳性,并有其他血管内溶血表现.尿含铁血黄素试验持续阳性,蔗糖溶血试验阳性,酸溶血Ham's试验阳性等.随着科学研究的进展,现在PNH已被确认是造血干细胞基因突变的克隆性疾病,其异常血细胞膜上糖基磷脂酰肌醇(glycosylphosphatidylinositol, GPI)生成障碍,导致PNH患者血细胞膜上GPI连接蛋白如分化群(cluster of differentiation, CD)55、CD59等的表达明显减低和缺乏,因而对正常血清中的补体特别敏感而发生溶血.因此,利用免疫荧光染色标记针对CD55、CD59的单克隆抗体,采用流式细胞术检测PNH患者血细胞CD55、CD59表达的数量,对PNH的诊断有重要意义.现将结果报告如下.

作者：宋朝晖；朱祖强；潘小良刊期： 2007年第06期
观察中老年围术期血浆ET的变化

ET(内皮素)收缩血管的作用早已得到认可,但用于观察中老年围手术期的时相变化,还未见报道,我们有目地的收集了60例中老年胆囊切除术的各时相血浆用于测定ET的变化,观察其与年龄的意义.

作者：孙炜；苏玉林；胡建伟刊期： 2007年第06期
乙肝患者血清抗-HCMV-IgM检测及其临床意义初探

以往文献报道,病毒性肝炎患者血清人巨细胞病毒(human cytomeglovirus ,HCMV)IgG阳性率高达81.82%～93.30%[1～2];表明肝病患者可重叠感染HCMV,本文检测160例乙肝患者血清抗-HCMV-IgM,并初步探讨其临床意义,兹将结果报告如下.

作者：林翀；廖彦；何长有刊期： 2007年第06期
强直性脊柱炎患者HLA-B27和免疫指标检测的临床意义

目的:探讨HLA-B27和免疫指标在强直性脊柱炎(AS)患者的临床意义.方法:采用流式细胞术检测147例AS患者、95例正常对照者的HLA-B27、CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD19+B,用免疫比浊法检测IgA、IgG和IgM.结果:AS患者HLA-B27、CD3+T、CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+/CD8+的比值、血清IgA、IgG均明显高于正常对照组(P＜0.01);CD8+T淋巴细胞的百分率低于正常对照组(P＜0.05);CD19+B淋巴细胞的百分率高于正常对照组(P＜0.05);IgM与正常对照组相比无显著性差异.结论:HLA-B27、CD3+T、CD4+T与AS密切相关,提示,HLA-B27与CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+的比值可作为AS辅助诊断指标.

作者：张腊红；陈兆军；郑高明；刘霞刊期： 2007年第06期
联检CA15-3、CEA、TSGF及放射性核素骨显像对乳腺癌骨转移诊断的临床意义

目的:探讨联检血清肿瘤标志物和放射性核素骨显像对诊断乳腺癌骨转移的临床价值.方法:应用化学发光免疫检测技术检测了 124 例乳腺癌患者血清CA15-3、CEA、TSGF三种肿瘤标志物,应用SPECT对所有患者全身进行骨扫描检查,以明确有无转移.结果:124 例患者中38 例临床诊断为乳腺癌骨转移,乳腺癌骨转移组患者血清CA15-3、CEA、TSGF显著高于未转移组和正常对照组(P＜0.01),其阳性预测值分别为76.78%、80%和82.14%,阴性预测值分别为82.41%、86.74%和84.29%.结论:CA15-3、CEA、TSGF具有诊断乳腺癌骨转移的临床价值,而联检肿瘤标志物结合全身骨扫描可以提高乳腺癌骨转移诊断的准确性.

作者：高超；赵晶；刘德生；张敬川；季雪静；候先存刊期： 2007年第06期
血、尿β2-m在糖尿病患者早期诊断中的意义

为了解糖尿病患者血清及尿中β2-微球蛋白(β2-m)含量,以探讨糖尿病患者β2-m水平与糖尿病肾功能早期损害之间的关系.

作者：黄克斌；李陇芬；李慧；林玉梅刊期： 2007年第06期