孙兆楼；程光；董骏；马善义
目的 探讨面部病变切除或外伤造成的皮肤组织缺损(不能或不宜直接缝合者)的修复方法.方法 分析60例面部组织缺损的临床资料,根据面部组织缺损的部位、大小,灵活设计应用各种局部皮瓣修复创面.结果 60例皮瓣转移全部成活,术后随访3个月～3年,面部各个重要器官均无明显移位或者扭曲,面部形态令人满意.结论 面部组织缺损修复,宁近勿远,就近取材,局部皮瓣移位方便,手术操作简单,是理想的面部组织缺损修复方法之一.
作者：李玲巧；王德伟；王屋金；刘小舒 刊期： 2011年第05期
危重患者护理记录是病案的重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录,是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据.因此,如何提高危重患者护理记录单记录质量,使其更客观、完整、真实、准确,显得尤为重要[1].本文对我院2010年4月～2011年2月100份病历中的危重患者护理记录单进行统计,查找病历中主要记录内容的缺陷,并分析原因,提出相应对策.
作者：姚璐 刊期： 2011年第05期
目的 研究急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的时机选择及安全性.方法 对38例急诊LC患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例患者顺利切除胆囊,3例中转开腹,所有病例均痊愈出院.结论 在术前准备充分、术者操作熟练细致的前提下积极对急性胆囊炎、胆囊结石患者采取急诊LC的安全性值得肯定.
作者：杨锋荣 刊期： 2011年第05期
目的 掌握教职员工的健康状况,为科学的健康干预提供依据.方法 对395名教职员工的血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)及体重质量指数(BMI)数据进行人群分布特征分析.结果 TC、TG、GLU、UA检测异常率分别为6.33%、34.68%、9.11%、5.06%;男性TG、UA高于女性(P<0.05),女性TC高于男性(P<0.05);35岁以上年龄组TC含量明显高于35岁以下组(P<0.01);机关干部、教员、退休干部的GLU、TG、TC检测值明显高于战士(P<0.05);超重和肥胖者GLU、TG、UA检测值高于正常体质指数组(P<0.05).结论 院校教职员工血液生化指标存在一定的异常率,与性别、年龄、职业和BMI有一定关系,应积极参加体育锻炼,减轻压力,预防疾病的发生.
作者：李珊；高秋菊；马盼香 刊期： 2011年第05期
绝经前后诸证西医称之为围绝经期综合征.女性一生从性成熟至老年期的过渡期,由于生理改变,机体一时不适应,从而出现一系列综合症状.主要表现为精神抑郁、烦躁不宁、心悸、失眠、疲劳乏力、焦虑、性欲改变等.随着社会老龄化程度日渐升高,围绝经期女性的数量急剧增加,并有提前的趋势.我科自2009年1月～2010年12月,对年龄在45～55岁出现更年期症状患者进行健康教育,通过关注饮食,调节情志,改善健康状况来减轻这一时期的不适症状,取得满意效果.
作者：邢栗菸；黄权；陈芳 刊期： 2011年第05期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 分析人工股骨头置换术(观察组)与内固定术(对照组)治疗老年股骨颈骨折的临床资料,对比两组治疗效果及并发症情况.结果 观察组手术时间、术后负重时间、晚期并发症发生率及再手术率均明显低于对照组(P＜0.05或P<0.01).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有恢复快、并发症少等优点,是目前治疗老年股骨颈骨折的一种较佳术式.
作者：宫永强 刊期： 2011年第05期
目的 探讨脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephal opathy,HIE)的方法及疗效.方法 将本院收治的100例HIE新生儿随机分为两组.对照组50例,行常规治疗;观察组50例,在常规治疗的基础上联合脑蛋白水解物治疗.结果 观察组总有效率为94%,高于对照组的80%(P<0.05).结论 常规治疗加用脑蛋白水解物治疗新生儿HIE可提高疗效,改善患儿的生存质量.
作者：梅江华 刊期： 2011年第05期
近年来要求行处女膜修复的女性逐渐增多,但由于处女膜所处的特殊解剖学位置及组织特点,大大影响了手术的成功率.传统的叠瓦式缝合术后裂开几率较高,需再次手术治疗,增加了患者的精神及经济负担.我科应用叠瓦式缝合联合阴道紧缩方式修补处女膜28例,取得良好的效果.
作者：李倩；胡亚兰；赵鹏；王水霞 刊期： 2011年第05期
目的 比较依托咪酯和丙泊酚用于困难气道诱导插管的安全性和有效性.方法 将40例择期腹部手术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,进行诱导气管插管.记录入室后、插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR),血氧饱和度(SpO2)从100%下降到90%的时间、意识消失时间和自主呼吸恢复时间.结果 与基础值相比,依托咪酯组插管前即刻MAP的变化幅度(%)小于丙泊酚组(P<0.01).依托咪酯组SpO2从100%下降到90%的时间和自主呼吸恢复时间短于丙泊酚组(P<0.01).结论 在困难气道患者诱导插管中,依托咪酯对循环系统影响小,自主呼吸恢复快,安全性较好.
作者：周军；阮履强；魏林；罗林丽 刊期： 2011年第05期
目的 探讨阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗子宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的方法及效果.方法 将120例CIN患者先后行阴道镜检查和液基细胞学检测,然后随机分为两组,观察组行高频电波刀电圈切除;对照组行传统锥切术.结果 阴道镜检出率明显高于液基细胞学检测(P<0.01);观察组患者的手术时间、术中出血量、宫颈修复时间以及手术费用等临床指标均优于对照组(P<0.01).结论 应用阴道镜检查及活检联合高频电波刀治疗CIN,可以显著提高疗效,改善患者的各项临床指标.
作者：洪艳 刊期： 2011年第05期
目的 评价甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 44例晚期胃癌患者随机分为联合组(DCF方案+甲地孕酮)和对照组(单纯DCF方案)各22例.观察两组患者治疗后的生活质量、毒副反应及客观疗效.结果 联合组患者的生活质量、疾病控制率、毒副反应等项指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 甲地孕酮联合DCF方案治疗晚期胃癌可提高患者生活质量及疾病控制率,减轻化疗毒副反应,且不良反应小,但因病例数少,尚需进一步研究.
作者：孙兆楼；程光；董骏；马善义 刊期： 2011年第05期
目的 探讨一种改良的泪道插管术在泪道阻塞治疗中的可行性.方法 采用外径1.0 mm、内径0.8 mm聚乙烯麻醉导管20 cm套入0.5 mm直径的牙用不锈钢丝芯,对63眼泪道阻塞者行泪道插管术并留管3个月,留管期间及拔管后3个月内定期泪道冲洗治疗.结果 治愈47眼、好转8眼、无效8眼,总有效率87.30%.结论 此法在治疗泪道阻塞中操作简易,取材方便,效果满意;可减少患者痛苦;即使失败也不影响再次手术.尤其在设备简陋的基层医院具有可行性.
作者：蔡纪康；钱光亚；张翼飞 刊期： 2011年第05期
急性有机磷农药中毒是内科常见急性中毒之一,为了提高抢救成功率,我院对33例有机磷农药中毒患者采用血液灌流法进行抢救,并精心护理,取得较好疗效.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者33例,男10例,女23例,年龄16～66岁,平均35岁,均为口服中毒,中毒至抢救时间5～18 h,均采用血液灌流治疗,灌流间隔时间12～24 h.
作者：耿惠宁；刘玉萍 刊期： 2011年第05期
现代科学技术的迅猛发展,对医学教育过程产生了深远影响,同时亦促进医学教学内容、方法、手段和模式的变革.多媒体教学就是在这种背景下发展起来的一种现代教育技术,是一个不断发展的动态系统.诊断学是军队卫生士官的必修课,它是一门基础医学与临床医学之间的桥梁课程,其教学内容不但复杂,而且非常强调学员的临床动手能力.但以往的诊断学教学,因教学内容严重脱离临床实际,不仅教员授课时难以讲清,而且学员学习起来亦感到非常抽象,难以深刻领会与掌握.如何才能有效地将诊断学临床常用技能传授给学员、不断提高学员的临床诊断思维能力,是诊断学教学领域的一个难题.实践证明,诊断学应用多媒体教学可以锻炼学员的多种思维能力,激发学员的学习兴趣,帮助学员把知识进行跨学科的重新建构,形成个性化的知识结构体系,是一种行之有效的教学途径[1].
作者：刘莉；陈冰雪；李俊勇 刊期： 2011年第05期
目的 探讨脑震荡大鼠的应激损伤.方法 采用单摆式机械打击装置建立大鼠脑震荡模型,观察其脑组织病理学改变,检测血清CRP、MDA浓度和SOD活性的变化.结果 与对照组比较,脑震荡2 h后CRP浓度逐渐升高,12 h达高峰(P<0.01),24 h后开始下降,48 h后恢复至对照水平;脑震荡2 h后MDA浓度明显升高(P<0.01),6 h后回降至对照水平;SOD活性显著下降(P<0.01),6 h后有所回升,12 h后回升至对照水平.脑震荡6 h后大脑皮质和小脑等部位轻度水肿、淤血,小脑白质等处有神经髓鞘排列紊乱、断裂等变化,24 h后更明显.结论 脑震荡后脑组织有轻度组织病理性变化,伴随一过性炎症反应和细胞损伤.
作者：高峰；崔澂；李铮 刊期： 2011年第05期
化学结构式对于药学专业课的部分学科来讲十分重要,尤其是天然药物化学这门课结构式不仅多且与各类化学成分的理化性质、结构特征、提取分离及鉴定密切相关,而专科教育的士官学员大多对化学结构式比较生疏,因此仅靠课堂讲授是难以掌握的.
作者：胡聪；支国成；白小嘉；屈磊；黄海英；秦葵 刊期： 2011年第05期
目的 探讨护理干预对帕金森病(parkinson disease,PD)患者生活质量的影响及意义.方法 将52例PD患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性的护理干预措施.观察两组患者护理前后生活质量情况,并进行对比分析.结果 观察组出院6个月时生活质量评分明显高于护理前(P＜0.01)并高于对照组(P＜0.05).结论 针对性的护理干预措施能有效提高PD患者的生活质量,促进PD患者早日康复.
作者：刘思雯 刊期： 2011年第05期
目的 探讨米索前列醇预防产后出血的效果.方法 将100例纵产式-头先露位足月妊娠经阴道分娩者随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇给予米索前列醇,对照组产妇静脉注射20 U缩宫素.观察两组第3产程时间(min)、产后不同时间段出血量(ml)以及产后24 h 血红蛋白下降值(g /L).结果 观察组的上述评价指标均优于对照组(P<0.01).结论 使用米索前列醇能有效促进分娩者产后子宫的收缩,从而能防止产后出血急危重症的发生,疗效确切.
作者：张华丽 刊期： 2011年第05期
为规范教学与训练,提高教育训练的效果,院校总是不断地更新完善教材.每五年重新编写一次教材,每年举行一次教学研讨会,还要不定期地进行教学评比和检查.这为我们按纲施训,提高教学与训练效果提供了极大的方便.
作者：刘红；张克勇；郭晓 刊期： 2011年第05期
人工造口术是通过外科手术将病变的肠段切除,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便.尤其是老年患者,由于各种原因无法行肠道吻合,为了提高生活质量,多行人工造口术.该方法是应变救急的治疗措施,但患者多缺少相应的自我保护知识,给生活、精神上带来了诸多不便和负担.
作者：余文侠；杨文坤 刊期： 2011年第05期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
