江刚；舒斯云；包新民；常铉；吴永明；陈立学；杨文科
目的调查消化道恶性肿瘤确诊初期的患者半年中的社会支持和生命质量变化.方法采用社会支持评定量表和CARES-SF对146名患者的社会支持和生命质量进行为期半年的追踪调查.结果消化道恶性肿瘤确诊初期患者的生命质量为中等,其中婚姻关系维度、性关系维度得分半年后下降.患者所获得的社会支持多的是情感支持,其次是实际支持,信息支持为第三位.情感支持大多来源于家庭成员,信息支持大多来源于医务人员.患者大多很少参与社交活动.在半年中情感支持、实际支持、信息支持的变化模式不一.诊断初期的患者不能有效地利用社会支持.结论应对确诊初期患者加强咨询,以充分识别和利用社会资源.应持续评估患者的生命质量和社会支持,并制订干预方案,提高消化道恶性肿瘤确诊初期患者的社会支持程度,终提高其生命质量.
作者：胡雁；Ken Sellick 刊期： 2003年第06期
目的探讨医学生记忆力与人格因素相关性.方法以117名医学生为研究对象,用临床记忆量表和卡特尔16PF人格问卷为研究工具进行测验调查.结果 16PF人格特征的稳定性、兴奋性、敢为性、敏感性与联想学习、无意义图形再认、人像特点联系回忆、总记忆指数、记忆商数等呈显著正相关;紧张性与联想学习、人像特点联系回忆、记忆商数呈显著负相关.16PF的复合人格因素焦虑与安详、内外倾向性、心理健康等也与多项记忆指标显著相关.结论医学生的记忆力与多种人格特征有显著相关,且不同的记忆类型与不同的人格特征组合有关.
作者：张红静；潘芳；江虹 刊期： 2003年第06期
目的探讨心理健康教育与心理卫生知识对社区居民自杀的影响.方法运用在杨浦区延吉街道的心理健康教育干预网络,对杨浦区2000～2002年的自杀率与前3年进行比较,再对区内的干预街道和对照街道进行比较,了解其中的差异.结果两组自杀人数所占意外死亡比例有显著性差异(χ2=45.86,P<0.01).2002年组的自杀率比1999年组的自杀率有所下降,尤其是65岁以上者下降近50%,但是在16岁以下组中的死亡数有所上升.结论预防自杀必须从心理健康做起,提高人的应激能力,主动进行健康心理的干预来防治抑郁和减少自杀的发生.
作者：肖凉；季建林；李敬亮 刊期： 2003年第06期
有关调查显示大学生的个性特征、心理问题中以情绪问题较为常见[1].医学生的心理健康状况欠佳,心理问题突出,尤以男生为重[2].目前国内对护理系男女生心理健康状况及个性特征研究较少,故笔者作了此项调查.
作者：史崇清；李峥；李勤；张迎红 刊期： 2003年第06期
目的探讨钢铁企业职工脂肪肝的患病率及其危险因素,为其防治提供依据.方法采用分层整群抽样方法,抽取马钢公司四个工厂共1 992名职工进行脂肪肝的流行病学调查.结果脂肪肝的患病率为14.96%,男性为15.96%,女性为11.83%,男女之间差异有显著性(P<0.05),不同年龄及不同工种之间的脂肪肝患病率差异均有显著性(P<0.05);脂肪肝组的WHR、BMI、SBP、DBP、TC、TG、FSG均高于非脂肪肝组(P<0.05);两组之间的喜吃肥肉、零食、饮酒、体育锻炼、乘车、骑自行车、脑力劳动、高血压病史的发生率比较,差异均有显著性(P<0.05).结论钢铁企业职工脂肪肝患病率较高,应当采取综合性的预防措施,以降低脂肪肝的患病率.
作者：吴成荣；姚应水；陈希年；曹多志；王金权；文育锋；黄月娥 刊期： 2003年第06期
目的了解国内行为疗法的研究、应用概况及发展趋势.方法用文献计量学方法对CBMdisc数据库中1981年～2000年行为疗法文献的时间分布、主题分布进行分析.结果 (1)国内行为疗法逐年累积文献量呈指数增长.(2)国内行为疗法以行为矫正、生物反馈及认知疗法应用较多,行为矫正和生物反馈已用于临床各科,应用多的为心血管系统及神经内科疾病.认知疗法主要用于精神障碍,厌恶疗法主要用于物质戒断,系统脱敏用于恐怖症,沉思无临床应用的报道.结论国内行为疗法处于学科大发展的初期阶段.
作者：赵山明；赵贤民 刊期： 2003年第06期
目的探讨MrD与海马这两个不同脑区在大脑学习记忆功能上的区别和作用地位.方法在Y迷宫训练大鼠后即刻或24 h后化学损毁大鼠双侧MrD或切断双侧穹窿海马伞(fornix/fimbria,FF),训练后6 d再观察化学损毁双侧MrD组、MrD对照组、切断双侧FF组和FF对照组大鼠在Y迷宫中学习记忆的行为表现;或在化学损毁大鼠双侧MrD或切断双侧FF后7d,在Morris水迷宫中检测上述各组的学习记忆能力.结果在Y迷宫测试的正确反应次数方面,训练后即刻或24 h后损毁双侧MrD组与MrD对照组比较均明显减少;训练后即刻切断双侧FF组与FF对照组比较也明显减少,但训练24 h后切断双侧FF组与FF对照组比较则无显著意义的差别.在Morris水迷宫试验中,损毁双侧MrD组和切断双侧FF组与各自的对照组比较,平均逃避潜伏期延长,穿环次数减少,但两者之间则无显著意义的差别.结论 MrD与海马均与大鼠的空间学习记忆功能有密切关系;但在Y迷宫逃避性学习方面,海马仅参与陈述性记忆的早期阶段,而MrD则与早、晚两个阶段均有关.提示MrD和海马在学习记忆功能方面可能不同,MrD可能涉及更复杂的记忆过程.
作者：江刚；舒斯云；包新民；常铉；吴永明；陈立学；杨文科 刊期： 2003年第06期
为了从多层次探讨精神分裂症病人在人格特征,我们采用NEO-PI-R个性调查表及人格诊断问卷(PDQ+4)研究缓解期精神分裂症患者与正常人在人格维度、人格特质水平、人格模型及十二种人格障碍倾向性方面有无差异,为精神分裂症的防治提供一些帮助.
作者：高成阁；王赞利；纪术茂；陈元堂；马军平；陈策 刊期： 2003年第06期
目的了解住院原发性肝癌(Primary Liver Cancer, PLC)患者的生活质量(Quality of Life, QOL)水平.方法抽取65名PLC患者采用问卷调查的方式收集资料.结果 PLC患者的QOL得分为(129.7±17.0)分,其中躯体状况维度得分为(29.3±6.4)分,心理状况维度得分为(32.5±5.3)分,症状/副作用及社会功能维度分别为(31.3±6.2)分及(35.5±4.5)分.结论不同文化程度、经济状况及医疗费用支付方式的患者QOL水平不同.
作者：赵丽萍 刊期： 2003年第06期
目的探讨糖尿病严重程度与A型行为的关系及其神经内分泌机制.方法: 80例2型糖尿病患者和80例健康被试自行完成A型行为问卷;检测患者HbA1c、FPG、血浆Cro及GH等指标;运用t检验、χ2检验等统计方法,应用SSPS10.0完成数据的统计处理.结果 DM组TABP比例高于对照组(P＜0.05),重度DM组TABP比例高于轻度DM组(P＜0.05);重度DM组CH分和CH+TH分高于轻度DM组和对照组(P＜0.05);55～64岁组TABQ得分高;DM患者的HbA1c值与CH+TH因子分、CH因子分呈正相关;具有A型行为的DM患者血浆生长激素及皮质醇水平高于B型行为DM组(P＜0.05).结论糖尿病患者血糖水平控制差与其A型行为有关,中介机制可能是激素水平的改变.
作者：李勇；吴爱勤；贺丹军 刊期： 2003年第06期
目的研究纳洛酮对铝致学习记忆减退大鼠的学习记忆能力的影响.方法采用慢性氯化铝灌胃方法,制备学习记忆减退大鼠模型后随机分为模型组和纳洛酮治疗组,另设正常对照组.结果 (1)模型组和治疗组大鼠海马铝含量均比正常组显著升高(P<0.05), 而两者之间无明显差异(P>0.05);(2)Morris 水迷宫定位航行实验中,模型组大鼠全部6次训练和治疗组大鼠在第5、第6次训练的逃避潜伏期比正常组明显延长(P<0.05),其中治疗组大鼠的潜伏期比模型组大鼠显著缩短(P<0.05).双因素重复测量方差分析显示纳洛酮对三组大鼠的隐匿平台逃避潜伏期有显著的影响(P<0.001);(3)探索实验中模型组大鼠穿越次数比正常组大鼠明显减少(P<0.01),治疗组大鼠与正常大鼠相比无明显差异(P>0.05);(4)三组动物的可见平台逃避潜伏期无明显组间差别(P>0.05).结论纳洛酮可明显改善铝致学习记忆减退大鼠的学习记忆能力,而且该作用并非通过降低大鼠海马的铝含量.
作者：孙石磊；马光瑜；徐小虎 刊期： 2003年第06期
目的分析轻微认知功能损害(MCI)的特点和编制老年记忆功能问卷.方法选择符合MCI诊断标准的就诊者16例,年龄、性别和教育程度与MCI组匹配的极轻微认知功能损害(VMCI)和正常老人样本各16例,采用自行编制的老年记忆调查问卷、简易智能检查量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS-RC)、听觉词语回忆测验(AVMT)等测验工具进行评定.结果即刻记忆和总体智力在MCI、VMCI两组之间无显著差异,短时记忆、延迟回忆及长时记忆在两组之间有显著差异.老年记忆功能问卷主要由MCI、VMCI两组比较有显著差异的项目组成,总分20分.其总分与AVMT长延迟回忆有非常显著的相关性.以10分为划界分,老年记忆功能问卷对于检出MCI的敏感性和特异性优于WMS-RC总分和MMSE总分.结论老年记忆功能问卷有助于快速有效地识别MCI.
作者：郭起浩；洪震；王蓓；吕传真 刊期： 2003年第06期
强迫症(OCD)是一种难治性疾病,初人们认为本病源于精神因素和人格缺陷,是内心强烈冲突的外在表现.近年来,大量有关OCD的神经生化研究表明,5-羟色胺(5-HT)与强迫症关系密切,提示本病的发生有生物学基础,现将其综述如下:
作者：李英辉；兰光华 刊期： 2003年第06期
为了了解ASQ在筛查注意缺陷多动障碍儿童时的可信性,我们采用ASQ、PSQ、DSM-Ⅳ诊断标准、感觉统合评定量表、注意力测试仪对260例疑诊为注意缺陷多动障碍儿童进行评价,分析Conners简明症状问卷运用的状况.
作者：张枫；王洁；殷兰青 刊期： 2003年第06期
目的探讨焦虑特质与心率变异性及心率的关系.方法 186名飞行学员,完成焦虑问卷并记录5分钟短时程心率变异性.分析焦虑与心率变异性、心率的相关,并分组比较.结果焦虑与心率变异性无显著相关,外显焦虑与心率呈显著负相关.低外显焦虑个体心率较快(P<0.05).结论用生理指标对焦虑进行评价缺乏敏感性,不同的指标对焦虑程度的变化敏感性不同,心率用于评价外显焦虑敏感性较好;个体自我陈述的焦虑程度与生理指标的变化可能不一致.
作者：刘旭峰；苗丹民；肖玮；黄伟芬；刘芳；景晓路；刘平；张金荣；王伟 刊期： 2003年第06期
目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的气质特征,了解ADHD儿童与家庭环境的关系.方法采用中国学龄儿童气质量表(CSTS)对50例8～12岁ADHD患儿进行测查.并与中国常模进行比较.同时采用家庭环境量表中文版(FES-CV)对50例ADHD患儿及50例正常儿童进行家庭特征评定.结果 ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异(P＜0.01),患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高.ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈气质维度的得分与常模组比较有显著性差异.ADHD儿童的家庭亲密度、情感表达、知识性、成功性较对照组为低,而家庭矛盾性较对照组为高,其气质维度与家庭环境存在相关性.结论 ADHD儿童的气质有其独特性,家庭环境是影响ADHD儿童的重要因素之一,应根据其气质特征,环境因素制定相应的干预方案.
作者：傅晓燕；孟馥；梅竹；沈丽歆；张旭；吴文源 刊期： 2003年第06期
焦虑症患者主诉繁多,以焦虑、失眠、多梦、心烦、潮热、肢体感觉异常、乏力为主要表现,其中肢体麻木、疼痛、蚁走感等躯体症状在临床上较多见,查体往往无神经系统受损的体征,神经传导速度等电生理检查也无异常发现,这些异样的感觉困扰着焦虑症患者.近来研究发现糖尿病周围神经病患者早期的肢体麻木、疼痛等异样感觉是小神经纤维受损的结果[1～3].定量感觉检查是早期发现小的神经纤维受损的较敏感的方法[4].伴有主观感觉异常的焦虑症患者是否客观上也存在类似的躯体感觉功能障碍,作者使用定量感觉检查法对此进行了研究.
作者：承欧梅；董为伟；钟士江 刊期： 2003年第06期
目的观察麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响,探讨麻醉与术后认知功能障碍的机制.方法将不同月龄的大鼠分别分为正常组、麻醉组和麻醉+手术组,于不同时间分别进行Y型迷宫学习记忆能力测试及旷场分析实验.结果麻醉或麻醉手术后1天,高龄鼠与正常自身对照Y型迷宫和旷场分析实验均有显著差异(Y型迷宫P<0.01,旷场分析实验P<0.01).麻醉或术后1天低龄鼠与正常自身对照旷场分析实验有显著差异(P<0.05).结论麻醉与手术创伤对大鼠认知功能的影响是暂时性的,可逆性变化,随着时间推迟,以后恢复.
作者：王红梅；耿德勤；谭迎春；王志萍；曾因明 刊期： 2003年第06期
药物成瘾是一种慢性和反复发作的脑病,以神经生理功能紊乱及病态行为如强制性的药物使用及持久的心理渴求为特征.认知功能是大脑高级皮层功能的重要内容,包括大脑精神/智力活动的各个方面,如感知觉、记忆、言语、抽象思维等.认知功能障碍则包括这些大脑高级功能的障碍,是人对外界事物的认识能力的降低,是脑功能异常的指征.因此,大脑出现器质性病变时会出现认知功能障碍.大量研究已证实,阿片依赖患者存有较明显的认知缺陷.现就近几年相关研究综述如下:
作者：李武；郝伟 刊期： 2003年第06期
目的探讨分娩前初产妇焦虑、抑郁等精神障碍发生率及相关因素.方法采用自制一般状况问卷、症状自评量表(SCL-90)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、汉米顿抑郁量表(HAMD),对200例临产初产妇心理状态进行调查分析.结果可能有抑郁症状的71例,占35.5%,轻中度抑郁的9例,占4.5%.可能有焦虑症状的62例,占31%,肯定有焦虑的14例,占7%,有明显焦虑的1例,严重焦虑的1例,各占0.5%.各组量表得分之间相关性良好(P<0.001).单因素分析显示医疗费支付、家庭经济、公媳关系、对新生儿性别的期望、分娩后经济、社交能力等6项因素与SCL-90总分有显著相关性.8项因素与焦虑有相关性.有6 项因素与抑郁有相关性.多元逐步回归分析,丈夫职业,对分娩的心理准备,家中待产准备,家庭组成,公媳关系,对分娩后自身状况的关心与产前焦虑情绪有关.而对分娩的心理准备,婆媳关系,性格的内在表现,外在表现,与娘家关系与抑郁呈正相关(P<0.05).结论产妇在产前存在较高的焦虑、抑郁等精神障碍发生率,且互相之间存在密切的相关性.提示妊娠期间进行心理卫生保健工作尤为重要.
作者：刘兰芬；张志华；赵贵芳；侯瑞华；王爱珍 刊期： 2003年第06期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
