学术投稿

强迫症的神经生化研究进展

李英辉;兰光华

关键词:5-羟色胺, 多巴胺, 基因
摘要:强迫症(OCD)是一种难治性疾病,初人们认为本病源于精神因素和人格缺陷,是内心强烈冲突的外在表现.近年来,大量有关OCD的神经生化研究表明,5-羟色胺(5-HT)与强迫症关系密切,提示本病的发生有生物学基础,现将其综述如下:
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 焦虑症患者的定量感觉分析

    焦虑症患者主诉繁多,以焦虑、失眠、多梦、心烦、潮热、肢体感觉异常、乏力为主要表现,其中肢体麻木、疼痛、蚁走感等躯体症状在临床上较多见,查体往往无神经系统受损的体征,神经传导速度等电生理检查也无异常发现,这些异样的感觉困扰着焦虑症患者.近来研究发现糖尿病周围神经病患者早期的肢体麻木、疼痛等异样感觉是小神经纤维受损的结果[1~3].定量感觉检查是早期发现小的神经纤维受损的较敏感的方法[4].伴有主观感觉异常的焦虑症患者是否客观上也存在类似的躯体感觉功能障碍,作者使用定量感觉检查法对此进行了研究.

    作者:承欧梅;董为伟;钟士江 刊期: 2003年第06期

  • 缓解期精神分裂症患者人格特征与人格障碍的对照研究

    为了从多层次探讨精神分裂症病人在人格特征,我们采用NEO-PI-R个性调查表及人格诊断问卷(PDQ+4)研究缓解期精神分裂症患者与正常人在人格维度、人格特质水平、人格模型及十二种人格障碍倾向性方面有无差异,为精神分裂症的防治提供一些帮助.

    作者:高成阁;王赞利;纪术茂;陈元堂;马军平;陈策 刊期: 2003年第06期

  • 纳洛酮对大鼠脑震荡后空间学习记忆能力减退的影响

    目的研究阿片受体拮抗剂纳洛酮对大鼠脑震荡后空间学习记忆缺失的影响.方法用金属单摆打击装置制作SD大鼠脑震荡模型,用Morris水迷宫训练方法,比较假打击+生理盐水组、脑震荡+生理盐水组与脑震荡+纳洛酮治疗组各组动物的空间学习记忆能力的差异,观察纳洛酮对脑震荡后大鼠空间学习记忆能力的影响.结果打击后第8至13天,脑震荡+生理盐水组大鼠的隐匿平台逃避潜伏期明显比假打击+生理盐水组大鼠长(P<0.01),脑震荡+生理盐水组大鼠的穿越原平台位置水域的次数明显比假打击+生理盐水组大鼠少(P<0.01);脑震荡+纳洛酮组大鼠隐匿平台逃避潜伏期明显比脑震荡+生理盐水组缩短(P<0.01),与假打击+生理盐水组无显著性差异(P>0.05),脑震荡+纳洛酮组大鼠穿越原平台位置水域的次数明显比脑震荡+生理盐水组多(P<0.01),与假打击+生理盐水组无显著性差异(P>0.05).结论脑震荡可致大鼠空间学习记忆能力减退,纳洛酮能显著减轻大鼠脑震荡后的空间学习记忆能力减退,提示内源性阿片肽增多是脑震荡后学习记忆能力减退的神经机制之一.

    作者:郭昌茂;徐小虎;马光瑜 刊期: 2003年第06期

  • 音乐对大鼠空间记忆的影响

    目的研究音乐对大鼠学习和记忆能力的影响.方法用延迟的位置非匹配作业在水迷宫中检测大鼠信息游泳和选择游泳的逃避潜伏期和选择正确率.结果大鼠在水迷宫内游泳的潜伏期,以持续音乐刺激组和生后音乐组短,其次为生前音乐组,对照组长.选择游泳的选择正确率,持续音乐组和生后音乐组显著高于生前音乐组和对照组.随着训练的进行,大鼠两种游泳的逃避潜伏期逐渐缩短,选择正确率提高.结论音乐刺激可以提高大鼠的空间参考和工作记忆,且其效应具有明显的作用时间依赖性.

    作者:王增贤;王怀经;李振中;王越;刘跃;邢子英 刊期: 2003年第06期

  • 2型糖尿病严重程度与A型行为的关系探讨

    目的探讨糖尿病严重程度与A型行为的关系及其神经内分泌机制.方法: 80例2型糖尿病患者和80例健康被试自行完成A型行为问卷;检测患者HbA1c、FPG、血浆Cro及GH等指标;运用t检验、χ2检验等统计方法,应用SSPS10.0完成数据的统计处理.结果 DM组TABP比例高于对照组(P<0.05),重度DM组TABP比例高于轻度DM组(P<0.05);重度DM组CH分和CH+TH分高于轻度DM组和对照组(P<0.05);55~64岁组TABQ得分高;DM患者的HbA1c值与CH+TH因子分、CH因子分呈正相关;具有A型行为的DM患者血浆生长激素及皮质醇水平高于B型行为DM组(P<0.05).结论糖尿病患者血糖水平控制差与其A型行为有关,中介机制可能是激素水平的改变.

    作者:李勇;吴爱勤;贺丹军 刊期: 2003年第06期

  • 妇科手术前后焦虑和抑郁相关因素分析

    我们对160例接受妇科手术治疗的患者进行手术前后焦虑、抑郁及与手术相关的心理因素调查,旨在了解患者的心理状态,以便采取相应的心理干预.

    作者:徐建平;王彦林;罗慧娟 刊期: 2003年第06期

  • 心理健康教育对社区居民自杀影响的随访研究

    目的探讨心理健康教育与心理卫生知识对社区居民自杀的影响.方法运用在杨浦区延吉街道的心理健康教育干预网络,对杨浦区2000~2002年的自杀率与前3年进行比较,再对区内的干预街道和对照街道进行比较,了解其中的差异.结果两组自杀人数所占意外死亡比例有显著性差异(χ2=45.86,P<0.01).2002年组的自杀率比1999年组的自杀率有所下降,尤其是65岁以上者下降近50%,但是在16岁以下组中的死亡数有所上升.结论预防自杀必须从心理健康做起,提高人的应激能力,主动进行健康心理的干预来防治抑郁和减少自杀的发生.

    作者:肖凉;季建林;李敬亮 刊期: 2003年第06期

  • 烟碱对脑单胺类受体功能及基因表达的调节作用

    目的研究烟碱对多巴胺受体、肾上腺素受体、5-羟色胺受体功能及基因表达的影响.方法 (1)昆明种小鼠给予生理盐水或烟碱(2mg/kg, i.p., 3/日, 10天).第11日分别腹腔注射烟碱(2mg/kg), 阿扑吗啡(3mg/kg),可乐定(1mg/kg), 8-OH-DPAT(1mg/kg),记录给药前、后自主活动各15min;(2)SD大鼠注射生理盐水或烟碱(1.2mg/kg, 2/日,SC,14天),第15天取脑作基因芯片,分析单胺类受体mRNA表达的改变.结果反复给予烟碱可诱导小鼠对烟碱降低自主活动的作用产生耐受,在对烟碱产生耐受的小鼠上,多巴胺受体激动剂阿扑吗啡增加自主活动的作用增强; α2-肾上腺素受体和5-HT1A受体激动剂可乐定和8-OH-DPAT抑制自发活动的作用减弱.在大鼠上, 反复给予烟碱可增加脑多巴胺D1 受体mRNA表达,降低多巴胺D3受体mRNA表达,不影响α2-肾上腺素受体、5-HT1A受体mRNA的表达.结论反复给予烟碱诱导烟碱耐受,脑N受体功能失敏时, 单胺类受体及其亚型功能或/和受体mRNA表达发生变化.

    作者:刘跃;王越;孙秀兰;王汝欢;汪海 刊期: 2003年第06期

  • 心理行为干预对肺癌一侧全肺切除术患者免疫功能的影响

    目的探讨综合性心理行为干预对肺癌一侧全肺切除术患者围手术期免疫功能的影响.方法择期30例肺癌行一侧全肺切除术患者,随机分为实验组和对照组,实验组给予综合性心理行为干预.分别于术前和术后检测相关免疫学指标.结果本组病人术后1天NK细胞活性、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM水平较术前明显降低,其中对照组降低较实验组明显.实验组术后NK细胞活性、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM水平术后恢复较对照组快.结论心理行为干预能减轻一侧全肺切除术患者围手术期免疫功能抑制.

    作者:李向楠;戴天阳;詹福生;易善永;陈圣杰 刊期: 2003年第06期

  • 强迫症患者的生命质量初步研究

    目的探讨强迫症患者的生命质量及其影响因素.方法采用SF-36健康评定量表对63名强迫症患者的健康相关生命质量进行测评,同时评定HAMD、HAMA、Y-BOCS量表.结果强迫症患者总体健康评分低于正常人群,男女之间无差异,随年龄增大,各维度分数降低(P<0.05).各维度得分除生理功能外,其余均低于中国常模(P<0.05或P<0.01).对总体健康得分贡献大的因素分别为HAMD、YB-SW、HAMA得分(P<0.01、P<0.01和P<0.05).结论强迫症患者的生命质量较正常人群差,尤其是强迫思维及伴发的抑郁、焦虑情绪对患者的生命质量、家庭社会功能有极大的影响.

    作者:郭慧荣;肖泽萍;王振;陈珏;邹政;仇剑 刊期: 2003年第06期

  • 麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响

    目的观察麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响,探讨麻醉与术后认知功能障碍的机制.方法将不同月龄的大鼠分别分为正常组、麻醉组和麻醉+手术组,于不同时间分别进行Y型迷宫学习记忆能力测试及旷场分析实验.结果麻醉或麻醉手术后1天,高龄鼠与正常自身对照Y型迷宫和旷场分析实验均有显著差异(Y型迷宫P<0.01,旷场分析实验P<0.01).麻醉或术后1天低龄鼠与正常自身对照旷场分析实验有显著差异(P<0.05).结论麻醉与手术创伤对大鼠认知功能的影响是暂时性的,可逆性变化,随着时间推迟,以后恢复.

    作者:王红梅;耿德勤;谭迎春;王志萍;曾因明 刊期: 2003年第06期

  • 行为疗法研究概况及发展趋势的文献计量学分析

    目的了解国内行为疗法的研究、应用概况及发展趋势.方法用文献计量学方法对CBMdisc数据库中1981年~2000年行为疗法文献的时间分布、主题分布进行分析.结果 (1)国内行为疗法逐年累积文献量呈指数增长.(2)国内行为疗法以行为矫正、生物反馈及认知疗法应用较多,行为矫正和生物反馈已用于临床各科,应用多的为心血管系统及神经内科疾病.认知疗法主要用于精神障碍,厌恶疗法主要用于物质戒断,系统脱敏用于恐怖症,沉思无临床应用的报道.结论国内行为疗法处于学科大发展的初期阶段.

    作者:赵山明;赵贤民 刊期: 2003年第06期

  • 黛力新治疗功能性消化不良的临床观察

    功能性消化不良是一种常见病,它是指无明显器质性原因的但有明显消化不良症状的一组疾病,不但困扰患者的日常生活,而且化费病人的大量钱财,用尽各种胃药,频繁就诊,故在常规药物疗效欠佳状态下加用黛力新治疗取得较好的疗效.现将结果报告如下:

    作者:林志 刊期: 2003年第06期

  • 皮质酮对脑胆碱受体功能的影响

    目的观察反复注射皮质酮对脑胆碱受体功能的影响.方法昆明种小鼠反复皮下注射皮质酮1,5,25,50mg*kg-110天及21天后,急性尾静脉给予致惊剂量烟碱1mg*kg-1或腹腔注射0.5 mg*kg-1槟榔碱,记录小鼠发生惊厥的强度和自发活动数的改变.结果反复注射皮质酮不能改变烟碱诱发的紧张性-阵挛性惊厥的强度,M受体激动剂槟榔碱抑制自发活动的作用强度也未改变(P>0.05).结论小鼠反复注射皮质酮既不影响脑N受体功能,也不影响脑M受体的功能.

    作者:王越;刘跃;王汝欢;王怀经;汪海 刊期: 2003年第06期

  • 安全感研究述评

    安全感作为一个重要概念,见诸众多的心理学理论观点之中.对于安全感的描述也因理论学派的观点不同而有所不同.本文重点对精神分析理论、人本主义心理学理论中的安全感理论进行总结,并探讨与精神障碍特别是神经症的关系,提出安全感的定义.

    作者:安莉娟;丛中 刊期: 2003年第06期

  • 中、英文MBTI-M人格类型量表的跨文化差异研究

    目的探讨跨文化差异对中、英文MBTI-M人格类型量表测验结果相关程度的影响,为中文版MBTI-M的进一步修订提供理论依据.方法应用原版及中文版MBTI-M人格类型量表,对英语水平四级以上的大学生进行测试.结果题目表达形式和被试英语水平均与中、英文MBTI-M测验结果的相关程度呈显著性相关.语句型题目中、英文测验结果的相关明显高于词对型题目;英语专业组相关程度高,英语四级组低.结论中、英文MBTI-M量表之间存在跨文化差异,主要的影响因素是题目的表达形式和被试的英语水平.

    作者:陈静;苗丹民;罗正学;皇甫恩;李媛;肖利军 刊期: 2003年第06期

  • 慢性疲劳综合征与糖尿病、抑郁症疲劳特征的比较研究

    目的探讨慢性疲劳综合征(CFS)的疲劳特征.方法引入疲劳评定量表,运用多元统计学方法,分析比较了CFS与糖尿病、抑郁症的疲劳特征.结果 CFS与糖尿病、抑郁症的疲劳表现存在不同,例如CFS的疲劳是患病后首先出现的主要的症状,其疲劳程度重于糖尿病与抑郁症,疲劳心理后果重于糖尿病,但轻于抑郁症等.结论 CFS存在与其他躯体和精神类疾病不同的疲劳特征.

    作者:张翠珍;王天芳;贾忠武;季绍良;孙珊玲;娄锡恩;马良 刊期: 2003年第06期

  • 慢性病住院少儿的人生取向及影响因素的研究

    目的在比较上海市慢性病住院少儿和同龄健康少儿人生取向的基础上,分析慢性病住院少儿人生取向发展的影响因素.方法采用问卷法对118例慢性病住院少儿和121名在校读书的同龄健康少儿进行调查.结果慢性病住院少儿的人生取向受住院次数、年龄、性别、疾病类型的影响;其人生取向水平明显低于同龄健康少儿;女性少儿的人生取向水平明显低于男性少儿;高年龄组少儿的人生取向水平明显高于低年龄组少儿;白血病少儿的人生取向水平显著低于其他疾病的少儿;住院次数超过四次后,慢性病住院少儿的人生取向水平明显下降.结论护理工作者应特别关注病情严重、多次住院的女性少儿,帮助其建立积极的人生取向,以促进其心理、情感的健康发展.

    作者:周英凤 刊期: 2003年第06期

  • 抑郁症患者治疗前后应付方式变化特征的研究

    目的了解抑郁症患者治疗前、后应付方式的变化及其与临床特征的关系.方法采用应付方式问卷,评定78例抑郁症患者治疗前、后应付方式的改变,并与86例正常对照比较,用HAMD评定疾病的严重程度和疗效.结果抑郁症患者退避、自责的因子分显著高于正常对照组,求助、解决问题的因子分显著低于对照组.治疗后,退避、自责的因子分降低,与正常对照差异无显著性;求助、解决问题的因子分升高,但仍低于对照组,幻想、合理化的因子分治疗前后差异无显著性,均低于对照组.治疗有效者的退避、自责的因子分低于治疗无效者,而求助、解决问题的因子分高于后者.HAMD的减分率与治疗后退避、自责的因子分呈负相关,与求助、解决问题的因子分呈正相关.结论抑郁症治疗前后应付方式发生改变,退避、自责、求助、解决问题的应付方式与疾病的变化有关,幻想、合理化的应付方式在抑郁症患者中具有相对稳定性,不同疗效的患者采用的应付方式不同.

    作者:张迎黎;李鹤展;梁炜;张建宏;李战文 刊期: 2003年第06期

  • 住院精神分裂症患者暴力行为危险因素的预测和预防

    由于精神病人暴力行为危害的严重性和难预料性,近年来受到精神医学、心理学及法律工作的普遍关注.精神病人的暴力行为发生率显著高于一般人群,其中以精神分裂症为高.因此,作者对住院精神分裂症患者暴力行为的症状特点及相关因素进行研究,为精神分裂症患者暴力行为的预测和预防提供理论依据.

    作者:邱亚峰;马丽霞 刊期: 2003年第06期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院