郭慧荣；肖泽萍；王振；陈珏；邹政；仇剑
目的建立脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的大鼠模型,研究氟西汀对脑卒中后抑郁大鼠自发行为和海马区c-fos、c-jun的影响.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎(2VO)造成PSD大鼠模型,治疗后观察大鼠自发性行为改变,海马区的c-fos和c-jun蛋白表达变化,用图像分析方法对大鼠海马区c-fos和c-jun阳性细胞的相对切面面积比和平均目标灰度值进行分析.结果氟西汀可增加大鼠水平自发行为 (P＜0.05),降低海马区c-fos、c-jun蛋白表达.结论大鼠双侧颈总动脉结扎可以为PSD的临床研究提供理想的动物模型.氟西汀可以改善脑卒中后抑郁大鼠的行为及分子生物学异常.
作者：陈眉；张宾辉；王红艳；代建峰；侯群；范录平 刊期： 2003年第06期
由于精神病人暴力行为危害的严重性和难预料性,近年来受到精神医学、心理学及法律工作的普遍关注.精神病人的暴力行为发生率显著高于一般人群,其中以精神分裂症为高.因此,作者对住院精神分裂症患者暴力行为的症状特点及相关因素进行研究,为精神分裂症患者暴力行为的预测和预防提供理论依据.
作者：邱亚峰；马丽霞 刊期： 2003年第06期
目的探讨综合性心理行为干预对肺癌一侧全肺切除术患者围手术期免疫功能的影响.方法择期30例肺癌行一侧全肺切除术患者,随机分为实验组和对照组,实验组给予综合性心理行为干预.分别于术前和术后检测相关免疫学指标.结果本组病人术后1天NK细胞活性、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM水平较术前明显降低,其中对照组降低较实验组明显.实验组术后NK细胞活性、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM水平术后恢复较对照组快.结论心理行为干预能减轻一侧全肺切除术患者围手术期免疫功能抑制.
作者：李向楠；戴天阳；詹福生；易善永；陈圣杰 刊期： 2003年第06期
本研究旨在评价暴露于相关环境线索前后,海洛因依赖者心理渴求以及心率、血压和瞳孔等生理指标的变化.期待为探讨复吸的机制提供一些相关的临床资料.
作者：邵春红；江开达；赵敏；徐一峰；周伟航；刘培勇；秦海鸥 刊期： 2003年第06期
焦虑症患者主诉繁多,以焦虑、失眠、多梦、心烦、潮热、肢体感觉异常、乏力为主要表现,其中肢体麻木、疼痛、蚁走感等躯体症状在临床上较多见,查体往往无神经系统受损的体征,神经传导速度等电生理检查也无异常发现,这些异样的感觉困扰着焦虑症患者.近来研究发现糖尿病周围神经病患者早期的肢体麻木、疼痛等异样感觉是小神经纤维受损的结果[1～3].定量感觉检查是早期发现小的神经纤维受损的较敏感的方法[4].伴有主观感觉异常的焦虑症患者是否客观上也存在类似的躯体感觉功能障碍,作者使用定量感觉检查法对此进行了研究.
作者：承欧梅；董为伟；钟士江 刊期： 2003年第06期
随着社会的进步和疾病谱的变化,糖尿病的发病率正在迅速攀升,严重影响着人们的生活质量.糖尿病人患病后如何看待或评价自己的身体健康状况?如何看待或评价自己的心理健康与社会适应状况?这关系到他们的生活质量,治疗效果和全面康复等.本文基于生理-心理-社会医学的健康模式,利用自测健康这一新兴的健康评价方式,对住院的2型糖尿病患者的自测健康状况与社区人群对照研究进行对照分析,了解患者的自评健康情况并探讨影响因素.
作者：杨志刚；张小明；张钧；黄海；张琳；李蓓；项薇；吉程程；解亚宁 刊期： 2003年第06期
目的探讨慢性疲劳综合征(CFS)的疲劳特征.方法引入疲劳评定量表,运用多元统计学方法,分析比较了CFS与糖尿病、抑郁症的疲劳特征.结果 CFS与糖尿病、抑郁症的疲劳表现存在不同,例如CFS的疲劳是患病后首先出现的主要的症状,其疲劳程度重于糖尿病与抑郁症,疲劳心理后果重于糖尿病,但轻于抑郁症等.结论 CFS存在与其他躯体和精神类疾病不同的疲劳特征.
作者：张翠珍；王天芳；贾忠武；季绍良；孙珊玲；娄锡恩；马良 刊期： 2003年第06期
大量实验和临床研究都发现应激可以导致免疫功能的改变,并影响某些免疫相关疾病的发生发展,其主要介导通路为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)和交感神经系统(SNS)[1].SNS激活后从交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺(CA,主要包括去甲肾上腺素和肾上腺素)以及HPA轴激活后从肾上腺皮质释放的糖皮质激素(GC)都被证明可以影响免疫功能[2].近年来有关应激时SNS在某些免疫器官和免疫反应中的特异性调节作用受到了越来越多的关注.本文将综述这方面的有关研究及进展.
作者：王玮文；林文娟 刊期： 2003年第06期
目的探讨钢铁企业职工脂肪肝的患病率及其危险因素,为其防治提供依据.方法采用分层整群抽样方法,抽取马钢公司四个工厂共1 992名职工进行脂肪肝的流行病学调查.结果脂肪肝的患病率为14.96%,男性为15.96%,女性为11.83%,男女之间差异有显著性(P<0.05),不同年龄及不同工种之间的脂肪肝患病率差异均有显著性(P<0.05);脂肪肝组的WHR、BMI、SBP、DBP、TC、TG、FSG均高于非脂肪肝组(P<0.05);两组之间的喜吃肥肉、零食、饮酒、体育锻炼、乘车、骑自行车、脑力劳动、高血压病史的发生率比较,差异均有显著性(P<0.05).结论钢铁企业职工脂肪肝患病率较高,应当采取综合性的预防措施,以降低脂肪肝的患病率.
作者：吴成荣；姚应水；陈希年；曹多志；王金权；文育锋；黄月娥 刊期： 2003年第06期
目的研究驻港部队军人心理应激状况及其影响因素,为心理教育提供依据.方法应用军人心理应激自评问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)及自编相关因素调查表,对211名男性驻港部队军人进行心理测试.结果 (1)211名驻港军人中有10人呈现较明显的心理应激,占4.74%;SCL-90中的躯体化、焦虑因子分显著高于军人常模,而敌对、恐怖及精神病性因子分显著低于军人常模.(2)驻港军人心理应激评分与EPQ的精神病质、神经质维度分呈显著正相关,与效度量表分呈显著负相关.SCL-90各因子分与EPQ的精神病质、神经质维度分呈正相关,与内外向质、效度量表维度分呈负相关.(3)经多元逐步回归分析,影响驻港军人心理应激的因素是:EPQ-N、休息、EPQ-L、人际关系及是否理解军训意义.结论情绪不稳定及掩饰倾向严重的个性特征、休息、人际关系和是否理解军训意义是造成心理应激的主要因素.
作者：李权超；申国祥；陈星伟；高健；杨建魁 刊期： 2003年第06期
目的探讨焦虑特质与心率变异性及心率的关系.方法 186名飞行学员,完成焦虑问卷并记录5分钟短时程心率变异性.分析焦虑与心率变异性、心率的相关,并分组比较.结果焦虑与心率变异性无显著相关,外显焦虑与心率呈显著负相关.低外显焦虑个体心率较快(P<0.05).结论用生理指标对焦虑进行评价缺乏敏感性,不同的指标对焦虑程度的变化敏感性不同,心率用于评价外显焦虑敏感性较好;个体自我陈述的焦虑程度与生理指标的变化可能不一致.
作者：刘旭峰；苗丹民；肖玮；黄伟芬；刘芳；景晓路；刘平；张金荣；王伟 刊期： 2003年第06期
目的探讨医学生记忆力与人格因素相关性.方法以117名医学生为研究对象,用临床记忆量表和卡特尔16PF人格问卷为研究工具进行测验调查.结果 16PF人格特征的稳定性、兴奋性、敢为性、敏感性与联想学习、无意义图形再认、人像特点联系回忆、总记忆指数、记忆商数等呈显著正相关;紧张性与联想学习、人像特点联系回忆、记忆商数呈显著负相关.16PF的复合人格因素焦虑与安详、内外倾向性、心理健康等也与多项记忆指标显著相关.结论医学生的记忆力与多种人格特征有显著相关,且不同的记忆类型与不同的人格特征组合有关.
作者：张红静；潘芳；江虹 刊期： 2003年第06期
目的探讨分娩前初产妇焦虑、抑郁等精神障碍发生率及相关因素.方法采用自制一般状况问卷、症状自评量表(SCL-90)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、汉米顿抑郁量表(HAMD),对200例临产初产妇心理状态进行调查分析.结果可能有抑郁症状的71例,占35.5%,轻中度抑郁的9例,占4.5%.可能有焦虑症状的62例,占31%,肯定有焦虑的14例,占7%,有明显焦虑的1例,严重焦虑的1例,各占0.5%.各组量表得分之间相关性良好(P<0.001).单因素分析显示医疗费支付、家庭经济、公媳关系、对新生儿性别的期望、分娩后经济、社交能力等6项因素与SCL-90总分有显著相关性.8项因素与焦虑有相关性.有6 项因素与抑郁有相关性.多元逐步回归分析,丈夫职业,对分娩的心理准备,家中待产准备,家庭组成,公媳关系,对分娩后自身状况的关心与产前焦虑情绪有关.而对分娩的心理准备,婆媳关系,性格的内在表现,外在表现,与娘家关系与抑郁呈正相关(P<0.05).结论产妇在产前存在较高的焦虑、抑郁等精神障碍发生率,且互相之间存在密切的相关性.提示妊娠期间进行心理卫生保健工作尤为重要.
作者：刘兰芬；张志华；赵贵芳；侯瑞华；王爱珍 刊期： 2003年第06期
药物成瘾是一种慢性和反复发作的脑病,以神经生理功能紊乱及病态行为如强制性的药物使用及持久的心理渴求为特征.认知功能是大脑高级皮层功能的重要内容,包括大脑精神/智力活动的各个方面,如感知觉、记忆、言语、抽象思维等.认知功能障碍则包括这些大脑高级功能的障碍,是人对外界事物的认识能力的降低,是脑功能异常的指征.因此,大脑出现器质性病变时会出现认知功能障碍.大量研究已证实,阿片依赖患者存有较明显的认知缺陷.现就近几年相关研究综述如下:
作者：李武；郝伟 刊期： 2003年第06期
汽车部队官兵作为一个特殊的职业群体,心理健康状况有其自身的特点.为了解川藏线汽车部队的心理健康状况及其相关因素,我们在川藏线两个汽车团中,对部队官兵的心理健康状况及相关因素进行了抽样调查.现将我们的调查结果报告如下:
作者：邵东；聂雪峰；魏健 刊期： 2003年第06期
目的探讨老年抑郁症病人的免疫功能变化及与心理因素的相关性.方法对24例60岁以上首次发作的抑郁症患者(抑郁组),26名健康老年人(对照组),作细胞因子测定,并以HAMD、HAMA、EPQ和LES量表进行评定.结果与对照组比较,抑郁组细胞因子IL-1β和IL-6显著高于对照组,抑郁组HAMD,HAMA总分及因子分EPQ的神经质分,负性生活事件总分和社交问题的因子分显著高于对照组.IL-6与HAMD总分、HAMA总分及认知障碍和躯体性焦虑因子分呈正相关.结论老年抑郁症病人存在免疫功能改变,心理健康状况较正常老年人差.
作者：吕永良；吴爱勤；李鸣；刘建农 刊期： 2003年第06期
目的了解抑郁症患者治疗前、后应付方式的变化及其与临床特征的关系.方法采用应付方式问卷,评定78例抑郁症患者治疗前、后应付方式的改变,并与86例正常对照比较,用HAMD评定疾病的严重程度和疗效.结果抑郁症患者退避、自责的因子分显著高于正常对照组,求助、解决问题的因子分显著低于对照组.治疗后,退避、自责的因子分降低,与正常对照差异无显著性;求助、解决问题的因子分升高,但仍低于对照组,幻想、合理化的因子分治疗前后差异无显著性,均低于对照组.治疗有效者的退避、自责的因子分低于治疗无效者,而求助、解决问题的因子分高于后者.HAMD的减分率与治疗后退避、自责的因子分呈负相关,与求助、解决问题的因子分呈正相关.结论抑郁症治疗前后应付方式发生改变,退避、自责、求助、解决问题的应付方式与疾病的变化有关,幻想、合理化的应付方式在抑郁症患者中具有相对稳定性,不同疗效的患者采用的应付方式不同.
作者：张迎黎；李鹤展；梁炜；张建宏；李战文 刊期： 2003年第06期
近年来,介入治疗已成为一种有效、应用广的非手术治疗方法[1].近几年来,国内外虽有关于其他住院病人需求的研究[2,3],但却未见关于介入治疗肝癌病人的研究.本文旨在对介入治疗前肝癌病人需求及护士对其需求的观点进行调查分析,为今后的护理工作提供依据.
作者：卢惠娟；李晓蓉；顾沛；王轶青；杨红红 刊期： 2003年第06期
护士在为病人治疗、护理的行为过程中所受到的职业危害也越来越严重.为调查职业危害因素对护士的伤害情况,笔者采用问卷式对二所综合医院、一所肿瘤医院的208名护士进行了调查,现将分析结果报道如下.
作者：李玉环 刊期： 2003年第06期
目的探讨强迫症患者的生命质量及其影响因素.方法采用SF-36健康评定量表对63名强迫症患者的健康相关生命质量进行测评,同时评定HAMD、HAMA、Y-BOCS量表.结果强迫症患者总体健康评分低于正常人群,男女之间无差异,随年龄增大,各维度分数降低(P<0.05).各维度得分除生理功能外,其余均低于中国常模(P<0.05或P<0.01).对总体健康得分贡献大的因素分别为HAMD、YB-SW、HAMA得分(P<0.01、P<0.01和P<0.05).结论强迫症患者的生命质量较正常人群差,尤其是强迫思维及伴发的抑郁、焦虑情绪对患者的生命质量、家庭社会功能有极大的影响.
作者：郭慧荣；肖泽萍；王振；陈珏；邹政；仇剑 刊期： 2003年第06期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
