王增贤；王怀经；李振中；王越；刘跃；邢子英
有关调查显示大学生的个性特征、心理问题中以情绪问题较为常见[1].医学生的心理健康状况欠佳,心理问题突出,尤以男生为重[2].目前国内对护理系男女生心理健康状况及个性特征研究较少,故笔者作了此项调查.
作者：史崇清；李峥；李勤；张迎红 刊期： 2003年第06期
药物成瘾是一种慢性和反复发作的脑病,以神经生理功能紊乱及病态行为如强制性的药物使用及持久的心理渴求为特征.认知功能是大脑高级皮层功能的重要内容,包括大脑精神/智力活动的各个方面,如感知觉、记忆、言语、抽象思维等.认知功能障碍则包括这些大脑高级功能的障碍,是人对外界事物的认识能力的降低,是脑功能异常的指征.因此,大脑出现器质性病变时会出现认知功能障碍.大量研究已证实,阿片依赖患者存有较明显的认知缺陷.现就近几年相关研究综述如下:
作者：李武；郝伟 刊期： 2003年第06期
目的探讨MrD与海马这两个不同脑区在大脑学习记忆功能上的区别和作用地位.方法在Y迷宫训练大鼠后即刻或24 h后化学损毁大鼠双侧MrD或切断双侧穹窿海马伞(fornix/fimbria,FF),训练后6 d再观察化学损毁双侧MrD组、MrD对照组、切断双侧FF组和FF对照组大鼠在Y迷宫中学习记忆的行为表现;或在化学损毁大鼠双侧MrD或切断双侧FF后7d,在Morris水迷宫中检测上述各组的学习记忆能力.结果在Y迷宫测试的正确反应次数方面,训练后即刻或24 h后损毁双侧MrD组与MrD对照组比较均明显减少;训练后即刻切断双侧FF组与FF对照组比较也明显减少,但训练24 h后切断双侧FF组与FF对照组比较则无显著意义的差别.在Morris水迷宫试验中,损毁双侧MrD组和切断双侧FF组与各自的对照组比较,平均逃避潜伏期延长,穿环次数减少,但两者之间则无显著意义的差别.结论 MrD与海马均与大鼠的空间学习记忆功能有密切关系;但在Y迷宫逃避性学习方面,海马仅参与陈述性记忆的早期阶段,而MrD则与早、晚两个阶段均有关.提示MrD和海马在学习记忆功能方面可能不同,MrD可能涉及更复杂的记忆过程.
作者：江刚；舒斯云；包新民；常铉；吴永明；陈立学；杨文科 刊期： 2003年第06期
目的研究音乐对大鼠学习和记忆能力的影响.方法用延迟的位置非匹配作业在水迷宫中检测大鼠信息游泳和选择游泳的逃避潜伏期和选择正确率.结果大鼠在水迷宫内游泳的潜伏期,以持续音乐刺激组和生后音乐组短,其次为生前音乐组,对照组长.选择游泳的选择正确率,持续音乐组和生后音乐组显著高于生前音乐组和对照组.随着训练的进行,大鼠两种游泳的逃避潜伏期逐渐缩短,选择正确率提高.结论音乐刺激可以提高大鼠的空间参考和工作记忆,且其效应具有明显的作用时间依赖性.
作者：王增贤；王怀经；李振中；王越；刘跃；邢子英 刊期： 2003年第06期
为了了解ASQ在筛查注意缺陷多动障碍儿童时的可信性,我们采用ASQ、PSQ、DSM-Ⅳ诊断标准、感觉统合评定量表、注意力测试仪对260例疑诊为注意缺陷多动障碍儿童进行评价,分析Conners简明症状问卷运用的状况.
作者：张枫；王洁；殷兰青 刊期： 2003年第06期
目的分析轻微认知功能损害(MCI)的特点和编制老年记忆功能问卷.方法选择符合MCI诊断标准的就诊者16例,年龄、性别和教育程度与MCI组匹配的极轻微认知功能损害(VMCI)和正常老人样本各16例,采用自行编制的老年记忆调查问卷、简易智能检查量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS-RC)、听觉词语回忆测验(AVMT)等测验工具进行评定.结果即刻记忆和总体智力在MCI、VMCI两组之间无显著差异,短时记忆、延迟回忆及长时记忆在两组之间有显著差异.老年记忆功能问卷主要由MCI、VMCI两组比较有显著差异的项目组成,总分20分.其总分与AVMT长延迟回忆有非常显著的相关性.以10分为划界分,老年记忆功能问卷对于检出MCI的敏感性和特异性优于WMS-RC总分和MMSE总分.结论老年记忆功能问卷有助于快速有效地识别MCI.
作者：郭起浩；洪震；王蓓；吕传真 刊期： 2003年第06期
目的在比较上海市慢性病住院少儿和同龄健康少儿人生取向的基础上,分析慢性病住院少儿人生取向发展的影响因素.方法采用问卷法对118例慢性病住院少儿和121名在校读书的同龄健康少儿进行调查.结果慢性病住院少儿的人生取向受住院次数、年龄、性别、疾病类型的影响;其人生取向水平明显低于同龄健康少儿;女性少儿的人生取向水平明显低于男性少儿;高年龄组少儿的人生取向水平明显高于低年龄组少儿;白血病少儿的人生取向水平显著低于其他疾病的少儿;住院次数超过四次后,慢性病住院少儿的人生取向水平明显下降.结论护理工作者应特别关注病情严重、多次住院的女性少儿,帮助其建立积极的人生取向,以促进其心理、情感的健康发展.
作者：周英凤 刊期： 2003年第06期
目的观察麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响,探讨麻醉与术后认知功能障碍的机制.方法将不同月龄的大鼠分别分为正常组、麻醉组和麻醉+手术组,于不同时间分别进行Y型迷宫学习记忆能力测试及旷场分析实验.结果麻醉或麻醉手术后1天,高龄鼠与正常自身对照Y型迷宫和旷场分析实验均有显著差异(Y型迷宫P<0.01,旷场分析实验P<0.01).麻醉或术后1天低龄鼠与正常自身对照旷场分析实验有显著差异(P<0.05).结论麻醉与手术创伤对大鼠认知功能的影响是暂时性的,可逆性变化,随着时间推迟,以后恢复.
作者：王红梅；耿德勤；谭迎春；王志萍；曾因明 刊期： 2003年第06期
目的探讨抑郁症患者自动思维、应付方式变化的性别差异.方法对97例抑郁症患者分别在其入、出院时进行测评,测评工具包括自评抑郁量表(SDS)、自动思维问卷和应付方式问卷.此外对100例正常对照亦进行上述测评,其中29例在15～20天后重测.结果病人及对照组的自动思维及应付方式无性别差异,但病人组SDS得分存在性别差异.性别、自动思维、应付方式各指标的logistic回归分析显示,自动思维、幻想、合理化、解决问题有显著性(P<0.05),性别、应付方式其他各指标影响无显著性(P>0.05);治疗后抑郁症组性别、自动思维、应付方式各指标差值的logistic回归分析表明,自动思维的差值有显著性(P<0.05),性别、应付方式其他各指标影响无显著性(P>0.05).结论抑郁症患者的自动思维及应付方式无性别差异,自动思维、幻想、合理化、解决问题对抑郁严重程度有显著影响.
作者：郭文斌；姚树桥；黄敏儿 刊期： 2003年第06期
目的探讨综合性心理行为干预对肺癌一侧全肺切除术患者围手术期免疫功能的影响.方法择期30例肺癌行一侧全肺切除术患者,随机分为实验组和对照组,实验组给予综合性心理行为干预.分别于术前和术后检测相关免疫学指标.结果本组病人术后1天NK细胞活性、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM水平较术前明显降低,其中对照组降低较实验组明显.实验组术后NK细胞活性、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM水平术后恢复较对照组快.结论心理行为干预能减轻一侧全肺切除术患者围手术期免疫功能抑制.
作者：李向楠；戴天阳；詹福生；易善永；陈圣杰 刊期： 2003年第06期
目的探讨医学生记忆力与人格因素相关性.方法以117名医学生为研究对象,用临床记忆量表和卡特尔16PF人格问卷为研究工具进行测验调查.结果 16PF人格特征的稳定性、兴奋性、敢为性、敏感性与联想学习、无意义图形再认、人像特点联系回忆、总记忆指数、记忆商数等呈显著正相关;紧张性与联想学习、人像特点联系回忆、记忆商数呈显著负相关.16PF的复合人格因素焦虑与安详、内外倾向性、心理健康等也与多项记忆指标显著相关.结论医学生的记忆力与多种人格特征有显著相关,且不同的记忆类型与不同的人格特征组合有关.
作者：张红静；潘芳；江虹 刊期： 2003年第06期
目的探讨焦虑特质与心率变异性及心率的关系.方法 186名飞行学员,完成焦虑问卷并记录5分钟短时程心率变异性.分析焦虑与心率变异性、心率的相关,并分组比较.结果焦虑与心率变异性无显著相关,外显焦虑与心率呈显著负相关.低外显焦虑个体心率较快(P<0.05).结论用生理指标对焦虑进行评价缺乏敏感性,不同的指标对焦虑程度的变化敏感性不同,心率用于评价外显焦虑敏感性较好;个体自我陈述的焦虑程度与生理指标的变化可能不一致.
作者：刘旭峰；苗丹民；肖玮；黄伟芬；刘芳；景晓路；刘平；张金荣；王伟 刊期： 2003年第06期
为了从多层次探讨精神分裂症病人在人格特征,我们采用NEO-PI-R个性调查表及人格诊断问卷(PDQ+4)研究缓解期精神分裂症患者与正常人在人格维度、人格特质水平、人格模型及十二种人格障碍倾向性方面有无差异,为精神分裂症的防治提供一些帮助.
作者：高成阁；王赞利；纪术茂；陈元堂；马军平；陈策 刊期： 2003年第06期
目的调查消化道恶性肿瘤确诊初期的患者半年中的社会支持和生命质量变化.方法采用社会支持评定量表和CARES-SF对146名患者的社会支持和生命质量进行为期半年的追踪调查.结果消化道恶性肿瘤确诊初期患者的生命质量为中等,其中婚姻关系维度、性关系维度得分半年后下降.患者所获得的社会支持多的是情感支持,其次是实际支持,信息支持为第三位.情感支持大多来源于家庭成员,信息支持大多来源于医务人员.患者大多很少参与社交活动.在半年中情感支持、实际支持、信息支持的变化模式不一.诊断初期的患者不能有效地利用社会支持.结论应对确诊初期患者加强咨询,以充分识别和利用社会资源.应持续评估患者的生命质量和社会支持,并制订干预方案,提高消化道恶性肿瘤确诊初期患者的社会支持程度,终提高其生命质量.
作者：胡雁；Ken Sellick 刊期： 2003年第06期
目的观察产前应激对子代大鼠空间学习记忆能力的影响.方法实验采取产前束缚应激模型.中、晚期应激组分别给予束缚应激.雌、雄动物各8只,进行Morris水迷宫定位航行试验和空间搜索试验.结果①中、晚期产前应激组子代与正常组相比到达平台的潜伏期延长(P<0.05);晚期产前应激组雌性子代到达平台的潜伏期较对照组长,同时较晚期应激组雄性也有所延长(P<0.05).②空间探索试验,中、晚期产前应激组子代在原平台所在象限停留时间较对照组短,但无统计学意义.结论产前应激可引起子代学习能力的改变,尤其是对晚期产前应激组雌性后代更为显著.
作者：李霞；朱忠良；陈尉娜；白转丽 刊期： 2003年第06期
目的探讨躯体形式障碍患者有效的治疗方法.方法应用认知疗法合用药物与单用认知疗法的治疗方法,对52例躯体形式障碍患者进行对照观察.结果合用组不仅在早期控制靶症状,改善不良情绪方面优于单用组(P<0.05～0.001),而且在全面提高和巩固临床疗效方面优于单用组(P<0.05).结论认知疗法合用药物治疗躯体形式障碍的方法是较有效的治疗方法.
作者：周华琳；陈光金；陈玲 刊期： 2003年第06期
安全感作为一个重要概念,见诸众多的心理学理论观点之中.对于安全感的描述也因理论学派的观点不同而有所不同.本文重点对精神分析理论、人本主义心理学理论中的安全感理论进行总结,并探讨与精神障碍特别是神经症的关系,提出安全感的定义.
作者：安莉娟；丛中 刊期： 2003年第06期
强迫症(OCD)是一种难治性疾病,初人们认为本病源于精神因素和人格缺陷,是内心强烈冲突的外在表现.近年来,大量有关OCD的神经生化研究表明,5-羟色胺(5-HT)与强迫症关系密切,提示本病的发生有生物学基础,现将其综述如下:
作者：李英辉；兰光华 刊期： 2003年第06期
随着社会的进步和疾病谱的变化,糖尿病的发病率正在迅速攀升,严重影响着人们的生活质量.糖尿病人患病后如何看待或评价自己的身体健康状况?如何看待或评价自己的心理健康与社会适应状况?这关系到他们的生活质量,治疗效果和全面康复等.本文基于生理-心理-社会医学的健康模式,利用自测健康这一新兴的健康评价方式,对住院的2型糖尿病患者的自测健康状况与社区人群对照研究进行对照分析,了解患者的自评健康情况并探讨影响因素.
作者：杨志刚；张小明；张钧；黄海；张琳；李蓓；项薇；吉程程；解亚宁 刊期： 2003年第06期
目的了解住院原发性肝癌(Primary Liver Cancer, PLC)患者的生活质量(Quality of Life, QOL)水平.方法抽取65名PLC患者采用问卷调查的方式收集资料.结果 PLC患者的QOL得分为(129.7±17.0)分,其中躯体状况维度得分为(29.3±6.4)分,心理状况维度得分为(32.5±5.3)分,症状/副作用及社会功能维度分别为(31.3±6.2)分及(35.5±4.5)分.结论不同文化程度、经济状况及医疗费用支付方式的患者QOL水平不同.
作者：赵丽萍 刊期： 2003年第06期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
