毛理纳；王敏；凌万成；尹兴令；郭凤娇；罗予
目的 对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌类药物的药效和药价进行分析,为合理用药物提供依据.方法 试管稀释法测定低抑菌浓度(MIC),改良冦氏法计算MIC90,统计临床分离株耐药率和常用抗真菌药的药价.结果 伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑对白色念珠菌的MIC90分别为0.078 μg/mL、0.162 μg/mL、0.164μg/mL,对光滑念珠菌的MIC90分别为0.031 μg/mL、3.94μg/mL、0.210μg/mL,对热带念珠菌的MIC90值分别为0.147 μg/mL、46.545 μg/mL、0.165 μg/mL.白色念珠菌、光滑念珠菌对伊曲康唑耐药率较低,分别为7.3％、0,对5-氟胞嘧啶的耐药率较低,均为0;伊曲康唑和5-氟胞嘧啶三天药价均价分别为786元、826元,药价与药效不成正比.结论 伏立康唑、氟康唑对白色念珠菌、光滑念珠菌的抗菌药效较高,伏力康唑对热带念珠菌的抗菌药效较高.药效与药价不成正比.
作者：毛理纳；王敏；凌万成；尹兴令；郭凤娇；罗予 刊期： 2018年第12期
目的 分析广东省东莞市某镇活禽经营市场外环境禽流感病毒的污染特征,为人禽流感防控工作提供科学依据.方法 2015-2016年选取广东省东莞市某镇大型活禽市场进行外环境标本采集和检测,开展禽流感病毒污染状况监测.采集的标本包括粪便标本,笼具表面擦拭标本、禽类饮水、清洗禽类的污水、宰杀或摆放禽肉案板表面擦拭标本.对采集到的外环境标本检测结果,采用x2检验和Fisher's exact test比较不同类型标本的核酸阳性率和不同亚型禽流感病毒检出率的差异.结果 清洗禽类的污水和宰杀或摆放禽肉案板表面阳性率较高,分别为26.67％和24.45％,且差异具有统计学意义(x2=-39.38,P＜0.05);H9亚型和H5亚型禽流感病毒检出率高均为禽类饮水.结论 活禽市场的清洗禽类的污水,宰杀或摆放禽肉案板是市场禽流感污染的高危因素,做好从业人员戴手套和穿隔水鞋等个人防护,同时应重视禽类饮水的定期检测和科学消毒,加强市场监管和定期休市等防控措施.
作者：陈亮；梁国新；何娟 刊期： 2018年第12期
目的 建立测定水果中百菌清的方法.方法 样品中加入内标,用乙腈提取,经蒸馏、净化、氮吹、正己烷定容,由气质联用仪测定,内标法定量.结果 百菌清在0.50～5.00 μg/L的浓度范围内线性良好,相关系数均γ＞0.999 5.样品检出限2.0 μg/kg;样品加标回收率为89.40 ％～93.00％,相对标准偏差为0.97 ％～1.12％.结论 本方法简便快捷、灵敏准确,能够满足水果中百菌清含量测定要求.
作者：王建树；时雪峰；许彬 刊期： 2018年第12期
目的 了解渑池县农村居民碘营养现状,为调整补碘措施提供依据.方法 采用随机抽样的方法在渑池县抽取五个乡、镇,收集其水碘、盐碘及8～10岁儿童、孕妇尿碘的监测数据.结果 2016年渑池县五个乡镇共采集碘盐300份,居民合格碘盐食用率为92.00％,碘盐中位数为27.0 mg/kg.其中,孕妇:检测食用盐100份,合格碘盐91份,合格碘盐食用率为91.00％,碘盐中位数为27.2 mg/kg;儿童:检测食用盐200份,碘盐200份,合格碘盐185份,合格碘盐食用率为92.50％,碘盐中位数为26.9 mg/kg.两类人群合格碘盐食用率差异无统计学意义(-0.20,P＞0.05).尿碘检测共300份,尿碘中位数为184.3 μg/L.其中:8～10周岁儿童尿碘检测共200份,尿碘中位数为191.7 μg/L;孕妇尿碘检测共100份,尿碘中位数为184.2 μg/L.重点人群碘营养从尿碘水平评价处于碘适宜状态;两类人群碘营养状态分布差异无统计学意义(x2=3.28,P＞0.05).5个乡镇(街道)74个行政村采集水样74份做水碘检测,水碘检测结果中位数为1.7 μg/L.结论 重点人群碘营养从尿碘水平评价处于碘适宜状态;从外环境水碘水平认为渑池县仍属于缺碘地区.
作者：李福堂；李芳；高新群；赵俊玲 刊期： 2018年第12期
当前,绝大多数疾控机构都通过了实验室认可或检验检测机构资质认定.CNAS-CL01:2018《检测和校准实验室能力认可准则》和《检验检测机构资质认定评审准则》均要求实验室监控结果的有效性.本文从质量监控计划的制定、监控方法的选择和监控结果的评价三个方面,对疾控机构实验室的质量监控制工作进行分析论述,为实验室质量保证手段的实际应用提供参考.
作者：陈敏 刊期： 2018年第12期
目的 探讨东莞市厚街镇居民伤害死亡和减寿的变化趋势,为厚街镇伤害预防和控制工作提供参考依据.方法 利用2010-2016年厚街镇户籍居民死亡监测资料,采用伤害死亡率、死因构成比、死因顺位等评价指标分析伤害死亡特征;用潜在减寿年数(YPLL)、减寿率(YPLL‰)和平均减寿数(AYLL)评估伤害的疾病负担;用GM(1,1)残差修正模型对死亡率和AYLL数据拟合并进行动态预测.结果 2010-2016年厚街镇居民伤害粗死亡率为19.29/10万,标化死亡率为16.67/10万.全死因潜在减寿年数(YPLL)为2873人年,标化YPLL为2948人年,减寿率(YPLL‰)为27.34‰,标化YPLL％为28.05‰,平均减寿年数(AYLL)为20.82年/人.死亡率的GM(1,1)残差修正模型:(x)lk(0)=38.3720e0.0842k-7.9812e-0.2964k-25.7779,后验差检验其模型精度为优;AYLL值的GM(1,1)残差修正模型:(x)lk(0)=-148.7146 e-0.0363k-12.4735e-0.1446k+167.0353,后验差检验其模型精度为良;预测2017-2018年厚街镇居民伤害死亡率分别为31.16/10万和33.81/10万,AYLL值分别为18.14年/人和16.87年/人.结论 未来厚街镇伤害死亡率有上升趋势,应重视伤害的预防控制工作.
作者：陈光中；卢志敏；卢志慧；郑少敏 刊期： 2018年第12期
目的 借助郑州市智慧公卫信息系统项目开发的机遇,提出构建实验室信息管理系统(LIMS)中安全管理信息化模块及设计需求,为我中心新的LIMS的研发提供依据.方法 基于目前正在使用的LIMS的局限和不足,以实际工作需要为基础,以科技手段提高管理效率和管理质量为出发点,构建实验室重点安全部位信息化管理的框架理念和设计需求.结果 经过广泛的调查及深入的思考讨论,提出了实验室门禁、供电电源、环境温度与重点设备温度、室内空气质量、危险/剧毒化学品、病原微生物菌(毒)种和阳性样本、废气排放等重点安全部位的监测、控制信息化管理模块设计需求.结论 LIMS研发人员根据提出的需求,设计编写模块程序,逐步完善了实验室信息管理系统内容和范围.新的LIMS运行后将会综合提高实验室管理效率和管理质量,推动实验室检验检测工作与安全管理工作同时向智能信息化发展.
作者：孟庆玉；李志岭；孙雪丽 刊期： 2018年第12期
目的 了解西平县职业人群对布鲁氏菌病防治知识知晓情况,为全面加强布鲁氏菌病防控工作提供科学依据.方法 采取普查方法,对西平县职业人群开展布鲁氏菌病防治知识问卷调查,采用EpiData 3.1建立数据库,SPSS 19.0对数据进行统计分析.结果 共调查职业人群179人,有效调查问卷177人,男性为主,平均年龄为46.72岁,职业以散养户为主,文化程度以小学及以下为主,调查人群对布鲁氏菌病基本知识总体知晓率为65.78％,对布鲁氏菌病防控知识总体知晓率为79.00％.结论 我县职业人群对布鲁氏菌病防治知识知晓率不高,应加强健康教育,提高职业人群的自我保健意识及能力,切实落实防控措施.
作者：魏颖 刊期： 2018年第12期
目的 研究职业紧张对城市轨道交通企业作业人员免疫功能的影响.方法 随机抽取某市轨道交通企业地下车站、列车调度、区间隧道作业人员325人为观察组,另抽取同行业行政管理人员156人为对照组,利用OSI-R评价观察组和对照组的职业紧张程度,测定两组人员血液中CD3+％、CD4+％、CD8+％、CD4+/CD8+比值、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)等免疫功能指标.结果 城市轨道交通企业作业人员职业任务和个体紧张反应得分高于对照组(P＜0.01),而个体应对资源得分两组间无差别(P＞0.05);观察组CD3+％、CD4+％、CD4+/CD8+比值大于对照组(P＜0.01),而IgG含量小于对照组(P＜0.01);随着工龄的增加,CD3+％、CD4+％、CD4+/CD8+比值降低,而IgA含量和IgG含量却升高;随着职业紧张程度的增加,作业人员CD3+％、CD4+％、CD4+/CD8+比值也随着降低,而IgG含量呈现升高的趋势.结论 职业紧张对城市轨道交通作业人员免疫功能产生影响,降低细胞免疫功能,改变体液免疫功能.
作者：张燕；苏艺伟；王建宇；黄海波；侯狮峰；张万峰；刘移民 刊期： 2018年第12期
目的 探析不同性状痰液标本对抗酸杆菌阳性检出率的影响.方法 收集2015-2017年结核病防控中心初诊疑似或复治肺结核患者痰液,检测抗酸杆菌阳性检出率,分析不同性状痰液标本对检出结果的影响.结果 1 186份痰液标本中,直接涂片抗酸杆菌阳性率为17.03％;晨痰、夜间痰和及时痰的抗酸杆菌阳性率依次为26.60％、14.67％和10.30％,晨痰阳性率显著高于夜间痰和及时痰(x2=16.354、36.566,P＜0.01);干酪痰、粘液痰、血痰以及泡沫/水样痰阳性率依次为38.03％、13.94％、24.35％和2.16％,各组间差异有统计学意义(P＜0.05);初诊、复治样本中,泡沫/水样痰的阳性率均显著低于其他三种性状痰液组(P＜0.05);不同年份痰液标本阳性率差异不显著(P＞0.05),各年份合格痰阳性率均显著高于不合格痰(P＜0.05).结论 痰液标本性状可直接影响肺结核患者直接涂片抗酸杆菌阳性检出率,合格痰液样本的留取是提高诊断检出率的关键.
作者：李心娜 刊期： 2018年第12期
目的 了解和掌握开封市地方特色食品花生糕中微生物污染水平和变化趋势,确定危害因素的分布,及时发现食品安全隐患.方法 按照《河南省食品安全风险监测工作方案》要求进行三级采样并进行菌落总数,大肠菌群,霉菌,沙门氏菌、金黄色葡萄球菌(定量,平板法)的检测.结果 2016年、2017年每年监测30个批次,每个批次5份样品,2016年和2017年合格率分别为53.33％、50.00％,差异无统计学意义.第二季度合格率高于第三季度,差异有统计学意义.大肠菌群污染情况为严重,两年合格率都是53.33％,沙门氏菌、金黄色葡萄球菌合格率均为100.00％.结论 开封市花生糕大肠菌群污染情况较为严重,为保障食品安全,卫生监督部门应加大监管力度.
作者：冯辉；黄淑华；许娇 刊期： 2018年第12期
目的 探讨职业人群健康促进干预策略的可行性.方法 在职业卫生法人治理结构引领下,采用了教育策略、环境资源策略和社会策略,促进职工健康,提高职业生命质量.结果 重点企业的作业环境得到改善;重点企业负责人和工人对所接触的职业危害认识程度得到提升;六家重点企业成功创建市级健康促进示范企业.结论 卫生法人治理结构引导下开展职业健康促进干预,是合理、有效,具有推广价值.
作者：罗芳；卢启冰；梁顺爱 刊期： 2018年第12期
目的 分析河南省15岁以下儿童急性弛缓性麻痹病例(Acute Flaccid Paralysis,AFP)实验室确诊肠道病毒感染特征,为制定科学有效的肠道病毒防控策略提供依据.方法 采用朱海明描述流行病学方法对病例资料进行分析,使用RD和L20B两种细胞进行病毒分离,采用荧光定量PCR法进行鉴定,分析2016年河南省AFP病例肠道病毒感染状况.结果 河南省2016年AFP病例肠道病毒(Enterovirus,EV)感染率为12.11％,河南省肠道病毒感染中脊灰病毒(Poliovirus,PV)占12.73％,非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)占87.27％.河南省肠道病毒感染以5～8月份居多(58.18％),均为5岁以下病例(100.00％).病例疾病谱主要为短暂性肢体麻痹、格林巴利综合征、脊髓炎等,残留麻痹率为16.36％.结论 河南省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染以NPEV为主,感染高峰为夏季前后,5岁以下儿童易感,应针对高发季节及易感人群制定措施降低肠道病毒感染率.
作者：吕宛玉；杨建辉；张璐；张明瑜；朱海明；徐瑾 刊期： 2018年第12期
目的 监测洛阳市克山病病情,为科学制定克山病防治策略提供依据.方法 按照河南省克山病监测方案,选取上戈村和池凹村作为监测点,对两村常住人口进行临床查体和心电图描记,对可疑克山病患者进行心脏超声检查,同时搜集病区乡、村基本情况和人口学资料.结果 临床查体815人,心电图描记815人,异常301人,异常率为36.93％,心脏超声检查6例,心脏增大3例.诊断潜在型克山病3例,检出率为0.37％.结论 洛阳市克山病病情持续稳定,继续保持县级消除水平.
作者：闫幸茹；康建山；王彩霞 刊期： 2018年第12期
目的 分析金湖县学生肺结核病病流行特征,为进一步做好学校结核病防控工作提供科学依据.方法 收集2010-2017年金湖县结核病管理系统中学生肺结核登记管理资料,采用描述性统计方法,分析学生肺结核发病情况、性别特征、年龄特征、发现方式与就诊延误情况.结果 金湖县2010-2017年结核病管理系统中学生肺结核的例数分别为9人、10人、4人、5人、11人、10人、8人和9人,男女生比例为2.53∶1,发病年龄段主要集中在(15～19)岁,各年度就诊延误率差异无统计学意义(x2=7.353,P＞0.05),病例来源于医院转诊12例(34.29％),因症到结防机构10例(28.57％),县乡级追踪13例(37.14％).结论 金湖县2010-2017年学生肺结核疫情仍然十分严峻,学生肺结核患者男生患病人数多于女生,应进一步加强学校疫情监测,提高及时就诊率,防止学校肺结核疫情暴发流行.
作者：何伏华 刊期： 2018年第12期
目的 分析中晚孕期超声检查在胎儿畸形筛查中价值.方法 选择2013年8月-2017年8月我院门诊部以及住院部接诊的4960例中晚期孕妇为研究样本,对其开展超声检查,分析结果.结果 经超声诊断先天性畸形婴儿共计152例,占总数的3.06％,出生/引产后误诊2例,准确性为98.68％.2例均为唇腭裂误诊.单发畸形者共计124例,复合性畸形者共计28例.在胎儿畸形者中,24 W以下检出人数多,其次是29～32 W.结论 在孕中晚期开展超声检查,能发现胎儿是否存在结构异常,值得推广.但部分畸形在孕中晚期特征并不显著,因此技师应当对胎儿颅脑、面部、心脏以及相关器官扫查,以提升先天性畸形检出率.
作者：芦彩霞 刊期： 2018年第12期
目的 了解开封市学校食堂餐饮具的消毒情况,为今后学校食堂卫生监督工作提供科学依据.方法 采用大肠菌群快速检验纸片法,对开封市市区部分学校食堂餐饮具消毒效果进行随机抽样并检测.结果 2015-2017年共检测2 070件餐饮具,合格1 937件,总体合格率为93.57％.不同类型学校中,幼儿园餐饮具合格率高(95.68％),中学低(91.72％);不同季度检测结果差异明显,第三季度合格率明显低于其他季度(P＜0.01);不同类型餐饮具中筷子的合格率低(88.89％).结论 开封市市区学校使用的餐饮具消毒效果整体情况比较好,但仍需继续加强对学校餐饮具卫生监管力度,尤其是在第三季度.确保学校师生的饮食安全,预防食物中毒.
作者：阎学燕；巩飚；陈磊；黄淑华；张春艳；许姣；肖保林 刊期： 2018年第12期
目的 了解同心县农村集中式供水单位水质卫生状况,为开展农村饮水监测和提高农村饮水安全水平提供决策依据.方法 根据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对本县2015-2017年140份农村集中式供水单位水样进行检测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》对检测结果进行评价分析.结果 同心县农村集中式供水水质总体合格率47.14％;枯水期水质合格率优于丰水期(除2015年外,2016、2017两年差异有统计学意义,x2分别为5.37、9.40,P均＜0.05);农村饮水主要不合格指标为浑浊度、肉眼可见物、细菌总数、总大肠菌群、消毒剂余量,合格率分别为77.14％、93.57％、76.43％、89.29％、65.00％,前四项年度差异无统计学意义,消毒剂余量的差异有统计学意义(x2=10.82,P＜0.01).结论 加强水源防护;加大投入力度,改造、添置净水、消毒等设施;严格执行制水工艺流程,强化卫生监督,依法规范全县农村集中式供水单位生产经营行为,不断提高全县农村人饮卫生安全水平.
作者：杨红梅；张平福；周荣 刊期： 2018年第12期
目的 了解某面粉厂在岗期间作业人员的职业健康状况.方法 对周口市某面粉厂接触粉尘、噪声作业的154名职工进行在岗职业健康检查,检查项目包括:症状询问、体格检查、心电图、肺功能、胸部X射线摄片和纯音听阈测试,并对检查结果进行分析.结果 受检人员的异常检出率:血压13.64％、心电图15.58％、肺功能1.30％、X线胸片1.95％、听力1.95％,体检结论检出粉尘、噪声作业的其他疾病或异常者25.97％,复查者3.25％,未检出职业禁忌症和疑似职业病人.结论 开展粉尘、噪声作业人员在岗期间的职业健康检查有利于掌握作业人员的健康状况,以达到预防职业病的目的.
作者：曹影；杨培记 刊期： 2018年第12期
目的 分析郑州市流行性乙型脑炎流行病学特征及报告病例临床表现,为乙型脑炎控制提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取2014-2017年郑州市报告乙型脑炎病例信息,采用描述性统计方法对乙型脑炎患者流行病学特征及临床表现进行分析.结果 2014年9月～2017年12月郑州市上报确诊病例共有155例,其中男性86例,女性69例,死亡病例4例.发病季节明显,7～9月份为高发季节,8月形成发病高峰,以0～14岁儿童发病为主,成年人构成比达到38.71％.疫苗接种史与乙脑临床分型之间有相关关系(x2=5.882,P=0.015).结论 乙脑防控应与未成年人为主,但也要重视成人发病状况.为避免造成乙脑的流行和传播,需进一步完善预防接种,控制媒介传播,健康教育和加强监测等综合性防治措施.
作者：程真真；李锋；李欣荣；王小丽 刊期： 2018年第12期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
