彭阳;李士正;卢千超;李蓬
目的 分析南阳市2008-2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生和报告情况,评价预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统和AEFI信息管理系统,收集南阳市常规免疫接种数据和AEFI个案数据,采用描述流行病学分析.结果 南阳市2008-2014年监测系统共报告741例AEFI,每100万剂发生率为27.39 %;46.42%分布在西峡县、桐柏县和方城县;79.08%个案发生在接种后48h内;61.13%AEFI分布在5~9月份;72.88%为≤1岁儿童;93.39%为一般反应,发生率为25.58/100万剂;报告发生率居前三位的一类疫苗是麻腮风(61.60/100万)、白破(60.37/100万)和无细胞百白破(58.17/100万).结论 南阳市部分地区AEFI监测敏感性需提高,国家免疫规划疫苗安全性较好.
作者:张绍丽;彭阳;杨奇春;应伟 刊期: 2016年第09期
目的 分析2014年洛阳市疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)发生特点,评价AFEI监测系统运转质量.方法 采用描述流行病学方法对2014年洛阳市AEFI监测数据进行分析.结果 2014年洛阳市15个县(市、区)均有AEFI数据报告,48 h内报告率为95.65%,48 h内调查率为90.00%.共报告912例AEFI个案,其中<1岁占53.84%,男女性别比为1.24∶1.国家免疫规划疫苗占82.24%,首剂接种疫苗占66.12%,87.28%发生在接种后≤1d.一般反应占99.01%,异常反应占0.77%.报告AEFI发生率33.85/10万剂次.结论 洛阳市AEFI监测质量尚需提高.AEFI以小年龄组儿童为主,常发生在接种后1d内、首剂接种.
作者:杨晓华;田鹏;李新霞;李克伟 刊期: 2016年第09期
目的 了解禹州市消费量大、流通广的食品中食源性致病菌的污染状况及分布,为食品安全风险评估和食品卫生监督提供支持.方法 2013-2015年,采集十四类食品共计304份样品,依据新版GB/T4789的检测方法和《河南省食源性致病菌检测作业指导书》,对其进行金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、单核细胞增生李斯特氏菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌、阪崎杆菌、蜡样芽胞杆菌等7种食源性致病菌的监测分析.结果 共检测出致病菌阳性样品50份,检出率为16.44%.其中金黄色葡萄球菌为7.17%、沙门氏菌为1.00%、单核细胞增生李斯特氏菌为3.82%、致泻大肠埃希氏菌为11.00%、蜡样芽胞杆菌为18.75%.在禹州市的食品生产经营领域,肉及肉制品、米粉类、蔬菜及其制品受致病菌污染程度较高.对三年的样品进行致病菌阳性检出率统计学分析,有明显差异.结论 禹州市居民消费的主要食品中存在致病菌污染的风险.食源性致病菌的主动监测机制,在及早发现食品安全隐患、降低食源性疾病的发病率、切实保障食品消费者的身体健康方面,发挥了重要作用.
作者:方林;王爱香;杨秀范;马晓静;王杏辉 刊期: 2016年第09期
目的 调查了解此次食物中毒的原因,为监督监管以及临床诊断治疗提供相应依据.方法 对中毒人群进行流行病学调查,并采集可疑的剩余食物和腹泻物标本,参照《食物中毒诊断标准及处理原则》,按照《食品卫生微生物学检验》的方法进行检验.结果 经甘露醇卵黄多粘菌素琼脂平板(MYP)特征性生化反应鉴定,从剩余食物中检出蜡样芽孢杆菌,该菌经菌落计数已达2×107,达到致病数量级.经初步生化反应及肠杆菌科生化试剂盒鉴定,从剩余食物和患者腹泻物中检出雷吉普罗威登斯菌,该菌经血清学试验,6名病人的血清凝集效价恢复期比急性期均有4倍以上增长;经融合性试验,从四份样品中检出的雷吉普罗威登斯菌是同一来源,没有拮抗现象.结论 加强生产单位的监督管理,加强从业人员的食品卫生安全教育,防止食物中毒事件的发生.
作者:刘秋爽 刊期: 2016年第09期
目的 分析1996-2015年方城县艾滋病监测结果及流行病学特点,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法 对方城县艾滋病检测、监测及流行病学管理资料进行回顾性分析.结果 方城县1996-2015年累计报告HIV/AIDS 539例,其中AIDS 357例,死亡189例,男女性别比1.79∶1,1996-2006年传播途径以采血浆为主,2007-2015年以异性传播为主,95.00%的感染者文化程度为初中以下或文盲,职业以农民为主,占87.76%.结论 方城县艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散,其传播途径主要经性接触传播,同性病例有逐年上升趋势.
作者:洪洋;刘全会;燕书芳;张明 刊期: 2016年第09期
目的 了解我市市售食品中主要食源性致病菌污染状况,为食品安全风险评估提供基础资料.方法 依照《2015年河南省食品安全风险监测方案》要求,随机采集市售10类食品,按照食品安全国家标准GB4789-2010和《监测网工作手册》方法对采集样品进行主要致病菌分离鉴定.结果 全年共监测260份样品,45份样品中检出致病菌,总检出率为17.31%,其中有2份样品同时检出2种致病菌,共检出47株致病菌.结论 我市食源性致病菌污染较重,应加强市售食品的监测和对食品经营部门管理,防止食源性疾病的发生.
作者:姜松强;孙丽梅;赵瑞臻;蒋诗苑;宋秋娟 刊期: 2016年第09期
目的 了解杞县狂犬病暴露者犬伤特点和流行病学特征,为狂犬病的防制提供科学依据.方法 收集2014年1~12月份到杞县疾病预防控制中心门诊就诊的犬伤患者,回顾性分析各狂犬病暴露者的登记资料.结果 2014年门诊共接诊3 372例,16~45岁被咬伤人数多,占60.11%;致伤动物主要是犬,占87.57%;受伤部位以四肢为多,占77.25%;Ⅱ级3 251例(96.41%),Ⅲ级121例(3.59%),伤口处理者占88.79%,全程接种狂犬疫苗者占91.19%,注射狂犬病免疫球蛋白者占5.49%.结论 杞县狂犬病暴露人数较多,应做好犬类动物管理及免疫工作,同时加强宣传力度,提高免疫接种率,接种门诊医护人员及时正确的处理伤口是狂犬病防治的关键.
作者:曹向华 刊期: 2016年第09期
目的 探讨临床上治疗肺结核合并糖尿病患者的方法和成效.方法 从2015-2016年我院治疗的肺结核合并糖尿病患者35例为研究对象(观察组),以同期治疗的30例单纯肺结核患者为参照对象(对照组),对所有患者采用2HRZE(S)/7-10HR治疗,且观察组患者在此基础上进行了糖尿病常规治疗,观察两组患者的空洞闭合情况.血糖控制有效率、复发率、痰菌转阴率与病灶吸收情况.结果 两组患者治疗后在以上观察指标上对照组均要明显占优势,差异具有统计学意义(x2=4.389,P<0.05).结论 糖尿病对肺结核的治疗具有一定的影响,因此,临床上针对肺结核合并糖尿病患者的治疗必须优先控制血糖.
作者:高海莲 刊期: 2016年第09期
目的 了解周口市肺炎链球菌的耐药情况.方法 收集2012年1月至2014年12月期间我院住院患者标本,采用迪尔医学细菌测定系统进行细菌鉴定及药敏试验.结果 88株肺炎链球菌中,对红霉素,阿奇霉素耐药率均达100.0%,克林霉素达97.7%,青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、阿莫西林棒酸、头孢曲松和四环素耐药率分别为15.9%,27.3%,50.0%,38.6%,11.4%,45.8%,无耐万古霉素菌株.结论 周口市肺炎链球菌对大环内酯类药物耐药严重,对青霉素比较敏感,无耐万古霉素菌株,左氧氟沙星耐药需引起临床重视.
作者:王晓艳;梁冰 刊期: 2016年第09期
目的 掌握抗HIV弱阳性外部对照质控血清的制备方法,有效运用到试验过程中.方法 用HIV抗体阴性血清成倍比稀释强阳性血清,采用酶联免疫吸附检验(ELISA)来检测各稀释度OD值,并计算SCO值来确定某一稀释度为配置稀释度(即临界值2-3倍).结果 采用倍比稀释法,可获得所需外部质控所用血清浓度,并且连续检测20次,绘制出室内质控图.结论 制备适合自己试验室的弱阳性的外部质控血清方法简单,使用起来方便,也易于保存,适用于HIV初筛实验室日常检测的室内质量控制工作.
作者:崔海燕 刊期: 2016年第09期
目的 分析梅州市流行性感冒监测结果,为预防及控制提供依据.方法 利用感染性疾病检测系统统计2014年1月~2015年11月发热门诊监测的流行性感冒病例数据,采集部分流行性感冒患者的咽拭子标本做检测,用MDCK细胞对流感病毒进行分离,采用血凝抑制试验对流感病毒进行型别鉴定.结果 共监测流感样病例2 830例,包括2014年的1 425例与2015年的1 395例,占门诊就诊比例的1.24%,采集咽拭子标本1256例,分离出病毒的阳性标本有154例,其阳性率为12.26%,2014年80例,2015年74例,其中甲型为123例,乙型为25例,丙型为6例;感病毒阳性主要以小于10岁人群占较大比例,2014年为70.00%,2015年为69.92%;职业分布以散居儿童与幼儿园学生居多;流感病毒爆发时间以1~3月份较多.结论 两年内市区流行性感冒处于相对平稳状态,儿童是流行性感冒的易感人群,做好儿童的预防是预防控制工作的重点.
作者:简燕红;杨翼龙;林立新 刊期: 2016年第09期
目的 建立免疫亲和柱-高效液相色谱法测定食用油中玉米赤霉烯酮的分析方法.方法 样品经氯化钠、乙腈-水(9+1)提取,免疫亲和柱净化,C18色谱柱分离,乙腈-水-甲醇为流动相,1.0 mL/nin的流速,高效液相色谱仪-荧光检测器进行检测.结果 在0.05~0.25 μg/mL范围内,玉米赤霉烯酮的线性相关系数为0.9996,加标回收率为84.5 %~87.4%,相对标准偏差为2.6 %~3.7%,方法检出限为5.0μg/kg.结论 该方法样品前处理简单,快速,灵敏度高,准确度高,适用于食用油中玉米赤霉烯酮含量的测定.
作者:姚秀娟;王书舟;王志强 刊期: 2016年第09期
目的 了解阿尔茨海默病(AD)患者血浆中同型半胱氨酸(HCY)水平并探讨其临床意义.方法 选择2014年1月~2015年9月在漯河市第三人民医院住院的阿尔茨海默病患者102例作为实验组,根据Hachinski缺血指数量表评分将其分为阿尔茨海默病(AD)、混合性痴呆(MD)、血管性痴呆(VD),根据简易精神状态检查量表(MMSE)将其分为轻度、中度和重度.选择同期住院的非阿尔茨海默病患者45例作为对照组.采用循环酶法测定血浆中HCY水平.结果 实验组患者血浆中HCY水平明显高于对照组(P均<0.05),不同程度患者的HCY水平差异显著(P均<0.05),HCY水平随痴呆程度加重而升高.结论 患者认知减退程度与HCY水平呈正相关,高HCY可能与阿尔茨海默病发病密切相关.
作者:仝小占;郝红;刘爱华 刊期: 2016年第09期
目的 分析2014年南阳市手足口病的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 资料来自《传染病报告信息管理系统》,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 南阳市2014年报告手足口病9 946例,其中重症878例,死亡5例,年发病率为114.61/10万,病死率为0.05%.发病高峰为4月;各地区均有发病,地区间发病水平差异明显;男性发病高于女性;以5岁以下的散居儿童为主.病原学监测结果肠道病毒71型(EV71)所占比例为57.44%,柯萨奇病毒A16型(CoxA16)所占比例为13.10%,其他肠道病毒(PE)所占比例为29.46%.重症病例的EV71分布与普通病例的EV71分布差异有统计学意义.结论 2014年南阳市手足口病疫情处于较高发病水平,5岁及以下儿童是发病主要人群,EV71为主要病原,应进一步加强手足口病防控工作.
作者:彭阳;李士正;卢千超;李蓬 刊期: 2016年第09期
目的 了解乐都县某镇大棚蔬菜种植者关于禁用农药的知晓情况、“使用”情况.方法 2015年6月选择乐都县某镇常住5年以上的非流动人口为研究对象,采用整群随机抽样的方法抽取5个村的267名大棚种植者进行问卷调查.结果 共收集有效问卷249份,有效回收率为93.30%;禁用农药总知晓率为34.9%,其高低在种植者的文化程度(x2 =11.061,P=0.011)和调查村庄(x2=17.440,P=0.002)有统计学意义;仅有2.0%的种植者知道禁用农药及其具体内容;5个村的大棚均存在不同程度的禁用农药“使用”情况;仅有9.0%知道我国初禁用农药的时间.结论 乐都县某镇禁用农药的相关知识知晓率较低,应开展多层次的禁用农药知识及其危害的宣传和培训,通过宣传、培训、教育等途径加强农村大棚种植者的素质,提高农药使用方面的知识水平.
作者:郭映花;邢永华;赵宏;程海萍;梁军;文国颖 刊期: 2016年第09期
目的 探讨不同体重指数、年龄、性别与血压、血脂、血糖之间的关系.方法 收集我院2014年3 000例成人健康体检者的资料,分别以性别分为2组、不同年龄分为4组(<30岁、30岁~、40岁~、50岁以上)、BMI不同分为4组(BMI<18.5、18.5~24、24~28、28以上)进行统计分析.结果 所选3 000例成人体检人群中,不同性别的血压、血脂、血糖指标有差异,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄分组中血压、CHOL、空腹血糖检测结果随着年龄的增加而增加,而TG的检测结果在50岁以上的年龄组并未随年龄增加;在以BMI分组中血压、CHOL、空腹血糖检测结果均是随着BM1指数的增加而增加.结论 成人血压、血脂、血糖与性别、年龄、BMI值关系密切,定期体检对于预防疾病的发生十分必要.
作者:朱文芳;邹爱民;王小娟;赵丽花 刊期: 2016年第09期
目的 探讨超声雾化吸入配合半导体激光照射治疗慢性咽喉炎的疗效.方法 将2014年6月~12月到我科门诊就诊的120例慢性咽喉炎患者分为治疗组和对照组,每组各60例,进行疗效观察.结果 治疗组与对照组患者治疗前、后各项症状比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效明显高于对照组.结论 超声雾化吸入配合半导体激光照射治疗慢性咽喉炎疗效显著,值得临床推广使用.
作者:曾萍;刘聪;周锦 刊期: 2016年第09期
目的 研究大同市手足口病流行趋势,科学防控手足口病.方法 应用描述性流行病学研究方法对全年病例数据进行统计分析.结果 2014年报告发病率31.30/10万,较2013年(24.40/10万)上升了28.28%;5岁以下儿童占病例总数的91.12 %(1~至4岁~年龄组占79.27%);男女性别之比1.44∶1;6~8月份病例占全年的54.63%;散居儿童(63.99%)明显多于托幼儿童(30.85%);病原学检测EV71所占构成为59.17%,高于CoxA16(23.33%)和其他肠道病毒(17.50%).结论 大同市手足口病发病呈上升趋势,存在年龄、性别、季节、职业等差异,应继续加强病原学监测工作,在发病高峰季节针对5岁以下特别是1~4岁年龄组散居儿童和各类托幼机构等重点人群、重点场所进行重点防控.
作者:曹世国 刊期: 2016年第09期
本文针对公立医院在新医改形势下,如何适应改革与发展的需要,加强成本核算与控制,有效减轻患者的费用负担、减少医院自身的成本、使得医院的运转得以良性循环.并就公立医院如何加强成本核算与控制进行研究,其作用不仅为医院奖金分配服务,有效调动医务人员的工作积极性,达到优质、高效和低耗的目标,同时也促使我国公立医院提升管理水平、达到增收节支、完成上级卫生行政部门规定的有关指标,获得相应的基础数据和资料,从而使医院走向可持续发展的道路.
作者:杨阳 刊期: 2016年第09期
目的 了解接种国产人用狂犬病疫苗后的抗体产生效果,为加强狂犬疫苗预防接种工作提供依据.方法 对2013-2015年来我中心接种狂犬疫苗后的人群血清抗体进行检测,采用间接ELISA法测狂犬病毒抗体,对相关检测结果进行统计学分析.结果 全程免疫接种者1892人,血清狂犬抗体阳性率为97.20%,未完成全程接种者51人,抗体阳性率为41.18%,两者比较差异有统计学意义(x2=381,P<0.01);全程免疫者中,检测男性血清961份,抗体阳性率为96.77%,女性血清931份,抗体阳性率为97.64%,不同性别抗体阳性率差异无统计学意义(x2=1.29,P>0.05);全程免疫者各年龄组间血清抗体阳性率差异有统计学意义(x2=48.62,P<0.05),抗体阳性率随年龄增长有逐渐下降趋势,60岁~组抗体阳性率显著低于60岁以下各组;抗体阳性率四季差异无统计学意义(x2=3.97,P>0.05);各年度抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.95,P>0.05);第一次全程免疫后抗体检测阴性者53人,经加强1针免疫20 d后测定抗体,51份转阳性,阳转率为96.23%.结论 按规定全程接种狂犬疫苗才能保障有效产生抗体预防该病,抗体阳性率随年龄增长有逐渐下降趋势,加强免疫效果较好,免疫功能较低的老年人及免疫失败者进行加强免疫很必要.
作者:李晓翔;张红普 刊期: 2016年第09期