学术投稿

乳腺癌超声诊断技术的研究进展

柯文;耿峰

关键词:乳腺癌, 超声诊断, 彩色多普勒成像, 超声造影, 超声弹力成像, 三维成像
摘要:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和早期治疗对乳腺癌的预后具有重要意义.随着现代影像技术的发展,影像学检查在乳腺癌的诊断中起着越来越重要的作用.超声检查已成为诊断乳腺癌的首选影像学方法之一,在乳腺癌的诊断中发挥着重要的作用.该文回顾了乳腺癌超声检查的现状,并介绍了彩色多普勒成像、超声造影、超声弹力成像和三维成像等新技术在乳腺癌超声检查中应用的新进展.
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  • 高效液相色谱法测定复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂中盐酸萘甲唑啉和地塞米松磷酸钠的含量

    目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂中盐酸萘甲唑啉和地塞米松磷酸钠的含量.方法 采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil C1s柱,室温为25℃,以甲醇:水:三乙胺:磷酸(53:47:0.25:0.075)为流动相,流速0.85 ml/min;检测波长242 nm;进样量为20μl;外标法定量.结果 盐酸萘甲唑啉在10.2~ 204.0 mg/L范围内呈良好线性关系(r=0.9996);回收率为100.5%,相对标准偏差(RSD)=1.059%;地塞米松磷酸钠在3.94~78.72 mg/L范围内呈良好线性关系(r =0.9995),回收率为101.0%,RSD=1.259%.结论 本方法操作简便,结果准确,灵敏可靠,重复性好,可用于复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂的含量测定.

    作者:陈海飞;鲍蕾蕾;袁兵;卞俊 刊期: 2013年第06期

  • 论部队疗养院发展趋势

    近年来,部队疗养系统坚持以科学发展观为指导,认真贯彻落实国家卫生政策,抢抓机遇,深入挖潜,强化基础设施、人才队伍和重点特色学科建设,整体建设有了长足进步.随着经济社会发展和科技创新,尤其是信息技术的突飞猛进,疗养院建设发展又出现了许多新动向和新趋势.1 部队疗养院建设发展现状1.1 基础配套设施建设成效明显,但距信息化、智能化尚有差距

    作者:施文兴;过贵元 刊期: 2013年第06期

  • 海军某部运动性中暑一例

    1 病例报告患者,男性,25岁,某部士官,因5000 m体能测试后出现恶心、呕吐、发热、大汗,四肢肢体肌肉抽搐伴眩晕约5 min后来我部卫生队就诊.体格检查:体温39.6℃,脉搏153次/min,呼吸24次/min,血压100/69 mm Hg.皮肤呈潮红色,肺部湿啰音,心率增快,有早搏.初步诊断:运动性中暑.处理:立即将患者置于阴凉处,去除衣服,先用温水擦身,然后予自来水洗浴及通风散热.在患者头、腋窝、腹股沟等处用冰袋进行冰敷.给予患者口服人丹,静脉滴注氯化钠及复方林格液.30 min后患者仍有头疼、头晕症状,予以静脉滴注甘露醇.2h后,患者体温降至37.0℃,病情稳定,症状缓解,生命体征各项指标均恢复正常.

    作者:何灿 刊期: 2013年第06期

  • 责任制护理对股骨粗隆间骨折术后患者疼痛的影响

    目的 探讨责任制护理对股骨粗隆间骨折术后患者疼痛的影响.方法 选择2010年12月至2012年12月手术治疗的股骨粗隆间骨折患者86例,经患者知情同意后,分为干预组和对照组,每组43例.其中干预组以责任制整体护理模式对患者进行责任护理,对照组仅进行常规骨科护理.通过2组患者疼痛评分对比,比较责任制护理对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛的影响.结果 干预组患者术后疼痛明显低于对照组,术后疼痛评分分别为(1.53±0.83)、(2.19±1.20)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 责任制护理在股骨粗隆间骨折术后可以明显减轻患者疼痛,提高患者术后康复效果.

    作者:李静;刘珊;刘晓玲 刊期: 2013年第06期

  • 闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折252例疗效观察

    股骨颈骨折是老年人常见的骨折,也可发生于青壮年及儿童,约占全身骨折的3.58%,随着人均寿命的延长,其发病率日渐增高[1].由于股骨头颈部力传导与血循环的特殊性,在骨折的治疗过程中常存在骨折不愈合和股骨头无菌性坏死等问题,因此股骨颈骨折至今仍被认为是“没有解决的骨折”,尽管新的术式不断出现,但其不愈合率及股骨头无菌坏死率仍高于30%[2].闭合复位空心螺钉内固定能更有效满足股骨颈生物力学固定原理,且有创伤小、局部血液循环影响少,患者痛苦少、固定可靠、费用低、能早期下床功能锻炼等优点.闭合复位空心螺钉内固定被认为是治疗股骨颈骨折的理想方法.

    作者:蒲涛;谭小云;胡行志 刊期: 2013年第06期

  • 胃管末端固定器的设计与应用

    留置胃管临床上运用广泛,常用于营养支持、胃肠减压以及昏迷、口腔咽部损伤或手术后以及其他原因不能进食的患者.临床上,对于这些留置胃管进行鼻饲饮食,一般3~4h/次.由于胃管末端自裁封口开关容易脱落,使胃液反流,污染床单元.鼻饲后,将胃管末端反折后用无菌纱块包裹、胶布固定,到再次鼻饲时须拆掉胶布、纱块方可鼻饲,但由于夜间患者睡觉,鼻饲管在枕后受压揉搓,易污染,鼻饲时胶布难以撕下,另外频繁拆取纱布,延长了鼻饲时间,增加了工作量.对此,笔者设计研制了胃管末端固定器(国家实用新型专利号ZL201120405062.2),经临床1年对600例患者的应用,效果较为满意.现介绍如下.

    作者:王琴;黄敏;李厚成;李彬彬 刊期: 2013年第06期

  • 椎管内阻滞在干细胞输注肾移植术中的应用

    目的 探讨干细胞输注肾移植术的麻醉方式,评估该情况下椎管内阻滞应用的安全性.方法 回顾性分析124例肾移植术病例,男性95例,女性29例,分为静脉全身麻醉组(GA组,n=78),采用咪唑安定、丙泊酚、顺式阿曲库铵、芬太尼诱导插管,维持用微泵输注丙泊酚和瑞芬太尼;硬膜外+腰硬联合麻醉组(E+S组,n=46),硬膜外穿刺点选择T11~12,腰硬联合穿刺点选择L2~3,硬膜外用药为0.5%罗哌卡因+1%利多卡因,腰麻罗哌卡因10 mg/2.5 ml.所有患者在移植肾动脉开放前10 min静脉输注骨髓间充质于细胞.2组患者均于术前、术后检测凝血四项,记录2组手术时间和手术室停留时间,移植肾循环开放时的血压,术中出血量.观察术中、术后不良反应发生情况.结果 2组患者手术前后凝血四项结果无明显变化(P>0.05);手术时间及出血量差异无统计学意义(P>0.05);GA组手术室停留时间[(4.20±0.33)h]明显长于E+S组[(3.00±0.51)h],差异有统计学意义(P<0.05);肾动脉开放时的收缩压、舒张压较E+S组高,差异有统计学意义(P<0.05);E+S组无硬膜外血肿发生.结论 椎管内阻滞应用于干细胞输注肾移植术安全可行,但要规范操作.

    作者:刘韧;王银模;陈国忠 刊期: 2013年第06期

  • 11154名体检人员心理健康状况调查与分析

    目的 探讨2010-2011年某疗养院健康体检人员的心理健康状况与特点.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对11 154名体检人员进行测评,数据采用SPSS 15.0软件包进行统计分析.结果 体检人员SCL-90总分及各因子分均显著低于国内常模;女性在总分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖上均显著高于男性;不同年龄段比较,除SCL-90总分、阳性项目数、抑郁无明显差异外,其余各因子分差异均存在统计学意义;25岁以下及55岁以上女性在SCL-90总分及各因子得分上均显著偏高.结论 青年和老年女性的心理健康状况值得关注.

    作者:王珊珊;叶云霞;陈晶晶;熊波 刊期: 2013年第06期

  • 直肠拖出和双吻合器超低位直肠癌保肛术的应用与观察

    目的 评价应用直肠拖出和双吻合器技术实施超低位直肠癌保肛手术的疗效.方法 2004年10月至2010年10月利用直肠拖出和双吻合器保肛技术,对19例超低位直肠癌患者行癌肿切除术.肿瘤下缘距肛缘4~7 cm,平均5.5 cm.Dukes分期:A期11例,B期7例,C期1例.结果 19例均成功地保留了肛门和大便控制功能.术后发生1例(5.3%)吻合口狭窄.全部患者平均随访20个月,其中有2例(10.5%)局部复发,死亡1例(5.3%),18例存活至今;无发生排尿功能障碍者;83.3%的男性患者和71.4%女性患者术后性功能良好.结论 直肠拖出和双吻合器保肛术是安全可行的,为超低位直肠癌患者提供了新的保肛术式选择.

    作者:赵晓光;闫飞虎;王为民;付红兵;查玮;卞承玲 刊期: 2013年第06期

  • 我国专业图书馆数字资源建设现状及启示

    对我国104个专业图书馆的数字资源建设情况进行了调查并进行统计分析,指出专业图书馆数字资源建设中存在的问题,提出促进专业图书馆数字资源建设的发展对策.

    作者:杨柳 刊期: 2013年第06期

  • 开式潜水钟水下摄像及通信系统的研制

    开式潜水钟(又称湿式潜水钟)可以增加潜水员的安全感,提高潜水员的水下作业效率,减轻潜水员的劳动强度,是潜水行业常使用的潜水设备之一[1].笔者研制了开式潜水钟上配置水下摄像及通信系统,实现了作业潜水员与水面潜水监督之间面对面交流,有利于作业任务的完成和作业安全性的提高,减少了潜水员潜水减压病的发生[2].

    作者:张剑;张彦敏;谢仁富 刊期: 2013年第06期

  • 关于加强医院高值耗材监管的探索

    医用高值耗材具有专业性强、技术性高、单位价值高、易发生医疗纠纷的特点.当前医院使用的高值耗材品种有近3000种之多,如何加强医用高值耗材的管理,降低医疗风险和医疗成本成为各医院面临的难题.1 什么是医用高值耗材医用高值耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、生产使用必须严格控制、价值相对较高的消耗型医用器械.医用高值耗材类别有心脏介入类、外周血管介入类、神经内科介入类、电生理类、心外科类、骨科材料及器械类、人工器官、消化材料类、眼科材料类(人工晶体等)、神经外科类(硬脑膜、钛网等)、胃肠外科类(吻合器等)等.

    作者:李奥婕;李厚成;匡海斌 刊期: 2013年第06期

  • 我院建立普通外科无痛病房的实践与体会

    目的 探讨并观察无痛病房模式在普通外科临床护理中的应用及效果.方法 对护士进行疼痛管理知识培训,对患者进行疼痛知识教育,并实施疼痛管理程序,从而建立普通外科无痛病房.结果 无痛病房建立后,普通外科护士疼痛专科理论水平、患者满意率有了明显提高,患者平均住院时间明显缩短.结论 对外科患者进行无痛检查、无痛操作、无痛治疗、无痛手术和癌痛控制,提高了普通外科护理内涵质量,提升了患者对护理服务的满意度,促进了优质护理的开展,减轻了患者痛苦,促进了患者康复.

    作者:曹晓冰;顾群;江春霞 刊期: 2013年第06期

  • 高压氧联合智能型压力治疗仪治疗运动性疲劳疗效观察

    目的 探讨高压氧联合智能型压力治疗仪在消除运动性疲劳中的意义及其实际应用的可能性.方法 20例男性田径运动员,平均年龄为20.5岁,按数字表法分为高压氧联合智能型压力治疗仪治疗组(实验组,10人)与高压氧组(对照组,10人).采用运动负荷试验作为达到运动性疲劳的手段.血乳酸在负荷4 min时达到高峰值,以各恢复期时相(10、20、30和40 min)的血乳酸值和高峰值(4 min)之差比较血乳酸清除率;以负荷后5 min和40 min肌力、血尿素氮和大小腿围度差值与负荷前所占的百分比来判断运动性疲劳的消除情况.结果 实验组血乳酸清除速度、股四头肌力量恢复速度快于对照组(P<0.01).2组的血尿素氮和大小腿围径的变化均无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧联合智能型压力治疗仪可有效消除运动性疲劳,有着积极的意义与实际应用价值,足一种简单、舒适、有效的消除疲劳手段.

    作者:谭杰文;谢雪霞;陆士红 刊期: 2013年第06期

  • 护士职业认同感影响因素分析

    职业认同感是一个心理学概念,是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法[1].护士职业认同感就是护士本人对护理职业的积极看法和感情,以及决定自己积极职业行为倾向的心理状态[2].不容乐观的是,大多数护士并未形成积极的职业认同感,或职业认同不稳定.目前临床护士竞争越来越激烈,工作压力越来越大,了解护士职业认同的现状和影响因素,利于从根本上提出问题并解决问题,进而培养临床护士形成积极、稳定的职业认同感,这对提高临床护理质量和促进护理学科发展至关重要.

    作者:黄敏;祁冰;李厚成;左红霞;范颖;姚虹;王娜 刊期: 2013年第06期

  • 手术室人性化护理服务的效果评价及改进方法研究

    目的 探讨分析手术室人性化护理服务的临床效果并改进服务方法,为提高手术室护理质量提供参考.方法 选取我院收治的60例行手术室手术的患者作为研究对象(对照组),对其施以人性化护理服务,根据其反馈意见改进护理方法.对其后收治的60例行手术室手术的患者(观察组)施以改进后的护理方法,比较2组患者的满意度.结果 观察组的术后满意程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室实行人性化护理服务的效果显著,值得在临床工作中推广应用.但是因患者实际情况不同,护理工作的侧重点不同,医护人员要根据患者的情况选择适宜的护理方式.

    作者:张秀杰;石峰 刊期: 2013年第06期

  • 乳腺癌超声诊断技术的研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和早期治疗对乳腺癌的预后具有重要意义.随着现代影像技术的发展,影像学检查在乳腺癌的诊断中起着越来越重要的作用.超声检查已成为诊断乳腺癌的首选影像学方法之一,在乳腺癌的诊断中发挥着重要的作用.该文回顾了乳腺癌超声检查的现状,并介绍了彩色多普勒成像、超声造影、超声弹力成像和三维成像等新技术在乳腺癌超声检查中应用的新进展.

    作者:柯文;耿峰 刊期: 2013年第06期

  • 耳鸣残疾量表评估耳鸣疗效的临床观察

    目的 探讨耳鸣残疾量表评估耳鸣疗效的效果.方法 对56例(65耳)耳鸣患者进行习服疗法治疗,分别于治疗2、6和12个月对疗效进行传统疗效评估和耳鸣残疾量表法评估.结果 治疗开始后2、6和12个月传统疗效评估法有效率分别为28.6%、78.6%、87.5%;耳鸣残疾量表评估法有效率分别为30.4%、76.8%、91.1%,2种方法评估显效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 耳鸣残疾评估量表可以作为评估耳鸣疗效的有效方法.

    作者:宋琳 刊期: 2013年第06期

  • 英国皇家海军心理卫生保障

    英国皇家海军十分重视军人的心理健康.早在19世纪拿破仑战争时期,英国皇家海军人员的心理健康问题就已受到关注[1].进入21世纪后,英国皇家海军频繁参与海外军事行动,海军人员心理健康问题不断凸显.目前,英国皇家海军人员心理保障主要由专业人员提供的心理卫生保障和非专业人员提供的心理卫生服务两部分组成,具体包括4个方面[2];一是日常心理卫生服务;二是作战与作业应激管理;三是预备役人员心理健康计划;四是退役军人心理健康服务.

    作者:卢姗姗;陈伯华;李旭霞 刊期: 2013年第06期

  • 失事潜艇艇员水下出艇脱险技术装备发展概况

    潜艇执行作战或训练任务时,可能由于某些原因(碰撞、火灾、爆炸、机械故障或者战伤)失去上浮能力而沉没于海底,即发生“潜艇失事”.资料显示,自1851年德国“Brand-taucher”号潜艇在试航中失事以来,在全世界范围内共发生了400多起较大的潜艇事故,并导致170多艘潜艇沉没[1].潜艇失事后,如果艇内人员和艇外救援力量尝试各种措施仍不能使其上浮时,实施水下出艇脱险就成为拯救艇内人员生命的唯一途径.失事潜艇艇员水下出艇脱险技术分类如下.

    作者:王子磊;张凯;高峰 刊期: 2013年第06期

海军医学杂志

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主管:海军后勤部卫生部

主办:海军医学研究所