程洪霞；刘靖荣；张新芝；贾冬梅
小儿神经系统、胃肠道、肝、肾功能以及内分泌系统的发育均未成熟,在发病原因、疾病过程及转归等各方面也与成人有着诸多不同之处,对药物的不良反应也较成人更为敏感[1].因此,在治疗和处理上要求医生必须重视儿童临床用药,考虑其年龄和体质量因素,充分了解其用药的特殊性,制定合理的用药方案,而绝非成人药量的缩减.
作者：沈玉娥；施海玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨应用静脉输液泵滴注生长抑素治疗食管胃底静脉曲张出血的效果及护理方法.方法 2009年3月至2010年10月收治26例诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血的患者,经患者知情同意分为观察组(13例)与对照组(13例).在常规药物治疗基础上,观察组应用静脉输液泵滴注生长抑素,对照组应用普通输液方法滴注垂体后叶素治疗,观察2组治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组总有效率92.3％,对照组总有效率76.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用静脉输液泵滴注生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,配合良好的护理,疗效明显.
作者：李玲霞；曾晓虹 刊期： 2012年第02期
目的 了解近7年间某部入伍新兵心理健康状况的变化.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对2002年入伍新兵92人和2009年入伍新兵78人分别进行检测,将统计结果进行对照比较.结果 2002年入伍新兵强迫、敌对、偏执、精神病性等因子的得分高于2009年入伍新兵,结果存在统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 某部2009年入伍新兵的心理健康状况好于2002年入伍新兵.
作者：刘晓鹏；邢军 刊期： 2012年第02期
目的 对表面麻醉下小儿扁桃体挤切术的临床资料进行归纳和总结,寻找一种适合基层部队医院开展扁桃体外科手术治疗的合适途径.方法 复习原始资料,包括患者病史及术前、术后情况.结果 630例患儿中,双侧扁桃体Ⅲ度肿大460例,Ⅱ度肿大120例、Ⅰ度肿大50例.扁桃体一次性完整摘除无残体残留者590例(93.7％),扁桃体残体患儿40例(6.3％),经补切切除；术后出血13例(2.1％),术中及术后无严重出血病例；术后恢复快.结论 表面麻醉下小儿扁桃体挤切术,只要术前考虑周全,手术技巧掌握熟练,术中操作细致,手术体位选择正确,术后认真观察处理,一般不会出现严重并发症.该手术适合在医疗条件有限的基层医院开展,也可以在巡回医疗中开展.
作者：邱庆春 刊期： 2012年第02期
目的 探讨清脂康胰联针穴位注射治疗2型糖尿病的疗效.方法 经知情同意,将120例门诊2型糖尿病患者分为穴位组和对照组,穴位组90例用清脂康胰联针(复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、板兰根注射液、穿心莲注射液、舒血宁注射液、脉络宁注射液)穴位注射.对照组30例不使用清脂康胰联针穴位注射.2组患者均给予血脂康胶囊、益肝灵片、维生素E、二甲双胍片等药物治疗.结果 穴位组治愈84例,有效4例,无效2例；对照组治愈5例,有效6例,无效19例.穴位组治愈率93.3％,总有效率97.8％,明显优于对照组(治愈率16.2％,总有效率36.25％)(P＜0.01).2组患者经过4个月治疗后,穴位组体质量指数(BMI)、白细胞计数(WC)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中心性肥胖、血脂、血压、脂肪肝治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)治疗后与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组各时间点口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组OGTT 0 min胰岛素值治疗后与治疗前比较有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).穴位组30 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组60、120 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有下降,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组△I30/△G30、B细胞功能指数(HOMAB)治疗后与治疗前及对照组治疗后比较差异显著(P＜0.01).穴位组B细胞功能指数(MBCI)治疗后与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论 采用清脂康胰联针穴位注射治疗初诊2型糖尿病的疗效,明显优于单用祛脂降糖等药物的疗效.
作者：徐宝宏；张献芳；陈闽；汪环 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析某部队院校干部健康体检结果中异常项目的分布情况及特征,为进一步的疾病防治提供依据.方法 收集2011年度某部队院校干部健康体检相关资料,统计师职和团职以下(含团)干部异常检出率并比较.结果 高血脂、脂肪肝居检出率高的前两位,师职干部脂肪肝、高尿酸、高血压、高血糖均高于团职以下干部(P＜0.05).结论 代谢性疾病已成为该部队院校干部健康的主要问题,应当从改变生活方式做起,强化全面、综合防治措施,切实降低诸多疾病的患病率.
作者：刘凌；臧树立；郭冬宁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨军队医院野战医疗所在平时海上灾害时医疗救援的展开效果,提高海上突发事件的救治能力.方法 针对海上突发事件不同规模,探讨野战医疗所的10、15、50和120人的编组构成与展开流程.结果 本研究1026例伤病员中,存活987例(96.2％),死亡39例(3.8％)；伤后1h以内死亡9例(23.1％),24h以内死亡23例(59.0％)；死于创伤合并症者36例(92.3％),溺水死亡2例(5.1％),中毒死亡1例(2.6％).结论 军队医院野战医疗所通过平时海上灾害时医疗救援的实践,提高了海上灾害医疗救援的快速反应能力、整体配合能力和救护水平,丰富了军队医院野战医疗所的救护内容与经验.
作者：叶汉深；谢培增；陈大军；汪先兵；周赤龙；张焕金；朱红胜；朱晖 刊期： 2012年第02期
1病例资料某女,7.5岁,因32、42牙舌侧萌出1个月余就诊.检查:31、41牙正常萌出,32、42牙分别于72、82牙舌侧萌出,刚出龈.72、73、82、83牙冠形态、大小正常,72、82牙冠分别与73/83牙冠融合,融合处有明显界限.72、82未见牙根,73、83牙根正常.X线片显示:72、82牙冠分别与73、83牙冠融合,72、82牙根缺如,73/83牙根正常.诊断:下颌双侧乳侧切牙乳尖牙融合牙(牙冠融合单根).治疗:为利于32、42牙正常萌出,分别从72、82牙近中邻面向融合部磨除72、82牙冠,磨除过程中未见72、82牙有髓腔及牙根,患儿无酸痛不适.
作者：陈志勇；陈春安 刊期： 2012年第02期
我部地处东南沿海,远离城镇,有的甚至远离大陆,就医条件较差,一些常见病、多发病的防治主要依靠营连军医或卫生员.近年来,我部对基层军医和卫生员不断加强急救技术和实用技术培训,成效显著,笔者应用刺血疗法治疗240例训练运动性软组织损伤,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李崇光；张国川 刊期： 2012年第02期
创伤性窒息是由于外力挤压胸部、上腹部,冲击腔静脉,通过血流传到颅内血管,引起头面部及上胸部皮肤弥散性出血的一种综合征.创伤性窒息约占挤压伤10％[1].单纯的创伤性窒息都可治愈,但伴有严重的合并伤时则预后较差.我院2008年10月至2011年10月共收治36例创伤性窒息患者,经治疗全部痊愈出院.现报告如下.
作者：顾媛 刊期： 2012年第02期
航母战斗群是海上重要的军事力量,是维护国家主权、保护海上交通要道的有效兵力.舰载机是航母的主要作战武器,是航母战斗群实施军事威慑、海上封锁、夺取海空控制权的主要攻击和防御力量[1].由于舰载机装备的特殊性、航母甲板平台的特殊性、海上环境的特殊性和航母生活条件的特殊性,与陆基飞行员相比,航母舰载机飞行员具有明显的职业特点.从外军,特别是美军航母舰载机发展的历史来看,航母舰载机飞行员职业特点主要体现在以下几个方面.
作者：张建；王庆敏；李明皋；沈俊；朱伟；刘秋红；万辉 刊期： 2012年第02期
目的 观察介入联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 156例原发性肝癌患者行介入联合伽玛刀治疗,随访2年.结果 156例患者全部完成治疗,完全缓解28例,部分缓解101例；总有效率82.7％,6、12、18、24个月的生存率分别为96.2％,82.1％,70.1％,53.2％；无严重不良反应.结论 介入联合伽玛刀治疗原发性肝癌有较好的近期临床效果,可提高患者的生存率,远期疗效尚待进一步观察.
作者：张志良；杨学东；温阿明；万军平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨骼疲劳损伤的诊断方法.方法 2000年6月至2011年2月,对176例来院的骨骼疲劳损伤的患者根据病史、临床症状及X线片检查进行分析诊断.结果 本组病例诊断及治疗效果较好,全部获得随访,平均随访时间3个月；骨愈合时间1～2个月,全部恢复工作和训练.结论 骨骼疲劳损伤在病史、临床表现及X线片中具有特征性表现,在与其他疾病进行鉴别诊断时具有重要的临床意义.
作者：曾国庆；陈爱宝；漆明亮；徐建华 刊期： 2012年第02期
缓控释微丸是指将药物与阻滞剂混合制丸或先制成普通丸芯后包缓控释衣膜而制备的小型丸剂.缓控释微丸制剂是将一次剂量的药物均匀分散在若干微小圆形隔室中,可以改善难溶性药物的分散性,提高其溶解度,使药物有较好的疗效重现性和较小的不良反应.制备好的微丸可以用来填充胶囊,对于某些性质不稳定(如见光易分解、接触空气易氧化等)的药物,又可增加其稳定性.
作者：原丽慧；卞俊 刊期： 2012年第02期
三叉神经痛是常见的面部神经痛,表现为在三叉神经(第5脑神经)分布区域发生单侧撕裂性或电击性阵痛,多累及三叉神经的第2、3分支,每次持续数秒到数分钟,亦有持续数十分钟至数小时者.
作者：汤丰榕；江有琴；韩君 刊期： 2012年第02期
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病.据WTO评估,我国是世界上22个结核病高发国家之一,患病人数居全球第2位[1].近10年来全军肺结核发病率一直较低,发病率虽然升高不明显,但在军队传染病构成中所占的比例升高,排位也从第3位逐渐跃升到第1位[2].为了解某部肺结核的发病特点和规律,探讨相应防治工作的方法和策略,笔者对某部2006 -2010年肺结核的发病情况进行了统计分析.
作者：王晓东 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者男性,28岁,飞行员,飞行时间700 h.2010年7月5日感头晕、鼻塞,自服藿香正气水20ml,服药1h后自觉皮肤瘙痒,无恶心、呕吐、胸闷等不适症状,遂来就诊.查体:神智清醒,体温37.5℃,呼吸28次/min,血压120/75 mm Hg,心率85次/min,律齐,颈、胸、腹部可见大量不规则红色斑疹,结合病史,诊断为药物过敏反应.给予5％葡萄糖500 ml+地塞米松10 mg+维生素C3.0g静脉滴注,用药1h后仍感皮肤瘙痒,给予扑尔敏10 mg肌注,约30 min后患者自觉瘙痒症状消失,皮疹逐渐消退.
作者：权修闸；郑贤新；左怀友 刊期： 2012年第02期
目的 探讨体部伽玛刀治疗头颈部肿瘤的定位方法.方法 应用在OUR-QGD型体部伽玛刀定位系统基础上发展的定位头架及其配套部件,对我院153例头颈部肿瘤患者进行CT扫描定位.结果 伽玛刀治疗后3个月患者临床症状的改善情况及CT或PET-CT随访复查情况表明,总有效率达88.9％.结论 应用定位头架对头颈部肿瘤行体部伽玛刀治疗能够精确定位、精确治疗,极大提高了头颈部肿瘤伽玛刀治疗的准确性.
作者：胡良运；肖立新；刘炜；杨学东 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者,女,26岁,因食山楂20个(约250 g),4h后出现腹痛、呕吐(呕吐物为4h前吃的食物),随到当地社区医院就诊.给予左氧氟沙星静脉滴注,葡萄糖溶液加654-2、维生素B6、维生C、胃复安静脉滴注后,腹痛、呕吐有所缓解.22:30腹痛加重,来我部就诊.患者呈痛苦面容,主诉腹痛、呕吐、呃气.查体:神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压皆正常,两肺未闻及干湿性罗音;剑突下压痛明显,无反跳痛,麦氏点压痛(一),肠鸣音弱,无移动性浊音.
作者：孟祥森；石娜 刊期： 2012年第02期
目的 研究急诊科护士工作压力源及相关因素,尽可能采取措施减少或降低各种压力因素对护理人员的身心危害.方法 采用问卷调查的方法,抽查68名急诊科护理人员.结果 急诊科由于收治的患者病情危重而且复杂、变化快,同时环境特殊,医生要求高,各种仪器数量多,均使护士处于高度紧张及应激状态,工作压力远高于普通科室,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 护理人员应加强自身保健,通过各种保健及心理疏导等方法,应对职业压力,树立对护理专业的自信心,保证身心健康,提高护理质量.
作者：吴春丽；张文正 刊期： 2012年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
