张志良；杨学东；温阿明；万军平
目的 研究急诊科护士工作压力源及相关因素,尽可能采取措施减少或降低各种压力因素对护理人员的身心危害.方法 采用问卷调查的方法,抽查68名急诊科护理人员.结果 急诊科由于收治的患者病情危重而且复杂、变化快,同时环境特殊,医生要求高,各种仪器数量多,均使护士处于高度紧张及应激状态,工作压力远高于普通科室,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 护理人员应加强自身保健,通过各种保健及心理疏导等方法,应对职业压力,树立对护理专业的自信心,保证身心健康,提高护理质量.
作者：吴春丽；张文正 刊期： 2012年第02期
目的 观察介入联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 156例原发性肝癌患者行介入联合伽玛刀治疗,随访2年.结果 156例患者全部完成治疗,完全缓解28例,部分缓解101例；总有效率82.7％,6、12、18、24个月的生存率分别为96.2％,82.1％,70.1％,53.2％；无严重不良反应.结论 介入联合伽玛刀治疗原发性肝癌有较好的近期临床效果,可提高患者的生存率,远期疗效尚待进一步观察.
作者：张志良；杨学东；温阿明；万军平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨骼疲劳损伤的诊断方法.方法 2000年6月至2011年2月,对176例来院的骨骼疲劳损伤的患者根据病史、临床症状及X线片检查进行分析诊断.结果 本组病例诊断及治疗效果较好,全部获得随访,平均随访时间3个月；骨愈合时间1～2个月,全部恢复工作和训练.结论 骨骼疲劳损伤在病史、临床表现及X线片中具有特征性表现,在与其他疾病进行鉴别诊断时具有重要的临床意义.
作者：曾国庆；陈爱宝；漆明亮；徐建华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨清脂康胰联针穴位注射治疗2型糖尿病的疗效.方法 经知情同意,将120例门诊2型糖尿病患者分为穴位组和对照组,穴位组90例用清脂康胰联针(复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、板兰根注射液、穿心莲注射液、舒血宁注射液、脉络宁注射液)穴位注射.对照组30例不使用清脂康胰联针穴位注射.2组患者均给予血脂康胶囊、益肝灵片、维生素E、二甲双胍片等药物治疗.结果 穴位组治愈84例,有效4例,无效2例；对照组治愈5例,有效6例,无效19例.穴位组治愈率93.3％,总有效率97.8％,明显优于对照组(治愈率16.2％,总有效率36.25％)(P＜0.01).2组患者经过4个月治疗后,穴位组体质量指数(BMI)、白细胞计数(WC)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中心性肥胖、血脂、血压、脂肪肝治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)治疗后与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组各时间点口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组OGTT 0 min胰岛素值治疗后与治疗前比较有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).穴位组30 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组60、120 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有下降,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组△I30/△G30、B细胞功能指数(HOMAB)治疗后与治疗前及对照组治疗后比较差异显著(P＜0.01).穴位组B细胞功能指数(MBCI)治疗后与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论 采用清脂康胰联针穴位注射治疗初诊2型糖尿病的疗效,明显优于单用祛脂降糖等药物的疗效.
作者：徐宝宏；张献芳；陈闽；汪环 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者,男性,81岁,于2011年4月6日无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,持续不能缓解,无放射痛,冷汗,无恶心、呕吐,急转体系医院.查心肌酶谱示:肌酸激酶同工酶( CK-MB) 226 U/L,肌钙蛋白0.56 mg/L;心电图示异常.
作者：倪克诚；徐建华 刊期： 2012年第02期
目的 了解近7年间某部入伍新兵心理健康状况的变化.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对2002年入伍新兵92人和2009年入伍新兵78人分别进行检测,将统计结果进行对照比较.结果 2002年入伍新兵强迫、敌对、偏执、精神病性等因子的得分高于2009年入伍新兵,结果存在统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 某部2009年入伍新兵的心理健康状况好于2002年入伍新兵.
作者：刘晓鹏；邢军 刊期： 2012年第02期
1989年5月至2011年4月共接诊严重牙周病、牙齿松动3度而要求拔牙患者115例.取印模制作即刻可摘局部义齿115件,拔牙后即刻戴可摘局部义齿,经观察效果满意.现报告如下.
作者：丁原亮 刊期： 2012年第02期
潜水员有时需要在污染水域中开展潜水作业[1].在污染水域中进行潜水作业时必须根据污染源的种类、污染程度、污染物对人体的侵害途径以及近、远期效应等诸多因素,有针对性地采取适当的防护措施,尽可能地避免或降低对人体的危害.因而,在污染水域中潜水时潜水员必须要有特殊的潜水保障措施[2].
作者：廖昌波；吴生康；付彦君 刊期： 2012年第02期
目的 探讨军队医院野战医疗所在平时海上灾害时医疗救援的展开效果,提高海上突发事件的救治能力.方法 针对海上突发事件不同规模,探讨野战医疗所的10、15、50和120人的编组构成与展开流程.结果 本研究1026例伤病员中,存活987例(96.2％),死亡39例(3.8％)；伤后1h以内死亡9例(23.1％),24h以内死亡23例(59.0％)；死于创伤合并症者36例(92.3％),溺水死亡2例(5.1％),中毒死亡1例(2.6％).结论 军队医院野战医疗所通过平时海上灾害时医疗救援的实践,提高了海上灾害医疗救援的快速反应能力、整体配合能力和救护水平,丰富了军队医院野战医疗所的救护内容与经验.
作者：叶汉深；谢培增；陈大军；汪先兵；周赤龙；张焕金；朱红胜；朱晖 刊期： 2012年第02期
我部地处东南沿海,远离城镇,有的甚至远离大陆,就医条件较差,一些常见病、多发病的防治主要依靠营连军医或卫生员.近年来,我部对基层军医和卫生员不断加强急救技术和实用技术培训,成效显著,笔者应用刺血疗法治疗240例训练运动性软组织损伤,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李崇光；张国川 刊期： 2012年第02期
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病.据WTO评估,我国是世界上22个结核病高发国家之一,患病人数居全球第2位[1].近10年来全军肺结核发病率一直较低,发病率虽然升高不明显,但在军队传染病构成中所占的比例升高,排位也从第3位逐渐跃升到第1位[2].为了解某部肺结核的发病特点和规律,探讨相应防治工作的方法和策略,笔者对某部2006 -2010年肺结核的发病情况进行了统计分析.
作者：王晓东 刊期： 2012年第02期
1临床资料病例1,男,48岁.2009年因饮酒后出现心悸,心前区憋闷,休息片刻好转.此后有3次饮酒后出现胸闷现象,3次心电图均示:偶发房性早搏.后1次因饮酒2h出现持续性胸闷,无胸痛及咳喘,来院就诊时面色苍白,表情紧张,四肢发冷,听诊:心率120/min,律不齐,血压90/60 mm Hg,心电图示:窦性心律,短暂房性心动过速,各导联P波形态动态变化,M型或高尖型,P-R段抬高0.1～0.2 mV;初步诊断为房性心律失常,房性心动过速.
作者：王旅英；刘爽；孟素杰 刊期： 2012年第02期
饱和潜水是援潜救生等潜水保障任务的重要手段,是诸多潜水方式中作业效力较高的一种潜水方式.此种潜水方式需要有配套的潜水设备以及完善的技术条件作支撑,同时对潜水员和医学保障提出了很高的要求[1].饱和潜水一般适用于大深度潜水作业,不仅要求潜水员有精湛的潜水技术,更要有过硬的身体素质和心理素质.我部于2010年9月在某海域组织了模拟实战条件下60m饱和潜水训练.在此次训练医学保障过程中采用了心理干预的方法,主要采取现场讲课、个别咨询、沟通交流等方式,对潜水员进行心理调适和引导,消除潜水员的一些心理障碍,对完成大深度饱和潜水训练起到了积极作用.
作者：徐齐兵；范金生；胡晓峰 刊期： 2012年第02期
排尿困难在泌尿外科中越来越多见,病因多种多样,病情比较复杂[1],尿动力学检查可以作出较为直观和细致的判断[2].但是,尿动力学检查是一项侵入性检查[3],检查过程中需经尿道向膀胱内插入三腔管(测量膀胱压及尿道压)和经肛门放置直肠导管(测量腹压),患者往往会感到不同程度的紧张和恐惧,特别是老年患者,可能因此导致尿道压力明显升高、逼尿肌无力而影响检查结果.
作者：林妙文；廖春梅；张静 刊期： 2012年第02期
缓控释微丸是指将药物与阻滞剂混合制丸或先制成普通丸芯后包缓控释衣膜而制备的小型丸剂.缓控释微丸制剂是将一次剂量的药物均匀分散在若干微小圆形隔室中,可以改善难溶性药物的分散性,提高其溶解度,使药物有较好的疗效重现性和较小的不良反应.制备好的微丸可以用来填充胶囊,对于某些性质不稳定(如见光易分解、接触空气易氧化等)的药物,又可增加其稳定性.
作者：原丽慧；卞俊 刊期： 2012年第02期
1病例资料某女,7.5岁,因32、42牙舌侧萌出1个月余就诊.检查:31、41牙正常萌出,32、42牙分别于72、82牙舌侧萌出,刚出龈.72、73、82、83牙冠形态、大小正常,72、82牙冠分别与73/83牙冠融合,融合处有明显界限.72、82未见牙根,73、83牙根正常.X线片显示:72、82牙冠分别与73、83牙冠融合,72、82牙根缺如,73/83牙根正常.诊断:下颌双侧乳侧切牙乳尖牙融合牙(牙冠融合单根).治疗:为利于32、42牙正常萌出,分别从72、82牙近中邻面向融合部磨除72、82牙冠,磨除过程中未见72、82牙有髓腔及牙根,患儿无酸痛不适.
作者：陈志勇；陈春安 刊期： 2012年第02期
国家及军队医疗保障制度改革已全面推开,并取得明显成效,新型医疗保障制度也已基本形成,这给军队中小型医院发展带来了新一轮机遇和挑战.医院必须立足更高起点,冷静思考,谋划医院可持续发展战略.一要认清形势,明确任务,扎实推进军事斗争卫勤准备；二要从严要求,加强管理,确保医院安全稳定协调发展；三要深化改革,开拓创新,稳步推进医院可持续发展.
作者：王文军；朱长发 刊期： 2012年第02期
目的 探讨应用静脉输液泵滴注生长抑素治疗食管胃底静脉曲张出血的效果及护理方法.方法 2009年3月至2010年10月收治26例诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血的患者,经患者知情同意分为观察组(13例)与对照组(13例).在常规药物治疗基础上,观察组应用静脉输液泵滴注生长抑素,对照组应用普通输液方法滴注垂体后叶素治疗,观察2组治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组总有效率92.3％,对照组总有效率76.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论 应用静脉输液泵滴注生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,配合良好的护理,疗效明显.
作者：李玲霞；曾晓虹 刊期： 2012年第02期
喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症.据近年的文献报道[1],甲状腺手术引发喉返神经损伤的总发生率为1％～14％.2010年4月以来,我院引进美国尼高力神经电生理术中监护仪,在神经监测下进行甲状腺手术,现已成功手术150例,无一例发生术中喉返神经损伤.现报告如下.
作者：程洪霞；刘靖荣；张新芝；贾冬梅 刊期： 2012年第02期
简要介绍了舰船饮用水微生物污染途径及消毒灭菌的必要性,结合舰船舱室环境条件的特殊性,对舰船饮用水二次消毒方法选择进行了分析研究,并对舰艇饮用水的消毒方法和水质卫生监管工作提出了建议.
作者：黄富民；丁冰泉；伍俊荣；邹士洋 刊期： 2012年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
