丁原亮
目的 探讨清脂康胰联针穴位注射治疗2型糖尿病的疗效.方法 经知情同意,将120例门诊2型糖尿病患者分为穴位组和对照组,穴位组90例用清脂康胰联针(复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、板兰根注射液、穿心莲注射液、舒血宁注射液、脉络宁注射液)穴位注射.对照组30例不使用清脂康胰联针穴位注射.2组患者均给予血脂康胶囊、益肝灵片、维生素E、二甲双胍片等药物治疗.结果 穴位组治愈84例,有效4例,无效2例；对照组治愈5例,有效6例,无效19例.穴位组治愈率93.3％,总有效率97.8％,明显优于对照组(治愈率16.2％,总有效率36.25％)(P＜0.01).2组患者经过4个月治疗后,穴位组体质量指数(BMI)、白细胞计数(WC)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中心性肥胖、血脂、血压、脂肪肝治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)治疗后与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组各时间点口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组OGTT 0 min胰岛素值治疗后与治疗前比较有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).穴位组30 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组60、120 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有下降,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组△I30/△G30、B细胞功能指数(HOMAB)治疗后与治疗前及对照组治疗后比较差异显著(P＜0.01).穴位组B细胞功能指数(MBCI)治疗后与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论 采用清脂康胰联针穴位注射治疗初诊2型糖尿病的疗效,明显优于单用祛脂降糖等药物的疗效.
作者：徐宝宏；张献芳；陈闽；汪环 刊期： 2012年第02期
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病.据WTO评估,我国是世界上22个结核病高发国家之一,患病人数居全球第2位[1].近10年来全军肺结核发病率一直较低,发病率虽然升高不明显,但在军队传染病构成中所占的比例升高,排位也从第3位逐渐跃升到第1位[2].为了解某部肺结核的发病特点和规律,探讨相应防治工作的方法和策略,笔者对某部2006 -2010年肺结核的发病情况进行了统计分析.
作者：王晓东 刊期： 2012年第02期
目的 对表面麻醉下小儿扁桃体挤切术的临床资料进行归纳和总结,寻找一种适合基层部队医院开展扁桃体外科手术治疗的合适途径.方法 复习原始资料,包括患者病史及术前、术后情况.结果 630例患儿中,双侧扁桃体Ⅲ度肿大460例,Ⅱ度肿大120例、Ⅰ度肿大50例.扁桃体一次性完整摘除无残体残留者590例(93.7％),扁桃体残体患儿40例(6.3％),经补切切除；术后出血13例(2.1％),术中及术后无严重出血病例；术后恢复快.结论 表面麻醉下小儿扁桃体挤切术,只要术前考虑周全,手术技巧掌握熟练,术中操作细致,手术体位选择正确,术后认真观察处理,一般不会出现严重并发症.该手术适合在医疗条件有限的基层医院开展,也可以在巡回医疗中开展.
作者：邱庆春 刊期： 2012年第02期
目的 探讨军队医院野战医疗所在平时海上灾害时医疗救援的展开效果,提高海上突发事件的救治能力.方法 针对海上突发事件不同规模,探讨野战医疗所的10、15、50和120人的编组构成与展开流程.结果 本研究1026例伤病员中,存活987例(96.2％),死亡39例(3.8％)；伤后1h以内死亡9例(23.1％),24h以内死亡23例(59.0％)；死于创伤合并症者36例(92.3％),溺水死亡2例(5.1％),中毒死亡1例(2.6％).结论 军队医院野战医疗所通过平时海上灾害时医疗救援的实践,提高了海上灾害医疗救援的快速反应能力、整体配合能力和救护水平,丰富了军队医院野战医疗所的救护内容与经验.
作者：叶汉深；谢培增；陈大军；汪先兵；周赤龙；张焕金；朱红胜；朱晖 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者男性,28岁,飞行员,飞行时间700 h.2010年7月5日感头晕、鼻塞,自服藿香正气水20ml,服药1h后自觉皮肤瘙痒,无恶心、呕吐、胸闷等不适症状,遂来就诊.查体:神智清醒,体温37.5℃,呼吸28次/min,血压120/75 mm Hg,心率85次/min,律齐,颈、胸、腹部可见大量不规则红色斑疹,结合病史,诊断为药物过敏反应.给予5％葡萄糖500 ml+地塞米松10 mg+维生素C3.0g静脉滴注,用药1h后仍感皮肤瘙痒,给予扑尔敏10 mg肌注,约30 min后患者自觉瘙痒症状消失,皮疹逐渐消退.
作者：权修闸；郑贤新；左怀友 刊期： 2012年第02期
简要介绍了舰船饮用水微生物污染途径及消毒灭菌的必要性,结合舰船舱室环境条件的特殊性,对舰船饮用水二次消毒方法选择进行了分析研究,并对舰艇饮用水的消毒方法和水质卫生监管工作提出了建议.
作者：黄富民；丁冰泉；伍俊荣；邹士洋 刊期： 2012年第02期
1临床资料病例1,男,48岁.2009年因饮酒后出现心悸,心前区憋闷,休息片刻好转.此后有3次饮酒后出现胸闷现象,3次心电图均示:偶发房性早搏.后1次因饮酒2h出现持续性胸闷,无胸痛及咳喘,来院就诊时面色苍白,表情紧张,四肢发冷,听诊:心率120/min,律不齐,血压90/60 mm Hg,心电图示:窦性心律,短暂房性心动过速,各导联P波形态动态变化,M型或高尖型,P-R段抬高0.1～0.2 mV;初步诊断为房性心律失常,房性心动过速.
作者：王旅英；刘爽；孟素杰 刊期： 2012年第02期
饱和潜水是援潜救生等潜水保障任务的重要手段,是诸多潜水方式中作业效力较高的一种潜水方式.此种潜水方式需要有配套的潜水设备以及完善的技术条件作支撑,同时对潜水员和医学保障提出了很高的要求[1].饱和潜水一般适用于大深度潜水作业,不仅要求潜水员有精湛的潜水技术,更要有过硬的身体素质和心理素质.我部于2010年9月在某海域组织了模拟实战条件下60m饱和潜水训练.在此次训练医学保障过程中采用了心理干预的方法,主要采取现场讲课、个别咨询、沟通交流等方式,对潜水员进行心理调适和引导,消除潜水员的一些心理障碍,对完成大深度饱和潜水训练起到了积极作用.
作者：徐齐兵；范金生；胡晓峰 刊期： 2012年第02期
航母战斗群是海上重要的军事力量,是维护国家主权、保护海上交通要道的有效兵力.舰载机是航母的主要作战武器,是航母战斗群实施军事威慑、海上封锁、夺取海空控制权的主要攻击和防御力量[1].由于舰载机装备的特殊性、航母甲板平台的特殊性、海上环境的特殊性和航母生活条件的特殊性,与陆基飞行员相比,航母舰载机飞行员具有明显的职业特点.从外军,特别是美军航母舰载机发展的历史来看,航母舰载机飞行员职业特点主要体现在以下几个方面.
作者：张建；王庆敏；李明皋；沈俊；朱伟；刘秋红；万辉 刊期： 2012年第02期
1989年5月至2011年4月共接诊严重牙周病、牙齿松动3度而要求拔牙患者115例.取印模制作即刻可摘局部义齿115件,拔牙后即刻戴可摘局部义齿,经观察效果满意.现报告如下.
作者：丁原亮 刊期： 2012年第02期
喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症.据近年的文献报道[1],甲状腺手术引发喉返神经损伤的总发生率为1％～14％.2010年4月以来,我院引进美国尼高力神经电生理术中监护仪,在神经监测下进行甲状腺手术,现已成功手术150例,无一例发生术中喉返神经损伤.现报告如下.
作者：程洪霞；刘靖荣；张新芝；贾冬梅 刊期： 2012年第02期
口腔疾病在人群中发病率很高,尤其是龋齿、牙周病和智齿冠周炎.为了了解拟新入伍士兵的相关发病情况,有目的地做好口腔医疗保健工作,笔者2007年12月至2010年12月在入伍体检时对新兵做了龋病、牙周病和智齿冠周炎的调查.
作者：陈凯 刊期： 2012年第02期
目的 探讨某部海勤官兵高尿酸血症与体质量、血压、三酰甘油、血糖、年龄的相关性,并对高尿酸血症患者提出相应的健康管理措施,降低高尿酸血症的发病率.方法 2010年,某部1046名海勤官兵进行健康体检发现的高尿酸血症157例为高尿酸血症组,其余889名为非高尿酸血症组.测量2组的体质量指数、血压、血脂、空腹血糖、年龄等并进行比较.结果 高尿酸血症组中的体质量指数、血压、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖平均水平明显升高,高密度脂蛋白明显降低,与非高尿酸血症组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；各年龄段中,31 ～40岁年龄组高,与20岁以下年龄组、21 ～30岁年龄组和41 ～50岁年龄组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血尿酸水平的升高与肥胖、血压升高、高脂血症、高血糖及年龄密切相关.
作者：李嵩；王研；杨志强；陈子辉；李新利 刊期： 2012年第02期
缓控释微丸是指将药物与阻滞剂混合制丸或先制成普通丸芯后包缓控释衣膜而制备的小型丸剂.缓控释微丸制剂是将一次剂量的药物均匀分散在若干微小圆形隔室中,可以改善难溶性药物的分散性,提高其溶解度,使药物有较好的疗效重现性和较小的不良反应.制备好的微丸可以用来填充胶囊,对于某些性质不稳定(如见光易分解、接触空气易氧化等)的药物,又可增加其稳定性.
作者：原丽慧；卞俊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨体部伽玛刀治疗头颈部肿瘤的定位方法.方法 应用在OUR-QGD型体部伽玛刀定位系统基础上发展的定位头架及其配套部件,对我院153例头颈部肿瘤患者进行CT扫描定位.结果 伽玛刀治疗后3个月患者临床症状的改善情况及CT或PET-CT随访复查情况表明,总有效率达88.9％.结论 应用定位头架对头颈部肿瘤行体部伽玛刀治疗能够精确定位、精确治疗,极大提高了头颈部肿瘤伽玛刀治疗的准确性.
作者：胡良运；肖立新；刘炜；杨学东 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析某部队院校干部健康体检结果中异常项目的分布情况及特征,为进一步的疾病防治提供依据.方法 收集2011年度某部队院校干部健康体检相关资料,统计师职和团职以下(含团)干部异常检出率并比较.结果 高血脂、脂肪肝居检出率高的前两位,师职干部脂肪肝、高尿酸、高血压、高血糖均高于团职以下干部(P＜0.05).结论 代谢性疾病已成为该部队院校干部健康的主要问题,应当从改变生活方式做起,强化全面、综合防治措施,切实降低诸多疾病的患病率.
作者：刘凌；臧树立；郭冬宁 刊期： 2012年第02期
目的 通过对某型特种防护服装的水下保暖性能测评,为该特种防护服装的研制和特种工况下作业时间的制定提供理论依据.方法 3名海军潜水员着特种防护服装,在常压条件下潜入10℃的水中,观察其耐受时间.结果 3名潜水员在常压条件下潜入10℃的水中耐受时间分别是210 min、145 min、215 min,出舱时均有寒冷感,肢体活动尚可,功能无明显改变.结论 潜水员着该特种服装在常压条件10℃的水中可耐受120 min以上,能够满足设计要求.
作者：司高潮；丁江舟；方以群；雷呈祥；彭智勇；姚健；曹文 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者,女,26岁,因食山楂20个(约250 g),4h后出现腹痛、呕吐(呕吐物为4h前吃的食物),随到当地社区医院就诊.给予左氧氟沙星静脉滴注,葡萄糖溶液加654-2、维生素B6、维生C、胃复安静脉滴注后,腹痛、呕吐有所缓解.22:30腹痛加重,来我部就诊.患者呈痛苦面容,主诉腹痛、呕吐、呃气.查体:神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压皆正常,两肺未闻及干湿性罗音;剑突下压痛明显,无反跳痛,麦氏点压痛(一),肠鸣音弱,无移动性浊音.
作者：孟祥森；石娜 刊期： 2012年第02期
潜水员有时需要在污染水域中开展潜水作业[1].在污染水域中进行潜水作业时必须根据污染源的种类、污染程度、污染物对人体的侵害途径以及近、远期效应等诸多因素,有针对性地采取适当的防护措施,尽可能地避免或降低对人体的危害.因而,在污染水域中潜水时潜水员必须要有特殊的潜水保障措施[2].
作者：廖昌波；吴生康；付彦君 刊期： 2012年第02期
排尿困难在泌尿外科中越来越多见,病因多种多样,病情比较复杂[1],尿动力学检查可以作出较为直观和细致的判断[2].但是,尿动力学检查是一项侵入性检查[3],检查过程中需经尿道向膀胱内插入三腔管(测量膀胱压及尿道压)和经肛门放置直肠导管(测量腹压),患者往往会感到不同程度的紧张和恐惧,特别是老年患者,可能因此导致尿道压力明显升高、逼尿肌无力而影响检查结果.
作者：林妙文；廖春梅；张静 刊期： 2012年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
