李嵩；王研；杨志强；陈子辉；李新利
目的 研究急诊科护士工作压力源及相关因素,尽可能采取措施减少或降低各种压力因素对护理人员的身心危害.方法 采用问卷调查的方法,抽查68名急诊科护理人员.结果 急诊科由于收治的患者病情危重而且复杂、变化快,同时环境特殊,医生要求高,各种仪器数量多,均使护士处于高度紧张及应激状态,工作压力远高于普通科室,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 护理人员应加强自身保健,通过各种保健及心理疏导等方法,应对职业压力,树立对护理专业的自信心,保证身心健康,提高护理质量.
作者：吴春丽；张文正 刊期： 2012年第02期
国家及军队医疗保障制度改革已全面推开,并取得明显成效,新型医疗保障制度也已基本形成,这给军队中小型医院发展带来了新一轮机遇和挑战.医院必须立足更高起点,冷静思考,谋划医院可持续发展战略.一要认清形势,明确任务,扎实推进军事斗争卫勤准备；二要从严要求,加强管理,确保医院安全稳定协调发展；三要深化改革,开拓创新,稳步推进医院可持续发展.
作者：王文军；朱长发 刊期： 2012年第02期
目的 探讨某部海勤官兵高尿酸血症与体质量、血压、三酰甘油、血糖、年龄的相关性,并对高尿酸血症患者提出相应的健康管理措施,降低高尿酸血症的发病率.方法 2010年,某部1046名海勤官兵进行健康体检发现的高尿酸血症157例为高尿酸血症组,其余889名为非高尿酸血症组.测量2组的体质量指数、血压、血脂、空腹血糖、年龄等并进行比较.结果 高尿酸血症组中的体质量指数、血压、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖平均水平明显升高,高密度脂蛋白明显降低,与非高尿酸血症组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；各年龄段中,31 ～40岁年龄组高,与20岁以下年龄组、21 ～30岁年龄组和41 ～50岁年龄组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血尿酸水平的升高与肥胖、血压升高、高脂血症、高血糖及年龄密切相关.
作者：李嵩；王研；杨志强；陈子辉；李新利 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者男性,28岁,飞行员,飞行时间700 h.2010年7月5日感头晕、鼻塞,自服藿香正气水20ml,服药1h后自觉皮肤瘙痒,无恶心、呕吐、胸闷等不适症状,遂来就诊.查体:神智清醒,体温37.5℃,呼吸28次/min,血压120/75 mm Hg,心率85次/min,律齐,颈、胸、腹部可见大量不规则红色斑疹,结合病史,诊断为药物过敏反应.给予5％葡萄糖500 ml+地塞米松10 mg+维生素C3.0g静脉滴注,用药1h后仍感皮肤瘙痒,给予扑尔敏10 mg肌注,约30 min后患者自觉瘙痒症状消失,皮疹逐渐消退.
作者：权修闸；郑贤新；左怀友 刊期： 2012年第02期
目的 调查舰艇部队官兵睡眠状况.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海军某部的1084名官兵进行调查,回收有效问卷679份,其中舰艇官兵484名,岸勤官兵195名.结果 (1)同一部队的舰艇官兵和岸勤官兵在睡眠质量总分上差异无统计学意义,在入睡时间和催眠药物2项因子分上差异有统计学意义(P＜0.01)；(2)不同服役时间的官兵睡眠时间差异有统计学意义(P＜0.05),随着服役时间的增长睡眠时间下降,其余6项因子无显著差异；(3)不同任务期间舰艇官兵睡眠质量总分差异有统计学意义(P＜0.05),其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等指标差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 舰艇官兵睡眠质量比岸勤官兵差,随着服役时间增长睡眠时间下降,工作任务的压力对舰艇官兵的睡眠质量有很大影响.
作者：姜萍 刊期： 2012年第02期
目的 观察介入联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 156例原发性肝癌患者行介入联合伽玛刀治疗,随访2年.结果 156例患者全部完成治疗,完全缓解28例,部分缓解101例；总有效率82.7％,6、12、18、24个月的生存率分别为96.2％,82.1％,70.1％,53.2％；无严重不良反应.结论 介入联合伽玛刀治疗原发性肝癌有较好的近期临床效果,可提高患者的生存率,远期疗效尚待进一步观察.
作者：张志良；杨学东；温阿明；万军平 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者,女,26岁,因食山楂20个(约250 g),4h后出现腹痛、呕吐(呕吐物为4h前吃的食物),随到当地社区医院就诊.给予左氧氟沙星静脉滴注,葡萄糖溶液加654-2、维生素B6、维生C、胃复安静脉滴注后,腹痛、呕吐有所缓解.22:30腹痛加重,来我部就诊.患者呈痛苦面容,主诉腹痛、呕吐、呃气.查体:神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压皆正常,两肺未闻及干湿性罗音;剑突下压痛明显,无反跳痛,麦氏点压痛(一),肠鸣音弱,无移动性浊音.
作者：孟祥森；石娜 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析某部队院校干部健康体检结果中异常项目的分布情况及特征,为进一步的疾病防治提供依据.方法 收集2011年度某部队院校干部健康体检相关资料,统计师职和团职以下(含团)干部异常检出率并比较.结果 高血脂、脂肪肝居检出率高的前两位,师职干部脂肪肝、高尿酸、高血压、高血糖均高于团职以下干部(P＜0.05).结论 代谢性疾病已成为该部队院校干部健康的主要问题,应当从改变生活方式做起,强化全面、综合防治措施,切实降低诸多疾病的患病率.
作者：刘凌；臧树立；郭冬宁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨骼疲劳损伤的诊断方法.方法 2000年6月至2011年2月,对176例来院的骨骼疲劳损伤的患者根据病史、临床症状及X线片检查进行分析诊断.结果 本组病例诊断及治疗效果较好,全部获得随访,平均随访时间3个月；骨愈合时间1～2个月,全部恢复工作和训练.结论 骨骼疲劳损伤在病史、临床表现及X线片中具有特征性表现,在与其他疾病进行鉴别诊断时具有重要的临床意义.
作者：曾国庆；陈爱宝；漆明亮；徐建华 刊期： 2012年第02期
航母战斗群是海上重要的军事力量,是维护国家主权、保护海上交通要道的有效兵力.舰载机是航母的主要作战武器,是航母战斗群实施军事威慑、海上封锁、夺取海空控制权的主要攻击和防御力量[1].由于舰载机装备的特殊性、航母甲板平台的特殊性、海上环境的特殊性和航母生活条件的特殊性,与陆基飞行员相比,航母舰载机飞行员具有明显的职业特点.从外军,特别是美军航母舰载机发展的历史来看,航母舰载机飞行员职业特点主要体现在以下几个方面.
作者：张建；王庆敏；李明皋；沈俊；朱伟；刘秋红；万辉 刊期： 2012年第02期
我部地处东南沿海,远离城镇,有的甚至远离大陆,就医条件较差,一些常见病、多发病的防治主要依靠营连军医或卫生员.近年来,我部对基层军医和卫生员不断加强急救技术和实用技术培训,成效显著,笔者应用刺血疗法治疗240例训练运动性软组织损伤,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李崇光；张国川 刊期： 2012年第02期
简要介绍了舰船饮用水微生物污染途径及消毒灭菌的必要性,结合舰船舱室环境条件的特殊性,对舰船饮用水二次消毒方法选择进行了分析研究,并对舰艇饮用水的消毒方法和水质卫生监管工作提出了建议.
作者：黄富民；丁冰泉；伍俊荣；邹士洋 刊期： 2012年第02期
创伤性窒息是由于外力挤压胸部、上腹部,冲击腔静脉,通过血流传到颅内血管,引起头面部及上胸部皮肤弥散性出血的一种综合征.创伤性窒息约占挤压伤10％[1].单纯的创伤性窒息都可治愈,但伴有严重的合并伤时则预后较差.我院2008年10月至2011年10月共收治36例创伤性窒息患者,经治疗全部痊愈出院.现报告如下.
作者：顾媛 刊期： 2012年第02期
1989年5月至2011年4月共接诊严重牙周病、牙齿松动3度而要求拔牙患者115例.取印模制作即刻可摘局部义齿115件,拔牙后即刻戴可摘局部义齿,经观察效果满意.现报告如下.
作者：丁原亮 刊期： 2012年第02期
1病例资料某女,7.5岁,因32、42牙舌侧萌出1个月余就诊.检查:31、41牙正常萌出,32、42牙分别于72、82牙舌侧萌出,刚出龈.72、73、82、83牙冠形态、大小正常,72、82牙冠分别与73/83牙冠融合,融合处有明显界限.72、82未见牙根,73、83牙根正常.X线片显示:72、82牙冠分别与73、83牙冠融合,72、82牙根缺如,73/83牙根正常.诊断:下颌双侧乳侧切牙乳尖牙融合牙(牙冠融合单根).治疗:为利于32、42牙正常萌出,分别从72、82牙近中邻面向融合部磨除72、82牙冠,磨除过程中未见72、82牙有髓腔及牙根,患儿无酸痛不适.
作者：陈志勇；陈春安 刊期： 2012年第02期
潜水员有时需要在污染水域中开展潜水作业[1].在污染水域中进行潜水作业时必须根据污染源的种类、污染程度、污染物对人体的侵害途径以及近、远期效应等诸多因素,有针对性地采取适当的防护措施,尽可能地避免或降低对人体的危害.因而,在污染水域中潜水时潜水员必须要有特殊的潜水保障措施[2].
作者：廖昌波；吴生康；付彦君 刊期： 2012年第02期
目的 探讨军队医院野战医疗所在平时海上灾害时医疗救援的展开效果,提高海上突发事件的救治能力.方法 针对海上突发事件不同规模,探讨野战医疗所的10、15、50和120人的编组构成与展开流程.结果 本研究1026例伤病员中,存活987例(96.2％),死亡39例(3.8％)；伤后1h以内死亡9例(23.1％),24h以内死亡23例(59.0％)；死于创伤合并症者36例(92.3％),溺水死亡2例(5.1％),中毒死亡1例(2.6％).结论 军队医院野战医疗所通过平时海上灾害时医疗救援的实践,提高了海上灾害医疗救援的快速反应能力、整体配合能力和救护水平,丰富了军队医院野战医疗所的救护内容与经验.
作者：叶汉深；谢培增；陈大军；汪先兵；周赤龙；张焕金；朱红胜；朱晖 刊期： 2012年第02期
目的 探讨清脂康胰联针穴位注射治疗2型糖尿病的疗效.方法 经知情同意,将120例门诊2型糖尿病患者分为穴位组和对照组,穴位组90例用清脂康胰联针(复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、板兰根注射液、穿心莲注射液、舒血宁注射液、脉络宁注射液)穴位注射.对照组30例不使用清脂康胰联针穴位注射.2组患者均给予血脂康胶囊、益肝灵片、维生素E、二甲双胍片等药物治疗.结果 穴位组治愈84例,有效4例,无效2例；对照组治愈5例,有效6例,无效19例.穴位组治愈率93.3％,总有效率97.8％,明显优于对照组(治愈率16.2％,总有效率36.25％)(P＜0.01).2组患者经过4个月治疗后,穴位组体质量指数(BMI)、白细胞计数(WC)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白( HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中心性肥胖、血脂、血压、脂肪肝治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)治疗后与治疗前比较,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组各时间点口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组OGTT 0 min胰岛素值治疗后与治疗前比较有下降,差异有统计学意义(P＜0.05).穴位组30 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).穴位组60、120 min胰岛素值治疗后与治疗前及对照组治疗后比较有下降,差异均有显著性(P＜0.01).穴位组△I30/△G30、B细胞功能指数(HOMAB)治疗后与治疗前及对照组治疗后比较差异显著(P＜0.01).穴位组B细胞功能指数(MBCI)治疗后与治疗前比较差异显著(P＜0.05).结论 采用清脂康胰联针穴位注射治疗初诊2型糖尿病的疗效,明显优于单用祛脂降糖等药物的疗效.
作者：徐宝宏；张献芳；陈闽；汪环 刊期： 2012年第02期
目的 通过对某型特种防护服装的水下保暖性能测评,为该特种防护服装的研制和特种工况下作业时间的制定提供理论依据.方法 3名海军潜水员着特种防护服装,在常压条件下潜入10℃的水中,观察其耐受时间.结果 3名潜水员在常压条件下潜入10℃的水中耐受时间分别是210 min、145 min、215 min,出舱时均有寒冷感,肢体活动尚可,功能无明显改变.结论 潜水员着该特种服装在常压条件10℃的水中可耐受120 min以上,能够满足设计要求.
作者：司高潮；丁江舟；方以群；雷呈祥；彭智勇；姚健；曹文 刊期： 2012年第02期
缓控释微丸是指将药物与阻滞剂混合制丸或先制成普通丸芯后包缓控释衣膜而制备的小型丸剂.缓控释微丸制剂是将一次剂量的药物均匀分散在若干微小圆形隔室中,可以改善难溶性药物的分散性,提高其溶解度,使药物有较好的疗效重现性和较小的不良反应.制备好的微丸可以用来填充胶囊,对于某些性质不稳定(如见光易分解、接触空气易氧化等)的药物,又可增加其稳定性.
作者：原丽慧；卞俊 刊期： 2012年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
