姜萍
国家及军队医疗保障制度改革已全面推开,并取得明显成效,新型医疗保障制度也已基本形成,这给军队中小型医院发展带来了新一轮机遇和挑战.医院必须立足更高起点,冷静思考,谋划医院可持续发展战略.一要认清形势,明确任务,扎实推进军事斗争卫勤准备；二要从严要求,加强管理,确保医院安全稳定协调发展；三要深化改革,开拓创新,稳步推进医院可持续发展.
作者：王文军；朱长发 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析某部队院校干部健康体检结果中异常项目的分布情况及特征,为进一步的疾病防治提供依据.方法 收集2011年度某部队院校干部健康体检相关资料,统计师职和团职以下(含团)干部异常检出率并比较.结果 高血脂、脂肪肝居检出率高的前两位,师职干部脂肪肝、高尿酸、高血压、高血糖均高于团职以下干部(P＜0.05).结论 代谢性疾病已成为该部队院校干部健康的主要问题,应当从改变生活方式做起,强化全面、综合防治措施,切实降低诸多疾病的患病率.
作者：刘凌；臧树立；郭冬宁 刊期： 2012年第02期
目的 了解近7年间某部入伍新兵心理健康状况的变化.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对2002年入伍新兵92人和2009年入伍新兵78人分别进行检测,将统计结果进行对照比较.结果 2002年入伍新兵强迫、敌对、偏执、精神病性等因子的得分高于2009年入伍新兵,结果存在统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 某部2009年入伍新兵的心理健康状况好于2002年入伍新兵.
作者：刘晓鹏；邢军 刊期： 2012年第02期
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病.据WTO评估,我国是世界上22个结核病高发国家之一,患病人数居全球第2位[1].近10年来全军肺结核发病率一直较低,发病率虽然升高不明显,但在军队传染病构成中所占的比例升高,排位也从第3位逐渐跃升到第1位[2].为了解某部肺结核的发病特点和规律,探讨相应防治工作的方法和策略,笔者对某部2006 -2010年肺结核的发病情况进行了统计分析.
作者：王晓东 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者男性,28岁,飞行员,飞行时间700 h.2010年7月5日感头晕、鼻塞,自服藿香正气水20ml,服药1h后自觉皮肤瘙痒,无恶心、呕吐、胸闷等不适症状,遂来就诊.查体:神智清醒,体温37.5℃,呼吸28次/min,血压120/75 mm Hg,心率85次/min,律齐,颈、胸、腹部可见大量不规则红色斑疹,结合病史,诊断为药物过敏反应.给予5％葡萄糖500 ml+地塞米松10 mg+维生素C3.0g静脉滴注,用药1h后仍感皮肤瘙痒,给予扑尔敏10 mg肌注,约30 min后患者自觉瘙痒症状消失,皮疹逐渐消退.
作者：权修闸；郑贤新；左怀友 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者,女,26岁,因食山楂20个(约250 g),4h后出现腹痛、呕吐(呕吐物为4h前吃的食物),随到当地社区医院就诊.给予左氧氟沙星静脉滴注,葡萄糖溶液加654-2、维生素B6、维生C、胃复安静脉滴注后,腹痛、呕吐有所缓解.22:30腹痛加重,来我部就诊.患者呈痛苦面容,主诉腹痛、呕吐、呃气.查体:神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压皆正常,两肺未闻及干湿性罗音;剑突下压痛明显,无反跳痛,麦氏点压痛(一),肠鸣音弱,无移动性浊音.
作者：孟祥森；石娜 刊期： 2012年第02期
目的 调查舰艇部队官兵睡眠状况.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海军某部的1084名官兵进行调查,回收有效问卷679份,其中舰艇官兵484名,岸勤官兵195名.结果 (1)同一部队的舰艇官兵和岸勤官兵在睡眠质量总分上差异无统计学意义,在入睡时间和催眠药物2项因子分上差异有统计学意义(P＜0.01)；(2)不同服役时间的官兵睡眠时间差异有统计学意义(P＜0.05),随着服役时间的增长睡眠时间下降,其余6项因子无显著差异；(3)不同任务期间舰艇官兵睡眠质量总分差异有统计学意义(P＜0.05),其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等指标差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 舰艇官兵睡眠质量比岸勤官兵差,随着服役时间增长睡眠时间下降,工作任务的压力对舰艇官兵的睡眠质量有很大影响.
作者：姜萍 刊期： 2012年第02期
排尿困难在泌尿外科中越来越多见,病因多种多样,病情比较复杂[1],尿动力学检查可以作出较为直观和细致的判断[2].但是,尿动力学检查是一项侵入性检查[3],检查过程中需经尿道向膀胱内插入三腔管(测量膀胱压及尿道压)和经肛门放置直肠导管(测量腹压),患者往往会感到不同程度的紧张和恐惧,特别是老年患者,可能因此导致尿道压力明显升高、逼尿肌无力而影响检查结果.
作者：林妙文；廖春梅；张静 刊期： 2012年第02期
目的 探讨某部海勤官兵高尿酸血症与体质量、血压、三酰甘油、血糖、年龄的相关性,并对高尿酸血症患者提出相应的健康管理措施,降低高尿酸血症的发病率.方法 2010年,某部1046名海勤官兵进行健康体检发现的高尿酸血症157例为高尿酸血症组,其余889名为非高尿酸血症组.测量2组的体质量指数、血压、血脂、空腹血糖、年龄等并进行比较.结果 高尿酸血症组中的体质量指数、血压、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖平均水平明显升高,高密度脂蛋白明显降低,与非高尿酸血症组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；各年龄段中,31 ～40岁年龄组高,与20岁以下年龄组、21 ～30岁年龄组和41 ～50岁年龄组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血尿酸水平的升高与肥胖、血压升高、高脂血症、高血糖及年龄密切相关.
作者：李嵩；王研；杨志强；陈子辉；李新利 刊期： 2012年第02期
航母战斗群是海上重要的军事力量,是维护国家主权、保护海上交通要道的有效兵力.舰载机是航母的主要作战武器,是航母战斗群实施军事威慑、海上封锁、夺取海空控制权的主要攻击和防御力量[1].由于舰载机装备的特殊性、航母甲板平台的特殊性、海上环境的特殊性和航母生活条件的特殊性,与陆基飞行员相比,航母舰载机飞行员具有明显的职业特点.从外军,特别是美军航母舰载机发展的历史来看,航母舰载机飞行员职业特点主要体现在以下几个方面.
作者：张建；王庆敏；李明皋；沈俊；朱伟；刘秋红；万辉 刊期： 2012年第02期
喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症.据近年的文献报道[1],甲状腺手术引发喉返神经损伤的总发生率为1％～14％.2010年4月以来,我院引进美国尼高力神经电生理术中监护仪,在神经监测下进行甲状腺手术,现已成功手术150例,无一例发生术中喉返神经损伤.现报告如下.
作者：程洪霞；刘靖荣；张新芝；贾冬梅 刊期： 2012年第02期
三叉神经痛是常见的面部神经痛,表现为在三叉神经(第5脑神经)分布区域发生单侧撕裂性或电击性阵痛,多累及三叉神经的第2、3分支,每次持续数秒到数分钟,亦有持续数十分钟至数小时者.
作者：汤丰榕；江有琴；韩君 刊期： 2012年第02期
目的 研究急诊科护士工作压力源及相关因素,尽可能采取措施减少或降低各种压力因素对护理人员的身心危害.方法 采用问卷调查的方法,抽查68名急诊科护理人员.结果 急诊科由于收治的患者病情危重而且复杂、变化快,同时环境特殊,医生要求高,各种仪器数量多,均使护士处于高度紧张及应激状态,工作压力远高于普通科室,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 护理人员应加强自身保健,通过各种保健及心理疏导等方法,应对职业压力,树立对护理专业的自信心,保证身心健康,提高护理质量.
作者：吴春丽；张文正 刊期： 2012年第02期
1临床资料患者,男性,81岁,于2011年4月6日无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,持续不能缓解,无放射痛,冷汗,无恶心、呕吐,急转体系医院.查心肌酶谱示:肌酸激酶同工酶( CK-MB) 226 U/L,肌钙蛋白0.56 mg/L;心电图示异常.
作者：倪克诚；徐建华 刊期： 2012年第02期
饱和潜水是援潜救生等潜水保障任务的重要手段,是诸多潜水方式中作业效力较高的一种潜水方式.此种潜水方式需要有配套的潜水设备以及完善的技术条件作支撑,同时对潜水员和医学保障提出了很高的要求[1].饱和潜水一般适用于大深度潜水作业,不仅要求潜水员有精湛的潜水技术,更要有过硬的身体素质和心理素质.我部于2010年9月在某海域组织了模拟实战条件下60m饱和潜水训练.在此次训练医学保障过程中采用了心理干预的方法,主要采取现场讲课、个别咨询、沟通交流等方式,对潜水员进行心理调适和引导,消除潜水员的一些心理障碍,对完成大深度饱和潜水训练起到了积极作用.
作者：徐齐兵；范金生；胡晓峰 刊期： 2012年第02期
1病例资料某女,7.5岁,因32、42牙舌侧萌出1个月余就诊.检查:31、41牙正常萌出,32、42牙分别于72、82牙舌侧萌出,刚出龈.72、73、82、83牙冠形态、大小正常,72、82牙冠分别与73/83牙冠融合,融合处有明显界限.72、82未见牙根,73、83牙根正常.X线片显示:72、82牙冠分别与73、83牙冠融合,72、82牙根缺如,73/83牙根正常.诊断:下颌双侧乳侧切牙乳尖牙融合牙(牙冠融合单根).治疗:为利于32、42牙正常萌出,分别从72、82牙近中邻面向融合部磨除72、82牙冠,磨除过程中未见72、82牙有髓腔及牙根,患儿无酸痛不适.
作者：陈志勇；陈春安 刊期： 2012年第02期
潜水员有时需要在污染水域中开展潜水作业[1].在污染水域中进行潜水作业时必须根据污染源的种类、污染程度、污染物对人体的侵害途径以及近、远期效应等诸多因素,有针对性地采取适当的防护措施,尽可能地避免或降低对人体的危害.因而,在污染水域中潜水时潜水员必须要有特殊的潜水保障措施[2].
作者：廖昌波；吴生康；付彦君 刊期： 2012年第02期
1989年5月至2011年4月共接诊严重牙周病、牙齿松动3度而要求拔牙患者115例.取印模制作即刻可摘局部义齿115件,拔牙后即刻戴可摘局部义齿,经观察效果满意.现报告如下.
作者：丁原亮 刊期： 2012年第02期
目的 通过对某型特种防护服装的水下保暖性能测评,为该特种防护服装的研制和特种工况下作业时间的制定提供理论依据.方法 3名海军潜水员着特种防护服装,在常压条件下潜入10℃的水中,观察其耐受时间.结果 3名潜水员在常压条件下潜入10℃的水中耐受时间分别是210 min、145 min、215 min,出舱时均有寒冷感,肢体活动尚可,功能无明显改变.结论 潜水员着该特种服装在常压条件10℃的水中可耐受120 min以上,能够满足设计要求.
作者：司高潮；丁江舟；方以群；雷呈祥；彭智勇；姚健；曹文 刊期： 2012年第02期
目的 探讨体部伽玛刀治疗头颈部肿瘤的定位方法.方法 应用在OUR-QGD型体部伽玛刀定位系统基础上发展的定位头架及其配套部件,对我院153例头颈部肿瘤患者进行CT扫描定位.结果 伽玛刀治疗后3个月患者临床症状的改善情况及CT或PET-CT随访复查情况表明,总有效率达88.9％.结论 应用定位头架对头颈部肿瘤行体部伽玛刀治疗能够精确定位、精确治疗,极大提高了头颈部肿瘤伽玛刀治疗的准确性.
作者：胡良运；肖立新；刘炜；杨学东 刊期： 2012年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
