学术投稿

濮阳市手足口病396例临床分析

张志沛

关键词:手足口病, 重症, 临床特点, 救治
摘要:目的 探讨手足口病患儿的临床观察与救治.方法 回顾性分析濮阳市人民医院396例手足口病患儿的流行病学特点、临床表现、实验室检查、治疗、转归等临床资料.结果 396例患儿中重症86例,合并呼吸系统受累326例,循环系统受累296例,在抗病毒治疗同时给予降颅压、人免疫球蛋白针、激素应用及对症治疗.治愈390例,要求出院5例,死亡1例.结论 早期筛查出重症患儿是提高救治成功的关键.
河南预防医学杂志相关文献
  • 新时期医院资产管理思考

    医院资产工作作为医院后勤保障的重要组成部分,在推进医院医疗改革过程中担负重要的任务,发挥着重要的服务和保障职能.努力做好医院资产管理工作,对于提高经费整体效益,增强医院的效益具有十分重要的意义.如何围绕医院自身特点和工作重心做好新形势下医院资产管理工作,可以从以下几个方面考虑.

    作者:吴毅青 刊期: 2012年第01期

  • 2010年登封市肠道传染病监测分析

    目的 了解并掌握登封市肠道传染病的发生、流行特征、变化趋势及细菌病原分布特点,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据.方法 采集腹泻病人大便,收集外环境(家畜、家禽粪便)标本,送实验室检验.利用SPSS软件对检测数据进行统计、分析.结果 采集腹泻病人标本256份,外环境标本431份.63份阳性腹泻病人粪便标本中,志贺菌有6株(8.45%),OX+有50株(70.42%),O157有5株(7.04%),沙门氏菌有4株(5.63%),耶尔森氏菌有6株(8.45%).121份阳性外环境粪便标本中,O157有22份(18.18%),耶尔森氏菌有51份(42.15%),OX+有34份(28.10%).结论 初步揭示了登封市肠道传染病的流行病原谱.

    作者:张胜勇;王德祥;李洪民;张建萍;张翠芳;白建敏 刊期: 2012年第01期

  • 2006-2010年江油市梅毒流行病学分析

    目的 分析2006-2010年江油市梅毒的流行病学特征,为制定控制措施提供依据.方法 对2006-2010年全国疾病监测信息报告管理系统中报告的江油市本地梅毒数据进行统计分析.结果 2006-2010年江油市梅毒报告发病数持续增长,年平均报告发病率28.43/10万,隐性梅毒增长明显,2010年所占比例有所下降;报告发病年龄以20~49岁高,占发病总数的72.10%;男女性别比为1:1.32(x2=8.771,P>0.05);职业以农民、工人、家政多,占总病例数的69.60%;以初高中(含中专)文化为主,占82.09%;已婚占到了87.11%;病例主要分布在城区的中坝镇、太平镇和三合镇,占到了55.95%.结论 江油市梅毒发病处于快速增长期,应切实加大梅毒防治知识宣传和梅毒检测力度,做到早发现,早诊断,早治疗,进一步规范医疗服务,减少传染源,有效控制梅毒流行.

    作者:干昌贵;张天胜 刊期: 2012年第01期

  • 2008-2009年荥阳市托幼机构消毒质量监测分析

    目的 掌握荥阳市托幼机构消毒质量,加强对托幼机构预防消毒工作指导,控制传染病的发生和传播.方法 对市区托幼机构消毒质量进行监测,并对监测结果进行分析.结果 共监测托幼机构57家,抽检各类样品1 493份,合格1 272份,总合格率85.2%;2008年合格率为84.9%、2009年为85.5%,不同年份合格率差异无统计学意义(P>0.05);不同年份不同样品检测合格率在56.0%~95.4%之间,差异有统计学意义(P<0.01);不同检测项目之间合格率的差异有统计学意义(P<0.01).结论 虽然检测合格率较高,但空气指标合格率却很低,因此需要进一步加强托幼机构预防消毒工作指导和消毒人员培训.

    作者:樊磊 刊期: 2012年第01期

  • 义马市1~15岁少儿麻疹、乙脑抗体水平检测分析

    目的 了解义马市适龄儿童接种麻疹和乙脑疫苗后免疫水平以及免疫屏障状况,为今后预防接种工作提供准确的科学依据.方法 抽取1~15岁少儿末梢血进行采样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹、乙脑IgG抗体,用统计学方法对抗体水平进行分析.结果 义马市适龄儿童通过接种疫苗,麻疹IgG抗体阳性率96.11%,乙脑IgG抗体阳性率95.98%,均达到消除麻疹和控制疾病人群免疫力>95.00%的指标.结论 接种疫苗是预防麻疹、乙脑等传染病的关键.

    作者:刘志霞 刊期: 2012年第01期

  • 天津市汉沽区农村居民健康素养现状调查

    目的 了解天津市汉沽区农村居民健康素养水平,为政府公共卫生决策提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取汉沽区348名常住人口进行问卷调查,内容包括健康理念和基本知识、健康生活方式与行为、健康技能等.结果 汉沽农村居民具备健康素养的比例是11.2%;具备基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的比例分别是14.4 %、10.1%和54.6%.结论 汉沽区农村居民健康素养水平较低,农村居民的健康素养促进工作亟待加强.

    作者:张希臣 刊期: 2012年第01期

  • 腰-硬联合麻醉下高频电离子治疗HIV/AIDS合并肛门内尖锐湿疣体会

    目的 介绍一种HIV/AIDS患者合并肛门内尖锐湿疣的治疗方法.方法 由于括约肌紧张及患者配合困难等因素,一般治疗采取肛门镜暴露视野有限,增加操作难度及治疗时间延长;我们采取腰-硬联合麻醉下,用高频电离子对疣体进行清除的手术方式,进行肛门内尖锐湿疣的治疗,术后定期随访至3个月观察效果.结果 33例HIV/AID患者合并肛门内尖锐湿疣的患者经过治疗,治愈率63.6%,有效率75.8 %(25/33),与文献资料非肛门内病变疗法疗效相当.结论 腰硬联合麻醉下高频电离子治疗HIV/AIDS合并的肛门内尖锐湿疣时,肛门括约肌松弛,患者配合满意,视野暴露充分,利于操作,从而使疣体清除彻底,愈合良好,无并发症,值得推广.

    作者:赵会亮;彭希亮;卢改会;李炎峰 刊期: 2012年第01期

  • 气相色谱法同时测定蔬菜中首菌清、甲氰菊酯、氯氰菊酯及溴氰菊酯类农药残留

    目的 研究同时测定蔬菜中的百菌清,甲氰菊酯,氯氰菊酯及溴氰菊酯类农药残留方法.方法 样品中的农药残留经溶剂提取后,采用固相萃取技术分离、净化,用气相色谱分析,外析法定量.结果 几种组份的分离效果好,呈好的线性关系,相关系数大于>0.995,回收率在82%~105%之间,检出限符合实验要求.结论 该方法灵敏度较高,且精密度和准确率较高,同时可以测定蔬菜的百菌清,甲氰菊酯,氯氰菊酯、溴氰酯类农药残留获得结果满意.

    作者:杨林飞;胡卓;罗建平;方英;石文松 刊期: 2012年第01期

  • 2010年河南省水痘疫情流行病学分析

    目的 了解2010年河南省水痘疫情发生情况及流行特征.方法 采用中国疾病预防控制中心开发的“疾病监测信息报告管理系统”和Excel软件对2010年河南省水痘疫情进行统计分析.结果 2010年河南省总共报告水痘13 209例,发病率为13.92/10万,与上年相比下降了7.91%.全省18个省辖市发病率结果比较,大致呈现豫北豫西高于豫南豫东的地区分布特点.全年各月发病数比较,其中以5月、6月和12月较多,2月、8月和9月较少;不同性别发病率比较,男性明显高于女性;各年龄组发病率比较,其中以4岁前后较高;职业分布以学生和儿童为主.结论 在目前水痘已经成为严重危害当地中小学生和幼托儿童等未成年人群身体健康的重要公共卫生问题之一,由此建议我国有关部门能够尽快将水痘纳入法定传染病进行监测报告与管理.

    作者:申振元;马桂芳;陈正利;陈益洲 刊期: 2012年第01期

  • 2008-2010年鲁山县手足口病流行病学分析

    目的 分析2008-2010年鲁山县手足口病流行病学特点和发病趋势,为进一步预防和控制手足口病提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对鲁山县近3年来手足口病发病情况进行分析.结果 2008-2010年鲁山县报告手足口病分别为80例、716例、1 442例,共计2 238例,发病率分别为9.39/10万、83.33/10万、166.71/10万;重症病例588例,聚集性病例72起;实验室诊断病例235例,其中EV71阳性病例179例,占76.17%;全年均有病例报告,3~7月为发病高峰期;县城及周边地区报告病例较多,偏僻地区相对较少;男性多于女性,男女之比为1.51:1;以3岁以下儿童发病居多,共2 114例,占总发病数的94.46%,其中1~2岁组发病1681例,占75.11%;职业分布以散居儿童为主,共2 124例,占总发病数的94.91%.结论 鲁山县手足口病以3岁以下散居儿童居多,流行高峰在3~7月份,实验室阳性病例主要为EV71病毒感染,应加强手足口病疫情的监测和全民健康教育工作,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗是手足口病预防控制工作的重要措施.

    作者:于鹏飞 刊期: 2012年第01期

  • 郑州市某幼儿园儿童带量食谱及膳食营养状况分析

    目的 了解学龄前儿童的膳食营养状况,便于进一步进行营养干预.方法 连续5d膳食调查称重法调查郑州某幼儿园儿童膳食.结果 该幼儿园儿童蔬菜类、水果类、鱼虾类、蛋类、豆类摄入量合理,谷类、奶类摄入不足,脂类、禽畜肉类摄入过量;各类食物实际摄入量占供应量的百分比为62.13 %~99.57%,实际摄入量占带量的百分比为46.16%~285.53%,供应量占带量的百分比为46.36%~372.14%.带量食谱除能量合理外,其它营养素均存在偏高或偏低的现象.结论 该幼儿园带量食谱设计需改进,儿童各类营养素的摄入量及比例需调整.

    作者:赵云清;黄润平;韩萍;刘艳;刘嘉雯;孙凌;张建斌 刊期: 2012年第01期

  • 医学检验人员职业暴露及预防

    近年来,随着人们生活水平和对疾病认知程度的提高,社会对人类健康越来越关注,我国对卫生工作投入也越来越多.实验室检测是医院、疾病防控、健康体检工作的重要工作任务,是诊断疾病、识别和确定病原体等科学研究的重要手段.由于医学检验人员工作中经常操作传染病原微生物,有的甚至是高致病性病原微生物,因此探讨检验人员的职业暴露,提高其预防处置能力有着重要的意义.

    作者:张欣 刊期: 2012年第01期

  • 郑州市112例服用美沙酮药液维持治疗患者脱失原因分析

    目的 分析郑州市美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因,为进一步提高服药维持率提供决策性依据.方法 对2011年5~9月份到药物维持治疗中心办理重新入组手续脱失者进行调查,使用Foxpro9.0和SPSS10.0软件进行数据分析.结果 共调查112例脱失者,男性占77.68%,女性占22.32%;文化程度偏低;主要年龄组多介于30~50岁之间;既往主要使用毒品多数为“吗啡”;吸毒方式以单纯口吸或烫吸为主;多为无业或待业;调查时多数尿吗啡检测呈阳性.结论 治疗期间脱失情况频现,且脱失后复吸率较高,影响美沙酮治疗效果.采取相应对策可有效减少脱失情况的发生,提高服药维持率.

    作者:崔兆麟;王超;刘红建;马传敏;窦志坚;孙瑞娟 刊期: 2012年第01期

  • 濮阳市手足口病396例临床分析

    目的 探讨手足口病患儿的临床观察与救治.方法 回顾性分析濮阳市人民医院396例手足口病患儿的流行病学特点、临床表现、实验室检查、治疗、转归等临床资料.结果 396例患儿中重症86例,合并呼吸系统受累326例,循环系统受累296例,在抗病毒治疗同时给予降颅压、人免疫球蛋白针、激素应用及对症治疗.治愈390例,要求出院5例,死亡1例.结论 早期筛查出重症患儿是提高救治成功的关键.

    作者:张志沛 刊期: 2012年第01期

  • 一起幼儿园手足口病暴发调查处理

    目的 了解手足口病在幼儿园中的发病情况,为制定有效的控制措施提供依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对平顶山市一起幼儿园手足口病疫情发病的患儿进行调查,用描述性流行病学方法描述该起疫情的流行病学特征.结果 此次疫情共发病15例,罹患率为3.69%.病例主要集中在小班,发病例数占总发病数的93.33%,罹患率为9.09%,在各年级中高,提示手足口发病以小班为主;发病年龄集中在3~4岁组,占全部发病例数的86.67%,提示3~4岁年龄阶段的儿童可能为手足口病的高发人群;实验室检测发现肠道病毒阳性13例,阳性率为86.67%,其中EV71阳性11例,占阳性标本的84.62%,是导致本次幼儿园手足口病暴发的病原;调查发现,首例患儿出现以来,未见明显发病高峰,提示可能与本次疫情措施得力有关.结论 隔离传染源、开窗通风、严格落实消毒措施、培养幼儿良好的卫生习惯是有效的控制措施.

    作者:吕锐利;马西平;赵国;张艳丽;李巧存 刊期: 2012年第01期

  • 1991-2010年江都市急性驰缓性麻痹病例个案调查

    目的 了解1991-2010年江都市急性弛缓性麻痹(以下简称AFP)病例个案病例报告及随访病例报告情况,为评价AFP监测系统提供科学依据.方法 对1991-2010年AFP个案病例资料及随访病例报告资料进行统计分析.结果 1991-2010年全市AFP监测系统共报告AFP病例个案67例,病例相对集中分布在仙女镇,无明显季节分布,以5岁以下儿童为主;67例病例中有62例采集到双份粪便标本;67例病例均进行了60 d后的随访;15岁以下儿童非脊灰AFP病例的总报告发病率为4.26/10万,达到1/10万的指标要求,其余各项主要监测指标均达到国家相关指标要求.结论 江都市近20年来一直维持无脊灰状态,病例个案报告为维持AFP监测系统及时性敏感性提供了保证.

    作者:陈艳;赵锦玲;胡炳 刊期: 2012年第01期

  • 上蔡县预防接种安全注射现状调查

    目的 了解上蔡县基层预防接种安全注射现状,促进预防接种安全注射.方法 采用分层多阶段随机抽样方法,对25个城乡基层接种点进行了预防接种安全注射现状调查.结果 除1个接种点是一次性注射器与玻璃注射器混合使用外,其余均使用一次性注射器或自毁型注射器;99.2%的接种点实行了“一人一针一管”但仍有5.8%的接种点不能正确处理用后的一次性注射器.个别乡村医生不知道乙型肝炎疫苗的接种部位和贮存条件,存在不安全注射隐患.结论 加强对基层计划免疫人员的培训及督导很必要.

    作者:张松山 刊期: 2012年第01期

  • 郑州市郑东新区学校晨检防控措施效果评价

    目的 研究晨检监测在中小学和托幼机构传染病防控工作中的意义.方法 选取郑州市郑东新区26所小学和托幼机构为研究对象,运用SP5S11.0统计分析软件,采用配对t检验的分析方法,将2011年1月~7月26所单位晨检日报监测数据与中国疾病预防控制信息系统监测数据进行月比对分析.结果 通过2种方法对26所单位进行监测的数据显示,发病位于前3位的是:水痘、流行性腮腺炎、手足口病;配对t检验结果:P< 0.05,两者检验结果具有统计学意义.结论 运用晨检监测方式能够监测到更多的传染病病例,疾控部门应进一步加强学校晨检监测,重点做好水痘、流行性腮腺炎和手足口病的防控管理.

    作者:杨松芹;陈平安;解国海 刊期: 2012年第01期

  • 气相色谱法测定生物样品中乙醇含量的方法研究

    目的 建立气相色谱法测定生物样品中乙醇含量的方法.方法 取生物样品于顶空瓶中,加入氯化钠、水,以叔丁醇为内标物,经气-液平衡后,气相色谱法测定,内标法定量.结果 在0.20 ~ 1.50 g/L样品添加水平范围内,平均回收率为96.00%~105.70%,相对标准偏差(RSD)为5.30 %~9.70%,方法检出限(LOD)为2.00 μg/mL.结论 实验结果表明,该方法操作简便、稳定可靠、定量准确,适用于生物样品中乙醇含量的测定.

    作者:赵新涛 刊期: 2012年第01期

  • 846例泌尿生殖道支原体感染检测及药敏分析

    目的 了解2010年项城中医院门诊患者支原体感染及耐药情况.方法 采用郑州安图生物试剂厂出品的试剂盒对1 573例门诊患者进行了支原体培养.结果 846名患者支原体阳性,阳性率53.78%.其中男性总标本数421例,感染186例;女性总标本数1 152例,660例阳性.对12种药敏试验结果进行分析.846例阳性标本中,解脲支原体(UU)714例、人型支原体( MH )27例、UU和MH混合感染105例,各占阳性比例分别为84.40%、3.19 %、12.41%.其中UU对12种抗生素:美满霉素、强力霉素、红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、甲砜霉素、克林霉素、克拉霉素、罗红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、加替沙星的药物敏感率分别为:93.70%、93.70%、92.44%、97.06%、96.22%、10.50%、19.75%、95.80%、74.37%、48.32%、68.49%、92.02%,MH分别为:100.00%、100.00%、7.41%、11.11%、96.30%、66.67%、81.48%、18.52%、29.63%、29.63%、33.33%、55.56 %,UU+MH分别为:91.43%、91.43%、0.95%、2.86%、97.14%、43.81%、2.86%、0.95%、0%、11.43%、19.05 %、31.43%.结论 项城市及附近地区支原体感染以UU为主.美满霉素、强力霉素、交沙霉素可作为治疗泌尿生殖道感染的首选抗生素.

    作者:娄占伟;李倩;雷秀平;位松华;楚卫峰 刊期: 2012年第01期

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