学术投稿

医学检验人员职业暴露及预防

张欣

关键词:检验人员, 职业暴露, 预防措施
摘要:近年来,随着人们生活水平和对疾病认知程度的提高,社会对人类健康越来越关注,我国对卫生工作投入也越来越多.实验室检测是医院、疾病防控、健康体检工作的重要工作任务,是诊断疾病、识别和确定病原体等科学研究的重要手段.由于医学检验人员工作中经常操作传染病原微生物,有的甚至是高致病性病原微生物,因此探讨检验人员的职业暴露,提高其预防处置能力有着重要的意义.
河南预防医学杂志相关文献
  • 2011年西平县居民户碘盐监测结果分析

    目的 了解西平县居民碘盐普及情况,动态评价人群碘营养状况,持续落实碘缺乏病的基本干预措施.方法 根据我国新制订的《全国碘缺乏病监测方案》,按照《河南省碘盐监测方案(修订)》.按东、西、南、北、中将所有乡(镇)划分5个片区,在东、西、南、北片区各随机抽取2个乡(镇),中部片区随机抽取1个乡(镇),共随机抽取9个乡(镇);在每个被抽中的乡(镇)随机抽取4个行政村(居委会);在每个被抽中的行政村(居委会)随机抽取8户居民盐样.盐碘含量均按照国标GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定.结果 共检测盐样288份,合格274份,碘含量在20~42.3 mg/kg之间,合格碘盐食用率95.14%;不合格2份,均为盐碘<20 mg/kg,碘盐覆盖率95.83%,碘盐合格率99.28%;非碘盐12份,非碘盐率4.17%.结论 我县居民合格碘盐食用率达95.14%,略高于国家规定95.00%的目标,为持续保持消除碘缺乏病目标,应进一步加强碘盐的监督监测与管理,加强健康教育,提高广大群众尤其是家庭主妇碘盐鉴别能力及碘缺乏病防治相关知识,有效提高合格碘盐食用率.

    作者:邵天堂 刊期: 2012年第01期

  • 腰-硬联合麻醉下高频电离子治疗HIV/AIDS合并肛门内尖锐湿疣体会

    目的 介绍一种HIV/AIDS患者合并肛门内尖锐湿疣的治疗方法.方法 由于括约肌紧张及患者配合困难等因素,一般治疗采取肛门镜暴露视野有限,增加操作难度及治疗时间延长;我们采取腰-硬联合麻醉下,用高频电离子对疣体进行清除的手术方式,进行肛门内尖锐湿疣的治疗,术后定期随访至3个月观察效果.结果 33例HIV/AID患者合并肛门内尖锐湿疣的患者经过治疗,治愈率63.6%,有效率75.8 %(25/33),与文献资料非肛门内病变疗法疗效相当.结论 腰硬联合麻醉下高频电离子治疗HIV/AIDS合并的肛门内尖锐湿疣时,肛门括约肌松弛,患者配合满意,视野暴露充分,利于操作,从而使疣体清除彻底,愈合良好,无并发症,值得推广.

    作者:赵会亮;彭希亮;卢改会;李炎峰 刊期: 2012年第01期

  • 濮阳市手足口病396例临床分析

    目的 探讨手足口病患儿的临床观察与救治.方法 回顾性分析濮阳市人民医院396例手足口病患儿的流行病学特点、临床表现、实验室检查、治疗、转归等临床资料.结果 396例患儿中重症86例,合并呼吸系统受累326例,循环系统受累296例,在抗病毒治疗同时给予降颅压、人免疫球蛋白针、激素应用及对症治疗.治愈390例,要求出院5例,死亡1例.结论 早期筛查出重症患儿是提高救治成功的关键.

    作者:张志沛 刊期: 2012年第01期

  • 义马市1~15岁少儿麻疹、乙脑抗体水平检测分析

    目的 了解义马市适龄儿童接种麻疹和乙脑疫苗后免疫水平以及免疫屏障状况,为今后预防接种工作提供准确的科学依据.方法 抽取1~15岁少儿末梢血进行采样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹、乙脑IgG抗体,用统计学方法对抗体水平进行分析.结果 义马市适龄儿童通过接种疫苗,麻疹IgG抗体阳性率96.11%,乙脑IgG抗体阳性率95.98%,均达到消除麻疹和控制疾病人群免疫力>95.00%的指标.结论 接种疫苗是预防麻疹、乙脑等传染病的关键.

    作者:刘志霞 刊期: 2012年第01期

  • 上蔡县预防接种安全注射现状调查

    目的 了解上蔡县基层预防接种安全注射现状,促进预防接种安全注射.方法 采用分层多阶段随机抽样方法,对25个城乡基层接种点进行了预防接种安全注射现状调查.结果 除1个接种点是一次性注射器与玻璃注射器混合使用外,其余均使用一次性注射器或自毁型注射器;99.2%的接种点实行了“一人一针一管”但仍有5.8%的接种点不能正确处理用后的一次性注射器.个别乡村医生不知道乙型肝炎疫苗的接种部位和贮存条件,存在不安全注射隐患.结论 加强对基层计划免疫人员的培训及督导很必要.

    作者:张松山 刊期: 2012年第01期

  • 农村脑血管病二级预防用药依从性及影响因素分析和对策

    目的 研究脑血管病患者二级预防用药依从性现状、影响因素和对策.方法 采用回顾性方法,调查和分析农村脑卒中患者二级预防用药情况及其影响因素.结果 213例脑卒中患者中二级预防用药依从性好20例,占9.39%.患者家庭收入、农忙、服药麻烦、自理能力、用药知识、药品费用、对脑卒中的认识及药品副作用等是影响患者用药依从性的主要原因.结论 农村脑卒中患者二级预防用药依从性很不理想,义务人员应重视用药依从性的问题.

    作者:孙玉英;侯滕菲 刊期: 2012年第01期

  • 郑州市112例服用美沙酮药液维持治疗患者脱失原因分析

    目的 分析郑州市美沙酮维持治疗门诊患者脱失原因,为进一步提高服药维持率提供决策性依据.方法 对2011年5~9月份到药物维持治疗中心办理重新入组手续脱失者进行调查,使用Foxpro9.0和SPSS10.0软件进行数据分析.结果 共调查112例脱失者,男性占77.68%,女性占22.32%;文化程度偏低;主要年龄组多介于30~50岁之间;既往主要使用毒品多数为“吗啡”;吸毒方式以单纯口吸或烫吸为主;多为无业或待业;调查时多数尿吗啡检测呈阳性.结论 治疗期间脱失情况频现,且脱失后复吸率较高,影响美沙酮治疗效果.采取相应对策可有效减少脱失情况的发生,提高服药维持率.

    作者:崔兆麟;王超;刘红建;马传敏;窦志坚;孙瑞娟 刊期: 2012年第01期

  • 376例乙型病毒性肝炎临床流行病学分析

    目的 分析乙型病毒性肝炎的流行病学特点,为制订乙型病毒性肝炎的防治策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对近5a来长葛市卫生防疫站诊治的376例乙型病毒性肝炎病例临床资料进行回顾性分析.结果 乙型病毒性肝炎的发病年龄以青壮年为主,占病例总数的71.0%,男性发病明显高于女性,农民是主要高发人群,发病占病例总数的46.0%.结论 提高乙肝疫苗的人群覆盖率,加强对乙型肝炎病人及携带者的管理,广泛开展乙肝防治健康教育,提倡健康生活方式,是控制乙型病毒性肝炎发生与流行的有效措施.

    作者:范秋平;张沛 刊期: 2012年第01期

  • 846例泌尿生殖道支原体感染检测及药敏分析

    目的 了解2010年项城中医院门诊患者支原体感染及耐药情况.方法 采用郑州安图生物试剂厂出品的试剂盒对1 573例门诊患者进行了支原体培养.结果 846名患者支原体阳性,阳性率53.78%.其中男性总标本数421例,感染186例;女性总标本数1 152例,660例阳性.对12种药敏试验结果进行分析.846例阳性标本中,解脲支原体(UU)714例、人型支原体( MH )27例、UU和MH混合感染105例,各占阳性比例分别为84.40%、3.19 %、12.41%.其中UU对12种抗生素:美满霉素、强力霉素、红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、甲砜霉素、克林霉素、克拉霉素、罗红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、加替沙星的药物敏感率分别为:93.70%、93.70%、92.44%、97.06%、96.22%、10.50%、19.75%、95.80%、74.37%、48.32%、68.49%、92.02%,MH分别为:100.00%、100.00%、7.41%、11.11%、96.30%、66.67%、81.48%、18.52%、29.63%、29.63%、33.33%、55.56 %,UU+MH分别为:91.43%、91.43%、0.95%、2.86%、97.14%、43.81%、2.86%、0.95%、0%、11.43%、19.05 %、31.43%.结论 项城市及附近地区支原体感染以UU为主.美满霉素、强力霉素、交沙霉素可作为治疗泌尿生殖道感染的首选抗生素.

    作者:娄占伟;李倩;雷秀平;位松华;楚卫峰 刊期: 2012年第01期

  • 2010年平顶山市常规免疫接种率报告监测评价

    目的 了解平顶山市常规免疫接种率监测工作现状,及时发现问题并采取相应措施,以维持较高的疫苗接种率.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集平顶山市2010年常规免疫接种率报告数据,对5种疫苗采用估算接种率、差值(D值)和比值(R值)法进行评价.结果 2010年平顶山市常规免疫接种报告及时率100.00%,5苗报告接种率均>95.00%;估算接种率为101.01%~111.43 %;D值评价可信率为20.00%,可疑所占的比例较大;R值评价显示接种率存在可疑现象.结论 平顶山市常规免疫接种率维持在较高水平,全市儿童免疫规划疫苗接种率监测数据质量还需进一步提高.

    作者:杨秋峰;魏海涛;张俊杰;崔振铎 刊期: 2012年第01期

  • 2009-2010年汝州市手足口病流行病学特征分析

    目的 分析汝州市手足口病流行病学特点和流行趋势,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2009-2010年汝州市《疾病监测信息报告管理系统》报告的手足口病资料进行分析.结果 2009-2010年共报告手足口病3 753例,其中重复感染49例,重症病例588例,死亡4例;2a平均发病率为183.13/10万;3~5月份发病数占发病总数的53.64 %(2 013/3 753);汝州市辖区内各乡镇、办事处均有病例报告,2a报告平均发病率高乡镇为骑岭乡295.38/10万、低为寄料镇94.87/10万;男女性别比1.65:1(2 336/1 417);职业分布以散居儿童为主,占95.04 %(3 567/3 753),其次为幼托儿童,占3.84%(144/3 753);发病年龄小1个月,大23岁,发病以1~3岁年龄组为主,占72.90 %(2 736/3 753).实验室诊断病例233例,其中EV71、CoxA 16、其他肠道病毒感染率分别为73.39%、3.86%、22.75%;重症及死亡病例中,实验室诊断病例192例,其中EV71感染感染率78.6 %(P<0.01).结论 汝州市手足口病发病高峰为3~5月份,集中在农村及城乡结合部,发病人群以1~3散居儿童为主,EV71为引起重症及死亡病例发生的主要原因.

    作者:张新宽;张振朝;杨耀红;生广进 刊期: 2012年第01期

  • 1例输入性布鲁氏菌病病例调查报告

    布鲁氏菌病是一种由布鲁氏杆菌引起的人兽共患的传染病.2011年4月15日接广州市第八人民医院疫情报告,信阳市平桥区区平昌镇有1例布鲁氏菌病病例,现将调查报告如下.1患者情况患者王某,男,1990年10月1日出生.2011年3月26日患者出现发热,高体温达39.5℃,热型不规则,同时出现乏力、多汗、肌肉关节酸痛等症状.

    作者:李光明;杨家强;杜斌 刊期: 2012年第01期

  • 1991-2010年江都市急性驰缓性麻痹病例个案调查

    目的 了解1991-2010年江都市急性弛缓性麻痹(以下简称AFP)病例个案病例报告及随访病例报告情况,为评价AFP监测系统提供科学依据.方法 对1991-2010年AFP个案病例资料及随访病例报告资料进行统计分析.结果 1991-2010年全市AFP监测系统共报告AFP病例个案67例,病例相对集中分布在仙女镇,无明显季节分布,以5岁以下儿童为主;67例病例中有62例采集到双份粪便标本;67例病例均进行了60 d后的随访;15岁以下儿童非脊灰AFP病例的总报告发病率为4.26/10万,达到1/10万的指标要求,其余各项主要监测指标均达到国家相关指标要求.结论 江都市近20年来一直维持无脊灰状态,病例个案报告为维持AFP监测系统及时性敏感性提供了保证.

    作者:陈艳;赵锦玲;胡炳 刊期: 2012年第01期

  • 一起金黄色葡萄球菌食物中毒实验室检测分析

    目的 对某镇一村民办喜宴就餐者集体中毒事件进行病原菌的检测.方法 参照GB-4789.10-2010分别对剩余食物、厨师手涂抹液、病人呕吐物及病人肛拭进行病原学检测.结果 12份剩余食物标本中有7份检出金黄色葡萄球菌;3名厨师有1名手上涂抹液检出金黄色葡萄球菌;32份病人呕吐物及肛拭标本有21份检出金黄色葡萄球菌.结论 本次食物中毒是由金黄色葡萄球菌引起的.

    作者:邓振利 刊期: 2012年第01期

  • 2000-2009年广西龙州县甲、乙类传染病疫情动态分析

    目的 探讨2000-2009年龙州县甲、乙类法定传染病疫情动态及流行特征,为制定和完善传染病防制策略与措施提供科学依据.方法应用描述性流行病学方法分析2000-2009年龙州县甲、乙类传染病发病情况.结果 龙州县10a间甲、乙类传染病年均发率为198.99/ 10万;年均死亡率为2.69/10万;发病以呼吸道传染病和血源及性途径传播传染病为主,两者占传染病发病总数的85.32%;传染病发病居前4位的依次为肺结核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾.结论 2000-2009年龙州县乙类传染病总发病率呈波浪型缓慢上升趋势,肺结核、病毒性肝炎、梅毒、痢疾、麻疹、淋病、疟疾和艾滋病是龙州县传染病报告的主要病种,应积极做好相应防制措施.

    作者:廖锦政 刊期: 2012年第01期

  • 2008-2009年荥阳市托幼机构消毒质量监测分析

    目的 掌握荥阳市托幼机构消毒质量,加强对托幼机构预防消毒工作指导,控制传染病的发生和传播.方法 对市区托幼机构消毒质量进行监测,并对监测结果进行分析.结果 共监测托幼机构57家,抽检各类样品1 493份,合格1 272份,总合格率85.2%;2008年合格率为84.9%、2009年为85.5%,不同年份合格率差异无统计学意义(P>0.05);不同年份不同样品检测合格率在56.0%~95.4%之间,差异有统计学意义(P<0.01);不同检测项目之间合格率的差异有统计学意义(P<0.01).结论 虽然检测合格率较高,但空气指标合格率却很低,因此需要进一步加强托幼机构预防消毒工作指导和消毒人员培训.

    作者:樊磊 刊期: 2012年第01期

  • 新时期医院资产管理思考

    医院资产工作作为医院后勤保障的重要组成部分,在推进医院医疗改革过程中担负重要的任务,发挥着重要的服务和保障职能.努力做好医院资产管理工作,对于提高经费整体效益,增强医院的效益具有十分重要的意义.如何围绕医院自身特点和工作重心做好新形势下医院资产管理工作,可以从以下几个方面考虑.

    作者:吴毅青 刊期: 2012年第01期

  • 郑州市某幼儿园儿童带量食谱及膳食营养状况分析

    目的 了解学龄前儿童的膳食营养状况,便于进一步进行营养干预.方法 连续5d膳食调查称重法调查郑州某幼儿园儿童膳食.结果 该幼儿园儿童蔬菜类、水果类、鱼虾类、蛋类、豆类摄入量合理,谷类、奶类摄入不足,脂类、禽畜肉类摄入过量;各类食物实际摄入量占供应量的百分比为62.13 %~99.57%,实际摄入量占带量的百分比为46.16%~285.53%,供应量占带量的百分比为46.36%~372.14%.带量食谱除能量合理外,其它营养素均存在偏高或偏低的现象.结论 该幼儿园带量食谱设计需改进,儿童各类营养素的摄入量及比例需调整.

    作者:赵云清;黄润平;韩萍;刘艳;刘嘉雯;孙凌;张建斌 刊期: 2012年第01期

  • 2004-2010年许昌市流行性出血热流行特征分析

    目的 了解2004-2010年许昌市流行性出血热流行特征,为制定和完善预防控制策略和措施提供科学依据.方法 用描述流行病学法对2004-2010年许昌市流行性出血热疫情资料进行统计分析.结果 2004-2010年许昌市共报告流行性出血热148例,年均报告发病率为0.50/10万,发病呈逐年下降趋势;发病主要集中在30~59岁之间(占发病总数的76.35%);以农民为主(占总病例数的81.76%),冬季高发.结论 应以农村地区为主,通过以灭鼠防鼠为主的综合性防控措施,减少流行性出血热的发病.

    作者:余艳丽;贾桂华;张巧红 刊期: 2012年第01期

  • 郑州市郑东新区学校晨检防控措施效果评价

    目的 研究晨检监测在中小学和托幼机构传染病防控工作中的意义.方法 选取郑州市郑东新区26所小学和托幼机构为研究对象,运用SP5S11.0统计分析软件,采用配对t检验的分析方法,将2011年1月~7月26所单位晨检日报监测数据与中国疾病预防控制信息系统监测数据进行月比对分析.结果 通过2种方法对26所单位进行监测的数据显示,发病位于前3位的是:水痘、流行性腮腺炎、手足口病;配对t检验结果:P< 0.05,两者检验结果具有统计学意义.结论 运用晨检监测方式能够监测到更多的传染病病例,疾控部门应进一步加强学校晨检监测,重点做好水痘、流行性腮腺炎和手足口病的防控管理.

    作者:杨松芹;陈平安;解国海 刊期: 2012年第01期

河南预防医学杂志

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省预防医学会