李永志;赵春玲;毛小辉
目的:探讨小儿胃镜检查在幽门螺杆菌(Helicobacter.pylori,Hp) 相关性胃炎中的临床应用价值.方法:将临床初步考虑132 例小儿胃炎患者,根据胃镜检查与否及结果分组,即A 组(Hp相关性胃炎组) 、B 组(Hp 阴性胃炎组)、C组(未经胃镜检查组),除A 组给予正规三联抗Hp 治疗外,3组基础治疗均相同,观察各组治疗前后4周症状、体征比较, 6个月-12个月随访胃镜检查结果和黏膜组织病理学变化.结果:治疗后4 周腹痛及上腹压痛好转率 A 组分别是92.16 %(47/51)、94.12 %(48/51),B组分别是88.89 %(8/9)、88.89 %(8/9)与C组16.67 %(11/66)、13.64(9/66).A 组与B、C 组比较,差异均有统计学意义(χ2=70.91,71.54, P<0.05).经6个月-12个月随访发现A 组Hp持续阴性47 例(47/51),炎症得到持续的控制,炎症程度和炎症活动度病例明显低于治疗前,B 组经过对因治疗后炎症程度明显低于治疗前(P<0.01).结论:胃镜检查是小儿Hp 相关性胃炎的重要诊断手段之一.
作者:于静;周喜红;姚卓 刊期: 2009年第01期
目的:掌握辖区农村食品卫生现状,做好卫生监督管理工作.方法:3年来我所对当地五个乡镇346户食品经营户进行卫生学调查,并随机抽取168份食品进行索证及标识检查,结果:发现辖区农村的食品卫生状况及农民的卫生意识存在着极大的卫生安全隐患,食品检查合格率仅为62.5 %.结论:针对当前农村食品卫生的现状和存在的问题,根据实际情况从依法加强和规范农村食品卫生监督管理、建立健全区乡(镇)村三级卫生监督立体网络、加强卫生监督员的自身建设这三方面提出了切实可行的长效安全监督管理对策.
作者:程继红 刊期: 2009年第01期
目的:对郑州市城镇卫生人力资源现状进行分析,发现其存在的问题,进而寻求解决问题的对策、策略,为建设适合人民群众需要的、高素质的卫生人力队伍提供可行性依据.方法:采用普查的方法对郑州市城镇医疗机构和工作人员进行调查,了解郑州市城镇卫生人力资源的现状,发现其存在的问题.结果:郑州市城镇卫生人力资源数量相对过剩,但卫生人力中高学历人才略显不足,专业分布不合理,医护比倒置. 结论:应当加大医学专业教育力度,调整卫生人员专业结构,培养学术带头人,尽快建立起一支高素质、结构合理的卫生人才队伍.
作者:杨晓煜;李春霖;田庆丰 刊期: 2009年第01期
目的:了解非医学生营养知识、营养态度和饮食行为,为进一步的营养健康教育和营养干预提供参考依据.方法:选取河南省某高校非医学专业学生328名,采用发放调查问卷的形式进行营养知识及饮食行为的现场调查.结果:非医学专业大学生营养知识得分较低,男女无差异,膳食不合理比例较高(58 %),原因是习惯按口味选择食物和缺乏营养知识,牛奶、鸡蛋和肉食摄入较少,学生饮食消费水平多集中在300元~400元.结论:应从加强营养教育和提高学校餐饮质量等方面着手,提高学生的身体素质.
作者:乔玲;卢锋 刊期: 2009年第01期
目的:了解陕西省绥德县人间布病监测点疫情动态及流行特征. 方法:根据<陕西省人间布鲁氏菌病监测实施方案(试行)>进行.结果:连续3年血清学检查平均阳性率为20.08 %,各年份阳性率逐年提高,波动在9.41 %-36.52 %之间,新发病人279例,发病逐年增多.结论:绥德县人间布氏菌病疫情形势严峻,疫情活跃.
作者:杨宁;马剑;康彩虹 刊期: 2009年第01期
目的:探讨水中砷的测定方法二乙基二硫代氨基甲酸银比色法中, 砷测定的佳温度.方法:选择10℃、20℃及40℃时,用标准方法测定,分析温度对吸光度、回收率及标准曲线的影响.结果:在温度20℃条件下测定结果的吸光度值相对标准偏差小,为3.45 %,精密度好;当温度达到20℃时,回收率好,为 98.92 % ;温度在20℃时标准曲线与相关系数佳, r=0.999 8.结论:通过不同角度的多次实验比较得知,温度在20℃时,是测定水中砷的佳温度.
作者:张静;胡卫华;耿振新 刊期: 2009年第01期
目的:建立卵磷脂保健品中卵磷脂含量的测定方法.方法:高效液相色谱法,以Hypersil-C18(4.6 mm×150 mm×5 μm)为色谱柱,甲醇:水(84:16)为流动相,检测波长为206nm,流速1.0 mL*min-1,柱温35℃.结果:卵磷脂在0.01 mg/mL~0.1 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 4,卵磷脂平均加样回收率为94.93 %,RSD为2.28 %(n=9).结论:试验结果表明,本方法可靠性高,准确性和重现性好,适用于保健品卵磷脂胶囊中卵磷脂的质量控制.
作者:汪凤云;周海凡;巩飚 刊期: 2009年第01期
目的:了解掌握中小学生贫血患病情况,为制定防治计划提供科学依据.方法:选取4所中小学校高一、初一和小学三年级1862名学生,按照国家贫血诊断标准,采用迈瑞Bc-300型号全自动血液分析仪器进行检测.结果:中小学生贫血总检出率为9.08 %,高中生11.87 %,初中生7.01 %,小学生3.09 %,男生6.09 %,女生为12.32 %,各年级之间存在差异有统计学意义,高中男女生比较有显著差异,初中与小学男女生比较无统计学意义.结论:昆山市中小学生贫血患病率随年龄增长而增高,需加强健康教育和膳食营养指导,应开展对重点人群的防治工作.
作者:周爱萍;沙汝明;李枫 刊期: 2009年第01期
随着经济体制改革,医院要立足自身的生存和发展,必须把财务管理工作作为重点,建立和完善财务制度;加强预算管理与成本核算;做好财务分析与评价;确保分析结果的真实性、可靠性,确保医院在经济改革中不断完善财务体系.
作者:赵保群 刊期: 2009年第01期
目的:利用A型、B型流感病毒荧光RT-PCR快速检测法,对流感病毒作快速诊断,用细胞分离法能及时取得病毒株,掌握流感流行及毒株的变异,分析预测流感在我区流行的情况,为流感防治工作提供科学依据.方法:A型、B型流感病毒荧光RT-PCR快速检测法和常规狗肾传代细胞(MDCK)法分离流感病毒并进行毒株鉴定.结果:B型流感病毒荧光RT-PCR为阳性;细胞病毒分离培养也确认为B型(Victoria系)流感. 结论:该起疫情是由B型(Victoria系)流感病毒引的急性上呼吸道病.
作者:黄锐敏;陈辉;俞慕华 刊期: 2009年第01期
目的:通过对2007年驻马店市突发公共卫生事件网络直报状况进行分析,掌握突发公共卫生事件发生的特点和规律,找出报告中存在的问题,为今后及时、有效地预防、控制突发公共卫生事件的发生、发展和危害,提出改进措施,达到监测目的,提供科学依据.方法:2007年驻马店市通过<突发公共卫生事件报告管理信息系统>报告的突发公共卫生事件资料;利用描述性流行病学方法进行分析;突发公共卫生事件的判定、报告、分级,依据国家颁布的<突发公共卫生事件相关信息报告管理规范>(试行)和<国家突发公共卫生事件应急预案>.结果:2007年驻马店市共报告突发公共卫生事件13起,1起未分级,12起为IV级;事件报告地区、发生时间集中,全部事件由一个县报告,均发生在上半年,5月多,其次为1月;事件类型集中在呼吸道传染病的暴发和流行;发生场所以学校为主,占92.3 %;发病人数和波及人数,麻疹多,波及全县;从发生到报告,时间长7 d,短0.33 h;从接到报告到网络直报,时间长80 h,短0.33 h,2 h内报告的事件占46.15 %;事件结案时间,长58 d,短3 d,平均32 d;有进程报告的事件6起,占46.15 %,缺报多的项目为事件波及地区范围和经济损失,缺报率分别为84.62 %和100 %.讨论 2007年驻马店市突发公共卫生事件的特点及报告中存在的问题;针对其特点和存在问题提出预防控制和改进措施.
作者:李卫红 刊期: 2009年第01期
2008年2月26日原阳县大宾乡石村出现第2例流脑病例.经现场流行病学调查、临床观察以及省CDC实验市检测证实,引起本次流脑发病的为:脑膜炎奈瑟菌C群感染所致,报告如下.
作者:杨白艳;李明寅;李光伟 刊期: 2009年第01期
目的:分析宁波市镇海区甲、乙类传染病发病情况,掌握传染病发病规律,制订相应的传染病防治对策和策略提供必要的科学数据.方法:按照1985年-2007年镇海区法定传染病发病情况进行整理、统计分析.结果:宁波市镇海区1985年-2007年传染病发病率为546.27/10万,死亡率0.72/10万,总体呈逐年下降趋势,后几年有所上升(由于国家实行传染病网络直报,流动人口纳入着地管理所至).结论:我区的传染病正在得到逐步的控制,但按分类的不同仍有各自的特点.
作者:胡依红;吴永 刊期: 2009年第01期
目的:通过对一起疑似食物中毒的调查分析,探讨流行病学调查的重要作用.方法:采用流行病学调查,结合病人的临床表现及实验室检验结果进行分析.结果:由于调查人员未对种种可疑情况进行深入的调查分析,丧失向公安机关提供线索的机会,终导致命案的发生.结论:流调人员应对各种可疑情况进行深入的调查,认真分析研究调查结果,对任何蛛丝马迹和可疑情况均不能放过,若不能排除投毒可能时,均应向公安机关报案,维护社会公众健康安全的正当权益.
作者:尤敏霞;刘留环 刊期: 2009年第01期
目的:了解上蔡县脊灰疫情专报系统AFP病例监测情况.方法:AFP监测报告系统统计资料分析.结果:上蔡县急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统1998年-2007年共报告AFP病例52例,经临床学、流行病学、病原学诊断,无确诊脊髓灰质炎(脊灰)病例,15岁以下非脊灰AFP病例的年平均报告发病率为1.91/10万;病例的及时报告率、及时调查率、及时采便送检率和及时随访率均达100 %;双份大便的合格采集率为94.23 %;县、乡医疗卫生单位AFP快速报告和常规报告系统的完整率、准确率、及时率均为100 %;病例报告的特异度为96.15 %.结论:连续10年来无AFP病例的漏报,有关指标均达到了卫生部规定的标准.
作者:王水旺 刊期: 2009年第01期
目的:探讨我国2 460个县中966个食管癌高发县产生的原因及预防措施.方法:对1972年-1975年全国29个省、2 460个县、8.5亿人口3年回顾食管癌死亡调查资料与全国气候、产煤基地、河流、地形等环境资料进行统计分析.结果:(1)全国2 460个县,98.25 %的县食管癌死亡率大于零.全国平均值为15/10万,高于平均值的县(16/10万以上)有966 个,占39 %,低于平均值的县(15/10万以下)1494个,占61 %.(2)从平均气温看:7月份平均气温在25 ℃-26 ℃554个县,气温27℃400个县,食管癌死亡率均较高,分别为22.45/10万,33.25/10万;气温20℃以下293个县,死亡率为8.57/10万,气温28℃377个县,死亡率为13.96/10,气温过高或过低的县死亡率均较低;从气候类型看:中温带半干湿季风气候区县食管癌死亡率较高;(3)全国2 460个县食管癌死亡率与煤矿基地成等级正相关,等级相关系数0.9643.食管癌高发县占调查总数的39 %,却拥有全国80 %的煤矿基地;(4)有河流的县食管癌死亡率41.89/10万,高于远离河流的县29.49/10万,差异有统计学意义,高发区多分布在海河水系;淮河水系;黄河中、下游;长江中、下游地区;(5)山区县食管癌死亡率较高.山区县46.15/10万>过度区县42.48/10万>平原区县27.68/10万,成阶梯状递减.主要集中在晋、冀、豫太行山、陕鄂豫秦岭、鄂豫皖大别山、四川盆地西北部、苏北、新疆西北部、福建南部与广东省东部汕头梅县地区等山区.(6)全国1476个县(不包括高原),食管癌死亡率低于16/10万,没有山区高发现象,而是平原区死亡率7.57/10万 > 山区5.59/10万.总之,温带、半干旱气候区、煤矿开采区及下游大范围的山区居民食管癌高发,这是因为山区居民终生饮用污染的河水、渠水、河边井水、山泉水等,使人群有效污染比率高,饮用水中,可能含有亚硝基化合物前体物.而在饮用地下水的平原区县居民,食管癌低发.预防控制的重点区是煤矿等工业企业下游有河流污染的山区,目标是降低人群有效污染比率.结论:本文首次用统计学的结果支持<氮循环病因>假说的论点.<氮循环致癌>学说这一理论为癌症的病因预防指明了新方向.
作者:韩建英;徐致祥;邢海平;谭家驹;陈凤兰;王民宪;孔芳君;张栓虎;吴校连;李笑梅;李金辉;郭鹏飞 刊期: 2009年第01期
目的:探讨大肠埃希菌在体外对氟喹诺酮类药物的交叉耐药性.方法:采用多步诱导法,对32株临床分离的氟喹诺酮类敏感大肠埃希菌分别进行环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星的诱导性耐药试验;用琼脂稀释法测定药物敏感性.结果:22株大肠埃希菌诱导出稳定的高耐氟喹诺酮菌株;与原株比较,耐药株的MIC分别增加了32-3 000倍,三种氟喹诺酮药物诱导的耐药株对三种药物存在交叉耐药性;进行测序的1株诱导高度耐药菌株的gyrA发生Ser83→Leu、Asp87→Asn,parC发生ser80→Ile的氨基酸替换,而测序的一株敏感菌株未发现氨基酸改变.结论:在低浓度抗菌药物的长期压力下,可诱导大肠埃希菌产生对氟喹诺酮类药物的获得性耐药,氟喹诺酮药物之间存在交叉耐药性.
作者:荆鹏伟;罗予 刊期: 2009年第01期
目的:观察免疫疗法(胸腺五肽与乙肝疫苗)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:慢性乙型肝炎86例,分成治疗组43例和对照组43例.治疗组给予胸腺五肽与乙肝疫苗联合苦参素药物治疗6个月;对照组仅给予苦参素药物治疗6个月.结果:治疗组HBeAg及HBV DNA转阴率分别为48.8 %和69.8 %;对照组分别为23.3 %和41.9 %,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺五肽与乙肝疫苗联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效.
作者:田金社;田鹏华 刊期: 2009年第01期
目的:了解四川省道孚县餐饮业卫生状况.方法:于2007年按照随机抽样检测方法,抽取93家餐饮业,按照<食品卫生量化分级管理>进行调查.结果:加工场所卫生状况、生产经营过程、原材料采购存放情况不容乐观. 结论:道孚县餐饮业存在卫生安全隐患,有关部门需进一步加大执法力度,完善措施,避免发生相关事件.
作者:尼马扎巴;杨明 刊期: 2009年第01期
目的:为了解我省医疗机构法定传染病的漏报情况, 进一步提高传染病报告和管理工作质量. 方法:按照我省规划对18省辖市每三年轮回调查一次的原则,在6个被查省辖市的30个医疗机构内开展专项调查.结果:本次调查共收集门诊、住院部和化验室传染病个案834 例.总的漏报率为3.00 %,漏报率较高的传染病依次为狂犬病( 33.38 %)、肝炎未分型(25.00 %)、流行性出血热( 20.00 %)和急性性出血性结膜炎( 20.00 %).不同级别医疗机构传染病漏报率也有不同,分别为市级(0.70 %)、区级(0.92 %)、县级(5.86 %)和乡镇级(9.09 %).结论:我省医疗机构传染病报告工作仍存在着一定的问题.应该继续加强对其传染病疫情报告工作的规范化管理.各级卫生行政部门均应定期组织开展本辖区医疗机构传染病疫情报告管理工作的监督检查.
作者:马桂芳;申振元;陈正利;何景阳;赵晓静;陈伟;陈益洲;郭万申 刊期: 2009年第01期